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快到預(yù)產(chǎn)期,最近晚上肚子老是一陣一陣的疼,怎么回事?

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2022-06-20 08:16 33人閱讀

問題描述:快到預(yù)產(chǎn)期,最近晚上肚子老是一陣一陣的疼,怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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馬上就要到預(yù)產(chǎn)期了,不知道順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好?
這個(gè)要根據(jù)你的實(shí)際情況具體分析。如果可以順產(chǎn),建議還是順產(chǎn),在你的醫(yī)生判斷需要剖腹產(chǎn)的情況下才破腹產(chǎn)。至于無(wú)痛分娩,根據(jù)你的耐受力,如果難以忍受疼痛,可以選擇無(wú)痛分娩。
李開英 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
預(yù)產(chǎn)期需要準(zhǔn)備什么?
若是沒有超過保質(zhì)期,一般情況下是可以服用的,但是該藥物是要求在2—10度下冷藏保存的,若是常溫放置保存可能會(huì)使活菌死亡,導(dǎo)致藥效降低。腹脹消化不良還可服用潘多立酮、乳酶生等藥物進(jìn)行治療。建議去正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生后再進(jìn)行服藥。
蘇瑋倫 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
快到預(yù)產(chǎn)期胎停需要刨腹產(chǎn)嗎
如果現(xiàn)在接近預(yù)產(chǎn)期的話,那屬于是孕晚期,正常情況下胎兒發(fā)育正常的話,生產(chǎn)以后是可以存活的,如果現(xiàn)在孕產(chǎn)期出現(xiàn)胎停的話,那這個(gè)就不是正常的懷孕了也是需要及時(shí)處理的,一般是需要用藥引產(chǎn)的,如果有其他因素不能正常引產(chǎn)的話,有少部分人可能會(huì)需要剖腹產(chǎn),所以現(xiàn)在也要看具體情況
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
預(yù)產(chǎn)期還沒反應(yīng)怎么辦?
正確的預(yù)產(chǎn)期計(jì)算方法?
想要計(jì)算出預(yù)產(chǎn)期,首先要按照月經(jīng)最后一次的第一天算起,月份減3或者加9,日期加7,比如末次月經(jīng)第1天是1月1日,預(yù)產(chǎn)期就是10月8日。在孕中期要根據(jù)孕婦的月經(jīng)情況、孕早期B超,尤其是孕11-13周B超的頭臀長(zhǎng),重新核對(duì)孕周。如果B超推算的孕周,與按末次月經(jīng)推算的孕周差異較大,差異1周以上,要以B超推算的孕周和預(yù)產(chǎn)期為準(zhǔn)。
張小林 副主任醫(yī)師 天津市第二人民醫(yī)院
寶寶比預(yù)產(chǎn)期晚出生好嗎
臀位寶寶過了預(yù)產(chǎn)期容易出現(xiàn)胎膜早破的癥狀,也可以出現(xiàn)見紅,陣發(fā)性宮縮。 臀位屬于胎位不正的一種,胎位不正懷孕后期容易出現(xiàn)胎膜早破。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
醫(yī)生我現(xiàn)在孕39周多了我發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢還有點(diǎn)潰爛已經(jīng)快一個(gè)月了,我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不開藥,都是鹽水和茶葉水洗,還有兩天預(yù)產(chǎn)期了我該怎么辦
滴蟲性陰道炎白帶呈黃色或黃綠色膿性,在一癥狀外陰瘙癢,小腹痛或性交痛。建議你去醫(yī)院做相關(guān)檢查,再做治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
預(yù)產(chǎn)期過長(zhǎng)的原因?
目前臨床上過預(yù)產(chǎn)期不生的原因尚未明確。月經(jīng)規(guī)律者預(yù)產(chǎn)期是從末次月經(jīng)開始到懷孕40周,臨床算法是月份加9,日期加7;月經(jīng)不規(guī)律者可借助NT檢查計(jì)算預(yù)產(chǎn)期,若超聲孕周和臨床孕周相差1周,可通過B超校正。若超過預(yù)產(chǎn)期,通過B超監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、羊水量、胎兒宮內(nèi)活動(dòng)度、胎盤成熟度良好,可以繼續(xù)觀察。若懷孕40周超過1-2周以上未生,建議盡早就醫(yī),進(jìn)行剖腹產(chǎn)或催生處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
自然分娩需要側(cè)切嗎?快到預(yù)產(chǎn)期了。我很害怕
拉稀在醫(yī)學(xué)方面成為腹瀉,消化不良、吃冷食或者飲食不規(guī)律、食物中毒都會(huì)造成腹瀉,長(zhǎng)期腹瀉能造成大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)流失,最終導(dǎo)致脫水甚至引起死亡,建議到公立醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,對(duì)癥下藥,另外還要注意日常飲食要有規(guī)律,盡量不要吃生冷或者辛辣等刺激腸胃的食物,還要注意腹部的保暖,避免因著涼引起腹瀉。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
預(yù)產(chǎn)期過了寶寶還沒有要出來(lái)的跡象該怎么辦???
不要著急啊,還沒有到預(yù)產(chǎn)期呢,而且超過預(yù)產(chǎn)期一到兩周也都是很正常的啊,實(shí)際的孕周跟計(jì)算的孕周是有差別的嘛,沒有那么準(zhǔn)的~而且臨產(chǎn)前完全沒有征兆的哦~
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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高密度脂蛋白膽固醇偏低可能與遺傳因素、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、吸煙、糖尿病等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

家族性低高密度脂蛋白膽固醇血癥可導(dǎo)致該指標(biāo)持續(xù)偏低,患者通常無(wú)明顯癥狀,但需通過基因檢測(cè)確診。治療上建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用煙酸緩釋片或阿托伐他汀鈣片等藥物輔助調(diào)節(jié)。

2、缺乏運(yùn)動(dòng)

長(zhǎng)期久坐會(huì)降低脂蛋白脂肪酶活性,使高密度脂蛋白合成減少。表現(xiàn)為體檢指標(biāo)異常但無(wú)特異性癥狀。建議每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,配合阻抗訓(xùn)練可提升高密度脂蛋白水平。

3、肥胖

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)促進(jìn)低密度脂蛋白生成并抑制高密度脂蛋白合成,常伴隨腰圍增大、代謝異常。需通過控制總熱量攝入,減少精制碳水及反式脂肪攝入,配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)減輕體重。

4、吸煙

煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞功能,加速高密度脂蛋白代謝。戒煙后6-8周指標(biāo)可逐步改善,建議通過尼古丁貼片輔助戒煙,同時(shí)增加維生素C攝入幫助修復(fù)血管損傷。

5、糖尿病

胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致脂蛋白代謝紊亂,表現(xiàn)為高密度脂蛋白降低伴甘油三酯升高。需嚴(yán)格控糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖和血脂變化。

日常應(yīng)保持地中海飲食模式,每日攝入30克膳食纖維,適量飲用綠茶。避免熬夜和過度飲酒,建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂譜。若合并冠心病等危險(xiǎn)因素,需在心血管科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化干預(yù)方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
武漢治肛門息肉去哪里比較好
武漢治療肛門息肉比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域均具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),配備專業(yè)化的肛腸外科或消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì),能夠通過腸鏡、肛門指檢等精準(zhǔn)診斷技術(shù)明確息肉性質(zhì),并根據(jù)患者情況選擇內(nèi)鏡下切除、微創(chuàng)手術(shù)或中西醫(yī)結(jié)合治療方案。多數(shù)醫(yī)院還建立了規(guī)范的術(shù)后隨訪體系,為患者提供長(zhǎng)期健康管理服務(wù)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 作為國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,協(xié)和醫(yī)院肛腸外科在肛門息肉診療方面具有顯著優(yōu)勢(shì)??剖遗鋫涓咔咫娮幽c鏡、超聲內(nèi)鏡等先進(jìn)設(shè)備,可開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)等微創(chuàng)技術(shù),實(shí)現(xiàn)息肉精準(zhǔn)切除并保留肛門功能。醫(yī)院建立了多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,針對(duì)直徑較大或位置特殊的息肉,聯(lián)合消化內(nèi)科、病理科制定個(gè)體化方案。術(shù)后提供病理檢測(cè)服務(wù),明確息肉性質(zhì)并指導(dǎo)后續(xù)隨訪計(jì)劃。其日間手術(shù)中心還縮短了單純性息肉患者的住院時(shí)間。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科以消化道早癌篩查和息肉干預(yù)為特色,每年完成腸鏡檢查及治療超3萬(wàn)例??剖也捎谜瓗С上瘢∟BI)和放大內(nèi)鏡技術(shù)提升息肉檢出率,對(duì)廣基息肉實(shí)施分片切除法降低出血風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)多發(fā)性息肉患者,醫(yī)院開發(fā)了基于人工智能的息肉定位系統(tǒng),輔助醫(yī)生全面清除病灶。術(shù)后通過門診隨訪和健康宣教,幫助患者建立合理飲食及定期復(fù)查習(xí)慣。該院還參與多項(xiàng)全國(guó)性息肉診療指南的制定工作。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科將現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與中醫(yī)外治法結(jié)合,形成特色治療方案。對(duì)于小型炎性息肉,采用中藥灌腸配合耳穴壓豆等非手術(shù)療法;需手術(shù)干預(yù)時(shí),運(yùn)用超聲刀輔助的經(jīng)肛門微創(chuàng)切除術(shù),減少術(shù)后疼痛和并發(fā)癥??剖要?dú)創(chuàng)的"健脾消息肉方"用于術(shù)后調(diào)理,通過調(diào)節(jié)腸道菌群降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院還開設(shè)便秘門診,針對(duì)息肉術(shù)后患者常見的排便問題提供針灸、穴位貼敷等康復(fù)服務(wù)。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科擁有70余年發(fā)展歷史,在肛門息肉診療中注重功能保護(hù)。科室采用經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)處理直腸高位息肉,避免開腹創(chuàng)傷。針對(duì)家族性息肉病等遺傳性疾病,開展基因檢測(cè)和遺傳咨詢。醫(yī)院配備有糞便DNA檢測(cè)設(shè)備,為不愿接受腸鏡檢查的患者提供無(wú)創(chuàng)篩查方案。其術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛訓(xùn)練,改善肛門括約肌功能,減少術(shù)后肛門墜脹等不適癥狀。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心年完成腸鏡手術(shù)8000余例,建立從篩查到治療的全流程管理體系。采用二氧化碳注氣技術(shù)減少腸鏡操作時(shí)的腹脹不適,提升患者耐受度。對(duì)扁平息肉應(yīng)用熱活檢鉗完整鉗除,對(duì)亞蒂息肉實(shí)施圈套器冷切除,顯著降低術(shù)后出血率。醫(yī)院開發(fā)的腸鏡預(yù)約小程序可實(shí)現(xiàn)檢查時(shí)間自主選擇,并推送清腸注意事項(xiàng)。針對(duì)年輕患者群體,特別設(shè)置隱私保護(hù)診療室,配備獨(dú)立更衣和復(fù)蘇區(qū)域。 6.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院(江漢大學(xué)附屬醫(yī)院)肛腸科在老年患者息肉診療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。科室配備有軟式肛門鏡,適用于肛門松弛的老年患者檢查。采用射頻消融技術(shù)處理多發(fā)小息肉,減少反復(fù)鉗取造成的腸黏膜損傷。針對(duì)合并心血管疾病的患者,與心內(nèi)科聯(lián)合制定圍手術(shù)期管理方案。醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科會(huì)為術(shù)后患者定制低渣飲食計(jì)劃,并通過移動(dòng)端APP提供用藥提醒和復(fù)診預(yù)約服務(wù)。 7.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為??漆t(yī)院,在復(fù)雜肛門息肉處理上具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。針對(duì)肛管直腸交界處息肉,運(yùn)用肛門鏡輔助的經(jīng)肛切除術(shù),實(shí)現(xiàn)病灶精準(zhǔn)定位。對(duì)切除后創(chuàng)面較大的病例,采用生物蛋白膠噴灑促進(jìn)愈合。醫(yī)院設(shè)有專門的肛門功能評(píng)估室,通過肛腸壓力檢測(cè)和超聲檢查評(píng)估手術(shù)對(duì)肛門功能的影響。其延續(xù)護(hù)理服務(wù)包含術(shù)后3個(gè)月內(nèi)的免費(fèi)肛門指檢復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常增生。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
做近視手術(shù)后眼睛模糊處理方法

近視手術(shù)后眼睛模糊可通過人工淚液滴眼液、抗炎藥物、角膜修復(fù)劑、避免過度用眼、定期復(fù)查等方式處理。近視手術(shù)后的模糊視覺可能與術(shù)后干眼、角膜水腫、炎癥反應(yīng)、屈光回退、角膜上皮修復(fù)延遲等因素有關(guān)。

1、人工淚液滴眼液

術(shù)后干眼是導(dǎo)致視物模糊的常見原因,人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液能緩解角膜干燥。使用時(shí)應(yīng)選擇不含防腐劑的劑型,避免刺激角膜。若伴隨異物感或燒灼感,需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

2、抗炎藥物

炎癥反應(yīng)可能引發(fā)角膜混濁,需遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物。這類藥物可抑制術(shù)后免疫反應(yīng),減輕角膜水腫。用藥期間需監(jiān)測(cè)眼壓變化,防止激素性高眼壓加重視力模糊。

3、角膜修復(fù)劑

角膜上皮損傷會(huì)延遲視覺恢復(fù),小牛血去蛋白提取物眼用凝膠、重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液能促進(jìn)修復(fù)。這類生物制劑需冷藏保存,使用時(shí)避免接觸瓶口污染。若出現(xiàn)角膜上皮缺損持續(xù)不愈,需考慮繃帶鏡輔助治療。

4、避免過度用眼

術(shù)后早期持續(xù)近距離用眼會(huì)加重調(diào)節(jié)痙攣,導(dǎo)致暫時(shí)性視物不清。建議每用眼30分鐘休息5分鐘,夜間減少電子屏幕使用。環(huán)境光線應(yīng)保持柔和均勻,強(qiáng)光刺激可能誘發(fā)眩光癥狀。

5、定期復(fù)查

屈光回退需通過角膜地形圖等檢查確認(rèn),早期發(fā)現(xiàn)可通過角膜交聯(lián)術(shù)干預(yù)。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月的隨訪能及時(shí)調(diào)整治療方案。若模糊持續(xù)超過2周或突然加重,需排查角膜瓣移位等并發(fā)癥。

術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、游泳、化妝等可能刺激角膜的行為,外出佩戴防風(fēng)鏡防止異物入眼。飲食可增加深海魚、藍(lán)莓等富含維生素A和花青素的食物,有助于視網(wǎng)膜功能恢復(fù)。睡眠時(shí)使用眼罩保護(hù),保持每天7-8小時(shí)充足休息。若晨起視力波動(dòng)明顯,可能與夜間角膜脫水有關(guān),可通過加濕環(huán)境改善。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
抑郁癥應(yīng)該掛那個(gè)科室
抑郁癥通常需要掛精神科或心理咨詢科。多數(shù)醫(yī)院設(shè)有精神科,這里是診斷與治療抑郁癥的主要科室;如果醫(yī)院規(guī)模較大,也可能設(shè)有心理咨詢科,可以選擇掛這個(gè)科室進(jìn)行心理評(píng)估進(jìn)一步明確病情。 1精神科是首選: 抑郁癥是一種心理疾病,但也與腦內(nèi)生化物質(zhì)失衡密切相關(guān),屬于精神科的診療范疇。精神科醫(yī)生會(huì)通過詳盡的交流、標(biāo)準(zhǔn)化的量表評(píng)估以及實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷是否存在抑郁癥及其嚴(yán)重程度。隨后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人病情開具抗抑郁藥物,例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs類藥物如西酞普蘭、舍曲林、氟西汀或研究更嚴(yán)重病例的治療方案,如三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等。同時(shí),醫(yī)生還可能安排心理治療配合藥物治療,以實(shí)現(xiàn)雙重干預(yù)。 2心理咨詢科的作用: 相比精神科,心理咨詢科更多聚焦于心理層面問題的干預(yù)。如果抑郁癥狀較輕,或者尚未明確是否屬于病理狀態(tài),可以通過心理咨詢科進(jìn)行首次評(píng)估。心理咨詢師會(huì)與患者建立信任關(guān)系,應(yīng)用心理學(xué)技術(shù)如認(rèn)知行為療法、正念療法幫助患者調(diào)整情緒、改變消極認(rèn)知和行為模式。如果需要藥物干預(yù),心理咨詢科也會(huì)推薦患者轉(zhuǎn)診精神科進(jìn)行進(jìn)一步診治。 3綜合情況的判斷: 如果抑郁癥伴隨了明顯的身體癥狀,如失眠、食欲不振或其他內(nèi)分泌異常,不清楚是否與身體疾病相關(guān),可以掛內(nèi)科做身體檢查排除基礎(chǔ)疾病。尤其是甲狀腺功能異?;蚵约膊。赡軙?huì)誘發(fā)或加重抑郁癥狀,醫(yī)生會(huì)建議早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題。 抑郁癥確診和治療需要多方位的合作,專業(yè)的精神科或心理咨詢科是起點(diǎn)。如有明顯癥狀,請(qǐng)盡早就醫(yī),以免延誤最佳治療時(shí)期。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
吞咽困難是怎么回事
吞咽困難可能由多種因素引起,包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化道病變、外傷以及其他全身性疾病,需要根據(jù)癥狀情況決定是否及時(shí)就醫(yī)并采取合適的治療方案,如藥物、手術(shù)或飲食調(diào)整。 1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的影響: 吞咽困難常常與神經(jīng)系統(tǒng)疾病密切相關(guān),例如腦梗死、帕金森病、肌無(wú)力等,這些疾病可能導(dǎo)致吞咽肌肉無(wú)力或協(xié)調(diào)障礙。腦梗死常引發(fā)中樞神經(jīng)損傷,導(dǎo)致咽喉部肌肉控制受損,而帕金森病由于患者動(dòng)作僵硬緩慢,也容易導(dǎo)致吞咽功能下降。對(duì)于這類患者,需要通過原發(fā)疾病的藥物治療加以控制,例如應(yīng)用帕金森病患者常用的左旋多巴、肌無(wú)力患者的吡斯的斯的明等,同時(shí)配合專業(yè)的吞咽康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。 2、消化道疾病的原因: 胃食管反流病、食管狹窄、食管癌等可能導(dǎo)致吞咽困難。胃食管反流病患者的胃酸反流可能刺激食管,引發(fā)吞咽不適和疼痛;食管狹窄通常因?yàn)殚L(zhǎng)期炎癥或手術(shù)后愈合異常,食物通過時(shí)感覺困難甚至阻塞;而食管癌則可能表現(xiàn)為進(jìn)行性的吞咽困難,并伴隨體重下降。胃食管反流可通過抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑治療;食管狹窄要考慮擴(kuò)張術(shù)或支架植入;若考慮惡性疾病如食管癌,應(yīng)盡早手術(shù)、放療或化療。 3、外部和環(huán)境因素的干擾: 一些外部因素如食物誤吞卡在食管,或頸部手術(shù)、外傷導(dǎo)致的器質(zhì)性病變,可能引發(fā)吞咽障礙。這種情況下,應(yīng)立刻通過喉鏡、內(nèi)鏡檢查明確阻礙部位,并采取內(nèi)鏡下取出異物或手術(shù)修復(fù)的方式進(jìn)行干預(yù)。避免進(jìn)食過快、選擇柔軟易嚼的食物也有助于預(yù)防。 4、全身性疾病的影響: 一些全身性疾病如甲狀腺腫大、糖尿病并發(fā)癥或白塞氏病等均可能造成吞咽功能異常。甲狀腺腫大可能壓迫食管或氣管,引起吞咽困難;糖尿病可能因神經(jīng)病變導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)性下降;白塞氏病則常通過消化道潰瘍表現(xiàn)吞咽疼痛。這些問題需要根據(jù)具體疾病進(jìn)行針對(duì)性治療,如甲狀腺腫患者可采取手術(shù)切除,糖尿病患者進(jìn)行血糖控制及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療。 吞咽困難可能是多種疾病的表現(xiàn),輕度癥狀可以通過調(diào)整飲食和生活方式緩解。但若癥狀持續(xù)加重,或伴有體重下降、吞咽疼痛、聲嘶等情況,需立即前往醫(yī)院就診,明確原因后接受專業(yè)治療。健康飲食與良好生活習(xí)慣是維持正常吞咽功能的重要保障。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
血清淀粉樣蛋白19.43是不是正常?

血清淀粉樣蛋白19.43毫克/升不屬于正常范圍,通常提示存在炎癥或感染。血清淀粉樣蛋白A的正常參考值一般低于10毫克/升,具體數(shù)值可能因檢測(cè)方法略有差異。

血清淀粉樣蛋白A是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,在細(xì)菌感染、病毒感染、創(chuàng)傷或自身免疫性疾病等情況下可能升高。數(shù)值為19.43毫克/升時(shí),可能與呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染或慢性炎癥性疾病有關(guān),部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力或局部紅腫等癥狀。需結(jié)合C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等檢查及臨床表現(xiàn)綜合判斷。

極少數(shù)情況下,血清淀粉樣蛋白A升高可能與腫瘤、結(jié)核病或家族性地中海熱等疾病相關(guān)。若持續(xù)升高或伴隨體重下降、長(zhǎng)期低熱等癥狀,需進(jìn)一步排查病因。

建議及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,明確病因后針對(duì)性治療。日常需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持飲食清淡,適量補(bǔ)充維生素C等營(yíng)養(yǎng)素以增強(qiáng)免疫力。避免自行使用抗生素或抗炎藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
得了艾滋病多久會(huì)出現(xiàn)癥狀
艾滋病的癥狀并不會(huì)立即顯現(xiàn),通常在感染HIV病毒后的2至4周,部分患者會(huì)出現(xiàn)急性期癥狀,類似流感,但也有很多人在幾年甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒有明顯癥狀。早期及時(shí)檢測(cè)和規(guī)范治療能有效控制病情的發(fā)展。 1、急性期癥狀: 艾滋病早期通常被稱為急性HIV感染期,這一時(shí)期大約在感染后的2到4周?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)低熱、咽喉痛、疲勞、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛、腹瀉等類似流感的癥狀。但這些癥狀往往較輕微,容易被忽視或誤認(rèn)為其他普通疾病。如果在近期有過高風(fēng)險(xiǎn)行為如無(wú)保護(hù)措施的性接觸或血液暴露,出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行HIV檢測(cè)。 2、潛伏期表現(xiàn): 在急性期之后,疾病會(huì)進(jìn)入無(wú)明顯癥狀的潛伏期,這個(gè)階段可能持續(xù)數(shù)年甚至十年以上。這期間病毒仍在體內(nèi)活動(dòng)并不斷損傷免疫系統(tǒng),但患者沒有明顯的不適。不會(huì)因?yàn)榘Y狀缺乏就忽略定期檢測(cè)。對(duì)于有高風(fēng)險(xiǎn)行為的人群,建議每年進(jìn)行一次HIV抗體檢查。 3、艾滋病期的癥狀: 如果未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染或未接受治療,HIV病毒會(huì)逐漸削弱機(jī)體的免疫功能,疾病進(jìn)入艾滋病期。這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)體重明顯下降、持續(xù)性發(fā)熱、盜汗、慢性腹瀉、嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染如肺炎、口腔念珠菌感染,甚至某些惡性腫瘤。在早期發(fā)現(xiàn)和治療可以有效避免疾病進(jìn)展到這一階段。 4、檢測(cè)和治療: HIV感染的診斷主要依賴于血液檢測(cè),包括初篩試驗(yàn)抗體或抗原檢測(cè)和確認(rèn)試驗(yàn)。如果確診感染,規(guī)范的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART可大幅降低體內(nèi)病毒載量,幫助患者維持正常的生活質(zhì)量。治療藥物如拉米夫定、替諾福韋和多替拉韋等常被采用。這些藥物對(duì)延緩病毒發(fā)展、保護(hù)免疫功能相當(dāng)重要。 5、如何降低感染風(fēng)險(xiǎn): 預(yù)防HIV感染的措施包括使用安全套減少性接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)、不與他人共用注射器、使用消毒工具進(jìn)行醫(yī)療操作等。如果懷疑在短時(shí)間內(nèi)暴露于病毒,可在72小時(shí)內(nèi)接受暴露后預(yù)防用藥PEP,并在醫(yī)生指導(dǎo)下完成用藥周期。另外,處于高危人群的人士可以通過預(yù)暴露預(yù)防用藥PrEP,有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 感染HIV病毒后癥狀的出現(xiàn)可能因人而異,但檢測(cè)和治療至關(guān)重要。定期的健康監(jiān)測(cè)與規(guī)范的治療不僅可以延長(zhǎng)壽命,還能大幅改善患者的生活質(zhì)量,如有相關(guān)疑慮應(yīng)盡快咨詢醫(yī)學(xué)專業(yè)人士。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
打不出嗝感覺堵得慌
打不出嗝但感覺胸口堵得慌,可能與胃腸道氣體滯留、消化問題或神經(jīng)功能失調(diào)相關(guān)。建議嘗試改變飲食習(xí)慣、輔助排氣的方法,如果情況持續(xù)或伴有其他癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。 1氣體滯留的原因和解決方法 打嗝通常是身體排出胃腸道多余氣體的自然反應(yīng),無(wú)法打嗝可能表明氣體滯留在食道或胃部,導(dǎo)致堵塞感。這可能與進(jìn)食速度過快、飲食中氣泡飲料攝入過多或吞咽空氣有關(guān)。解決方法包括: 嘗試深呼吸或做輕微運(yùn)動(dòng),例如散步,這有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 少量喝溫開水或無(wú)氣飲品,避免加重氣體積聚。 避免過量進(jìn)食含氣食品或飲料如汽水、冒泡酒、薯片。 2胃腸功能紊亂的可能性 消化系統(tǒng)功能失調(diào),例如胃酸分泌異常、胃輕癱或者腸胃炎,也可能造成氣體排出困難。過多的胃內(nèi)氣體無(wú)法通過打嗝釋放,可能使人感到不適。針對(duì)這種情況: 選擇一些促進(jìn)消化的飲食,例如富含膳食纖維的蔬果和適量的發(fā)酵乳制品。 避免油膩、高糖、過冷或過熱的食物,以減輕消化負(fù)擔(dān)。 服用一些非處方促進(jìn)消化的藥物,如胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮,但應(yīng)在藥劑師或者醫(yī)生建議下使用。 3神經(jīng)功能影響 打嗝是由橫膈肌神經(jīng)活動(dòng)引起的,如果橫膈肌神經(jīng)受到刺激或功能紊亂,可能會(huì)干擾打嗝反射。例如精神壓力過大、焦慮或過度疲勞都可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響。這種情況下: 調(diào)整作息,多休息,保持良好的生活習(xí)慣。 嘗試放松技術(shù),比如深呼吸練習(xí)或者冥想,有助于調(diào)整自主神經(jīng)功能。 如壓力大,可適當(dāng)服用維生素B族等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑以支持神經(jīng)代謝。 4其他可能的病理性原因 如果無(wú)法打嗝同時(shí)伴有疼痛或其他嚴(yán)重不適感,如胸悶壓迫、惡心嘔吐等,可能是某些疾病的信號(hào),例如胃食管反流、胃潰瘍、或食管運(yùn)動(dòng)障礙。及時(shí)就醫(yī)檢查胃鏡或影像學(xué)檢查有助于明確診斷并進(jìn)一步治療。 當(dāng)出現(xiàn)打不出嗝且感覺胸口堵得慌的現(xiàn)象,不要忽視其潛在的原因。經(jīng)過飲食調(diào)整、促進(jìn)排氣和減輕神經(jīng)壓力的方法未見好轉(zhuǎn)時(shí),需盡快咨詢醫(yī)生進(jìn)行更深入的檢查,避免潛在問題惡化。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
新生兒沖奶粉的水溫多少合適
沖泡新生兒奶粉的水溫一般建議在40℃-50℃之間,這樣的溫度既能幫助奶粉充分溶解,同時(shí)也不至于破壞奶粉中的營(yíng)養(yǎng)成分,更重要的是可以避免燙傷新生兒稚嫩的口腔和食道。選擇正確的沖奶溫度對(duì)于保證新生兒健康和營(yíng)養(yǎng)吸收至關(guān)重要。 1、為什么水溫不能太高: 水溫過高超過70℃會(huì)破壞奶粉中的活性營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),例如益生菌和部分維生素如維生素C,從而降低奶粉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。與此同時(shí),過熱的奶可能會(huì)燙傷寶寶的口腔和消化道,因此需要格外注意沖泡的水溫。 2、為什么水溫不能太低: 水溫過低低于40℃會(huì)導(dǎo)致奶粉難以充分溶解,容易產(chǎn)生未完全溶解的顆粒物,新生兒消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,吞咽此類顆??赡芤l(fā)不適。同時(shí)沖泡溫度不足以保證殺滅水中的部分潛在細(xì)菌,也可能存在衛(wèi)生隱患。 3、如何保證合適的沖泡水溫: 可以選擇使用恒溫暖奶器或智能調(diào)溫壺,調(diào)節(jié)溫度到40℃-50℃,非常方便且精準(zhǔn)。 如果沒有相關(guān)設(shè)備,先將燒開的水自然冷卻10-15分鐘,再使用溫度計(jì)或手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試水溫是否適宜。 不建議直接混合冷水和熱水,難以確保水溫均勻,可能導(dǎo)致局部溫度過高或過低。 4、沖奶泡制的輔助建議: 按照奶粉包裝說明,遵循適量奶粉和水的比例沖泡,不要過濃或過稀,以免影響新生兒的營(yíng)養(yǎng)攝入和腎臟負(fù)擔(dān)。沖泡后要充分搖晃至奶粉完全溶解,并在適宜的時(shí)間內(nèi)喂養(yǎng)寶寶,以減少奶水二次污染的風(fēng)險(xiǎn)。 總結(jié)來(lái)看,保持牛奶沖泡的水溫在40℃-50℃之間是理想范圍,既確保了奶粉營(yíng)養(yǎng)的完整性,又保障了新生兒的安全飲食。從沖奶到喂養(yǎng)的全過程都需謹(jǐn)慎,保證一個(gè)衛(wèi)生、安全且科學(xué)的操作方式,有助于新生兒健康成長(zhǎng)!
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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