醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眉刀割傷是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史，淺表清潔傷口通常無須接種，深窄污染傷口建議24小時(shí)內(nèi)接種。

  1、傷口評(píng)估

  淺表表皮劃傷且無銹跡污染時(shí)，破傷風(fēng)概率極低，用碘伏消毒后保持干燥即可。

  2、污染風(fēng)險(xiǎn)

  若刀具接觸土壤、鐵銹或傷口混入異物，需徹底清創(chuàng)并評(píng)估是否需接種破傷風(fēng)免疫球蛋白。

  3、免疫史確認(rèn)

  近5年內(nèi)完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者無須加強(qiáng)，超過5年或接種史不明需補(bǔ)種疫苗。

  4、特殊處理

  糖尿病或免疫功能低下者即使輕微傷口也建議預(yù)防性接種，避免厭氧菌繁殖風(fēng)險(xiǎn)。

  受傷后6小時(shí)內(nèi)用生理鹽水沖洗傷口，避免使用酒精刺激，觀察72小時(shí)有無紅腫化膿等感染跡象。