醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  鵝口瘡反復(fù)發(fā)作可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部用藥治療、增強(qiáng)免疫力等方式緩解。鵝口瘡?fù)ǔＳ砂咨钪榫腥?、免疫功能低下、長(zhǎng)期使用抗生素、口腔黏膜損傷等原因引起。

  1、保持口腔衛(wèi)生

  家長(zhǎng)需每日用溫鹽水或碳酸氫鈉溶液為孩子清潔口腔，哺乳期嬰兒的奶瓶奶嘴應(yīng)煮沸消毒?？谇籶H值改變可能誘發(fā)真菌繁殖，表現(xiàn)為口腔黏膜白色偽膜。

  2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  建議家長(zhǎng)減少孩子糖分?jǐn)z入，避免食用蜂蜜等甜膩食物。白色念珠菌在酸性環(huán)境中易繁殖，過(guò)度攝入甜食可能加重癥狀，可適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。

  3、局部用藥治療

  制霉菌素混懸液、克霉唑口腔藥膜、咪康唑口腔凝膠等抗真菌藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。真菌感染可能伴隨灼痛感或拒食，用藥期間應(yīng)觀察黏膜修復(fù)情況。

  4、增強(qiáng)免疫力

  家長(zhǎng)需保證孩子充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅制劑。免疫功能低下患兒易反復(fù)感染，表現(xiàn)為病灶此起彼伏，必要時(shí)需進(jìn)行免疫功能評(píng)估。

  治療期間避免擅自停藥，癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)用藥數(shù)日以防復(fù)發(fā)，嬰幼兒患者建議定期復(fù)查口腔黏膜情況。