醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  吃奶粉后拉肚子可能由乳糖不耐受、奶粉沖調(diào)不當(dāng)、牛奶蛋白過(guò)敏、腸道感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉類型、藥物治療等方式緩解。

  1、乳糖不耐受

  嬰幼兒腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致無(wú)法分解奶粉中的乳糖，表現(xiàn)為腹脹、水樣便。建議家長(zhǎng)選擇無(wú)乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑使用乳糖酶補(bǔ)充劑如乳糖酶膠囊、乳糖酶顆粒、乳糖酶口服液。

  2、沖調(diào)不當(dāng)

  奶粉濃度過(guò)高或水溫過(guò)低可能刺激胃腸黏膜。家長(zhǎng)需按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配，使用40-50℃溫水沖調(diào)，避免過(guò)濃過(guò)稀。出現(xiàn)腹瀉時(shí)可暫時(shí)稀釋奶粉濃度。

  3、牛奶蛋白過(guò)敏

  免疫系統(tǒng)對(duì)奶粉中蛋白質(zhì)產(chǎn)生異常反應(yīng)，常伴隨皮疹、嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉顆粒。

  4、腸道感染

  奶粉儲(chǔ)存不當(dāng)或餐具污染可能導(dǎo)致細(xì)菌性腸炎，通常伴有發(fā)熱、黏液便。需就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、布拉氏酵母菌散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。

  喂養(yǎng)后注意觀察排便性狀，保持奶瓶餐具消毒，腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充水分。若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便、精神萎靡需立即就醫(yī)。