蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：創(chuàng)傷性休克的預(yù)防取決于病情的輕重程度、搶救是否及時、措施是否得力。所以預(yù)防上應(yīng)采取以下措施:1.體位，休克時應(yīng)采取中凹臥位，病人頭胸部抬高20°-30°，下肢抬高15°~20°;使用抗休克褲。2、保暖，可以通過多穿衣服，防止肢體的濕冷，同時應(yīng)用電熱毯。保暖袋促進體溫的恢復(fù)。另外，一定要保持周圍環(huán)境的溫暖，避免在外比較冷的環(huán)境中停留過長時間。保持呼吸道通暢一般用鼻導(dǎo)管吸氧，流量4～6L/min，嚴(yán)重缺氧或紫紺時應(yīng)增加至6～8L/min，或根據(jù)病情采用面罩或正壓給氧。如果損傷影響到氣到或者氣到周圍的臨近組織，一定要保持呼吸道通暢，防止因為壓迫或者出血造成窒息。嚴(yán)重的時候可以給與建立高級氣道。盡快建立靜脈通路早期給補液治療，防止因為快速的失血沒有糾正而造成休克的發(fā)生，對失血或失液過多(如嘔吐、腹瀉、咯血、消化道出血、大量出汗等)的患者，應(yīng)及時酌情補液或輸血。積極防治感染，做好外傷的現(xiàn)場處理，如及時鎮(zhèn)靜止痛。做的早發(fā)現(xiàn)、早治療。