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青霉素小兒打20萬(wàn)單位怎么配

來(lái)源:博禾知道

2022-06-08 16:22 49人閱讀

問(wèn)題描述:寶寶五歲了,身體不是很好,常常感冒,而且支氣管也發(fā)炎了,想給寶寶打青霉素,以前沒(méi)有打過(guò),所以不知道能不能打,青霉素小兒打20萬(wàn)單位怎么配?

醫(yī)生回答(1)

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如果有些呼吸道感染的情況下,用一些青霉素了或者用一些頭孢類(lèi)消炎藥都可以的,一定要注意觀察病情,呼吸道感染,病情會(huì)比較嚴(yán)重的,下呼吸道感染,肺內(nèi)感染,這個(gè)需要根據(jù)病情變化,還需要進(jìn)行止咳化痰,對(duì)癥治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青霉素治療肺部感染是什么治療
青霉素關(guān)于肺部傳染是有效的,青霉素歸屬于廣譜抑菌藥品消炎實(shí)際效果是十分好的,假如肺部傳染是因?yàn)榧?xì)菌感染所引發(fā)的,可使用青霉素藥品選擇醫(yī)治,但是肯定要在醫(yī)生的引導(dǎo)下按療程用藥,并且再使用青霉素醫(yī)治之前首先要做藥敏試驗(yàn),假如對(duì)青霉素不過(guò)敏,才能夠應(yīng)用青霉素選擇治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性腎炎應(yīng)用青霉素治療的目的是什么
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青霉素過(guò)敏可以打新冠疫苗嗎
單純青霉素過(guò)敏可以正常打新冠疫苗,在現(xiàn)行的新冠疫苗不含有青蒿素。如果青霉素過(guò)敏,而且屬于過(guò)敏體質(zhì)的,這種情況下不建議你打新冠疫苗,如果就是單純的青霉素過(guò)敏,也不是過(guò)敏體質(zhì),對(duì)新冠疫苗中的成分沒(méi)有過(guò)敏的情況下,對(duì)其他疫苗沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)的情況下也可以打新冠疫苗。但在接種后一定要留觀30分鐘。接種指導(dǎo)意見(jiàn)當(dāng)中,如果患者存在既往流感疫苗接種過(guò)敏情況。則不能進(jìn)行新冠疫苗接種,但青霉素等其他常規(guī)藥物過(guò)敏不在經(jīng)濟(jì)范圍內(nèi)。以北京科興新冠病毒疫苗為例,其疫苗主要成分是滅活的新型冠狀病毒,輔料為氫氧化鋁、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉、氯化鈉等,疫苗中不含防腐劑。新冠疫苗中不含有青霉素成分,因此既往對(duì)青霉素過(guò)敏者并非接種禁忌,但是打后仍應(yīng)留觀30分鐘無(wú)異常反應(yīng)后再離開(kāi)。
李錚興 主治醫(yī)師 開(kāi)封市第一人民醫(yī)院
梅毒該怎么辦青霉素有用嗎
你的診斷是梅毒。梅毒是感染了梅毒螺旋體所致。通常是通過(guò)性交途徑感染。另外還可以通過(guò)使用被梅毒污染的血液制品感染。建議你去作確診試驗(yàn)。如果確實(shí)診斷為梅毒,則要治療,一般用丟效青霉素。若過(guò)敏則口服紅霉素。梅毒患者可以正常生活。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
雙眼皮手術(shù)后,青霉素過(guò)敏,可以吃什么消炎藥?
做完雙眼皮手術(shù),青霉素過(guò)敏,可以考慮其他的抗生素代替,如頭孢,左氧氟沙星都可以的,術(shù)后要注意消炎化瘀治療。最好是去醫(yī)院做個(gè)復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,恢復(fù)期間不要熬夜,不要用手揉眼睛,不要吃辛辣刺激性食物。多吃些活血化瘀消炎的食物,多吃些含鉀和礦物質(zhì)多的食物,促進(jìn)代謝有助于消腫化瘀,飲食要清淡營(yíng)養(yǎng)。
彭正仁 副主任醫(yī)師 九江市中醫(yī)院
腎炎想吃青霉素v鉀片可以嗎
曾經(jīng)患有腎炎這種疾病是可以口服上述的藥物的,這種情況建議最好是去醫(yī)院化驗(yàn)一個(gè)尿常規(guī),做一個(gè)泌尿系彩超,腎功能的檢查,明確一下診斷,然后再根據(jù)結(jié)果對(duì)癥調(diào)理,平時(shí)要注意飲食的規(guī)律衛(wèi)生,不要吃生冷辛辣刺激性的食物,低鹽清淡飲食,注意保暖,不要著涼,要多喝溫開(kāi)水勤排尿。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
鏈球菌感染要打多久長(zhǎng)效青霉素
這位同志,上述的病癥,服用上述藥物治療是可以的,有效的要堅(jiān)持服用,就能夠根治疾病。只要定期化驗(yàn)血常規(guī),觀察白細(xì)胞數(shù)值,合作c菌培養(yǎng)觀察鏈球菌的感染情況,實(shí)際的用藥就能夠治愈上述疾病,恢復(fù)身體的健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸桿菌對(duì)青霉素敏感嗎
你的上述病情表述有點(diǎn)不太準(zhǔn)確。感染腸胃炎的應(yīng)該屬于幽門(mén)螺桿菌,而不是大腸桿菌。另外需要說(shuō)明的是,青霉素對(duì)于大腸桿菌是可以起到殺滅作用的,但是相對(duì)來(lái)說(shuō)青霉素對(duì)大腸桿菌并不是非常敏感。所以說(shuō)用青霉素來(lái)抗炎大腸桿菌是完全可以的,只是治療效果并不是非常好,需要聯(lián)合用藥。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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b超可以看的到盆腔粘連,但為了明確診斷最好做一次腹腔鏡檢查。盆腔粘連的治療方法有三種,分別為一般治療、宮腹腔鏡療法、中藥腹腔灌注療法,應(yīng)根據(jù)具體粘連情況選擇。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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神經(jīng)衰弱患者一般可以考研,但需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和個(gè)體適應(yīng)性調(diào)整備考計(jì)劃。神經(jīng)衰弱可能與長(zhǎng)期壓力、睡眠障礙、情緒波動(dòng)等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合心理干預(yù)和生活方式管理。

輕度神經(jīng)衰弱患者通常能夠維持正常學(xué)習(xí)能力,備考期間通過(guò)規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、放松訓(xùn)練等方式可緩解癥狀。合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間,避免熬夜和過(guò)度用腦,有助于保持專(zhuān)注力和記憶力。飲食上增加富含B族維生素、鎂元素的食物如全谷物、深綠色蔬菜,可輔助神經(jīng)系統(tǒng)功能穩(wěn)定。部分患者可能需要短期使用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié),但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

若出現(xiàn)嚴(yán)重失眠、持續(xù)頭痛、記憶力顯著下降等癥狀,可能影響備考效率。此時(shí)需優(yōu)先進(jìn)行系統(tǒng)治療,如認(rèn)知行為療法或短期服用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。合并抑郁傾向時(shí),建議暫緩高強(qiáng)度腦力活動(dòng),待情緒穩(wěn)定后再評(píng)估考研計(jì)劃。備考期間出現(xiàn)心悸、手抖等軀體化癥狀加重,應(yīng)立即暫停復(fù)習(xí)并就醫(yī)。

神經(jīng)衰弱患者考研期間建議建立支持系統(tǒng),包括定期心理咨詢、家人陪伴監(jiān)督作息。將每日學(xué)習(xí)任務(wù)分解為小目標(biāo),每45分鐘休息5分鐘,配合腹式呼吸放松??记翱蛇M(jìn)行適應(yīng)性模擬訓(xùn)練降低緊張感,若癥狀反復(fù)應(yīng)及時(shí)調(diào)整備考節(jié)奏。保持適度社交活動(dòng)避免孤立,夜間保證7小時(shí)睡眠更為關(guān)鍵。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
大便潛血1個(gè)加號(hào)嚴(yán)不嚴(yán)重
大便潛血1個(gè)加號(hào)提示消化道可能存在少量出血,需結(jié)合具體癥狀進(jìn)一步排查原因。大便潛血陽(yáng)性可能由消化道潰瘍、痔瘡、腸息肉、炎癥性腸病或消化道腫瘤等因素引起,通常表現(xiàn)為腹痛、排便異常、體重下降等癥狀。若伴隨明顯不適,建議盡早就醫(yī),完善胃腸鏡檢查以明確診斷。 1、消化道潰瘍:可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、惡心等癥狀。治療包括抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑20mg/次,每日一次、保護(hù)胃黏膜的藥物如硫糖鋁1g/次,每日三次,以及根除幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián)療法。 2、痔瘡:可能與長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、肛門(mén)疼痛、瘙癢等癥狀。治療包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入、溫水坐浴、局部使用痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏每日兩次等。 3、腸息肉:可能與遺傳、年齡、飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等。治療以腸鏡下息肉切除術(shù)為主,術(shù)后需定期復(fù)查。 4、炎癥性腸?。嚎赡芘c免疫異常、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血、體重下降等癥狀。治療包括氨基水楊酸類(lèi)藥物如美沙拉嗪1g/次,每日三次、免疫抑制劑如硫唑嘌呤50mg/次,每日一次,以及生物制劑等。 5、消化道腫瘤:可能與年齡、遺傳、飲食、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、體重下降等癥狀。治療以手術(shù)切除為主,輔以化療、放療等綜合治療。 日常飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,如菠菜、蘋(píng)果等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意觀察大便顏色和性狀,若持續(xù)出現(xiàn)便血或伴隨其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
帕金森病是什么病
帕金森病是一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要影響運(yùn)動(dòng)功能。該病通常由多巴胺神經(jīng)元退化引起,表現(xiàn)為震顫、肌肉僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩和平衡障礙等癥狀。帕金森病可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療和康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行干預(yù)。 1、震顫:帕金森病的典型癥狀之一是靜止性震顫,通常從一側(cè)手部開(kāi)始,逐漸擴(kuò)展到其他部位。震顫可能與多巴胺水平下降有關(guān),可通過(guò)藥物如左旋多巴、普拉克索和羅匹尼羅等進(jìn)行控制。 2、肌肉僵硬:患者常感到肌肉僵硬,活動(dòng)時(shí)阻力增加,可能與基底節(jié)功能異常有關(guān)。物理治療和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練如瑜伽、太極和伸展運(yùn)動(dòng)可幫助緩解僵硬癥狀。 3、運(yùn)動(dòng)遲緩:帕金森病患者動(dòng)作緩慢,啟動(dòng)困難,可能與多巴胺神經(jīng)元退化有關(guān)。藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練如步態(tài)訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練可改善運(yùn)動(dòng)功能。 4、平衡障礙:患者常出現(xiàn)平衡問(wèn)題,容易跌倒,可能與基底節(jié)和小腦功能異常有關(guān)。平衡訓(xùn)練和輔助設(shè)備如拐杖、助行器可減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。 5、非運(yùn)動(dòng)癥狀:帕金森病還可能伴隨抑郁、焦慮、睡眠障礙和認(rèn)知功能下降等非運(yùn)動(dòng)癥狀。心理治療和藥物干預(yù)如抗抑郁藥和鎮(zhèn)靜劑可幫助緩解這些癥狀。 帕金森病的護(hù)理需要綜合管理,包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和心理支持。飲食上建議增加富含抗氧化劑的食物如藍(lán)莓、菠菜和堅(jiān)果,避免高脂肪和高糖飲食。運(yùn)動(dòng)方面推薦進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳和騎自行車(chē),有助于改善運(yùn)動(dòng)功能和整體健康。患者及家屬應(yīng)定期與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案,提高生活質(zhì)量。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
怎樣預(yù)防膽囊息肉
膽囊息肉可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、定期體檢、避免久坐、減少飲酒等方式預(yù)防。膽囊息肉通常由膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎、肥胖、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等原因引起。 1、飲食調(diào)整:減少高膽固醇食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、奶油等,增加富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果。避免暴飲暴食,保持飲食規(guī)律,有助于減少膽囊負(fù)擔(dān),降低息肉形成風(fēng)險(xiǎn)。 2、體重控制:肥胖是膽囊息肉的重要誘因之一。通過(guò)合理飲食和適量運(yùn)動(dòng),將體重控制在健康范圍內(nèi),可有效降低膽囊內(nèi)膽固醇沉積,減少息肉的發(fā)生。 3、定期體檢:定期進(jìn)行腹部超聲檢查,尤其是40歲以上人群或有家族史者,可早期發(fā)現(xiàn)膽囊息肉。早期干預(yù)有助于防止息肉進(jìn)一步發(fā)展或惡變。 4、避免久坐:長(zhǎng)時(shí)間久坐會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積,增加膽囊負(fù)擔(dān)。建議每隔1小時(shí)起身活動(dòng),進(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng),促進(jìn)膽汁排泄,降低息肉形成風(fēng)險(xiǎn)。 5、減少飲酒:過(guò)量飲酒會(huì)影響肝臟功能,導(dǎo)致膽汁代謝異常,增加膽囊息肉的發(fā)生率。建議控制飲酒量,男性每日不超過(guò)25克酒精,女性不超過(guò)15克酒精。 預(yù)防膽囊息肉需從日常生活習(xí)慣入手,保持健康的生活方式至關(guān)重要。建議每日攝入足夠的水分,促進(jìn)膽汁稀釋和排泄。適量運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、瑜伽等,有助于改善代謝,降低膽囊疾病風(fēng)險(xiǎn)。避免長(zhǎng)期高脂肪、高膽固醇飲食,選擇清淡、易消化的食物。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過(guò)度疲勞,有助于維持膽囊健康。若出現(xiàn)右上腹不適、消化不良等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除膽囊疾病的可能性。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
懷孕可以喝魚(yú)腥草水嗎
懷孕期間不建議飲用魚(yú)腥草水,因?yàn)轸~(yú)腥草具有一定的藥用性質(zhì),可能引發(fā)子宮收縮,對(duì)孕婦及胎兒健康造成潛在風(fēng)險(xiǎn)。懷孕期間飲食應(yīng)以安全、營(yíng)養(yǎng)為主,避免食用未經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)的草本植物或藥物。 1. 魚(yú)腥草的藥理作用及潛在風(fēng)險(xiǎn) 魚(yú)腥草是一種常見(jiàn)的中藥材,具有清熱解毒、消炎抗菌的作用,但并不適合所有人群。研究顯示,魚(yú)腥草中的某些活性成分可能會(huì)刺激子宮,尤其是懷孕初期,可能增加流產(chǎn)或胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)時(shí)間或大量飲用魚(yú)腥草水還可能對(duì)孕婦的腎功能造成負(fù)擔(dān),因?yàn)樗赡芤鸺毙阅I損傷風(fēng)險(xiǎn)。 2. 懷孕期間安全飲水的建議 懷孕期間建議選擇溫水、牛奶、果汁或少量淡茶作為飲品,而避免具有藥用性質(zhì)的植物代茶。如果孕期出現(xiàn)感冒、喉嚨痛等癥狀,千萬(wàn)不要自行服用魚(yú)腥草,更不要隨意加入飲食中,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵從醫(yī)生建議治療。 3. 飲食注意事項(xiàng)與替代方案 懷孕期間應(yīng)以均衡飲食為原則,多食用富含蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、牛奶和堅(jiān)果。平時(shí)常備溫開(kāi)水補(bǔ)充水分,如果需要緩解孕期癥狀,如咽喉不適,可以嘗試飲用鹽水漱口或梨水來(lái)代替魚(yú)腥草水。 懷孕階段并非普通生理狀態(tài),任何飲食或藥物的選擇都需格外慎重,避免可能的風(fēng)險(xiǎn)。建議出現(xiàn)疑問(wèn)時(shí)優(yōu)先咨詢專(zhuān)業(yè)確保母嬰安全。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
牙外傷確認(rèn)治療時(shí)患者應(yīng)該吃什么
牙外傷患者在確認(rèn)治療期間應(yīng)選擇軟質(zhì)、富含營(yíng)養(yǎng)并且易消化的食物,同時(shí)避免刺激性、過(guò)硬及過(guò)燙的飲食,以減輕對(duì)牙齒及口腔組織的負(fù)擔(dān),促進(jìn)愈合和恢復(fù)。推薦食物包括溫?zé)崃髻|(zhì)、含高蛋白及富含維生素的食物。 1、飲食選擇建議 牙外傷初期,適宜進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免過(guò)多咀嚼對(duì)受傷牙齒造成二次傷害。例如,可以選擇溫?zé)岬拿字?、紫薯泥、南瓜羹等。這類(lèi)食物既易于入口消化,又能為身體提供基本能量。還可考慮蛋白質(zhì)來(lái)源豐富的食物如煮雞蛋、魚(yú)肉泥等,幫助受傷組織修復(fù)。新鮮果蔬如香蕉泥、蘋(píng)果泥也是不錯(cuò)的選擇,既增加維生素C攝入促進(jìn)傷口愈合,又容易被咀嚼和吞咽。 2、避免刺激性食物 牙外傷影響到牙齒的穩(wěn)定性或口腔軟組織,此時(shí)應(yīng)避免硬質(zhì)和過(guò)燙的食物,比如堅(jiān)果、硬殼類(lèi)零食等,以防加重受傷部位的刺激。另外,麻辣、酸性食物如泡菜、辣油等會(huì)對(duì)牙齒產(chǎn)生化學(xué)刺激,可能引起傷口疼痛或延遲愈合。在傷口完全愈合前應(yīng)避開(kāi)此類(lèi)飲食。 3、適量補(bǔ)充清淡飲品 在食物之外,牙外傷患者還應(yīng)適量補(bǔ)充清淡營(yíng)養(yǎng)的飲品,如溫牛奶、溫豆?jié){以及低糖果蔬汁等。牛奶和豆?jié){富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于牙齒和骨骼的修復(fù),而低糖果蔬汁中的維生素和礦物質(zhì)也具有抗炎和提供營(yíng)養(yǎng)的作用。但需注意飲品需保持溫涼避免刺激口腔。 在治療牙外傷期間,合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),不僅能夠減輕牙齒負(fù)擔(dān),還能為機(jī)體及口腔的組織修復(fù)提供有力支持。如果受傷情況嚴(yán)重或疼痛持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),與牙科醫(yī)生溝通進(jìn)一步治療計(jì)劃。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥

新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥主要包括運(yùn)動(dòng)障礙、智力發(fā)育遲緩、癲癇、視聽(tīng)功能障礙及行為異常等。該病由圍產(chǎn)期缺氧缺血導(dǎo)致腦損傷引起,需通過(guò)早期干預(yù)和康復(fù)治療改善預(yù)后。

1、運(yùn)動(dòng)障礙

運(yùn)動(dòng)障礙是常見(jiàn)后遺癥,表現(xiàn)為肌張力異常、姿勢(shì)控制困難或腦性癱瘓??赡芘c缺氧導(dǎo)致的基底節(jié)或運(yùn)動(dòng)皮層損傷有關(guān),常伴隨腱反射亢進(jìn)、關(guān)節(jié)攣縮等癥狀。康復(fù)治療包括神經(jīng)發(fā)育療法、運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練,嚴(yán)重者需使用巴氯芬片緩解肌痙攣,或注射A型肉毒毒素改善局部肌張力障礙。

2、智力發(fā)育遲緩

智力發(fā)育遲緩與缺氧后海馬體、大腦皮層神經(jīng)元損傷相關(guān),表現(xiàn)為認(rèn)知、語(yǔ)言、記憶等功能落后。早期可通過(guò)認(rèn)知刺激訓(xùn)練、結(jié)構(gòu)化教育干預(yù),配合腦蛋白水解物口服溶液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。中重度患兒需長(zhǎng)期進(jìn)行個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃,必要時(shí)使用吡拉西坦片促進(jìn)腦代謝。

3、癲癇發(fā)作

約20%-40%患兒會(huì)出現(xiàn)癲癇,與缺氧后異常神經(jīng)元重構(gòu)相關(guān)??杀憩F(xiàn)為局灶性發(fā)作、嬰兒痙攣癥等,腦電圖顯示異常放電。治療需根據(jù)發(fā)作類(lèi)型選擇左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片或托吡酯膠囊,配合生酮飲食等輔助療法控制發(fā)作。

4、視聽(tīng)功能障礙

視皮質(zhì)或聽(tīng)神經(jīng)束損傷可導(dǎo)致皮質(zhì)性視覺(jué)障礙、感音神經(jīng)性耳聾。表現(xiàn)為追視困難、對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍,需通過(guò)視覺(jué)刺激訓(xùn)練、聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合治療改善。必要時(shí)配戴助聽(tīng)器,使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重度視力障礙需早期進(jìn)行定向行走訓(xùn)練。

5、行為情緒異常

前額葉損傷可能導(dǎo)致注意力缺陷、情緒調(diào)節(jié)障礙或自閉癥樣行為。表現(xiàn)為多動(dòng)、沖動(dòng)或社交障礙,可通過(guò)行為矯正訓(xùn)練、感覺(jué)統(tǒng)合治療改善。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用哌甲酯緩釋片或阿立哌唑口腔崩解片等藥物干預(yù)。

對(duì)于存在后遺癥的患兒,建議家長(zhǎng)定期隨訪神經(jīng)發(fā)育評(píng)估,堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入尤其是DHA等腦發(fā)育營(yíng)養(yǎng)素。注意營(yíng)造低刺激環(huán)境,避免過(guò)度疲勞,按醫(yī)囑規(guī)范用藥。早期持續(xù)干預(yù)可顯著改善預(yù)后,多數(shù)患兒通過(guò)系統(tǒng)治療能逐步提高生活質(zhì)量。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌嗎
肺磨玻璃結(jié)節(jié)不一定是肺癌,但可能是肺癌的早期表現(xiàn),需要定期隨訪或在必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。肺磨玻璃結(jié)節(jié)有良性和惡性之分,其性質(zhì)需要通過(guò)影像學(xué)、病理學(xué)等綜合判斷。要明確風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)了解其可能的形成原因及應(yīng)對(duì)方法。 1、肺磨玻璃結(jié)節(jié)的原因 肺磨玻璃結(jié)節(jié)是指胸部CT影像中顯示的彌漫性或局限性的半透明影,其形成原因主要包括以下幾方面: 炎癥反應(yīng):肺感染、間質(zhì)性肺炎等疾病可能導(dǎo)致局部炎癥,表現(xiàn)為磨玻璃樣陰影。這種情況通常是良性的,但需動(dòng)態(tài)觀察以排除惡性可能。 纖維化和肺部創(chuàng)傷:持續(xù)性肺部損傷、外傷及纖維化反應(yīng),也可能表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié),具體需結(jié)合病史判斷。 惡性腫瘤:早期肺腺癌或原位癌可能以磨玻璃結(jié)節(jié)的形式存在,尤其是沒(méi)有明確炎癥感染的中老年患者,應(yīng)重點(diǎn)排查惡性可能。 2、如何診斷肺磨玻璃結(jié)節(jié)的性質(zhì) 動(dòng)態(tài)影像評(píng)估:重復(fù)進(jìn)行高分辨率CT掃描非常重要,可以通過(guò)多次圖像對(duì)比分析結(jié)節(jié)的變化趨勢(shì)如是否增大、密度是否增強(qiáng)等來(lái)判斷性質(zhì)。 專(zhuān)科會(huì)診和實(shí)驗(yàn)室檢查:血液腫瘤標(biāo)志物如CEA、CA19-9結(jié)合肺部影像可以輔助判斷是否存在惡性可能。 必要時(shí)的病理檢測(cè):通過(guò)穿刺或手術(shù)獲取組織樣本,病理報(bào)告可明確診斷。如果結(jié)節(jié)體積較大、變化明顯,可能建議早期手術(shù)切除。 3、應(yīng)對(duì)肺磨玻璃結(jié)節(jié)的治療方式 常規(guī)隨訪觀察:良性可能性較大的患者通常需要每3個(gè)月或6個(gè)月復(fù)查CT,以了解結(jié)節(jié)變化情況。 藥物治療:若是炎癥或感染導(dǎo)致的結(jié)節(jié),例如由肺炎引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或抗病毒藥物,同時(shí)遵醫(yī)囑完成復(fù)查。 手術(shù)切除:對(duì)高度懷疑惡性或已明確為惡性的肺磨玻璃結(jié)節(jié),應(yīng)盡早采取微創(chuàng)手術(shù)如胸腔鏡肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù),盡可能保護(hù)肺功能,避免切除范圍過(guò)大。 肺磨玻璃結(jié)節(jié)并非必然是肺癌,但其惡性風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。定期復(fù)查、綜合評(píng)估非常關(guān)鍵,對(duì)于高度懷疑惡化的結(jié)節(jié),應(yīng)及時(shí)干預(yù)治療。若發(fā)現(xiàn)此類(lèi)問(wèn)題,建議盡早前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估與處理,確保健康不受威脅。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
疣體激光切除后的樣子
疣體激光切除后,局部通常表現(xiàn)為微創(chuàng)愈合狀態(tài),可能會(huì)出現(xiàn)輕微的紅腫、結(jié)痂或滲液,屬于正?,F(xiàn)象。為促進(jìn)傷口恢復(fù),應(yīng)及時(shí)做好清潔護(hù)理,避免感染并聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)。 1、激光切除后的初期反應(yīng) 激光切除疣體會(huì)對(duì)皮膚造成一定程度的熱損傷,切除部位可能出現(xiàn)輕微紅腫、灼熱感或滲液。這些反應(yīng)通常在幾天內(nèi)自行緩解。重點(diǎn)在于保持傷口部位的清潔干燥,涂抹醫(yī)生開(kāi)具的抗菌藥膏預(yù)防感染。如果局部紅腫明顯且滲液增多,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2、后期的傷口愈合及結(jié)痂 切除后的創(chuàng)口通常會(huì)在3-7天內(nèi)形成結(jié)痂,這是皮膚新生的自然過(guò)程。傷口愈合時(shí)間因個(gè)體差異和切除的部位不同,但一般需要7-14天。此期間需避免用手扣掉結(jié)痂,否則可能引起感染或留下色素沉著。要注意穿寬松、透氣的衣物,避免摩擦傷口。 3、可能的并發(fā)癥與注意事項(xiàng) 激光切除后若護(hù)理不當(dāng),可能出現(xiàn)局部感染,如紅腫疼痛加劇、化膿等,甚至疣體再次復(fù)發(fā)。術(shù)后應(yīng)按照醫(yī)囑復(fù)診,并定期清潔傷口。避免日曬,因?yàn)樽贤饩€可能導(dǎo)致色素沉著,從而留下疤痕。飲食上多攝入富含維生素的蔬果,促進(jìn)皮膚修復(fù)。 術(shù)后健康恢復(fù)的關(guān)鍵是細(xì)心護(hù)理和精準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。如果疣體切除后出現(xiàn)異常情況,應(yīng)盡早咨詢以確保皮膚快速愈合并保持良好的膚質(zhì)狀態(tài)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
直疝和斜疝的鑒別方法是什么

直疝和斜疝可通過(guò)發(fā)病部位、突出路徑、疝囊位置、好發(fā)人群及嵌頓概率進(jìn)行鑒別。腹股溝直疝多從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接突出,常見(jiàn)于中老年男性;腹股溝斜疝則經(jīng)腹股溝管從內(nèi)環(huán)口斜行突出,多發(fā)于兒童及青壯年。

1、發(fā)病部位

直疝位于腹股溝三角區(qū),恥骨結(jié)節(jié)外上方,疝塊呈半球形基底寬大;斜疝位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方的內(nèi)環(huán)口處,疝塊多呈梨形或橢圓形,可向下延伸至陰囊。直疝因疝囊頸寬大,極少發(fā)生嵌頓;斜疝因疝環(huán)狹小,嵌頓概率較高。

2、解剖路徑

直疝經(jīng)腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接向前突出,不經(jīng)過(guò)腹股溝管全程;斜疝則從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)口進(jìn)入腹股溝管,沿精索或子宮圓韌帶路徑斜行穿出外環(huán)。觸診時(shí)直疝回納后壓迫內(nèi)環(huán)仍可突出,斜疝壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊不再突出。

3、疝囊結(jié)構(gòu)

直疝疝囊頸寬大,囊壁多由腹膜外脂肪和松弛的腹橫筋膜構(gòu)成;斜疝疝囊頸狹窄,囊壁為完整腹膜結(jié)構(gòu)。術(shù)中可見(jiàn)直疝囊位于精索內(nèi)側(cè),與精索血管無(wú)粘連;斜疝囊則包裹精索結(jié)構(gòu),與輸精管和睪丸血管關(guān)系密切。

4、好發(fā)人群

直疝多見(jiàn)于腹壁肌肉薄弱的老年男性,與長(zhǎng)期腹壓增高和結(jié)締組織退化相關(guān);斜疝好發(fā)于兒童先天性鞘狀突未閉或青壯年腹股溝區(qū)發(fā)育缺陷者。兒童斜疝多為先天性,成人斜疝多因重體力勞動(dòng)誘發(fā)。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

直疝因疝環(huán)寬大極少發(fā)生嵌頓或絞窄,主要表現(xiàn)為可復(fù)性包塊;斜疝嵌頓風(fēng)險(xiǎn)較高,可能引發(fā)腸管壞死等急癥。斜疝患者需警惕突發(fā)腹痛伴包塊變硬觸痛等嵌頓征象,直疝患者則更需預(yù)防疝囊逐漸增大導(dǎo)致的墜脹不適。

日常應(yīng)避免慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的行為,肥胖者需控制體重。直疝可選用疝氣帶緩解癥狀,斜疝尤其是兒童患者建議盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng),定期復(fù)查腹股溝區(qū)超聲觀察復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)包塊突然增大、疼痛加劇或發(fā)熱時(shí)需立即就診。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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