醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童闌尾炎可通過藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、術(shù)后護理等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、胃腸功能紊亂等原因引起。

  1、藥物保守治療

  適用于早期單純性闌尾炎，家長需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染，同時配合靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。

  2、腹腔鏡手術(shù)

  微創(chuàng)手術(shù)方式創(chuàng)傷小恢復(fù)快，家長需選擇有小兒外科經(jīng)驗的醫(yī)院，術(shù)后需觀察孩子腹部體征變化，警惕吻合口瘺等并發(fā)癥。

  3、開腹手術(shù)

  適用于化膿穿孔性闌尾炎，術(shù)中需徹底清洗腹腔，家長需配合醫(yī)生做好傷口護理，定期更換敷料預(yù)防切口感染。

  4、術(shù)后護理

  家長需幫助孩子保持半臥位，逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，避免劇烈運動，按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物緩解不適，術(shù)后一周復(fù)查血常規(guī)評估恢復(fù)情況。

  建議家長發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)腹痛伴發(fā)熱時及時就醫(yī)，術(shù)后飲食從米湯過渡到爛面條等低渣食物，避免進食豆類等產(chǎn)氣食物加重腹脹。