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中醫(yī)可以調(diào)整過敏性體質(zhì)嗎

來源:博禾知道

2024-05-23 11:34 16人閱讀

問題描述:中醫(yī)可以調(diào)整過敏性體質(zhì)嗎

醫(yī)生回答(1)

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過敏性休克的搶救措施
過敏性休克如短時(shí)間內(nèi)得不到及時(shí)有效的處置,會(huì)導(dǎo)致患者死亡,一旦出現(xiàn)過敏性休克,應(yīng)爭(zhēng)分奪秒地就地救治。藥物首選鹽酸腎上腺素皮下注射,如果癥狀未得到緩解則每隔半個(gè)小時(shí)皮下或者靜脈注射鹽酸腎上腺素,直到患者脫離生命危險(xiǎn)。 對(duì)于發(fā)生心跳驟停的患者來說,應(yīng)平臥位給予胸外心臟按壓。對(duì)于出現(xiàn)在醫(yī)院的過敏性休克患者,應(yīng)立即行氣管插管并給予呼吸機(jī)通氣,同時(shí)可給予藥物興奮呼吸。 除此以外,還可給予地塞米松或者異丙嗪抗過敏處理,過敏性休克的患者如得到及時(shí)的搶救,通常會(huì)短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常,一般不會(huì)留下后遺癥。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臉部過敏怎么處理
面部過敏后,應(yīng)盡早的到醫(yī)院做過敏原檢測(cè),明確過敏因素后,避免接觸過敏原,從而減少癥狀發(fā)作的次數(shù)。面部過敏的處理包括以下幾個(gè)方面: 第一、可以冷敷,使用生理鹽水,硼酸溶液或冷的礦泉水濕敷,可促進(jìn)局部的毛細(xì)血管收縮,減輕水腫和過敏癥狀。 第二、盡量不要用熱水燙洗,不要用手搔抓。 第三、用清水洗臉,不能使用任何化妝品。 第四、局部可以短期外用弱效的糖皮質(zhì)激素乳膏,口服地氯雷他定等抗過敏類藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素。 第五、飲食上要清淡,不要吃海鮮類的食物。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哪些人不適合做過敏原皮試?
脫敏治療也叫免疫治療,但脫敏療法并不是一勞永逸的,當(dāng)脫敏治療一定階段以后,很長(zhǎng)一段時(shí)間患者的癥狀是比較穩(wěn)定的。哪些人不適合做過敏原皮試?如果患者是人工性蕁麻疹,皮膚上一劃就容易出現(xiàn)一道紅或者隆起這樣的皮膚不適合做過敏原皮試,是做過敏原皮試的一個(gè)禁忌。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
中醫(yī)如何治療甲亢
中醫(yī)治療甲亢主要通過調(diào)理臟腑功能、平衡陰陽(yáng)、改善氣血運(yùn)行來實(shí)現(xiàn),常用方法包括中藥治療、針灸、推拿和飲食調(diào)理。甲亢在中醫(yī)中多歸屬于“癭病”或“肝火亢盛”,治療核心在于疏肝理氣、滋陰降火、調(diào)節(jié)脾胃功能。 1. 中藥治療是中醫(yī)治療甲亢的主要手段,常用方劑如龍膽瀉肝湯、知柏地黃丸、逍遙散等。龍膽瀉肝湯具有清肝瀉火的作用,適用于肝火亢盛型甲亢;知柏地黃丸滋陰降火,適用于陰虛火旺型甲亢;逍遙散疏肝解郁,適用于肝郁氣滯型甲亢。中藥治療需根據(jù)患者體質(zhì)和癥狀辨證施治,個(gè)性化調(diào)整藥方。 2. 針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,常用穴位包括太沖、三陰交、內(nèi)關(guān)、足三里等。太沖穴疏肝理氣,三陰交調(diào)理脾胃,內(nèi)關(guān)穴安神定志,足三里增強(qiáng)免疫力。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,療程一般為每周2-3次,持續(xù)1-3個(gè)月。 3. 推拿通過手法按摩促進(jìn)氣血運(yùn)行,緩解甲亢引起的焦慮、失眠等癥狀。常用手法包括揉捏、推拿、點(diǎn)按等,重點(diǎn)按摩頸部、肩背部和四肢。推拿治療需由專業(yè)推拿師操作,每次30-60分鐘,每周2-3次。 4. 飲食調(diào)理是中醫(yī)治療甲亢的重要輔助手段,建議多食用滋陰降火的食物,如百合、銀耳、蓮子、梨等;避免辛辣刺激、油膩煎炸食物,如辣椒、花椒、肥肉等。飲食調(diào)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,結(jié)合患者體質(zhì)和癥狀個(gè)性化調(diào)整。 中醫(yī)治療甲亢強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理和個(gè)性化治療,需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,結(jié)合患者具體情況制定治療方案。中醫(yī)治療甲亢具有副作用小、療效持久的特點(diǎn),但需長(zhǎng)期堅(jiān)持,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,以確保治療效果和身體健康。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食物過敏可以用藥物治療好嗎
脫敏療法。脫敏療法主要就是針對(duì)某些易感人群來說營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、想經(jīng)常食用或需要經(jīng)常食用的食品。在這種情況下,可以采用脫敏療法。治療食物過敏如用傳統(tǒng)的控制的方法治療,如激素類,抗組胺類,炎癥類藥物治療,一時(shí)見輕,但過一段病情又會(huì)加重,這樣反復(fù)形成惡性循環(huán)。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
花粉過敏的治療
花粉過敏的治療 1、使用抗組胺藥物 但抗組胺藥物只是暫時(shí)解決了過敏癥狀,而過敏發(fā)生的基礎(chǔ)沒有改變,在過敏原刺激下過敏介質(zhì)仍在不斷釋放,所以抗組胺藥物治療即使一時(shí)好了,仍會(huì)反復(fù)發(fā)作,而且會(huì)造成病人腸道正常菌群的失調(diào),進(jìn)一步影響病人腸道的吸收功能、維生素、各種微量無素的正常吸收。 2、使用黃胺類、激素類藥物 這些藥物只是起到緩解癥狀的作用,而且副作用極大,特別對(duì)嬰幼兒、兒童、青少年的發(fā)育有極大的影響。 花粉過敏沒有完全根治的辦法,大部分都以預(yù)防為主。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)可以中醫(yī)治療嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過中醫(yī)治療,但需結(jié)合具體情況,中醫(yī)治療主要以調(diào)理體質(zhì)、疏肝理氣、活血化瘀為主。治療方法包括中藥調(diào)理、針灸、推拿等,但若結(jié)節(jié)較大或疑似惡性,仍需結(jié)合西醫(yī)檢查和治療。 1. 中藥調(diào)理是中醫(yī)治療甲狀腺結(jié)點(diǎn)的常用方法,主要通過疏肝理氣、化痰散結(jié)的藥物來緩解癥狀。常用的中藥包括夏枯草、海藻、昆布等,這些藥物具有軟堅(jiān)散結(jié)的作用,可以幫助縮小結(jié)節(jié)。同時(shí),中醫(yī)還會(huì)根據(jù)患者的體質(zhì)進(jìn)行辨證施治,如肝郁氣滯型可選用柴胡疏肝散,痰濕凝滯型則選用二陳湯加減。 2. 針灸療法通過刺激特定穴位,調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,改善甲狀腺功能。常用穴位包括天突、膻中、太沖等,針灸可以幫助緩解頸部不適,促進(jìn)結(jié)節(jié)消散。針灸治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,療程和頻率根據(jù)患者情況而定。 3. 推拿按摩通過手法操作,促進(jìn)頸部血液循環(huán),緩解局部肌肉緊張,有助于結(jié)節(jié)的消散。推拿時(shí)需注意力度適中,避免過度刺激。推拿可以結(jié)合中藥外敷,如使用活血化瘀的藥膏,效果更佳。 4. 飲食調(diào)理在中醫(yī)治療中同樣重要,建議患者多食用富含碘的食物,如海帶、紫菜等,同時(shí)避免辛辣刺激性食物。中醫(yī)還建議患者保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮和壓力,因?yàn)榍榫w波動(dòng)可能影響甲狀腺功能。 甲狀腺結(jié)節(jié)的中醫(yī)治療需根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化方案設(shè)計(jì),若結(jié)節(jié)較大或疑似惡性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),結(jié)合西醫(yī)檢查和治療。中醫(yī)治療可以作為輔助手段,幫助緩解癥狀,改善體質(zhì),但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
面部皮膚過敏怎么治
針對(duì)面部皮膚過敏問題,治療方法包括口服抗過敏藥物如復(fù)方甘草酸苷片和鹽酸左旋西替利嗪片,同時(shí)配合物理治療如紅藍(lán)光照射。過敏反應(yīng)可能是由于接觸過敏原或食用致敏食物引起,癥狀可能包括小丘疹、紅斑、水泡等。治療旨在抗過敏和修復(fù)皮膚。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
陽(yáng)虛體質(zhì)亞健康吃什么好
對(duì)于陽(yáng)虛體質(zhì)的人給大家推薦一個(gè),藥食同源的食物是核桃。我們著名的國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤老教授,他就用核桃去養(yǎng)生保健他在90多歲的時(shí)候,依然耳聰目明,思維敏捷,步履輕健與他吃核桃是有關(guān)系的。他認(rèn)為核桃形似人腦有很好的補(bǔ)益腎精,補(bǔ)益人體陽(yáng)氣的一個(gè)作用。所以日常生活中我們也可以借鑒這種方法。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
淤血體質(zhì)亞健康能泡腳嗎
中醫(yī)認(rèn)為“腳為精氣之根”,腳上分布著人體的76個(gè)穴位,通過泡腳發(fā)揮藥物作用,以及熱水的溫?zé)崛ゴ碳ぞ植康难ㄎ唬鸬交钛鐾ńj(luò)止疼的效果。對(duì)于瘀血導(dǎo)致的腰腿疼痛的患者,我們也有腰腿疼痛的泡腳方,它的組成是紅花、艾葉、透骨草、桂枝、牛膝、千年健各15克,水煎之后取藥汁去泡腳,溫度一般在40度到42度左右每次泡20分鐘。高血壓、糖尿病患者時(shí)間盡量還要短一些。有破潰的患者盡量忌用。泡腳的時(shí)間一般是在臨睡前8點(diǎn)左右,飯前飯后就不要泡了。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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我們?cè)趯?shí)際生活中總是需要應(yīng)用并接觸到各種各樣的藥物,藥物的存在意義就是幫助我們治療疾病,每一種藥物在應(yīng)對(duì)治療想對(duì)應(yīng)的病癥的時(shí)候所起到的功效作用都不一樣,因此我們?cè)趹?yīng)用相關(guān)藥物來對(duì)自己身上的病癥進(jìn)行治療的時(shí)候,一定要了解藥物的一些基本使用信息知識(shí),使得藥物達(dá)到其
臺(tái)城制藥擬上市 提示產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)
中國(guó)證監(jiān)會(huì)宣布的最新IpO預(yù)披露名單顯示,廣東臺(tái)城制藥股份有限公司擬深交所上市,本次發(fā)行不超過2500萬股,保薦機(jī)構(gòu)為國(guó)信證券股份有限公司。廣東臺(tái)城制藥股份有限公司位于廣東省珠江三角洲著名的僑鄉(xiāng)江門臺(tái)山市,目前注冊(cè)資金7,500萬元,占地面積10萬平方米,擁有3萬平方米的現(xiàn)代化廠房。公司主要從事中成藥和化學(xué)制劑藥的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售。值得注重的是,藥品出現(xiàn)不合格是制藥公司在IpO過程中的大忌之一,而
復(fù)方木尼孜其顆粒調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂功效如何
內(nèi)分泌紊亂是一種比較常見的疾病,危害性不容小視,容易導(dǎo)致患者的機(jī)體受到嚴(yán)重的損害,有必要積極尋求治療。此外,治療期間,患者也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極做好護(hù)理工作,那么,復(fù)方木尼孜其顆粒調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂功效如何?復(fù)方木尼孜其顆??捎糜谡{(diào)節(jié)內(nèi)分泌,而這種藥物的治療功效方
孕婦一次最多可以吃幾顆荔枝

孕婦一次建議食用荔枝不超過10顆,每日總量控制在15顆以內(nèi)。

荔枝含糖量較高,過量食用可能導(dǎo)致血糖波動(dòng),妊娠期糖尿病患者更需嚴(yán)格控制。果肉中的次甘氨酸A成分在空腹大量攝入時(shí)可能引發(fā)頭暈等不適,建議餐后1小時(shí)食用,并搭配蘋果、黃瓜等低糖水果平衡膳食。若出現(xiàn)口干、牙齦腫痛等上火癥狀,可飲用菊花茶或適量綠豆湯緩解。

選購(gòu)時(shí)選擇果皮鮮紅、無破損的果實(shí),冷藏保存不超過2天。有先兆流產(chǎn)史或體質(zhì)燥熱的孕婦應(yīng)咨詢醫(yī)生后調(diào)整攝入量。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腦出血病人聽音樂好嗎

腦出血病人一般可以聽音樂,但需根據(jù)病情恢復(fù)階段和個(gè)體反應(yīng)調(diào)整。音樂可能幫助緩解焦慮、改善情緒,但音量過大或節(jié)奏過快的音樂可能刺激患者。

腦出血急性期患者通常處于意識(shí)模糊或敏感狀態(tài),此時(shí)應(yīng)避免外界刺激。病房環(huán)境需保持安靜,音樂可能干擾醫(yī)療監(jiān)測(cè)設(shè)備或加重頭痛癥狀。部分患者對(duì)聲音耐受度降低,輕微聲響也可能引發(fā)不適。此階段以醫(yī)療團(tuán)隊(duì)評(píng)估為準(zhǔn),家屬不應(yīng)自行播放音樂。若患者表現(xiàn)出煩躁、血壓波動(dòng)等反應(yīng),須立即停止并告知醫(yī)護(hù)人員。

恢復(fù)期患者神經(jīng)系統(tǒng)逐漸穩(wěn)定,可嘗試舒緩的古典樂、自然白噪音等低強(qiáng)度音樂。音樂治療師建議選擇每分鐘60-80拍、無歌詞的器樂曲目,如鋼琴獨(dú)奏或豎琴音樂。每日聆聽時(shí)間控制在20-30分鐘,需觀察患者是否出現(xiàn)皺眉、肢體緊繃等應(yīng)激表現(xiàn)。臨床研究顯示阿爾法腦波音樂可能促進(jìn)神經(jīng)可塑性,但須在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。合并失語(yǔ)癥的患者可通過音樂刺激語(yǔ)言功能區(qū),但需配合專業(yè)言語(yǔ)治療。

腦出血后抑郁患者適合聆聽節(jié)奏穩(wěn)定的民謠或輕音樂,避免悲傷曲調(diào)。家屬應(yīng)記錄患者聽音樂前后的情緒變化與生理指標(biāo),及時(shí)與康復(fù)團(tuán)隊(duì)溝通調(diào)整方案。合并癲癇病史者需禁用閃爍燈光配合的電子音樂。音樂播放設(shè)備應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療儀器,建議使用骨傳導(dǎo)耳機(jī)降低鼓膜刺激。若患者出現(xiàn)心率加快、呼吸急促等自主神經(jīng)反應(yīng),應(yīng)立即中止音樂干預(yù)并就醫(yī)。

腦出血患者康復(fù)期間可結(jié)合音樂進(jìn)行肢體訓(xùn)練,如跟隨節(jié)拍器做關(guān)節(jié)活動(dòng)。選擇音樂時(shí)需考慮患者病前喜好,突然改變音樂類型可能引發(fā)抵觸。病房光線宜柔和,可配合音樂同步調(diào)節(jié)亮度形成多感官刺激。出院后居家護(hù)理時(shí),建議每天固定時(shí)段播放音樂建立生物鐘節(jié)律,但夜間應(yīng)避免影響睡眠?;颊呷舫霈F(xiàn)聽音樂后頭痛加劇或情緒低落,需暫停并復(fù)查顱壓情況。所有音樂干預(yù)都應(yīng)與藥物治療、功能訓(xùn)練等主要康復(fù)手段協(xié)同進(jìn)行。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
喝白茶能治咳嗽嗎

喝白茶一般不能直接治療咳嗽,但可能有助于緩解部分咳嗽癥狀。白茶含有茶多酚等成分,可能對(duì)咽喉不適有一定舒緩作用,但咳嗽通常需要針對(duì)病因治療。

白茶性質(zhì)偏涼,含有茶多酚、氨基酸等物質(zhì),可能對(duì)因咽喉干燥或輕微炎癥引起的刺激性咳嗽產(chǎn)生舒緩效果。茶多酚具有抗氧化和抗炎特性,可能幫助減輕咽喉黏膜的輕微充血狀態(tài)。飲用溫?zé)岬牡撞杩赡芡ㄟ^保持咽喉濕潤(rùn)來緩解干咳癥狀,但無法消除細(xì)菌或病毒感染等根本病因。風(fēng)寒型咳嗽患者飲用偏涼的白茶可能加重癥狀,虛寒體質(zhì)者更需謹(jǐn)慎。

咳嗽常見于上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病,也可能由過敏、胃食管反流或藥物副作用引起。細(xì)菌性咳嗽需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素;病毒性咳嗽可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬糖漿等鎮(zhèn)咳藥;過敏性咳嗽需配合氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。持續(xù)超過2周的咳嗽或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀時(shí),白茶無法替代醫(yī)療干預(yù)。

咳嗽期間可適量飲用溫?zé)岚撞栎o助舒緩咽喉,但應(yīng)避免空腹飲用或過量攝入。日常需保持室內(nèi)濕度,避免煙霧刺激,咽干者可食用雪梨、銀耳等潤(rùn)燥食物。若咳嗽持續(xù)加重,或出現(xiàn)黃綠色膿痰、血絲痰、呼吸困難等癥狀,須及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查明確病因。兒童、孕婦及慢性病患者出現(xiàn)咳嗽更應(yīng)優(yōu)先就醫(yī)而非依賴茶飲緩解。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
骨髓移植后如何治療腹瀉?

骨髓移植后腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用止瀉藥物、控制感染、調(diào)節(jié)免疫等方式治療。腹瀉通常由腸道菌群紊亂、移植物抗宿主病、感染性腸炎、藥物副作用、消化功能受損等原因引起。

1、調(diào)整飲食

骨髓移植后出現(xiàn)腹瀉需選擇低脂低纖維的清淡飲食,避免辛辣刺激及高糖食物??蛇M(jìn)食米湯、白粥、軟面條等易消化食物,少量多餐。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,暫時(shí)減少乳制品攝入。飲食溫度適宜,避免過冷或過熱刺激腸道。

2、補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。益生菌能競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌生長(zhǎng),增強(qiáng)腸黏膜屏障功能。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免用熱水送服。移植后免疫力低下者應(yīng)選擇滅活型益生菌制劑。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,形成保護(hù)膜緩解腹瀉癥狀。洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動(dòng),但感染性腹瀉禁用。消旋卡多曲顆粒通過減少腸道分泌改善水樣便。使用前需排除感染性病因,避免與影響腸蠕動(dòng)的藥物聯(lián)用。

4、控制感染

巨細(xì)胞病毒腸炎需使用更昔洛韋注射液,艱難梭菌感染選用萬古霉素膠囊。細(xì)菌性腸炎可根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇頭孢克肟顆?;蜃笱醴承瞧?。真菌感染采用氟康唑膠囊治療。嚴(yán)重感染需靜脈給藥,同時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度避免毒性反應(yīng)。

5、調(diào)節(jié)免疫

移植物抗宿主病相關(guān)腹瀉需調(diào)整免疫抑制劑劑量,可能加用甲潑尼龍片或他克莫司膠囊。嚴(yán)重病例需使用抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液。治療期間密切監(jiān)測(cè)肝腎功能,預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。必要時(shí)進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。

骨髓移植后腹瀉患者需每日記錄排便次數(shù)和性狀,觀察是否伴隨發(fā)熱或血便。保持肛周皮膚清潔干燥,便后用溫水清洗。適當(dāng)臥床休息,避免腹部受涼。所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整免疫抑制劑用量。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即聯(lián)系移植團(tuán)隊(duì)評(píng)估。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
做腎結(jié)石還用重新放輸尿管支架嗎

腎結(jié)石手術(shù)后是否需要重新放置輸尿管支架需根據(jù)患者具體情況決定。若術(shù)后存在輸尿管狹窄、殘余結(jié)石或嚴(yán)重炎癥反應(yīng),通常需要放置支架;若恢復(fù)順利且無并發(fā)癥,則無須重復(fù)放置。

輸尿管支架的留置有助于緩解術(shù)后輸尿管水腫造成的暫時(shí)性梗阻,促進(jìn)碎石排出并降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于結(jié)石體積較大、合并輸尿管息肉或既往有輸尿管手術(shù)史的患者,支架可維持管腔通暢,減少粘連。術(shù)后影像學(xué)檢查顯示結(jié)石完全清除且排尿功能正常時(shí),醫(yī)生可能評(píng)估后拔除支架。

部分患者因輸尿管解剖異?;虼嬖诨顒?dòng)性出血需延長(zhǎng)支架留置時(shí)間。反復(fù)結(jié)石發(fā)作或合并腎功能不全者可能需周期性更換支架以防止管腔堵塞。少數(shù)情況下,支架移位或繼發(fā)感染需緊急調(diào)整位置或提前取出。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防支架移位。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或腰腹疼痛加劇時(shí)需及時(shí)復(fù)診。定期復(fù)查泌尿系超聲和尿常規(guī)可監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,醫(yī)生將根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定后續(xù)處理方案。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
鞏膜炎不痛是怎么回事

鞏膜炎不痛可能與早期炎癥較輕、慢性炎癥、免疫抑制治療等因素有關(guān)。鞏膜炎通常表現(xiàn)為眼紅、畏光等癥狀,但部分患者可能無明顯疼痛感。

1、早期炎癥較輕

鞏膜炎初期炎癥反應(yīng)較輕微時(shí),可能僅表現(xiàn)為局部充血或輕微異物感,尚未刺激痛覺神經(jīng)。此時(shí)可通過冷敷緩解充血,避免揉眼,并密切觀察癥狀變化。若出現(xiàn)視力下降或疼痛加重需及時(shí)就醫(yī)。

2、慢性炎癥過程

長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的鞏膜炎可能發(fā)展為慢性炎癥,局部組織對(duì)疼痛刺激的敏感性降低。這類患者可能伴隨鞏膜變薄、藍(lán)灰色外觀等體征,需使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉滴眼液、糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液進(jìn)行抗炎治療,必要時(shí)聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑。

3、免疫抑制狀態(tài)

系統(tǒng)性使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊的患者,可能因藥物抑制炎癥反應(yīng)而減輕疼痛感知。此類情況需定期監(jiān)測(cè)眼壓和角膜狀況,警惕糖皮質(zhì)激素性青光眼等并發(fā)癥。

4、特殊類型鞏膜炎

壞死性鞏膜炎前驅(qū)期或后鞏膜炎可能以視力模糊為首發(fā)癥狀,疼痛感不明顯。需通過超聲生物顯微鏡檢查確診,急性期可靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉,配合局部環(huán)孢素滴眼液控制進(jìn)展。

5、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

糖尿病或帶狀皰疹病毒感染可能導(dǎo)致角膜神經(jīng)病變,減弱眼部痛覺傳導(dǎo)。此類患者需控制基礎(chǔ)疾病,使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)眼表,避免并發(fā)感染性角膜炎。

鞏膜炎患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡;保持規(guī)律作息,限制高糖高脂飲食以減少血管炎風(fēng)險(xiǎn);嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整激素劑量。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行裂隙燈檢查和眼壓測(cè)量,合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病者需同步監(jiān)測(cè)全身病情。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
幼兒急疹發(fā)燒會(huì)影響食欲嗎

幼兒急疹發(fā)燒一般會(huì)影響食欲,多數(shù)患兒可能出現(xiàn)暫時(shí)性食欲下降,少數(shù)患兒可能無明顯影響。幼兒急疹是由人類皰疹病毒6型或7型感染引起的急性發(fā)熱出疹性疾病,常見于6-24個(gè)月嬰幼兒。

幼兒急疹發(fā)熱期間,體溫升高會(huì)加速體內(nèi)水分蒸發(fā),導(dǎo)致消化酶活性降低,胃腸蠕動(dòng)減慢。部分患兒可能出現(xiàn)口腔黏膜干燥、咽喉不適,影響進(jìn)食意愿。發(fā)熱時(shí)機(jī)體代謝率增高,能量消耗增加,但消化功能相對(duì)減弱,容易出現(xiàn)拒食、食量減少現(xiàn)象?;純嚎赡軐?duì)固體食物興趣下降,但對(duì)流質(zhì)或半流質(zhì)食物接受度較高。

少數(shù)患兒因發(fā)熱程度較輕或個(gè)體差異,食欲受影響較小。這類患兒體溫多維持在38℃以下,精神狀態(tài)較好,仍能接近正常進(jìn)食量。部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能因?qū)で蟀矒岫黾游鳖l率,實(shí)際攝入量變化不明顯。個(gè)別患兒在出疹期體溫下降后,食欲可迅速恢復(fù)甚至出現(xiàn)代償性進(jìn)食增多。

建議家長(zhǎng)保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜舒適,提供易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,少量多次補(bǔ)充水分。若持續(xù)拒食超過24小時(shí)或出現(xiàn)尿量明顯減少,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估脫水風(fēng)險(xiǎn)。幼兒急疹通常具有自限性,發(fā)熱消退后1-2天食欲多能自行恢復(fù),期間無須強(qiáng)迫進(jìn)食。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腳背和腳底板疼痛腫痛怎么辦?

腳背和腳底板疼痛腫痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、穿戴支具、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳背和腳底板疼痛腫痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、筋膜炎、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、足弓異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,減少足部負(fù)重活動(dòng)。急性期建議臥床休息,將患肢抬高有助于減輕腫脹。選擇軟底鞋或使用足弓支撐墊,避免穿高跟鞋或硬底鞋。

2、冷敷熱敷

急性腫痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。

3、穿戴支具

足弓塌陷者可配置矯形鞋墊,夜間使用足踝支具維持中立位。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可穿戴寬松的護(hù)踝裝置,避免足部受壓。選擇醫(yī)用級(jí)減壓鞋墊能有效分散足底壓力。

4、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛。痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿片,慢性期需配合別嘌醇片控制尿酸。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

5、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)軟組織修復(fù),沖擊波療法適用于頑固性筋膜炎。水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,紅外線照射有助于改善微循環(huán)。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行足部肌肉拉伸訓(xùn)練。

日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免過度運(yùn)動(dòng)造成重復(fù)損傷。每日溫水泡腳15分鐘配合足底按摩,選擇透氣吸汗的棉襪。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理,定期檢查有無皮膚破損。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨折、感染等嚴(yán)重情況。長(zhǎng)期足部不適者建議進(jìn)行步態(tài)分析和足壓檢測(cè),制定個(gè)性化康復(fù)方案。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
月經(jīng)沒來為什么會(huì)有輕微尿失禁

月經(jīng)沒來伴隨輕微尿失禁可能與激素波動(dòng)、盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。常見原因主要有妊娠、圍絕經(jīng)期激素變化、壓力性尿失禁、尿路感染、多囊卵巢綜合征等。

1、妊娠

妊娠早期體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高可能導(dǎo)致停經(jīng),同時(shí)子宮增大會(huì)壓迫膀胱引起尿失禁??赏ㄟ^早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn),若確診妊娠需加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練,避免提重物。伴隨癥狀可能包括乳房脹痛、惡心等。

2、圍絕經(jīng)期

卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素減少,可能引起月經(jīng)紊亂及尿道括約肌松弛。表現(xiàn)為憋尿困難、咳嗽漏尿,可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)改善。伴隨潮熱、盜汗等癥狀時(shí),需檢測(cè)性激素六項(xiàng)評(píng)估卵巢功能。

3、壓力性尿失禁

盆底肌群松弛會(huì)在腹壓增加時(shí)出現(xiàn)漏尿,常見于分娩損傷或長(zhǎng)期便秘者。建議進(jìn)行生物反饋治療,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或雌激素軟膏局部用藥??赡馨橛嘘幍琅虺觥⒀舅嵬吹劝Y狀。

4、尿路感染

細(xì)菌感染引發(fā)的尿頻尿急可能被誤認(rèn)為尿失禁,同時(shí)應(yīng)激反應(yīng)可能干擾月經(jīng)周期。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片,伴有排尿灼痛、下腹墜脹等癥狀。

5、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā),同時(shí)可能合并胰島素抵抗影響膀胱神經(jīng)調(diào)控。超聲顯示卵巢多囊樣改變,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,伴隨痤瘡、多毛等癥狀需檢測(cè)糖耐量。

建議記錄排尿及月經(jīng)情況,避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì),每日進(jìn)行10-15分鐘盆底肌收縮訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)就診泌尿外科或婦科,完善尿動(dòng)力學(xué)檢查或盆腔超聲。注意會(huì)陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲,控制體重減輕腹壓。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
免疫系統(tǒng)引起的皮膚病

免疫系統(tǒng)引起的皮膚病主要包括銀屑病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、特應(yīng)性皮炎、天皰瘡和硬皮病等。這些疾病通常由免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致皮膚炎癥或組織損傷,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、銀屑病

銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,典型表現(xiàn)為紅斑覆蓋銀白色鱗屑,好發(fā)于頭皮、肘膝等。發(fā)病與遺傳、環(huán)境因素及免疫介導(dǎo)的角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖有關(guān)。局部可外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏,中重度患者需遵醫(yī)囑使用阿達(dá)木單抗注射液或甲氨蝶呤片。避免搔抓和皮膚干燥有助于緩解癥狀。

2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚出現(xiàn)蝶形紅斑、光敏感等表現(xiàn),多伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。與自身抗體產(chǎn)生及免疫復(fù)合物沉積相關(guān)。羥氯喹片是基礎(chǔ)用藥,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合潑尼松片和環(huán)磷酰胺片?;颊咝鑷?yán)格防曬并定期監(jiān)測(cè)腎功能和血常規(guī)。

3、特應(yīng)性皮炎

特應(yīng)性皮炎表現(xiàn)為劇烈瘙癢的慢性濕疹樣皮損,常見于兒童屈側(cè)皮膚。發(fā)病涉及皮膚屏障缺陷和Th2型免疫反應(yīng)異常。日常需使用尿素乳膏保濕,急性期可外用氫化可的松乳膏,頑固病例可能需要度普利尤單抗注射液。避免過熱刺激和過敏原接觸是關(guān)鍵。

4、天皰瘡

天皰瘡以皮膚黏膜出現(xiàn)松弛性水皰為特征,由抗橋粒芯蛋白抗體攻擊表皮細(xì)胞間連接導(dǎo)致。初始治療采用大劑量潑尼松片,病情控制后逐漸減量,可聯(lián)用硫唑嘌呤片或靜脈注射免疫球蛋白。需警惕繼發(fā)感染,保持創(chuàng)面清潔。

5、硬皮病

硬皮病分為局限性和系統(tǒng)性,表現(xiàn)為皮膚纖維化增厚硬化,可能與血管病變和膠原過度沉積相關(guān)。青霉胺片和硝苯地平緩釋片可用于改善癥狀,物理治療幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。雷諾現(xiàn)象患者需注意手足保暖,定期篩查肺纖維化等內(nèi)臟受累。

免疫性皮膚病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整免疫抑制劑劑量。定期復(fù)診評(píng)估病情活動(dòng)度,合并內(nèi)臟損害者需多學(xué)科協(xié)作管理。日常使用溫和無刺激的皮膚清潔產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過高,沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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