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尿毒癥可以吃什么

來源:博禾知道

2025-05-13 22:54 14人閱讀

問題描述:尿毒癥可以吃什么

醫(yī)生回答(1)

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尿毒癥昏迷怎么辦?
尿毒癥的患者出現(xiàn)暈厥主要是因為腎功能受到損傷,廢物代謝不出來毒素在體內(nèi)淤積而引起的一種癥狀??梢越o患者進行定期的透析治療,如果尿毒癥的患者有高血壓心臟病這樣的病史,還應(yīng)該吃一些藥物緩解心衰控制血壓。必要的時候也可以給患者使用一些抑制尿酸生成的藥物,降低血清中尿酸濃度。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
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得了紅斑狼瘡多久會變成尿毒癥,取決于自身的病情情況來決定,狼瘡性腎炎的發(fā)生與系統(tǒng)性紅斑狼瘡密不可分,都是由于自身免疫系統(tǒng)紊亂,自身抗體對腎臟造成損害,部分患者會在10年左右發(fā)展成為尿毒癥,時間存在不確定性
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥去世前癥狀?
,尿毒癥患者一般會出現(xiàn)血鉀增高的情況,血鉀增高高到一定程度,會導致心跳驟停,可能患者會出現(xiàn)突然性的猝死。另外,尿毒癥會導致體內(nèi)的體液增多,這就會導致心臟的壓力過大,導致心力衰竭,這也是比較重要的死因。另外,尿毒癥還會導致貧血的發(fā)生,這是另外的死因。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥的癥狀有哪些?
尿毒癥的癥狀表現(xiàn)因人而異,有的人表現(xiàn)為惡心嘔吐,嘔血,黑便等情況,有的人表現(xiàn)為乏力納差等癥狀,也有的表現(xiàn)為咳嗽憋喘的情況,部分病人表現(xiàn)為浮腫,少尿的癥狀,全身皮膚粘膜尿素味較濃,根據(jù)病史及臨床表現(xiàn),結(jié)合腎功能以及雙腎彩超檢查,可以明確診斷,治療需要給予血液透析或腹膜透析等治療。
洪欣意 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心
腎虛會得尿毒癥嗎
腎虛的患者一般不會得尿毒癥。腎虛是一個中醫(yī)診斷,主要指各種原因造成的身體無力、精神懈怠等表現(xiàn)。而尿毒癥是一個西醫(yī)診斷,指各種原因?qū)е履I臟喪失了排除毒素和水分的功能,造成毒素和水分在體內(nèi)聚集,進而引起一系列的癥狀和體征。血中的肌酐達到了707μmol/L。因此,腎虛不能導致尿毒癥,但是尿毒癥可以出現(xiàn)腎虛的表現(xiàn)。尿毒癥會對機體的各個器官造成影響,患者可能會出現(xiàn)不寧腿綜合征、惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等癥狀。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
尿毒癥早期發(fā)燒嗎
發(fā)燒并不是尿毒癥患者早期的臨床表現(xiàn),所以尿毒癥早期的患者不會出現(xiàn)發(fā)燒,通常在尿毒癥早期,患者表現(xiàn)的只是乏力、精神差、不想吃東西,容易疲倦,會出現(xiàn)水腫,比如早晨起床以后眼睛、顏面部都會出現(xiàn)水腫,患者睜眼困難,雙下肢也會出現(xiàn)腫脹。除此以外,患者還表現(xiàn)有血壓升高,比如收縮壓、舒張壓全部都升高,而且血壓難以控制,患者往往表現(xiàn)有頭暈、頭痛等一些臨床癥狀,患者也表現(xiàn)有夜間排尿次數(shù)明顯增多,尿量增多,這些都是尿毒癥早期的表現(xiàn)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
尿頻是尿毒癥嗎?
經(jīng)常出現(xiàn)尿頻,多數(shù)考慮可能是因為本身局部細菌感染以后,導致的尿道炎發(fā)作為主,也有少數(shù)可能是長時間久坐導致的前列腺炎,一般尿毒癥的可能性比較小,最好是要到醫(yī)院??七M一步檢查。平時也可以服用一些消炎的藥物,具體用藥請遵醫(yī)囑,而且要注意好局部的清潔,內(nèi)褲也要清洗干凈。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者能吃西瓜嗎
尿毒癥的患者能不能吃西瓜,要看具體的狀態(tài),即使能吃西瓜也不能大量吃。尿毒癥指的是腎功能被破壞了90%以上,患者腎臟排泄代謝廢物的能力大大下降,會造成水分和代謝廢物的積聚,會出現(xiàn)電解質(zhì)和酸堿失衡,尤其是可能會出現(xiàn)危險的高鉀血癥。而西瓜的主要成分就是水分,同時含有一定量的鉀離子,所以對于尿毒癥的患者來說,大多數(shù)情況下盡量不要吃西瓜。但是已經(jīng)進入透析的患者,在身體沒有多少水分潴留、沒有明顯的高鉀血癥的情況下,少量吃西瓜尚且可以理解,但是大量吃西瓜肯定會導致大量水分的攝入、導致高鉀血癥。
王璐 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
溶血尿毒癥綜合癥?
溶血尿毒癥綜合征是一種以微血管溶血性貧血、血小板減少和急性腎病為特征的急性疾病。這是一種急性疾病,對于它沒有一些特效的治療。但是我們可以加強護理、預防感染、補充營養(yǎng),及時有效的處理急性腎功能衰竭,并且積極的對血栓性微血管病進行治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥早期癥狀有哪些?
尿毒癥在臨床上并不少見,它是很多腎臟疾病的終末期,在尿毒癥的早期患者可以表現(xiàn)出來水腫、血壓的增高、惡心、嘔吐、納差、乏力、頭痛等相關(guān)的癥狀。對于這個疾病的診斷非常簡單,抽血化驗腎功能就可以確定是不是有尿毒癥。當肌酐超出707的時候,就說明腎臟疾病發(fā)展到了尿毒癥階段。而對于尿毒癥的治療,主要是進行血液透析或者腹膜透析來提高生活質(zhì)量,延長生存期。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
甲狀腺消融術(shù)可靠嗎甲狀腺結(jié)節(jié)多大要手術(shù)
甲狀腺消融術(shù)在治療甲狀腺結(jié)節(jié)方面是一種可靠的微創(chuàng)療法,特別適用于針對良性的結(jié)節(jié),但是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)以及癥狀表現(xiàn)。如果結(jié)節(jié)直徑超過2厘米、伴有壓迫癥狀或診斷為惡性,應(yīng)盡早考慮手術(shù)治療。 1、甲狀腺消融術(shù)的可靠性 甲狀腺消融術(shù)是一種微創(chuàng)治療,通過使用射頻或微波設(shè)備對甲狀腺結(jié)節(jié)進行加熱破壞,從而達到縮小結(jié)節(jié)或消除結(jié)節(jié)的效果。相比傳統(tǒng)的甲狀腺開放手術(shù),它的創(chuàng)傷小、恢復快,并且通常無需切除正常甲狀腺組織,也不會造成明顯的疤痕。 研究表明,消融術(shù)對良性甲狀腺結(jié)節(jié)的治療有效率較高,尤其適合長期監(jiān)測中沒有惡性變化、但會導致外觀改變或輕度壓迫癥狀的患者。不過,這種技術(shù)不適用于所有情況,比如確認惡性結(jié)節(jié)、不能耐受操作的患者不推薦采用,應(yīng)尋求更全面的治療手段。 2、甲狀腺結(jié)節(jié)多大要手術(shù) 1當結(jié)節(jié)直徑超過2厘米時 直徑超過2厘米的甲狀腺結(jié)節(jié)更可能壓迫周圍的組織,比如氣管、食道或神經(jīng),可能導致吞咽困難、呼吸不暢或聲音嘶啞。此時通常建議手術(shù)切除以緩解癥狀并防止病變風險。 2惡性或惡性傾向的結(jié)節(jié) 如果超聲檢查或細針穿刺FNA活檢提示結(jié)節(jié)有惡性傾向,不論大小通常都需要進行手術(shù)治療,如甲狀腺全切術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后可能需要配合放射性碘治療或長期服用甲狀腺激素藥物。 3有顯著癥狀的患者 即使結(jié)節(jié)較小,但如果導致明顯的不適,如聲音改變、頸部疼痛,也建議術(shù)前評估,并酌情手術(shù)。持續(xù)快速生長的結(jié)節(jié)可能也需要通過手術(shù)明確性質(zhì)。 3、其他治療補充建議 1定期檢查和評估 對于直徑小于1厘米且無癥狀的良性結(jié)節(jié),可采取“觀察隨訪”的策略,每6個月至1年定期復查超聲,觀察結(jié)節(jié)是否增大或出現(xiàn)惡性變化。 2飲食支持 海藻類、富含碘的食物攝入應(yīng)適量并結(jié)合體檢碘水平評估,以避免甲狀腺功能紊亂。盡量減少高油、高糖飲食,以控制代謝平衡。 3心理調(diào)適 得知結(jié)節(jié)之后,患者常伴焦慮情緒,適當?shù)男睦碇С趾图膊】破沼兄谡{(diào)節(jié)情緒,提高生活質(zhì)量。 甲狀腺消融術(shù)是一種可行的微創(chuàng)技術(shù),但是否進行手術(shù)仍需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及癥狀綜合判斷。定期體檢、規(guī)律復查超聲是評估甲狀腺健康的重要方法,及時就醫(yī)了解病情進展,選擇適合的治療策略尤為重要。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
吃圣女果減肥還是增肥
吃圣女果通常不會直接導致減肥或增肥,其實際效果取決于整體的飲食搭配和攝入量。圣女果熱量低、含糖量適中,富含膳食纖維和維生素C,適量食用可幫助控制熱量攝入,但過量食用可能提高糖分攝入,甚至影響減肥效果。 1、圣女果的營養(yǎng)特點 圣女果每100克約含16千卡的熱量,同時富含膳食纖維、維生素C和天然抗氧化物,非常適合用作低熱量的零食。膳食纖維能夠增加飽腹感,減少過度進食的可能性,對減肥有一定幫助。圣女果中的維生素C可以促進新陳代謝,并間接改善脂肪分解速度。但需要注意,圣女果內(nèi)含有一定的糖分,比如果糖和葡萄糖,如果攝入過量,很可能讓未消耗的糖分轉(zhuǎn)化為脂肪儲存。 2、吃圣女果減肥需要注意什么 想要通過食用圣女果達到減肥效果,需注意數(shù)量和搭配。建議每天食用100-200克,作為早餐后或下午加餐水果,同時避免加糖或與高熱量食物一同攝入??梢詫⑹ヅ袎K,搭配一些高纖維葉類蔬菜或低脂酸奶,這樣既可以延長飽腹感,又能控制熱量攝入。 3、圣女果可能帶來的增肥風險 如果把圣女果與高熱量食物如蜜餞或沙拉醬共同食用,或者因口感良好而無節(jié)制攝入,則可能導致糖分積累,特別是熱量消耗不足時,長期可能會導致體重增加。另外,部分人為了追求更好的口感,習慣剝掉圣女果皮再食用,但其膳食纖維主要集中在果皮中,這會降低它的減脂效果。 圣女果既不會單獨減肥也不會單獨增肥,其作用需與整體飲食結(jié)構(gòu)結(jié)合。如果您想通過它減肥,建議科學控制攝入,并搭配運動與健康的生活方式以達到效果。若想合理管理熱量攝入,建議以多樣化飲食為基礎(chǔ),不依賴于單一食物來實現(xiàn)減肥目標。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
精神分裂癥的潛伏期是多久?

精神分裂癥的潛伏期通常為數(shù)月至數(shù)年不等,具體時間受到個體差異、遺傳因素、環(huán)境刺激、神經(jīng)發(fā)育異常、心理社會壓力等多種因素的影響。

1、個體差異

不同患者的潛伏期差異較大,部分患者可能在青少年期出現(xiàn)前驅(qū)癥狀,如社交退縮、情緒波動等,但未達到診斷標準。這類癥狀可能持續(xù)數(shù)月或更久,個體對癥狀的敏感度和應(yīng)對方式會影響疾病進展速度。

2、遺傳因素

有家族史的人群潛伏期可能縮短,遺傳易感性可能加速大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡。研究表明一級親屬患病者,前驅(qū)期癥狀出現(xiàn)時間可能早于普通人群,但具體時間仍存在較大變數(shù)。

3、環(huán)境刺激

長期處于高壓環(huán)境或遭遇重大生活事件可能觸發(fā)疾病顯現(xiàn)。例如學業(yè)壓力、職場競爭或家庭沖突等應(yīng)激因素,可能使原本處于潛伏期的癥狀快速惡化,縮短從前期癥狀到全面發(fā)作的時間。

4、神經(jīng)發(fā)育異常

孕期感染、分娩并發(fā)癥等導致的神經(jīng)發(fā)育缺陷可能延長潛伏期。這類患者可能在兒童期就存在輕微認知或行為異常,但典型精神病性癥狀往往到青春期后期才顯現(xiàn)。

5、心理社會壓力

缺乏社會支持或持續(xù)心理創(chuàng)傷可能加速疾病進程。孤立無援的處境可能使前驅(qū)期的焦慮、疑心等癥狀更快發(fā)展為妄想、幻覺等典型表現(xiàn),這種情況下的潛伏期相對較短。

建議關(guān)注情緒和行為變化,定期進行心理健康評估。保持規(guī)律作息和適度運動有助于緩解壓力,建立穩(wěn)定的社交關(guān)系可提供情感支持。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的幻覺、妄想或認知功能下降,應(yīng)及時到精神科就診。早期干預能顯著改善預后,家屬需注意避免指責或過度刺激患者,配合專業(yè)醫(yī)生制定個性化治療方案。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
鼻前庭囊腫如何治療

鼻前庭囊腫可通過手術(shù)切除、藥物治療、局部穿刺抽液、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。鼻前庭囊腫通常由先天發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、外傷感染、腺體導管阻塞、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是鼻前庭囊腫的主要治療方式,適用于囊腫較大或反復發(fā)作者。常見術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下囊腫摘除術(shù)和開放性切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥,避免鼻腔粘連。手術(shù)能徹底清除囊腫壁,降低復發(fā)概率。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性鼻塞或出血,一般1-2周可恢復。

2、藥物治療

對于急性感染期的囊腫,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。伴有疼痛時可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。藥物治療不能消除囊腫本體,需配合其他根治性治療。長期使用抗生素可能引起腸道菌群失調(diào)。

3、穿刺抽液

局部穿刺抽液適用于小型囊腫的臨時處理,在無菌條件下抽出囊內(nèi)液體緩解壓迫癥狀。該方法操作簡便但復發(fā)率高,需重復進行。穿刺后可向囊腔內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液減少滲出。操作不當可能導致繼發(fā)感染。

4、激光治療

二氧化碳激光可精準汽化小型囊腫壁,具有出血少、恢復快的優(yōu)勢。治療前需局部麻醉,術(shù)后形成薄痂約1周脫落。激光治療對深部囊腫效果有限,可能需多次治療。治療期間應(yīng)避免挖鼻等刺激行為。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為鼻前庭囊腫多屬痰濕凝滯,可配合蒼耳子散、辛夷清肺飲等方劑調(diào)理。外治法可用魚腥草液局部濕敷。中醫(yī)治療周期較長,需辨證施治。體質(zhì)濕熱者應(yīng)少食辛辣油膩,適當增加赤小豆、薏苡仁等利濕食材。

鼻前庭囊腫患者日常應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免用力擤鼻或挖鼻孔等機械刺激。飲食宜清淡,多食富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。戒煙限酒,規(guī)律作息有助于增強免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、面部脹痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期隨訪,觀察有無復發(fā)跡象。冬季注意佩戴口罩減少冷空氣刺激,室內(nèi)可使用加濕器維持鼻腔濕潤。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
導致食道炎的原因?
導致食道炎的原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理性疾病等,這些多方面的影響可能單獨或共同作用,引起食道黏膜的炎癥反應(yīng)。找到具體病因后才能采取針對性的改善措施,如優(yōu)化飲食、調(diào)整生活方式或接受醫(yī)學治療。 1、遺傳因素的影響 某些人因家族遺傳具有更高的患病風險,尤其對于某些類型的自體免疫性疾病,可能導致食道黏膜屏障功能異常。遺傳背景或先天代謝異常也可能間接引發(fā)食道炎。遺傳無法更改,但日常保持健康飲食與善用定期檢查能降低風險。 2、環(huán)境因素的干擾 長期接觸刺激性物質(zhì)如煙草、酒精,或因飲食習慣喜歡高溫及辛辣食物,可強烈刺激食道,導致炎癥。避免這些刺激性食物、煙酒,并盡量規(guī)避其他可能的化學污染源,是保護食道健康的重要措施。 3、生理因素與消化反流 胃酸反流是食道炎的主要原因之一。當胃內(nèi)容物逆流至食道,酸性物質(zhì)會刺激食道黏膜,引起炎癥甚至腐蝕。腹內(nèi)壓力過大如肥胖、妊娠和過于放松的食道括約肌功能不良是常見誘因。通過減少暴飲暴食、避免長時間飯后躺臥,配合醫(yī)生指導使用抗酸藥物如奧美拉唑、雷尼替丁、鋁碳酸鎂,可以緩解反流對食道的傷害。 4、外傷或物理損傷 誤吞異物如魚刺、食道內(nèi)鏡檢查損傷或經(jīng)常性嘔吐等情況會直接破壞食道黏膜屏障,如果感染并發(fā)可能加重炎癥。遇到此類情況,應(yīng)盡快求醫(yī),必要時可接受手術(shù)修復或者針對感染使用抗生素治療如阿莫西林、頭孢曲松。 5、病理性因素及基礎(chǔ)疾病 長期感染,如真菌感染如白色念珠菌或病毒感染如單純皰疹病毒,也可能導致食道炎。免疫功能低下如糖尿病、艾滋病患者為此類感染的高危人群。這需要針對病原微生物使用抗感染藥物如氟康唑、阿昔洛韋等。其他基礎(chǔ)疾病如克羅恩病、幽門螺桿菌感染,也可能起到一定作用,應(yīng)在??漆t(yī)生指導下進行綜合治療。 綜上分析,導致食道炎的原因復雜多樣,涉及遺傳、刺激性環(huán)境、生理異常和病理性問題等多個方面。通過改善生活方式,加強飲食控制,及時就醫(yī),配合使用藥物或其他醫(yī)學手段,能有效預防和緩解食道炎的發(fā)生與發(fā)展。如果長期癥狀未緩解,應(yīng)盡早前往??漆t(yī)院檢查,避免延誤治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
焦慮癥吃2個月藥能停嗎

焦慮癥患者服用藥物2個月后能否停藥需根據(jù)病情恢復情況決定,通常不建議自行停藥。焦慮癥的治療周期受癥狀嚴重程度、藥物反應(yīng)、心理干預效果等因素影響,多數(shù)患者需要長期維持治療。

焦慮癥患者服藥2個月后若癥狀明顯緩解且醫(yī)生評估病情穩(wěn)定,可能考慮逐步減藥。減藥過程需嚴格遵循醫(yī)囑,采用漸進式減量方案,定期復診監(jiān)測情緒波動和軀體反應(yīng)。突然停藥可能導致撤藥反應(yīng)如頭暈、失眠加重或癥狀反彈,部分抗焦慮藥物需要數(shù)月時間緩慢調(diào)整劑量。減藥期間需配合認知行為治療等心理干預,建立應(yīng)對焦慮的健康模式。

部分患者服藥2個月后仍需繼續(xù)維持治療。對于反復發(fā)作、共病抑郁或伴有嚴重軀體癥狀的患者,短期用藥難以根本改善神經(jīng)遞質(zhì)紊亂。維持期治療可預防復發(fā),此時擅自停藥可能導致病情反復。某些抗焦慮藥物如帕羅西汀、舍曲林等需要更長時間鞏固療效,過早停藥會使前期治療功虧一簣。

焦慮癥患者應(yīng)定期到精神心理科復診,醫(yī)生會根據(jù)漢密爾頓焦慮量表等評估工具判斷停藥時機。治療期間建議記錄情緒日記監(jiān)測變化,配合規(guī)律作息和正念訓練。停藥后仍需關(guān)注情緒波動,若出現(xiàn)心悸、過度擔憂等預警癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日??赏ㄟ^腹式呼吸、漸進式肌肉放松等方法緩解焦慮,保持適度社交活動和有氧運動有助于維持治療效果。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
通草燉湯孩子可以喝嗎

通草燉湯孩子一般可以喝,但需注意適量。通草具有清熱利尿的功效,適合用于緩解小便不利等癥狀,但嬰幼兒及脾胃虛弱者需謹慎食用。

通草作為一味中藥材,其藥性平和,常用于改善濕熱引起的小便短赤或水腫問題。燉湯時通草的有效成分會溶解在湯中,孩子適量飲用有助于促進排尿。通草燉湯通常搭配豬骨或雞肉等食材,既能調(diào)和藥性又增加營養(yǎng)。建議選擇新鮮通草,燉煮時間控制在兩小時以內(nèi),避免藥效過強。兒童飲用時每周不超過兩次,每次小半碗即可。

部分特殊體質(zhì)兒童可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。早產(chǎn)兒或低體重兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,通草中的活性成分可能刺激胃腸黏膜。存在慢性腎病或電解質(zhì)紊亂的患兒,通草利尿作用可能加重病情。過敏體質(zhì)兒童首次飲用需觀察是否出現(xiàn)皮膚紅疹或腹瀉。服用利尿劑或免疫抑制劑期間應(yīng)避免飲用通草湯,可能影響藥物代謝。

家長給孩子飲用通草湯前,建議咨詢中醫(yī)師進行體質(zhì)辨識。日常飲食中可搭配山藥、茯苓等健脾食材中和通草寒性。若孩子飲用后出現(xiàn)尿頻、食欲下降等情況應(yīng)立即停用。保持飲食多樣化,通草湯不應(yīng)作為常規(guī)飲品長期服用。兒童出現(xiàn)排尿異常時,須及時就醫(yī)明確病因,不可單純依賴食療。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶發(fā)燒38.2度睡著了能不能不管

寶寶發(fā)燒38.2度睡著了不能不管,需要密切觀察并采取適當措施。體溫38.2度屬于低熱,可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、脫水等因素引起。

寶寶處于睡眠狀態(tài)時,家長需每1-2小時監(jiān)測一次體溫,避免使用厚重被子包裹。可適當減少衣物幫助散熱,保持室溫在24-26度之間。若發(fā)現(xiàn)手腳冰涼或寒戰(zhàn),需用溫水擦拭四肢促進血液循環(huán)。睡眠期間可暫時不服用退燒藥,但需準備退熱貼或溫水毛巾備用。

若寶寶出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)青、持續(xù)嗜睡超過4小時或體溫升至38.5度以上,需立即喚醒并就醫(yī)。早產(chǎn)兒、3個月以下嬰兒或既往有熱性驚厥史的患兒,即使安靜入睡也應(yīng)及時就醫(yī)。部分隱匿性感染如尿路感染、中耳炎等初期可能僅表現(xiàn)為低熱,需通過血常規(guī)等檢查確診。

發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免穿蓋過多影響散熱??蓽蕚淇诜a液鹽預防脫水,母乳喂養(yǎng)的寶寶需增加喂養(yǎng)頻率。觀察尿量變化,若6小時內(nèi)無排尿需警惕脫水。記錄發(fā)熱時間、最高溫度及伴隨癥狀,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細說明。不建議使用酒精擦浴或冰敷等物理降溫方式,避免體溫驟降引發(fā)不適。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時或反復發(fā)作,需完善相關(guān)檢查排除肺炎、腦膜炎等嚴重感染。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手術(shù)疤痕是疤痕體質(zhì)嗎?

手術(shù)疤痕不一定是疤痕體質(zhì)的表現(xiàn)。疤痕體質(zhì)通常表現(xiàn)為傷口愈合后形成異常增生的瘢痕疙瘩,而普通手術(shù)疤痕多為正常愈合過程。是否屬于疤痕體質(zhì)需結(jié)合瘢痕形態(tài)、個人病史及家族遺傳等因素綜合判斷。

普通手術(shù)疤痕是皮膚創(chuàng)傷修復的自然結(jié)果,表現(xiàn)為線性或平坦的淡紅色痕跡,隨時間逐漸淡化。這類疤痕與個人體質(zhì)、手術(shù)切口處理技術(shù)、術(shù)后護理等因素相關(guān)。多數(shù)人術(shù)后形成的疤痕屬于此類,無需特殊干預,可通過硅酮制劑、壓力療法等常規(guī)手段改善。

疤痕體質(zhì)者的手術(shù)疤痕會呈現(xiàn)持續(xù)性增生,形成超出原始傷口范圍的硬結(jié)狀瘢痕疙瘩,常伴瘙癢疼痛。這類瘢痕多發(fā)生于胸肩背等張力較大部位,具有家族聚集傾向。確診需觀察疤痕是否在術(shù)后3-6個月內(nèi)持續(xù)增厚,并結(jié)合病理檢查排除其他皮膚病變。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免紫外線直射。疤痕體質(zhì)高風險人群可在拆線后早期使用瘢痕貼或局部注射糖皮質(zhì)激素預防增生。若疤痕出現(xiàn)異常隆起、持續(xù)擴大等情況,建議及時至皮膚科或整形外科就診評估。日常避免搔抓刺激,適當按摩可促進疤痕軟化。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

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