醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痛經(jīng)可通過熱敷腹部、適量運(yùn)動、服用止痛藥、飲用姜茶、按摩穴位等方式緩解。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神緊張等原因引起。

  1、熱敷腹部

  使用熱水袋或暖寶寶敷于下腹部，溫度保持在40-50攝氏度，每次持續(xù)15-30分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助放松子宮肌肉，減少痙攣性疼痛。熱敷時(shí)需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致燙傷，可隔一層衣物進(jìn)行。該方法對原發(fā)性痛經(jīng)效果較好，若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

  2、適量運(yùn)動

  經(jīng)期進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、瑜伽等，可刺激內(nèi)啡肽分泌，具有天然鎮(zhèn)痛作用。建議每天運(yùn)動20-30分鐘，避免劇烈運(yùn)動加重盆腔充血。運(yùn)動前做好熱身，選擇骨盆搖擺、貓式等舒緩動作。子宮腺肌癥患者運(yùn)動時(shí)若出現(xiàn)劇烈腹痛應(yīng)立即停止。

  3、服用止痛藥

  可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。這類藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛，宜在月經(jīng)來潮前1-2天開始服用。胃腸道不適者需搭配護(hù)胃藥使用，有哮喘或出血性疾病者禁用。連續(xù)服用不得超過3天。

  4、飲用姜茶

  取5-10克鮮姜切片煮沸，加入紅糖調(diào)味后飲用，每日2-3次。姜辣素能抑制炎癥介質(zhì)產(chǎn)生，改善子宮供血。適合經(jīng)期畏寒、血塊多的女性，但陰虛火旺體質(zhì)者慎用。可搭配紅棗、枸杞增強(qiáng)補(bǔ)血效果，避免與抗凝藥物同服。

  5、按摩穴位

  重點(diǎn)按壓三陰交（內(nèi)踝尖上3寸）、關(guān)元穴（臍下3寸）等穴位，每個(gè)穴位按壓1-2分鐘。按摩能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，緩解子宮平滑肌痙攣。建議經(jīng)前1周開始每日按摩，配合腹式呼吸效果更佳。皮膚破損或妊娠期禁止按壓腹部穴位。

  經(jīng)期需注意腹部保暖，避免淋雨受涼。飲食宜選擇溫補(bǔ)類食物如羊肉、桂圓，忌食生冷辛辣。保持作息規(guī)律，每日睡眠不少于7小時(shí)。記錄每次痛經(jīng)持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛、性交痛或經(jīng)量突增，需排查子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。長期痛經(jīng)者建議婦科超聲檢查，排除病理性因素后可采用短效避孕藥進(jìn)行周期調(diào)節(jié)。