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糖化血紅蛋白6.74 空腹血糖7.29是糖尿病嗎

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問題描述:糖化血紅蛋白6.74 空腹血糖7.29是糖尿病嗎

醫(yī)生回答(1)

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急性中毒性高鐵血紅蛋白血癥的發(fā)生,往往是由于病人接觸了一些藥物,或者是毒物。比如一些亞硝酸鹽、非那西汀、普魯卡因、苯胺等,或者是病人發(fā)生腹瀉,都有可能會誘發(fā)急性中毒性高鐵血紅蛋白血癥。病人可以突然發(fā)生頭痛、乏力等。高鐵血紅蛋白含量可以達到血紅蛋白總量的50%~70%以上,甚至有可能會出現(xiàn)意識障礙,并且有可能會危及生命。急性中毒性高鐵血紅蛋白血癥治療的時候,以對癥支持治療為主??梢允褂煤它S素以及大量的維生素c,同時,要避免和毒物繼續(xù)接觸非常重要,這是急性中毒性高鐵血紅蛋白血癥最重要的急救措施。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
空腹血糖4.6 糖化血紅蛋白6.六是糖尿病嗎?
從你現(xiàn)在的血糖水平不屬于糖尿病的。糖尿病的診斷需要做口服葡萄糖耐量試驗的。建議你做口服葡萄糖耐量試驗來明確是不是有糖尿病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿?qū)嶒炇覚z查
陣發(fā)性夜晚血紅蛋白尿PSH是由得到性紅細胞膜缺損引發(fā)的慢性血管內(nèi)溶血,常在睡覺時加劇,可伴隨陣發(fā)性血紅蛋白尿和全血細胞縮小。提議你目前這個狀況要到??频淖g制中央能力做出一個明確的判定,依據(jù)你的分型不一般來選醫(yī)治的方法。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
葡萄糖11,血紅蛋白8糖化.1是糖尿病嗎
這是。糖尿病的標(biāo)志是反復(fù)性的和持續(xù)性的高血糖癥,其診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下三項之一:非同日兩次空腹血糖達到或者超過7.0 mmol/L (126 mg/dl),其中空腹的定義為禁食8小時以上;在75克葡萄糖耐力測試中,兩小時后血糖高于11.1mmol/L (200 mg/dl)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
運動性血紅蛋白尿的病因和機制
陣發(fā)性睡覺性血紅蛋白尿是得到性造血干細胞基因病毒所致紅細胞膜缺陷性溶血性貧血。 是良性腫瘤克隆性疾病。通常普遍病患的血虛呈遲緩出現(xiàn)和逐漸加劇,可表現(xiàn)為衰弱、乏力、頭暈等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖化血紅蛋白8.是糖尿病嗎?
是糖尿病,糖化血紅蛋白8.9挺高的,說明近期血糖控制的都不好。需要查個糖耐量試驗,如果16歲血糖就很異常,估計是一型糖尿病,要用胰島素
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
空腹血糖7.2飯后8.5糖化血紅蛋白5.7是糖尿病嗎?
不是,主要糖化血紅蛋白不高,這個說明近期100天左右血糖控制可以的偶爾一次空腹血糖高,餐后血糖高說明不了太多。最好注意飲食,然后查個糖耐量試驗看看再
李佩伯 副主任醫(yī)師 哈爾濱市傳染病醫(yī)院
空腹血糖5.4糖化血紅蛋白5.這是糖尿病嗎?
根據(jù)提供的有關(guān)檢查資料,目前血糖正常,糖化血紅蛋白也是正常的數(shù)值,所以根據(jù)這些檢查結(jié)果,說明目前沒有糖尿病,可以說是排除了糖尿病,可以再測一下餐后兩小時血糖,看看是否有升高的情況@ 他這種情況下不排除和您近期的飲食有關(guān)系,目前的情況考慮還是在正常范圍左右的。對于目前的情況,建議你最好還是先進一步的去醫(yī)院來檢查一下,可以做餐前餐后血糖診斷。會議后期恢復(fù)效果也是屬于比較好的。平時飲食上吃一些低糖無糖的食物。@ 空腹血糖5.4,糖化血紅蛋白5.8,這種情況不能診斷為糖尿病的,空腹血糖超過7.1,可能是由于糖尿病導(dǎo)致的,需要進行調(diào)理,首先在飲食上控制,不吃甜食,多吃新鮮的水果和蔬菜,如果血糖控制不好的話,可以口服一些降糖藥物。 以上是對"空腹血糖5.4糖化血紅蛋白5.8我這是糖尿病嗎"這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血紅蛋白124是貧血嗎

血紅蛋白124克/升不屬于貧血。成年男性血紅蛋白正常值為130-175克/升,成年女性為115-150克/升,該數(shù)值在女性正常范圍內(nèi),男性略低于標(biāo)準(zhǔn)但未達貧血診斷閾值。

血紅蛋白是紅細胞內(nèi)運輸氧氣的蛋白質(zhì),其濃度受多種因素影響。對于女性而言,124克/升處于正常區(qū)間下限,可能與生理期失血、鐵攝入不足等非病理性因素相關(guān)。男性該數(shù)值雖略低,但需結(jié)合紅細胞壓積、平均紅細胞體積等指標(biāo)綜合判斷。長期素食者、高原地區(qū)居民、妊娠期女性可能出現(xiàn)生理性血紅蛋白降低。建議通過動物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵的食物改善營養(yǎng)狀態(tài),配合維生素C促進鐵吸收。

若伴隨頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀,或數(shù)值持續(xù)下降,需排查缺鐵性貧血、慢性炎癥、消化道出血等病理性因素。骨髓造血功能異常、腎臟疾病、惡性腫瘤等也可導(dǎo)致血紅蛋白降低。日常應(yīng)避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,規(guī)律監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),必要時進行鐵代謝、葉酸、維生素B12等專項檢查。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
糖化血紅蛋白對照表
糖化血紅蛋白是一種反映糖尿病患者過去2-3個月平均血糖水平的指標(biāo),其正常范圍隨年齡、性別、種族等因素變化,血糖良好控制時糖化血紅蛋白水平低于6.5%,控制尚可為6.5%-7.5%,控制較差在7.5%-8.5%,控制很差則超過8.5%。該指標(biāo)雖重要,但不能替代血糖測試,糖尿病患者應(yīng)結(jié)合醫(yī)生建議、血糖測試及其他因素,設(shè)定個人化的血糖控制目標(biāo)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
糖化血紅蛋白高是怎么回事
糖化血紅蛋白高可能由血糖控制不佳、糖尿病、貧血、腎功能異常、高脂血癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、定期...
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血紅蛋白濃度99克每升屬于輕度貧血,通常不嚴重,但需結(jié)合具體病因評估。輕度貧血可能由缺鐵、慢性疾病或生理性因素引起,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。血紅蛋白濃度99克每升處于成年女性正常下限邊緣,成年男性則明確低于標(biāo)準(zhǔn)。缺鐵性貧...
血紅蛋白104正常嗎
血紅蛋白104克每升屬于輕度貧血。成年男性血紅蛋白正常值為130-175克每升,成年女性為115-150克每升,孕婦為110-150克每升。血紅蛋白104克每升可能與營養(yǎng)攝入不足有關(guān),常見于鐵、葉酸或維生素B12缺乏。長...
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風(fēng)濕病人平日里要注意的一些事項

風(fēng)濕病患者日常需注意關(guān)節(jié)保暖、適度運動、規(guī)律用藥和飲食調(diào)節(jié),避免病情加重或誘發(fā)疼痛發(fā)作。

1、關(guān)節(jié)保暖

避免受涼潮濕環(huán)境,秋冬季節(jié)佩戴護膝護腕,夏季空調(diào)房需遮蓋關(guān)節(jié)部位。寒冷刺激易導(dǎo)致滑膜炎癥反應(yīng)加重。

2、適度運動

選擇游泳、太極等低沖擊運動,每日活動時間控制在30分鐘內(nèi)。過度勞累會加速關(guān)節(jié)磨損,完全靜止則可能造成僵硬。

3、規(guī)律用藥

遵醫(yī)囑按時服用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥物,不可擅自增減劑量。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能監(jiān)測藥物副作用。

4、飲食調(diào)節(jié)

減少高嘌呤食物攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于緩解炎癥。

建議保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),發(fā)作期可使用拐杖輔助行走,每年定期進行骨密度和關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
出生15天嬰兒黃疸怎么辦

出生15天嬰兒黃疸可通過藍光照射、藥物治療、增加喂養(yǎng)頻次、密切監(jiān)測膽紅素水平等方式干預(yù)。黃疸通常由生理性因素、母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖等原因引起。

1、藍光照射

藍光照射是治療新生兒黃疸的首選方法,通過特定波長光線分解皮膚中膽紅素。家長需配合醫(yī)護人員完成治療,治療期間注意保護嬰兒眼睛及會陰部。

2、藥物治療

嚴重黃疸可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥、白蛋白、茵梔黃等藥物。苯巴比妥可增強肝臟代謝功能,白蛋白能結(jié)合游離膽紅素,茵梔黃具有利膽退黃作用。

3、增加喂養(yǎng)

家長需每2-3小時喂養(yǎng)一次,促進膽紅素通過糞便排出。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)確保正確含接姿勢,配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。

4、膽紅素監(jiān)測

家長需每日觀察黃疸范圍變化,配合醫(yī)生進行經(jīng)皮膽紅素測定或血液檢查。當(dāng)黃疸蔓延至手足心或伴隨嗜睡、拒奶時需立即就醫(yī)。

保持嬰兒皮膚清潔干燥,避免包裹過厚影響觀察黃疸程度,遵醫(yī)囑復(fù)查直至膽紅素水平恢復(fù)正常。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
姨媽推遲肚子疼的像痛經(jīng)怎么回事

姨媽推遲伴隨類似痛經(jīng)的腹痛可能由激素波動、精神壓力、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、激素波動

排卵異?;螯S體功能不足可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲,子宮收縮引發(fā)疼痛。建議保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、精神壓力

長期焦慮緊張會抑制下丘腦功能,延遲月經(jīng)來潮并加重痛感??赏ㄟ^冥想、熱敷腹部緩解,必要時使用谷維素片或逍遙丸調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、盆腔炎

可能與不潔性生活、術(shù)后感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為下腹墜痛、分泌物異常。需進行抗生素治療如頭孢克肟片、甲硝唑片,配合婦科千金片等中成藥。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致盆腔粘連,典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)。確診后可采用布洛芬緩釋膠囊止痛,或使用炔諾酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑抑制病灶生長。

持續(xù)腹痛超過一周或出血量異常時需及時婦科就診,日常避免生冷刺激飲食,經(jīng)期注意腰腹部保暖。

劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童手術(shù)全麻對智力有影響嗎

兒童手術(shù)全麻對智力通常沒有長期影響。全麻藥物的安全性經(jīng)過嚴格驗證,短暫接觸不會損傷腦神經(jīng)發(fā)育,影響因素主要有麻醉時長、個體代謝差異、術(shù)前健康狀況、藥物選擇等。

1、麻醉時長

單次短時間麻醉極少造成影響,但復(fù)雜手術(shù)中超過3小時的長時間麻醉可能引起短暫認知功能波動,多數(shù)在術(shù)后1-2周恢復(fù)。

2、代謝差異

兒童肝臟代謝能力較弱可能導(dǎo)致藥物清除延遲,選擇短效麻醉藥如七氟烷可降低風(fēng)險,家長需告知醫(yī)生家族麻醉不良反應(yīng)史。

3、健康狀況

早產(chǎn)兒或存在缺氧缺血性腦病的兒童需謹慎評估,這類患兒可能對麻醉更敏感,建議家長術(shù)前完善腦電圖等檢查。

4、藥物選擇

現(xiàn)代麻醉多采用丙泊酚、地氟烷等神經(jīng)毒性較低的藥物,避免使用氯胺酮等可能影響記憶功能的藥物,尤其對3歲以下幼兒。

家長可在術(shù)后觀察孩子注意力、語言表達等變化,提供富含DHA的魚類、堅果等食物促進神經(jīng)修復(fù),避免過度焦慮影響兒童心理發(fā)育。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
激光祛斑一星期后能洗臉嗎

激光祛斑一星期后通常可以洗臉,實際恢復(fù)時間受到皮膚修復(fù)情況、術(shù)后護理、激光能量強度、個人體質(zhì)等多種因素的影響。

1、皮膚修復(fù)情況

術(shù)后一周表皮基本愈合,但深層修復(fù)可能未完成。建議使用溫水輕柔沖洗,避免摩擦創(chuàng)面。

2、術(shù)后護理

結(jié)痂未脫落前需避開治療區(qū)域清潔,可選用醫(yī)用修復(fù)敷料輔助清潔,避免使用含酒精或刺激性成分的潔面產(chǎn)品。

3、激光能量強度

高能量治療可能延長恢復(fù)期,需嚴格遵循醫(yī)囑。若出現(xiàn)紅腫滲液等異常情況,應(yīng)延遲洗臉并立即復(fù)診。

4、個人體質(zhì)

皮膚敏感者或瘢痕體質(zhì)者恢復(fù)較慢,建議延長至10-14天后再清潔面部,期間可用生理鹽水局部擦拭。

恢復(fù)期應(yīng)保持治療部位干燥,避免暴曬,使用醫(yī)用防曬產(chǎn)品,飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進修復(fù)。

錢瑾 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
糖尿病加上冠心病會怎么樣

糖尿病合并冠心病可能加速心血管病變,增加心肌梗死、心力衰竭等風(fēng)險。病情發(fā)展主要與血糖控制不佳、血脂異常、慢性炎癥反應(yīng)、血管內(nèi)皮損傷等因素相關(guān)。

1、血糖控制不佳

長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮細胞,導(dǎo)致動脈粥樣硬化加速。需通過胰島素或二甲雙胍等藥物控制血糖,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。

2、血脂異常

糖尿病患者常合并高低密度脂蛋白膽固醇,易形成動脈斑塊。建議使用阿托伐他汀等調(diào)脂藥,配合低脂飲食和運動干預(yù)。

3、慢性炎癥反應(yīng)

糖尿病引發(fā)的慢性低度炎癥可加劇冠脈狹窄。阿司匹林等抗血小板藥物有助于減輕炎癥反應(yīng),需定期評估心血管風(fēng)險。

4、血管內(nèi)皮損傷

高血糖和氧化應(yīng)激共同破壞血管功能,可能需冠狀動脈支架或搭橋手術(shù)。表現(xiàn)為心絞痛加重、運動耐量下降等癥狀。

建議定期進行心臟功能評估,保持低鹽低糖飲食,在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用降糖藥與心血管保護藥物。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
牙齒腐爛的原因以及怎么治療

牙齒腐爛可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食結(jié)構(gòu)失衡、唾液分泌減少、齲齒等因素引起,可通過改善刷牙習(xí)慣、調(diào)整飲食、使用含氟牙膏、補牙等方式治療。

1. 口腔衛(wèi)生不良

未及時清除牙菌斑導(dǎo)致細菌產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)。建議每天刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,可選用含氟化鈉的防齲牙膏。

2. 飲食結(jié)構(gòu)失衡

頻繁攝入高糖食物為細菌提供代謝原料。減少碳酸飲料和甜食攝入,增加乳制品和粗纖維蔬菜,餐后可用氯己定含漱液漱口。

3. 唾液分泌減少

唾液具有沖刷口腔和緩沖酸性作用。干燥綜合征或藥物副作用可能導(dǎo)致唾液減少,表現(xiàn)為口干舌燥??删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌,必要時使用人工唾液噴霧。

4. 齲齒病變

可能與變形鏈球菌感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全有關(guān),常伴隨冷熱敏感和牙體缺損。淺齲可用玻璃離子水門汀充填,深齲需根管治療后安裝復(fù)合樹脂牙冠。

定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)齲壞,日常使用含氟牙膏配合牙線清潔,避免睡前進食后未漱口的行為習(xí)慣。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦動脈瘤手術(shù)費用
腦動脈瘤手術(shù)費用因手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異等因素有所不同,通常包括手術(shù)費、麻醉費、住院費、檢查費等。開顱夾閉術(shù)和血管內(nèi)介入栓塞術(shù)是兩種常見的手術(shù)方式,費用范圍在10萬至30萬元不等。 1、開顱夾閉術(shù):這是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方式,通過開顱直接夾閉動脈瘤,手術(shù)費用較高,通常在15萬至30萬元之間。費用包括術(shù)前檢查、手術(shù)費、麻醉費、術(shù)后護理及住院費用。開顱夾閉術(shù)適用于位置較淺、形態(tài)復(fù)雜的動脈瘤,術(shù)后恢復(fù)時間較長,可能需要住院2-3周。 2、血管內(nèi)介入栓塞術(shù):這是一種微創(chuàng)手術(shù),通過導(dǎo)管將栓塞材料送入動脈瘤內(nèi),阻斷血流,手術(shù)費用相對較低,通常在10萬至20萬元之間。費用包括介入手術(shù)費、材料費、術(shù)后護理及住院費用。介入栓塞術(shù)適用于位置較深、形態(tài)規(guī)則的動脈瘤,術(shù)后恢復(fù)時間較短,通常住院1周左右。 3、術(shù)前檢查費用:腦動脈瘤手術(shù)前需要進行詳細的影像學(xué)檢查,如CT血管成像CTA、磁共振血管成像MRA或數(shù)字減影血管造影DSA,費用在幾千元不等。這些檢查有助于明確動脈瘤的位置、大小和形態(tài),為手術(shù)方案的制定提供依據(jù)。 4、術(shù)后護理費用:腦動脈瘤手術(shù)后需要密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防并發(fā)癥,護理費用因住院天數(shù)和護理級別不同而有所差異。術(shù)后護理包括顱內(nèi)壓監(jiān)測、抗感染治療、營養(yǎng)支持等,費用通常為幾千元至萬元不等。 5、地區(qū)與醫(yī)院差異:不同地區(qū)和醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)不同,三甲醫(yī)院的費用通常高于二級醫(yī)院,一線城市的費用也高于二三線城市。例如,北京、上海等一線城市的三甲醫(yī)院,腦動脈瘤手術(shù)費用可能達到30萬元以上,而二三線城市的二級醫(yī)院費用可能在10萬至20萬元之間。 腦動脈瘤手術(shù)費用較高,患者可根據(jù)自身經(jīng)濟狀況和病情選擇合適的醫(yī)院和手術(shù)方式。術(shù)后需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適當(dāng)進行康復(fù)訓(xùn)練,促進身體恢復(fù)。定期復(fù)查,監(jiān)測動脈瘤的復(fù)發(fā)情況,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,預(yù)防血栓形成。保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和情緒波動,有助于降低腦動脈瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
垂體前葉分泌的激素少怎么回事
垂體前葉分泌的激素減少可能由垂體腫瘤、垂體損傷、遺傳因素、感染性疾病、放射治療等原因引起,可通過藥物治療、激素替代療法、手術(shù)干預(yù)等方式治療。 1、垂體腫瘤:垂體腫瘤可能壓迫垂體組織,導(dǎo)致激素分泌減少。常見癥狀包括頭痛、視力下降、性功能障礙等。治療方式包括手術(shù)切除腫瘤、藥物治療如卡麥角林片0.5mg/次、溴隱亭片2.5mg/次以及放射治療。 2、垂體損傷:頭部外傷或手術(shù)可能損傷垂體,影響激素分泌。癥狀表現(xiàn)為疲勞、體重減輕、低血壓等。治療需根據(jù)損傷程度選擇激素替代療法,如口服氫化可的松片20mg/次、左甲狀腺素鈉片50μg/次。 3、遺傳因素:某些遺傳性疾病可能導(dǎo)致垂體功能減退。癥狀包括生長遲緩、性發(fā)育延遲等。治療主要依賴激素替代療法,如注射生長激素0.15mg/kg/次、口服雌激素片1mg/次。 4、感染性疾?。猴B內(nèi)感染如腦膜炎可能影響垂體功能,導(dǎo)致激素分泌減少。癥狀包括發(fā)熱、頭痛、意識模糊等。治療需針對感染使用抗生素如頭孢曲松鈉1g/次、阿昔洛韋片400mg/次并結(jié)合激素替代療法。 5、放射治療:頭部或頸部放射治療可能損傷垂體,影響激素分泌。癥狀表現(xiàn)為疲勞、脫發(fā)、皮膚干燥等。治療需根據(jù)具體情況選擇激素替代療法,如口服潑尼松片5mg/次、注射促甲狀腺激素釋放激素100μg/次。 日常護理中,建議保持均衡飲食,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、堅果、綠葉蔬菜。適當(dāng)進行有氧運動,如散步、游泳,有助于改善整體健康狀況。定期復(fù)查激素水平,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,確保病情穩(wěn)定。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
屈光手術(shù)做了幾十年后遺癥

屈光手術(shù)幾十年后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有角膜擴張、干眼癥加重、夜間視力下降、屈光回退。這些情況與個體差異、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護理等因素相關(guān)。

1、角膜擴張

角膜基質(zhì)層切削過度可能導(dǎo)致遠期角膜結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性下降,表現(xiàn)為進行性角膜變薄膨出。需通過角膜交聯(lián)術(shù)或角膜移植干預(yù),定期角膜地形圖檢查至關(guān)重要。

2、干眼癥加重

手術(shù)切斷角膜神經(jīng)可導(dǎo)致淚液分泌減少,中老年期瞼板腺功能障礙會加劇癥狀。建議使用人工淚液,嚴重者可考慮淚小點栓塞術(shù)。

3、夜間視力下降

高階像差增加會導(dǎo)致眩光、光暈等癥狀,與瞳孔直徑變化及角膜愈合形態(tài)有關(guān)??赏ㄟ^波前像差引導(dǎo)的二次手術(shù)或佩戴特殊角膜接觸鏡改善。

4、屈光回退

角膜上皮重塑及晶狀體自然老化可能引起度數(shù)反彈,表現(xiàn)為遠視力再次下降。多數(shù)可通過激光增效手術(shù)或老花鏡矯正,嚴重白內(nèi)障患者需晶體置換。

術(shù)后定期進行眼科檢查,40歲后注意監(jiān)測眼壓及晶狀體狀態(tài),避免揉眼等可能損傷角膜的行為,出現(xiàn)視物變形需立即就醫(yī)。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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