醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎心監(jiān)護(hù)不動(dòng)可通過調(diào)整姿勢(shì)、適當(dāng)進(jìn)食、聲音刺激、吸氧治療等方式改善。胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)可能由胎兒睡眠期、孕婦低血糖、臍帶受壓、胎兒缺氧等原因引起。

  一、調(diào)整姿勢(shì)

  孕婦可嘗試左側(cè)臥位，該姿勢(shì)能減輕子宮對(duì)腹主動(dòng)脈的壓迫，增加胎盤血流量。若因體位導(dǎo)致胎動(dòng)減少，改變姿勢(shì)后通常能緩解。

  二、適當(dāng)進(jìn)食

  孕婦低血糖可能引起胎動(dòng)減弱，可適量補(bǔ)充含糖食物如餅干、水果。通過能量補(bǔ)充刺激胎兒活動(dòng)，此屬于生理性因素調(diào)節(jié)。

  三、聲音刺激

  使用胎教儀或播放音樂進(jìn)行聲波刺激，能喚醒處于睡眠周期的胎兒。該方法屬于無創(chuàng)干預(yù)，需注意音量控制避免過度刺激。

  四、吸氧治療

  胎兒缺氧需立即醫(yī)療干預(yù)，通過鼻導(dǎo)管吸氧可提高血氧飽和度。缺氧可能與胎盤功能減退、臍帶繞頸等因素有關(guān)，通常伴隨胎心率基線變異減弱等癥狀。

  進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)前避免空腹，選擇胎兒活躍時(shí)段檢測(cè)，若反復(fù)無反應(yīng)需及時(shí)復(fù)查電子胎心監(jiān)護(hù)或生物物理評(píng)分。