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懷孕72天,沒(méi)胎心胎芽,孕囊1.1*0.9什么人流合適

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問(wèn)題描述:懷孕72天,沒(méi)胎心胎芽,孕囊1.1*0.9什么人流合適

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懷孕期間不建議打玻尿酸,應(yīng)重視孕期檢查以確保寶寶健康。在特定孕周,應(yīng)進(jìn)行篩查和檢查,如果發(fā)現(xiàn)寶寶異常,應(yīng)及時(shí)終止妊娠。應(yīng)關(guān)注胎兒健康,規(guī)律檢查,避免不良影響。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
沒(méi)懷孕大腿上長(zhǎng)妊娠紋怎么辦
針對(duì)沒(méi)懷孕大腿上長(zhǎng)妊娠紋的問(wèn)題,可以通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整以及激光治療來(lái)去除。避免體重過(guò)快增長(zhǎng),增加皮膚按摩促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)強(qiáng)脈沖激光和黃金微針射頻是治療的有效手段。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
胎停后還是懷孕嗎
胎停了以后。也是會(huì)懷孕的。發(fā)生胎停這種情況。導(dǎo)致的因素是有很多的。比如存在染色體異常?;蛘呤桥咛ベ|(zhì)量不好或者是卵子的質(zhì)量不好,或者是精液的質(zhì)量不好,都可能會(huì)導(dǎo)致懷孕以后出現(xiàn)胎停的這種現(xiàn)象。所以在孕前的時(shí)候應(yīng)該做好項(xiàng)目的檢查。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
帶避孕套懷孕可能性多大
使用避孕套是有效的避孕方法,但并非絕對(duì)安全,其失敗率大約在2%-15%之間,取決于多種因素如使用不當(dāng)、破損、過(guò)期等。為確保避孕效果,應(yīng)正確使用合適尺寸的避孕套,并與其他避孕方法如口服避孕藥、避孕環(huán)等結(jié)合使用。對(duì)懷孕有疑慮時(shí),建議咨詢醫(yī)生或采用其他可靠的避孕方法。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
懷孕前胎停癥狀是什么原因
胚胎停育的原因有很多種,比如子宮的解剖因素,縱隔或者單角子宮,子宮發(fā)育不全、炎癥或者一些內(nèi)分泌的因素,比如黃體支持不夠,或者本身的黃體功能低下;但是大部分的胚胎停育都源于胚胎本身的問(wèn)題,比如胚胎本身染色體異常,非整倍體胚胎多一條或少一條,缺失、重復(fù)等等,這些都可能導(dǎo)致胚胎停育;還有一些可能是炎癥引起的;還有一些免疫性因素引起的胚胎停育;還有一部分是目前為止,排除了各種原因,仍然找不到原因,叫做不明原因的胚胎停育。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
橋本甲亢控制好了不懷孕怎么辦
腳本甲亢控制好了以后如果不能夠懷孕的話,還是有必要去進(jìn)行身體調(diào)理來(lái)改善目前的身體狀況的,當(dāng)身體上出現(xiàn)一些疾病癥狀或者是由于一些激素水平不能夠很好就進(jìn)行懷孕備孕的話,還是有必要時(shí)通過(guò)藥物的方式來(lái)使身體狀況能夠有效的控制和改善。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
打了玻尿酸鼻子多久可以懷孕
打玻尿酸鼻子后需等待半年再懷孕,以確保安全性。玻尿酸隆鼻術(shù)可改善鼻部塌陷問(wèn)題,見(jiàn)效快且效果好。短期可能出現(xiàn)皮膚不適,幾天內(nèi)自然消失。玻尿酸效果可維持半年至一年,因身體吸收需重新注射。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾拉莫德停藥3個(gè)月懷孕了可以要嗎
艾拉莫德停藥3個(gè)月懷孕了通常可以要,可能不會(huì)有影響。 艾拉莫德屬于風(fēng)濕藥物,可以起到抗炎以及抗骨吸收的作用,可以用于治療風(fēng)濕性疾病。如果停藥已經(jīng)三個(gè)月,一般不會(huì)對(duì)身體有影響,發(fā)現(xiàn)懷孕以后通??梢砸言幸院笞詈媚軌蚣訌?qiáng)產(chǎn)檢,能夠觀察胎兒是否有異常的情況。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
22周是懷孕幾個(gè)月了
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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕額頭長(zhǎng)痘痘怎么回事
懷孕額頭長(zhǎng)痘痘可能是由于激素水平紊亂、睡眠質(zhì)量差、飲食過(guò)于辛辣或甜食過(guò)多導(dǎo)致的。孕婦可通過(guò)調(diào)整飲食、檢查激素水平并針對(duì)性治療來(lái)緩解。若情況嚴(yán)重,可在生產(chǎn)后選擇紅藍(lán)光治療去除痘痘。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先天性心臟病懷孕期間能檢查出來(lái)嗎
先天性心臟病在懷孕期間通常能通過(guò)產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)。主要通過(guò)超聲心動(dòng)圖、胎兒心臟彩超等檢查手段進(jìn)行篩查,但檢出率受胎兒體位、孕周及畸形類型影響。孕中期18-24周是胎兒心臟結(jié)構(gòu)篩查的關(guān)鍵時(shí)期,此時(shí)通過(guò)高分辨率超聲可觀察到心臟四...
做無(wú)痛人流一般需要多少錢(qián)
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人絨毛膜促性腺激素多少表示懷孕
血清人絨毛膜促性腺激素水平超過(guò)5單位每升通常提示懷孕。妊娠早期該激素水平會(huì)快速上升,主要受胚胎發(fā)育情況、多胎妊娠、異常妊娠等因素影響。正常妊娠情況下,受精卵著床后1-2天血清人絨毛膜促性腺激素開(kāi)始分泌,每48小時(shí)數(shù)值可翻...
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懷孕可通過(guò)停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿妊娠試驗(yàn)、血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)、超聲檢查等方式判斷。懷孕通常由受精卵著床后體內(nèi)激素變化引起,可能伴隨乳房脹痛、乏力、惡心嘔吐等癥狀。1、停經(jīng)育齡期女性有正常性生活且未采取避孕措施時(shí),若月經(jīng)...
怎么判斷是宮外懷孕
宮外懷孕可以通過(guò)血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)、超聲檢查、腹腔鏡檢查等方式判斷。宮外懷孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗等因素引起,可能表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。1、血人...
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男性出現(xiàn)了早泄是讓人難受的,現(xiàn)在很多的男性出現(xiàn)了早泄的情況,但他們卻沒(méi)有及時(shí)的關(guān)注起來(lái),這些男性在性福生活中表現(xiàn)的不是很好,很多的男性出現(xiàn)了早泄情況,這使得激情的時(shí)間提前結(jié)束了,那樣是很傷感的,對(duì)于早泄是要多加重視一下的,現(xiàn)在不少的年輕男性也出現(xiàn)了早泄的情況,
乙肝二四五陽(yáng)性正常嗎

乙肝二四五陽(yáng)性屬于正常情況,通常表示既往感染乙肝病毒后已恢復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生免疫應(yīng)答。乙肝五項(xiàng)結(jié)果解讀主要涉及表面抗體陽(yáng)性、e抗體陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性三種狀態(tài)。

1、表面抗體陽(yáng)性

提示機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有免疫力,可能通過(guò)疫苗接種或自然感染后恢復(fù)獲得,無(wú)須特殊處理。

2、e抗體陽(yáng)性

表明乙肝病毒復(fù)制處于低水平或停止,通常伴隨表面抗原轉(zhuǎn)陰,需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

3、核心抗體陽(yáng)性

反映曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒,可能終身攜帶該抗體,若無(wú)病毒復(fù)制證據(jù)則無(wú)須治療。

4、免疫狀態(tài)評(píng)估

建議完善HBV-DNA檢測(cè)確認(rèn)病毒載量,結(jié)合肝功能檢查綜合判斷當(dāng)前感染狀態(tài)。

保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免飲酒及肝毒性藥物,每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)與肝功能。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝會(huì)通過(guò)空氣傳播嗎

乙肝不會(huì)通過(guò)空氣傳播。乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和醫(yī)源性傳播等途徑感染。

1、血液傳播

接觸感染者的血液或體液可能導(dǎo)致乙肝病毒傳播,如共用注射器、輸血或器官移植等。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程從感染母親傳播給新生兒。

3、性接觸傳播

與乙肝病毒感染者發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為可能造成病毒傳播。

4、醫(yī)源性傳播

使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械或進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí)可能傳播乙肝病毒。

日常接觸如共用餐具、擁抱、咳嗽或打噴嚏不會(huì)傳播乙肝病毒,建議高危人群接種乙肝疫苗并定期體檢。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
五聯(lián)疫苗一共打幾針
五聯(lián)疫苗的接種程序通常包括四針,分別在嬰兒2個(gè)月、3個(gè)月、4個(gè)月和18個(gè)月時(shí)接種。這種疫苗可以同時(shí)預(yù)防白喉、破傷風(fēng)、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌感染,是一種高效且安全的免疫方式。 1、初次接種:嬰兒在2個(gè)月大時(shí)接種第一針五聯(lián)疫苗。這一針是基礎(chǔ)免疫的起點(diǎn),幫助嬰兒建立初步的免疫屏障。接種后可能會(huì)出現(xiàn)輕微發(fā)熱或注射部位紅腫,通常無(wú)需特殊處理。 2、強(qiáng)化免疫:3個(gè)月和4個(gè)月時(shí)分別接種第二針和第三針。這兩針進(jìn)一步強(qiáng)化免疫效果,確保嬰兒體內(nèi)的抗體水平達(dá)到保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。接種期間應(yīng)避免嬰兒接觸感染源,保持環(huán)境清潔。 3、最終接種:18個(gè)月時(shí)接種第四針,這是加強(qiáng)免疫的關(guān)鍵步驟。這一針鞏固之前的免疫效果,確保長(zhǎng)期保護(hù)。接種后需觀察嬰兒是否有異常反應(yīng),如持續(xù)高熱或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)。 4、注意事項(xiàng):接種前應(yīng)確保嬰兒健康狀況良好,無(wú)發(fā)熱或急性疾病。接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持注射部位清潔干燥。如有任何不適,應(yīng)及時(shí)咨詢 5、特殊情況:對(duì)于早產(chǎn)兒或免疫系統(tǒng)較弱的嬰兒,可能需要調(diào)整接種時(shí)間或劑量。家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生詳細(xì)溝通,制定適合的接種計(jì)劃。 五聯(lián)疫苗的接種不僅減少了嬰兒的接種次數(shù),還降低了接種相關(guān)的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格按照接種時(shí)間表進(jìn)行接種,確保嬰兒獲得全面的免疫保護(hù)。同時(shí),接種后應(yīng)注意嬰兒的飲食和運(yùn)動(dòng),保持充足的休息和營(yíng)養(yǎng)攝入,幫助身體更好地適應(yīng)疫苗并增強(qiáng)免疫力。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感染HIV后還能運(yùn)動(dòng)嗎

感染HIV后可以適度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)方式需根據(jù)免疫狀態(tài)調(diào)整,主要有散步、瑜伽、抗阻訓(xùn)練、游泳等低至中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

1、散步

適合CD4計(jì)數(shù)較低者,每天30分鐘平地行走可改善心肺功能,避免過(guò)度疲勞。

2、瑜伽

柔和的伸展運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力,建議選擇哈他瑜伽等溫和流派,避免高溫瑜伽。

3、抗阻訓(xùn)練

CD4計(jì)數(shù)穩(wěn)定者可進(jìn)行啞鈴或彈力帶訓(xùn)練,每周2-3次增強(qiáng)肌肉力量,預(yù)防消耗綜合征。

4、游泳

水質(zhì)達(dá)標(biāo)情況下,中強(qiáng)度游泳可提升肺活量,需注意避免公共泳池高峰期以防交叉感染。

運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)體溫和疲勞感,出現(xiàn)持續(xù)乏力或體重下降需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案,同時(shí)保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
息肉反復(fù)切除會(huì)癌變嗎
息肉反復(fù)切除不會(huì)直接導(dǎo)致癌變,但某些類型的息肉本身具有癌變風(fēng)險(xiǎn)。息肉反復(fù)切除后是否癌變,主要取決于息肉的性質(zhì)、類型以及患者的整體健康狀況。炎性息肉、增生性息肉通常為良性,癌變風(fēng)險(xiǎn)較低;腺瘤性息肉則有一定癌變傾向,尤其是絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤。反復(fù)切除息肉的原因可能與遺傳因素、慢性炎癥、不良生活習(xí)慣等有關(guān)。對(duì)于高危人群,定期隨訪和病理檢查至關(guān)重要。 1、息肉性質(zhì):息肉的性質(zhì)是決定癌變風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵因素。炎性息肉和增生性息肉多為良性,癌變概率極低;腺瘤性息肉,尤其是絨毛狀腺瘤,癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。對(duì)于腺瘤性息肉,及時(shí)切除并定期隨訪是降低癌變風(fēng)險(xiǎn)的有效措施。 2、遺傳因素:家族性腺瘤性息肉病FAP等遺傳性疾病患者,息肉數(shù)量多且癌變風(fēng)險(xiǎn)高。這類患者需要更頻繁的檢查和干預(yù),必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性手術(shù),如全結(jié)腸切除術(shù),以降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。 3、慢性炎癥:長(zhǎng)期慢性炎癥,如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病,可能導(dǎo)致息肉反復(fù)生長(zhǎng)并增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。控制炎癥是減少息肉復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,可通過(guò)抗炎藥物如美沙拉嗪500mg,每日3次或免疫抑制劑如硫唑嘌呤50mg,每日1次進(jìn)行治療。 4、生活習(xí)慣:不良生活習(xí)慣,如高脂飲食、吸煙、飲酒等,可能增加息肉復(fù)發(fā)和癌變的風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工食品的攝入,戒煙限酒,有助于降低息肉復(fù)發(fā)概率。 5、隨訪檢查:對(duì)于有息肉病史的患者,定期隨訪和檢查至關(guān)重要。結(jié)腸鏡檢查是監(jiān)測(cè)息肉復(fù)發(fā)的金標(biāo)準(zhǔn),建議每1-3年進(jìn)行一次,具體頻率根據(jù)息肉類型和數(shù)量決定。病理檢查可明確息肉性質(zhì),指導(dǎo)后續(xù)治療。 息肉反復(fù)切除后,患者應(yīng)注意保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免久坐等。飲食上可多攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果;運(yùn)動(dòng)方面建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳。同時(shí),定期隨訪和檢查是預(yù)防息肉癌變的重要措施,患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙肝表面抗體陽(yáng)性是什么意思

乙肝表面抗體陽(yáng)性通常表示機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有免疫力,可能由疫苗接種、既往感染恢復(fù)或被動(dòng)免疫獲得,主要有自然感染后恢復(fù)、乙肝疫苗接種成功、母嬰傳播阻斷、免疫球蛋白注射四種情況。

1、自然感染恢復(fù)

既往感染乙肝病毒后免疫系統(tǒng)清除病毒并產(chǎn)生保護(hù)性抗體,表現(xiàn)為表面抗原轉(zhuǎn)陰且抗體陽(yáng)性,無(wú)須治療但需定期監(jiān)測(cè)抗體水平。

2、疫苗接種成功

完成乙肝疫苗全程接種后產(chǎn)生保護(hù)性抗體,抗體滴度超過(guò)10mIU/ml即視為有效免疫,建議每5年復(fù)查抗體水平。

3、母嬰阻斷成功

乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生嬰兒通過(guò)聯(lián)合免疫接種(疫苗+免疫球蛋白)后產(chǎn)生抗體,需在12月齡時(shí)復(fù)查抗體滴度。

4、被動(dòng)免疫獲得

近期注射乙肝免疫球蛋白可暫時(shí)性出現(xiàn)抗體陽(yáng)性,通常維持?jǐn)?shù)周至數(shù)月,需結(jié)合疫苗接種史判斷免疫狀態(tài)。

日常無(wú)須特殊處理,但免疫功能低下者建議定期復(fù)查抗體水平,接觸乙肝病毒高危人群可考慮加強(qiáng)接種。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
下鼻甲肥大怎么治
下鼻甲肥大可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解,通常由慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、長(zhǎng)期鼻部刺激、激素水平變化等原因引起。 1、藥物治療:鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑每日一次,每次64微克、糠酸莫米松鼻噴霧劑每日一次,每次50微克可減輕鼻黏膜炎癥。抗組胺藥物如氯雷他定片每日一次,每次10毫克可緩解過(guò)敏癥狀。減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑每日兩次,每次1-2噴可短期緩解鼻塞。 2、手術(shù)治療:下鼻甲部分切除術(shù)通過(guò)切除部分肥大的下鼻甲組織改善通氣。低溫等離子射頻消融術(shù)利用低溫等離子能量縮小下鼻甲體積,創(chuàng)傷較小。手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重的患者。 3、鼻腔沖洗:使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器每日沖洗鼻腔,可清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原,減輕黏膜水腫。鼻腔沖洗建議每日1-2次,使用溫度適宜的生理鹽水,避免過(guò)度用力。 4、環(huán)境控制:避免接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉、寵物毛發(fā)等,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用空氣凈化器減少空氣中的刺激物。定期清潔床上用品和地毯,減少塵螨滋生。 5、生活習(xí)慣:戒煙限酒,避免長(zhǎng)期暴露在空氣污染環(huán)境中。保持良好的作息習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力,減少感冒和鼻炎發(fā)作頻率。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳可增強(qiáng)心肺功能,改善鼻部血液循環(huán)。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果、綠葉蔬菜,增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激性食物,減少對(duì)鼻黏膜的刺激。保持規(guī)律作息,避免熬夜,增強(qiáng)身體抵抗力。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肝炎會(huì)導(dǎo)致癌胚抗原高嗎

肝炎可能導(dǎo)致癌胚抗原輕度升高,但癌胚抗原顯著升高通常與惡性腫瘤相關(guān)。肝炎引起癌胚抗原升高的原因主要有病毒性肝炎活動(dòng)期、肝細(xì)胞損傷修復(fù)、膽汁淤積性肝炎、合并肝癌等。

1、病毒性肝炎活動(dòng)期

乙型或丙型肝炎病毒活躍復(fù)制時(shí),肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)可刺激癌胚抗原分泌。需進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

2、肝細(xì)胞損傷修復(fù)

肝炎引起的肝細(xì)胞壞死再生過(guò)程中,增殖細(xì)胞可能短暫性分泌癌胚抗原。建議使用復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇等保肝藥物,配合維生素E輔助修復(fù)。

3、膽汁淤積性肝炎

膽汁排泄障礙導(dǎo)致膽鹽蓄積,可刺激膽管上皮分泌癌胚抗原。需用熊去氧膽酸改善膽汁淤積,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合腺苷蛋氨酸靜脈治療。

4、合并肝癌

肝炎肝硬化進(jìn)展為肝癌時(shí),癌胚抗原常持續(xù)顯著升高。需通過(guò)增強(qiáng)CT或甲胎蛋白異質(zhì)體檢測(cè)確診后行手術(shù)切除或靶向治療。

肝炎患者發(fā)現(xiàn)癌胚抗原升高應(yīng)完善腫瘤篩查,避免高脂飲食,每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和肝臟影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
兒童病毒性心肌炎嚴(yán)重嗎
兒童病毒性心肌炎是一種由病毒感染引起的心肌炎癥,嚴(yán)重程度因人而異,部分患兒可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。病毒性心肌炎可能與柯薩奇病毒、腺病毒等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、胸痛、心悸等癥狀。治療方式包括休息、藥物治療以及對(duì)癥處理,嚴(yán)重時(shí)需住院觀察。病毒性心肌炎的預(yù)后與早期診斷和及時(shí)治療密切相關(guān),多數(shù)患兒經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后恢復(fù)良好,但少數(shù)可能發(fā)展為慢性心肌炎或心力衰竭。 1、病毒感染:病毒性心肌炎主要由柯薩奇病毒、腺病毒等病毒感染引起。這些病毒通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)侵入心肌,導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷和炎癥反應(yīng)。治療上以抗病毒藥物如利巴韋林、干擾素為主,同時(shí)輔以休息和營(yíng)養(yǎng)支持。 2、免疫反應(yīng):病毒感染后,機(jī)體的免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致心肌進(jìn)一步損傷。免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素潑尼松可用于控制過(guò)度免疫反應(yīng),減輕心肌炎癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免副作用。 3、心律失常:病毒性心肌炎患兒可能出現(xiàn)心律失常,如心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩。嚴(yán)重心律失常需使用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮,必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和電復(fù)律治療。 4、心力衰竭:部分患兒可能發(fā)展為心力衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等癥狀。治療包括利尿劑呋塞米、血管擴(kuò)張劑硝酸甘油和強(qiáng)心藥物地高辛,需密切監(jiān)測(cè)心功能。 5、長(zhǎng)期管理:病毒性心肌炎患兒需長(zhǎng)期隨訪,監(jiān)測(cè)心功能和心電圖變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食,攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于促進(jìn)康復(fù)。 兒童病毒性心肌炎的嚴(yán)重程度因個(gè)體差異而異,早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是關(guān)鍵。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注患兒的癥狀變化,及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)合理的藥物治療、生活管理和定期隨訪,多數(shù)患兒能夠恢復(fù)健康,避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經(jīng)常運(yùn)動(dòng)對(duì)乙肝有益嗎

經(jīng)常運(yùn)動(dòng)對(duì)乙肝患者有益。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善肝功能、增強(qiáng)免疫力、調(diào)節(jié)代謝和緩解心理壓力,但需避免過(guò)度疲勞。

1、改善肝功能

規(guī)律運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),幫助肝臟代謝毒素,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

2、增強(qiáng)免疫力

適度運(yùn)動(dòng)能提升免疫細(xì)胞活性,降低乙肝病毒復(fù)制概率。推薦游泳、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次。

3、調(diào)節(jié)代謝

運(yùn)動(dòng)幫助控制體重和血脂,預(yù)防脂肪肝等并發(fā)癥??熳?、騎自行車等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)較為適宜。

4、緩解壓力

運(yùn)動(dòng)釋放內(nèi)啡肽,改善焦慮抑郁情緒。八段錦、冥想等放松性運(yùn)動(dòng)對(duì)心理調(diào)節(jié)效果顯著。

乙肝患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)以不感到疲勞為度,避免劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),如有不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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