醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  突然腎疼的厲害可能與腎結(jié)石、急性腎盂腎炎、肌肉拉傷或泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)，可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液排石及抗感染治療緩解。

  1、熱敷緩解

  腰部局部熱敷可放松肌肉痙攣，改善血液循環(huán)，適用于輕度肌肉拉傷或結(jié)石移動(dòng)引起的疼痛，注意溫度不超過(guò)40℃避免燙傷。

  2、藥物鎮(zhèn)痛

  遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或曲馬多等鎮(zhèn)痛藥，腎盂腎炎或感染時(shí)需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療原發(fā)病。

  3、補(bǔ)液排石

  每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，可口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，但結(jié)石直徑超過(guò)6毫米需體外碎石。

  4、抗感染治療

  伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀時(shí)可能與細(xì)菌感染有關(guān)，需尿培養(yǎng)后選用敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀或磷霉素氨丁三醇。

  避免劇烈運(yùn)動(dòng)并觀察尿液顏色變化，若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)血尿、嘔吐需急診排除腎絞痛或梗阻性腎病。