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肺氣腫患者適合吃什么食物

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2024-09-18 17:08 34人閱讀

問(wèn)題描述:肺氣腫患者適合吃什么食物

醫(yī)生回答(1)

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肺氣腫屬于慢性疾病嗎
肺氣腫屬于慢性疾病的范疇,它的出現(xiàn)跟氣道變性以及肺泡腔擴(kuò)大有關(guān)。肺氣腫的患者會(huì)有很多不適癥狀,比如勞力性氣促、咳嗽、乏力、胸悶、呼吸困難等。如果處于肺氣腫早期,那么癥狀體征不是很明顯,但是去做胸部x光以及肺功能檢查可以診斷出來(lái)。肺氣腫可以導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥,比如自發(fā)性氣胸、呼吸道感染、肺動(dòng)脈高壓、肺源性心臟病等,因此一定要及早治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
肺氣腫會(huì)不會(huì)導(dǎo)致咳血
肺氣腫一般不會(huì)引起咳血的現(xiàn)象出現(xiàn),一般會(huì)出現(xiàn)胸悶以及呼吸困難和心慌的現(xiàn)象。如果肺氣腫患者出現(xiàn)咳血的現(xiàn)象,很可能是合并肺結(jié)核引起,也有可能是合并肺炎、肺部腫瘤、支氣管炎導(dǎo)致。建議及時(shí)去醫(yī)院查明病因,選擇合適的方法治療,有助于緩解咳血的現(xiàn)象,可以通過(guò)胸部CT的檢查方法判斷病情。如果是因?yàn)榉窝滓?,還需要做血液常規(guī)以及痰液進(jìn)行化驗(yàn),可以明確屬于細(xì)菌感染還是病毒感染,以及支原體感染,有助于選擇合適的抗感染藥物治療。肺氣腫患者在平常生活中應(yīng)注意鍛煉身體,注意防寒、保暖,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺氣腫需要檢查什么項(xiàng)目
肺氣腫一般需要做肺部ct檢查或者是肺功能檢查,并且還需要做動(dòng)脈血?dú)夥治觯绻喜⒏腥臼切枰鲅R?guī)或者是痰液檢測(cè)。肺氣腫主要是由于吸煙引起的,而且與環(huán)境或者是遺傳等因素,也會(huì)有一定的關(guān)系,可能會(huì)引起咳嗽或者是咳痰的情況,并且還會(huì)引起呼吸困難或者是胸悶,嚴(yán)重者可能會(huì)引起發(fā)熱以及呼吸性酸中毒,因此需要及時(shí)進(jìn)行治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺氣腫為什么胸部痛
肺氣腫是不會(huì)引起疼痛的,胸部疼痛應(yīng)該和肺氣腫沒(méi)有關(guān)系,輕度的肺氣腫人體不會(huì)有不舒服的表現(xiàn),只有比較重的肺氣腫患者會(huì)有活動(dòng)后胸悶氣短的癥狀,出現(xiàn)胸痛有可能是胸膜的問(wèn)題,也有可能是胸壁的肌肉及肋骨的問(wèn)題,先到醫(yī)院做肺部CT檢查,幫助查找胸疼的病因。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺氣腫患者應(yīng)注意什么如何治療
肺氣腫的患者,那么是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理地用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療,或者是通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,都是可以的,患有這方面疾病,那么平時(shí)要多注意些飲食,不要吃過(guò)于辛辣刺激性的食物,多吃一些蔬菜水果里的食物的,平時(shí)要保障身體,避免受一些外感風(fēng)寒的因素刺激,那么出門(mén)盡量的要佩戴口罩,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育的鍛煉,都是有利于這方面疾病的調(diào)理治療的。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺氣腫有高危人群?jiǎn)?/div>
肺氣腫有高危人群,高危人群如下:第一,長(zhǎng)期吸煙或接觸二手煙、接觸粉塵和空氣污染人群,這是國(guó)內(nèi)最常見(jiàn)的致病因素。香煙、煙塵、大氣污染中的有害物質(zhì)可以破壞支氣管,導(dǎo)致其抵抗力下降,在感染炎癥的刺激下形成肺氣腫。第二,慢性呼吸道疾病患者、反復(fù)呼吸道感染者、免疫力低下人群,這些人的氣道比較脆弱,更容易導(dǎo)致新的感染,進(jìn)一步損害氣道結(jié)構(gòu)功能。第三,某些遺傳病患者:如缺乏α1-抗胰蛋白酶等病,這類病會(huì)導(dǎo)致清除有害物質(zhì)受阻,使有害物質(zhì)積累不斷對(duì)氣道造成傷害,但該類疾病在我國(guó)比較少見(jiàn)。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肺氣腫跟慢阻肺是一種病嗎
肺氣腫跟慢阻肺不屬于一種疾病,但是有一定的關(guān)聯(lián)。通常慢阻肺是肺氣腫的終末表現(xiàn),大多數(shù)肺氣腫終末期都可以演變成慢阻肺。慢阻肺大多數(shù)具有慢性支氣管炎和肺氣腫的共同特點(diǎn)。唯一慢阻肺較這兩種疾病獨(dú)有的,是存在持續(xù)的氣流受限,而單一的慢性支氣管炎、肺氣腫不具備這種情況。所以相對(duì)而言,肺氣腫要比慢阻肺輕一些,因?yàn)椴](méi)有出現(xiàn)肺功能改變,需要在確定存在肺氣腫以后,積極進(jìn)行干預(yù),防止病情進(jìn)一步加重,導(dǎo)致慢阻肺的出現(xiàn)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺氣腫是咳出來(lái)的嗎
肺氣腫不是咳出來(lái)的。肺氣腫是由于肺內(nèi)反復(fù)的發(fā)生細(xì)菌感染,肺泡結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常增生擴(kuò)張失去彈性影響肺泡的通氣功能以及換氣功能,容易引起細(xì)菌感染,出現(xiàn)咳嗽咳痰呼吸困難,感染發(fā)作時(shí)需要及時(shí)的應(yīng)用,止咳化痰,平喘的藥物,消炎藥物對(duì)癥治療。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺氣腫要檢查血?dú)夥治鰡?/div>
肺氣腫嚴(yán)重時(shí)需要檢查血?dú)夥治?。?duì)于肺氣腫的診斷主要是通過(guò)做肺功能檢查,能夠了解目前氣道受阻的程度以及氣道的通暢程度,從而確診肺氣腫的嚴(yán)重程度。但如果肺氣腫病情比較嚴(yán)重時(shí),需要做血?dú)夥治?,通過(guò)血?dú)夥治龅臄?shù)據(jù),能夠了解目前肺氣腫的治療情況。另外,對(duì)于肺氣腫一般是積極藥物治療,并且可配合氧療、營(yíng)養(yǎng)支持治療等。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺氣腫病人如何鍛煉
肺氣腫如何鍛煉,患者可以做縮唇呼吸鍛煉,堅(jiān)持做可以幫助改善肺功能,也可以做腹式呼吸訓(xùn)練,吹氣球,有氧運(yùn)動(dòng)都可以有助于改善疾病,肺氣腫是指肺部終末端,支氣管遠(yuǎn)端氣腔發(fā)生異常,建成持久性擴(kuò)張,還會(huì)伴有肺氣泡壁和細(xì)支氣管破壞,但無(wú)明顯肺纖維化。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年肺氣腫一般能活多少年
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肺氣腫吃什么飲食調(diào)理最好
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王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
隱形眼鏡價(jià)格一般是多少
隱形眼鏡的價(jià)格一般在幾十元到上千元不等,具體價(jià)格主要受到品牌、材質(zhì)、功能以及購(gòu)買渠道等因素的影響。消費(fèi)者應(yīng)根據(jù)自身需求和眼部健康狀況選擇適合的產(chǎn)品,并結(jié)合正規(guī)渠道購(gòu)買,以保證質(zhì)量和安全。 1、品牌和材質(zhì)影響價(jià)格 隱形眼鏡的品牌對(duì)價(jià)格影響較大,國(guó)際知名品牌如強(qiáng)生、博士倫、庫(kù)博等通常售價(jià)較高,而國(guó)產(chǎn)品牌相對(duì)便宜。材質(zhì)也很重要,硅水凝膠材質(zhì)透氧性較好,適合長(zhǎng)時(shí)間佩戴,但價(jià)格相對(duì)貴,一般每盒在100元至300元之間;傳統(tǒng)水凝膠材質(zhì)價(jià)格較低,每盒通常50元至150元不等。硬性角膜接觸鏡RGP和角膜塑形鏡OK鏡因其矯正效果和特殊定制需求,價(jià)格通常在幾千元至上萬(wàn)元。 2、功能和使用周期差異 隱形眼鏡的功能設(shè)計(jì)如美瞳、散光矯正等和使用周期都有所不同。例如,日拋型隱形眼鏡方便衛(wèi)生,但價(jià)格較高,通常一盒30片價(jià)格在100元至300元之間;月拋或年拋隱形眼鏡單盒價(jià)格較低,但需妥善護(hù)理,售價(jià)一般為50元至200元,美瞳類隱形眼鏡根據(jù)圖案和功能價(jià)格可能進(jìn)一步提升。特殊功能如抗紫外線隱形眼鏡可能價(jià)格稍高。 3、購(gòu)買渠道的價(jià)差 購(gòu)買渠道也會(huì)影響價(jià)格,在實(shí)體眼鏡店如專業(yè)驗(yàn)配機(jī)構(gòu)購(gòu)買隱形眼鏡通常比網(wǎng)上電商平臺(tái)價(jià)格要高一些,但實(shí)體店能夠提供專業(yè)的驗(yàn)光和試戴服務(wù),確保產(chǎn)品適應(yīng)性和準(zhǔn)確性。網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)則以價(jià)格優(yōu)勢(shì)吸引消費(fèi)者,但一定要選擇正規(guī)平臺(tái)和官方授權(quán)店,以避免購(gòu)買到假冒偽劣產(chǎn)品。 佩戴隱形眼鏡需要遵循醫(yī)囑和定期驗(yàn)光,選擇適合自己的產(chǎn)品,并注意護(hù)理。相比僅關(guān)注價(jià)格,眼部健康才是第一要?jiǎng)?wù),并定期檢查視力和角膜健康,確保佩戴安全。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
青少年近視后平均每年增加度數(shù)是多少
青少年近視后平均每年增加的度數(shù)通常在50至100度之間,但具體增加幅度因個(gè)體差異、環(huán)境因素和用眼習(xí)慣而有所變化。為減緩近視加深,應(yīng)改善用眼習(xí)慣、增加戶外活動(dòng),并及時(shí)進(jìn)行科學(xué)矯正。 1影響青少年近視加深的原因 近視的發(fā)展速度受到多方面因素的共同影響: 遺傳因素:近視具有遺傳傾向,如果父母雙方均為高度近視,青少年發(fā)生和加深近視的概率會(huì)顯著提高。 環(huán)境因素:課業(yè)負(fù)擔(dān)重、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,以及電子屏幕的過(guò)度使用,都會(huì)增加近視風(fēng)險(xiǎn),并加速度數(shù)增加。長(zhǎng)時(shí)間在光線不足或刺眼環(huán)境下學(xué)習(xí),也會(huì)對(duì)眼睛造成傷害。 眼睛發(fā)育特性:青少年由于眼球還在發(fā)育,其眼軸容易過(guò)度增長(zhǎng),這是近視度數(shù)加深的主要生理原因。 缺乏戶外活動(dòng):日光照射可以釋放多巴胺,抑制眼軸過(guò)度增長(zhǎng)。戶外活動(dòng)不足的青少年近視加深的速度通常更快。 2科學(xué)方式減緩近視加深 針對(duì)以上原因,可采取以下措施幫助青少年控制近視發(fā)展: 良好的用眼習(xí)慣:避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,建議每隔30-40分鐘休息一次,并保證書(shū)本與眼睛的距離在33厘米左右,屏幕至少保持50厘米距離。 增加戶外活動(dòng):每天保證2小時(shí)以上的戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間,可以有效延緩近視發(fā)展。比如跑步、騎行、踢球等活動(dòng),對(duì)眼睛極為有益。 配戴矯正眼鏡或鏡片:選擇合適的框架眼鏡或角膜塑形鏡如“OK鏡”,可有效控制近視度數(shù)的快速上漲。但需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)配。 預(yù)防過(guò)度用眼:減少使用電子產(chǎn)品,加強(qiáng)休息,防止眼睛過(guò)度疲勞。使用電子產(chǎn)品時(shí),調(diào)整光線亮度,避免屏幕過(guò)亮。 3是否需要藥物或手術(shù)干預(yù) 阿托品滴眼液:低濃度阿托品滴眼液在眼科臨床上常用于控制近視的加深,但需遵醫(yī)囑,因?yàn)榭赡艽嬖诟弊饔谩? 角膜塑形鏡:對(duì)輕中度近視的青少年,OK鏡是一種有效的非手術(shù)干預(yù),能夠抑制眼軸增長(zhǎng),但需要每天佩戴并注意規(guī)范操作。 手術(shù)暫不適合:未滿十八歲的青少年不適合進(jìn)行激光手術(shù)矯正,因?yàn)檠劬M織尚未完全發(fā)育成熟。 控制青少年近視加深需要從遺傳、環(huán)境和行為多個(gè)維度干預(yù)。建議家長(zhǎng)與孩子共同努力,從生活習(xí)慣、科學(xué)矯正及眼科檢查入手,綜合管理視力問(wèn)題。如度數(shù)加深過(guò)快,需盡早尋求眼科醫(yī)生的評(píng)估與干預(yù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胎心監(jiān)護(hù)宮縮壓多少正常
胎心監(jiān)護(hù)中的宮縮壓正常范圍一般在10~20毫米汞柱之間,超過(guò)50毫米汞柱可能提示宮縮過(guò)強(qiáng),需引起重視。胎心監(jiān)護(hù)通過(guò)測(cè)量胎兒心跳變化和宮縮強(qiáng)度,幫助評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。對(duì)于異常宮縮壓,則需根據(jù)具體情況采取針對(duì)性干預(yù)措施。 1、宮縮壓的正常范圍: 胎心監(jiān)護(hù)用于記錄子宮收縮的強(qiáng)度與胎兒心率的關(guān)系。一旦子宮休息時(shí)的基礎(chǔ)壓力低于20毫米汞柱為正常范圍,宮縮時(shí)壓強(qiáng)一般為10~20毫米汞柱。如果在低壓期基礎(chǔ)值超過(guò)20毫米汞柱,或者宮縮時(shí)的峰壓持續(xù)高于50毫米汞柱,可能提示宮縮異?;蛱簩m內(nèi)缺氧,需要及時(shí)檢查。 2、宮縮壓異常的常見(jiàn)原因: 孕婦緊張或焦慮:孕婦的情緒狀態(tài)會(huì)影響宮縮頻率和強(qiáng)度,過(guò)度緊張可能導(dǎo)致宮縮過(guò)強(qiáng)或過(guò)密,從而影響胎兒的供氧。 子宮過(guò)度敏感:由于孕婦體內(nèi)激素水平波動(dòng),部分人子宮對(duì)刺激反應(yīng)過(guò)于敏感,導(dǎo)致宮縮異常。 羊水量異常或胎盤(pán)早剝:羊水過(guò)少、胎盤(pán)剝離等病理狀況可能引發(fā)宮縮壓力升高,同時(shí)胎兒可能出現(xiàn)缺氧或窘迫。 催產(chǎn)素作用:如果孕期注射催產(chǎn)素不當(dāng),可能引起過(guò)強(qiáng)的人工宮縮。 3、如何調(diào)整和處理異常宮縮壓: 放松情緒:采用深呼吸或音樂(lè)放松法,減輕孕期焦慮。必要時(shí)可尋求醫(yī)生的心理輔導(dǎo)。 調(diào)整生活習(xí)慣:避免久立或過(guò)勞,保持適度活動(dòng);可選擇左側(cè)臥躺以改善胎盤(pán)供血。 藥物干預(yù):在醫(yī)生建議下,可能需使用平滑肌松弛劑如硫酸鎂、地西泮,幫助緩解過(guò)強(qiáng)的宮縮。 緊急處理:宮縮過(guò)強(qiáng)伴隨陰道出血,需立刻前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,可能需要剖宮產(chǎn)終止妊娠,以確保母嬰安全。 胎心監(jiān)護(hù)是評(píng)估胎兒健康的重要手段之一,孕婦應(yīng)定期檢查并密切關(guān)注監(jiān)測(cè)結(jié)果。如果發(fā)現(xiàn)宮縮壓不在正常范圍,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通并按指導(dǎo)進(jìn)行調(diào)理或治療。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
支原體感染肺炎的治療方法有哪些
支原體感染肺炎的治療方法包括藥物治療、支持性治療及生活方式調(diào)整,可根據(jù)病情選擇抗生素、舒緩癥狀的對(duì)癥治療,以及增強(qiáng)自身免疫力的措施。及時(shí)就醫(yī)診斷至關(guān)重要,特別是出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽加劇等情況時(shí)。 1、藥物治療 支原體感染肺炎最常用的治療方式是抗生素治療,其中首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如阿奇霉素或紅霉素。這類藥物專門(mén)針對(duì)支原體感染,能夠有效緩解病情。四環(huán)素類如多西環(huán)素和喹諾酮類如左氧氟沙星也可作為替代選擇,尤其適用于對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物不耐受的患者。藥物治療需要遵醫(yī)囑,有規(guī)律用藥,切勿隨意減藥或停藥,以免導(dǎo)致病情反復(fù)。 2、對(duì)癥支持治療 對(duì)于因支原體感染導(dǎo)致的咳嗽、發(fā)熱、乏力等癥狀,可以采取相應(yīng)的支持性治療。例如,使用退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚來(lái)緩解高熱;咳嗽較重時(shí),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止咳藥或輔助藥物進(jìn)行緩解。保證充分的休息、補(bǔ)充體液如多喝淡鹽水或溫開(kāi)水,這些措施有助于緩解不適并加速身體恢復(fù)。 3、生活方式調(diào)整和免疫提升 在治療期間和康復(fù)階段,生活方式的調(diào)整對(duì)疾病恢復(fù)十分關(guān)鍵。飲食上建議多吃富含維生素和抗氧化劑的食物,例如新鮮水果、蔬菜以及高蛋白質(zhì)食物如瘦肉、魚(yú)類等,以增強(qiáng)免疫力;避免辛辣、油膩和刺激性食物,以免加重炎癥反應(yīng)。適量運(yùn)動(dòng)、保持規(guī)律作息和戒煙限酒也有助于肺部功能的恢復(fù)。 若病情較重或延誤治療,可能會(huì)導(dǎo)致肺炎加重甚至發(fā)展成更復(fù)雜的肺部感染。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀后需第一時(shí)間前往醫(yī)院檢查。對(duì)于確診患者,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo),堅(jiān)持足療程治療,可有效避免復(fù)發(fā)或長(zhǎng)期后遺癥。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有成熟的胃癌診療體系,配備專業(yè)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級(jí)醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì);南京鼓樓醫(yī)院通過(guò)國(guó)家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心認(rèn)證,開(kāi)展多項(xiàng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)診療項(xiàng)目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學(xué)研究背景,在胃癌精準(zhǔn)治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)??疲赴┰\療建立基于影像組學(xué)的智能評(píng)估系統(tǒng)。擁有第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、3D腹腔鏡等設(shè)備,開(kāi)展全胃切除術(shù)后功能性空腸代胃術(shù)等創(chuàng)新術(shù)式。針對(duì)進(jìn)展期胃癌實(shí)施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術(shù),五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術(shù)后快速康復(fù)支持,聯(lián)合病理科開(kāi)展HER2檢測(cè)、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(cè)等12項(xiàng)分子分型技術(shù)。與德國(guó)海德堡大學(xué)建立胃癌聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,近三年參與制定4項(xiàng)國(guó)家級(jí)診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院胃癌診療中心年手術(shù)量超過(guò)600例。特色技術(shù)包括熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)、近紅外成像評(píng)估吻合口血供等前沿技術(shù)。內(nèi)鏡中心開(kāi)展早期胃癌ESD術(shù),完整切除率達(dá)96.3%,配備超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進(jìn)展期胃癌免疫治療臨床研究項(xiàng)目,已納入國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)灶實(shí)施立體定向放療,精準(zhǔn)度誤差控制在1mm以內(nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開(kāi)發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測(cè)技術(shù),實(shí)現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估。手術(shù)室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開(kāi)展全腹腔鏡全胃切除術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。獨(dú)創(chuàng)"三步法"淋巴結(jié)清掃規(guī)范,使D2清掃時(shí)間縮短40%。營(yíng)養(yǎng)科建立胃癌患者全程營(yíng)養(yǎng)管理方案,術(shù)后腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持提前至6小時(shí)。參與制定《中國(guó)胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專家共識(shí)》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文47篇。臨床試驗(yàn)中心承接12項(xiàng)國(guó)際多中心藥物試驗(yàn)項(xiàng)目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學(xué)科診療中心實(shí)行"影像-病理-臨床"三同步會(huì)診機(jī)制。放療科擁有Varian TrueBeam直線加速器,開(kāi)展影像引導(dǎo)的呼吸門(mén)控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開(kāi)展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測(cè)等8項(xiàng)分子檢測(cè)項(xiàng)目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國(guó)家中醫(yī)藥管理局胃癌康復(fù)指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國(guó)家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項(xiàng)目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開(kāi)展單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫(kù),保存組織標(biāo)本2.3萬(wàn)份。引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開(kāi)展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)監(jiān)控療效。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng),針對(duì)術(shù)后肌肉萎縮制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。參與編寫(xiě)的《胃癌術(shù)后并發(fā)癥防治專家共識(shí)》被中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)采納推廣。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學(xué)中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實(shí)現(xiàn)早期胃癌診斷治療無(wú)縫銜接。引進(jìn)超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺技術(shù),準(zhǔn)確區(qū)分T2/T3期病變。開(kāi)展保留幽門(mén)的胃部分切除術(shù),術(shù)后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學(xué)部建立胃癌用藥基因檢測(cè)平臺(tái),涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個(gè)項(xiàng)目。國(guó)際合作項(xiàng)目引進(jìn)日本胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,手術(shù)視頻通過(guò)云端實(shí)時(shí)傳輸接受國(guó)際專家指導(dǎo)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)分期。開(kāi)展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航的脾門(mén)淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學(xué)科建立胃癌術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)降鈣素原等指標(biāo)預(yù)防感染。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開(kāi)展類器官藥物敏感性測(cè)試,為晚期患者提供個(gè)體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓(xùn)基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術(shù)高級(jí)培訓(xùn)班,培訓(xùn)外科醫(yī)師200余人次。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
佝僂病幾歲就不能治了
佝僂病在絕大多數(shù)情況下是可以在兒童成長(zhǎng)發(fā)育階段通過(guò)科學(xué)干預(yù)治愈的,早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療非常重要,年齡不是絕對(duì)的限制因素。對(duì)于較大年齡段的患者,雖然骨骼發(fā)育可能已趨于穩(wěn)定,但仍可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、功能鍛煉等方式緩解部分癥狀并改善生活質(zhì)量。 1、什么是佝僂病? 佝僂病主要指因維生素D缺乏引起鈣、磷代謝失衡,導(dǎo)致兒童骨骼發(fā)育異常的疾病。其典型癥狀包括骨骼畸形如“O型腿”或“X型腿”、骨軟化、關(guān)節(jié)腫大等。嬰幼兒期為高發(fā)階段,尤其是出生6個(gè)月至2歲的兒童最易受到影響。如果病情未及時(shí)控制,可能影響成年后的骨骼功能和形態(tài)。 2、為什么年齡越小越容易治療? 佝僂病主要出現(xiàn)在骨骼迅速生長(zhǎng)的時(shí)期,身體對(duì)維生素D和鈣的需求較大。如果在早期干預(yù),可以通過(guò)補(bǔ)充維生素D和鈣恢復(fù)正常骨骼發(fā)育,避免永久性損害。而一旦骨骼已經(jīng)完全發(fā)育,例如15歲以后,骨骼塑形能力有限,治療的效果可能減弱,但仍然可以通過(guò)措施減少骨骼潛在問(wèn)題。 3、治療方法有哪些? ① 藥物治療 對(duì)兒童佝僂病的治療,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具維生素D劑型藥物。例如:活性維生素D制劑如骨化三醇、復(fù)合維生素D+鈣片補(bǔ)充劑等。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過(guò)量造成高鈣血癥。 ② 飲食調(diào)整 調(diào)整飲食是治療和預(yù)防佝僂病的重要方式。建議多攝入富含維生素D和鈣的食物,包括脂肪魚(yú)如三文魚(yú)、沙丁魚(yú)、蛋黃、乳制品如酸奶、奶酪及堅(jiān)果。偶爾可以選擇已強(qiáng)化維生素D的食品。 ③ 陽(yáng)光照射和運(yùn)動(dòng) 適量的紫外線照射能促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成,特別是早晨或者下午太陽(yáng)光柔和時(shí)帶兒童戶外活動(dòng)。每周進(jìn)行3次、每次20至30分鐘的日曬即可。避免陽(yáng)光過(guò)強(qiáng)時(shí)直接暴曬,以免曬傷皮膚。 4、如果沒(méi)能及時(shí)治療怎么辦? 對(duì)于未能及時(shí)治療的患者,如果出現(xiàn)骨骼畸形或其他癥狀,可通過(guò)骨科糾正手術(shù)、定制矯形器等減輕骨骼問(wèn)題,改善活動(dòng)功能。成年后的患者也需要定期監(jiān)測(cè)骨密度,注意骨折風(fēng)險(xiǎn),并堅(jiān)持補(bǔ)鈣和適量運(yùn)動(dòng)以維持骨骼健康。 佝僂病的治療越早越好,但不意味著年齡大了就無(wú)法治療。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注兒童的骨骼發(fā)育狀況,提供全面的營(yíng)養(yǎng)支持,并定期體檢以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。即使錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期,通過(guò)后續(xù)的綜合措施依然可以改善癥狀或減少并發(fā)癥。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
ASCUS是TCT里最輕的
ASCUS非典型鱗狀細(xì)胞意義不明確確實(shí)是TCT宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)結(jié)果中最輕微、最常見(jiàn)的問(wèn)題之一,通常提示宮頸可能存在輕微異常,但其意義常需進(jìn)一步檢查或隨訪確認(rèn)??赡茉虬ㄑ装Y感染、雌激素水平變化或潛在病毒感染,建議遵醫(yī)囑采取進(jìn)一步檢查如HPV檢測(cè)。 1、ASCUS形成的可能原因 ASCUS結(jié)果可能涉及多種原因,較為常見(jiàn)的是炎癥或其他非特異性病變。輕微的炎癥如陰道菌群失調(diào)或局部微創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致宮頸細(xì)胞形態(tài)發(fā)生輕微變化。雌激素水平波動(dòng),如青年女性激素分泌不穩(wěn)定或絕經(jīng)后激素減少,也可能誘發(fā)這種結(jié)果。另一個(gè)常見(jiàn)原因是低危型HPV感染引起的輕微細(xì)胞改變,甚至某些方法不當(dāng)?shù)牟蓸右部赡苷`將正常細(xì)胞判斷為異常。 2、如何進(jìn)一步評(píng)估和治療 對(duì)于ASCUS的管理,醫(yī)生通常建議患者按以下分步跟進(jìn): HPV檢測(cè):ASCUS結(jié)果最重要的是明確是否存在高危型HPV感染。如果高危型HPV陰性,通常提示無(wú)癌前病變風(fēng)險(xiǎn),可3-6個(gè)月后TCT復(fù)查;如果陽(yáng)性,則需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查評(píng)估。 陰道鏡檢查:對(duì)于HPV陽(yáng)性或反復(fù)出現(xiàn)ASCUS結(jié)果者,陰道鏡有助于明確宮頸組織病變及其程度,進(jìn)一步?jīng)Q定治療方向。 治療及隨訪:若僅為炎癥引發(fā),可以使用抗感染治療,常見(jiàn)藥物如甲硝唑膠囊、克霉唑栓劑等,并保持良好的私密處清潔。如果排除病理性風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能建議定期復(fù)查通常為6-12個(gè)月一次。 3、日常管理及預(yù)防建議 從激素水平管理到感染預(yù)防,在日常生活中女性可以采取以下措施降低宮頸異常風(fēng)險(xiǎn): 維持良好的私密處衛(wèi)生:選擇無(wú)刺激性的護(hù)理產(chǎn)品,避免反復(fù)沖洗陰道以維持菌群平衡。 規(guī)律體檢和疫苗接種:定期進(jìn)行TCT及HPV篩查,并盡早接種HPV疫苗以預(yù)防病變發(fā)生。 健康的生活方式:飲食中多攝入富含維生素C、E及β-胡蘿卜素的食物,如橙子、西蘭花和胡蘿卜,多運(yùn)動(dòng)同時(shí)避免吸煙等宮頸癌高危行為。 ASCUS提示的問(wèn)題雖輕微,但不容忽視,需通過(guò)更精準(zhǔn)的后續(xù)檢查明確原因并給予針對(duì)性治療。從預(yù)防到早期篩查,每一種行動(dòng)都能幫助女性更好地守護(hù)自身健康。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孩子牙齒掉了新牙不出來(lái)怎么辦
孩子牙齒掉了很久新牙還沒(méi)長(zhǎng)出來(lái),可能與乳牙殘根、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良或系統(tǒng)性疾病等原因有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查以排除潛在問(wèn)題。同時(shí),可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或輔助治療促進(jìn)新牙萌出。 1、乳牙殘根或機(jī)械性阻礙 當(dāng)乳牙掉落后,如果根部未能完全脫落或牙齦受到創(chuàng)傷愈合不良,會(huì)導(dǎo)致新牙萌出受阻。應(yīng)進(jìn)行口腔檢查,必要時(shí)由牙科醫(yī)生清理殘根或處理阻礙??刹扇〉氖侄伟ㄅ臄zX光片確定具體問(wèn)題,通過(guò)手術(shù)或藥物促進(jìn)快速愈合,幫助新牙長(zhǎng)出。 2、遺傳或生長(zhǎng)發(fā)育異常 有些孩子因?yàn)檫z傳因素或發(fā)育異常,可能導(dǎo)致恒牙遲萌或缺牙。家族中如果有人有類似情況,孩子可能會(huì)遺傳相關(guān)特性。醫(yī)生可能需要通過(guò)X線檢查確定恒牙胚是否存在或排列正常,如牙胚缺失,可考慮采取義齒修復(fù)或植牙方法解決。 3、營(yíng)養(yǎng)不良或鈣質(zhì)不足 恒牙的生長(zhǎng)需要充足的營(yíng)養(yǎng)支持,尤其是鈣、維生素D及蛋白質(zhì)。如果孩子挑食或飲食結(jié)構(gòu)單一,會(huì)導(dǎo)致牙齒發(fā)育遲緩。家長(zhǎng)應(yīng)優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu),包括增加牛奶、乳制品、蛋類和深綠色蔬菜的攝入;可以根據(jù)醫(yī)生建議補(bǔ)充維生素D或鈣片。 4、系統(tǒng)性疾病影響 一些內(nèi)分泌疾病或全身性健康問(wèn)題,例如甲狀腺功能異常、佝僂病、慢性營(yíng)養(yǎng)不良等,也可能引起牙齒遲萌或發(fā)育異常。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性檢查,一旦發(fā)現(xiàn)疾病,應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性治療改善全身健康狀況,間接促進(jìn)牙齒發(fā)育。 5、保持口腔健康和促進(jìn)血液循環(huán) 日常口腔衛(wèi)生的缺失可能導(dǎo)致牙齦發(fā)炎或細(xì)菌感染,影響新牙生長(zhǎng)。家長(zhǎng)需指導(dǎo)孩子正確刷牙,定期使用抗菌漱口水,必要時(shí)做好牙齦按摩,促進(jìn)血液循環(huán),幫助新牙更好地萌出。 如孩子牙齒掉了很久仍未萌出新牙,應(yīng)當(dāng)立即前往口腔科檢查,以明確原因并采取個(gè)性化解決方案。孩子牙齒健康不僅影響面貌美觀,更關(guān)系到咀嚼功能和語(yǔ)言發(fā)育,家長(zhǎng)需多加重視,加強(qiáng)日常護(hù)理并及時(shí)干預(yù)。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
減肥清腸期間吃什么
減肥清腸期間建議選擇高纖維、低熱量、富含營(yíng)養(yǎng)的食物,如全谷物、蔬菜水果以及優(yōu)質(zhì)蛋白,同時(shí)避免高脂高糖的加工食品,以促進(jìn)腸道排毒和體重管理。通過(guò)合理搭配飲食,還可改善便秘,提升新陳代謝。 1、多吃高纖維食物,促進(jìn)腸道蠕動(dòng) 高纖維食物是清腸的重要幫手,它們可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),加速糞便排出。減肥期間建議攝入燕麥、糙米、全麥面包等全谷物食品,以及含纖維豐富的蔬菜如菠菜、芹菜和白菜。不僅幫助清理腸道垃圾,還能增加飽腹感,避免過(guò)度進(jìn)食。多吃水果,如蘋(píng)果、梨和奇異果,尤其是連皮一起食用時(shí),纖維攝入量更高,有助于改善便秘和消除腸道毒素。 2、攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,維持肌肉與代謝 清腸減肥期間也需要保證足夠的蛋白質(zhì)攝入,以維持身體基本代謝。優(yōu)質(zhì)蛋白可選擇雞蛋、魚(yú)肉、雞胸肉等低脂肪、高蛋白的來(lái)源,以控制熱量攝入。豆腐、豆?jié){等豆制品也是不錯(cuò)的植物性蛋白選擇。蛋白質(zhì)還可以延緩胃排空,避免饑餓感,幫助更好控制食欲。 3、添加富含益生菌的食物,維護(hù)腸道健康 腸道中的有益菌對(duì)于維持良好的消化功能和清腸效果有重要作用??梢赃x擇發(fā)酵食品,如無(wú)糖酸奶、泡菜、味噌湯等,它們所含的益生菌可以幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,進(jìn)一步優(yōu)化消化和排毒功能。如果不喜歡發(fā)酵食品,可適量補(bǔ)充益生菌制劑,也能起到一定作用。需注意選擇低糖或無(wú)糖版本,避免額外熱量攝入。 4、適量補(bǔ)充健康脂肪,避免便秘 適當(dāng)攝取健康脂肪對(duì)清腸很重要,它可以潤(rùn)滑腸壁,減少便秘的發(fā)生。例如,可以每餐加入少量的堅(jiān)果、種子如亞麻籽、奇亞籽或橄欖油。要注意控制食用量,一小把堅(jiān)果或一勺橄欖油即可,否則可能影響卡路里攝入控制。 5、多喝水與草本茶,幫助清腸排毒 水是不含熱量的最天然清腸飲品,每日攝入足夠的水分可以軟化糞便、利于排便。推薦每天飲用1.5至2升白開(kāi)水,外加適量草本茶,比如薄荷茶、菊花茶或姜茶,這些會(huì)有額外的代謝促進(jìn)和助消化作用。但需避免加糖或濃茶,以免攝入額外熱量。 清腸減肥需從健康飲食入手,通過(guò)合理選擇高纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白、益生菌和健康脂肪的食物,并注意飲水量,可以有效達(dá)到清腸和體重管理的目標(biāo)。搭配適量運(yùn)動(dòng),效果更佳。堅(jiān)持健康而均衡的飲食結(jié)構(gòu),才能長(zhǎng)期保持身體輕盈和腸道健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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