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半個(gè)月的嬰兒睡覺(jué)不踏實(shí),睡一會(huì)就哭

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2022-05-25 21:17 13人閱讀

問(wèn)題描述:半個(gè)月的嬰兒睡覺(jué)不踏實(shí),睡一會(huì)就哭

醫(yī)生回答(1)

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嬰兒睡覺(jué)搖頭是怎么回事
老是搖頭是沒(méi)相關(guān)系的。母乳胃炎的孩子,假如沒(méi)有注重排空,只吃了脂肪含量低的前奶,也大概造成綠色大便。除了突發(fā)急性胃腸炎外,綠色大便和疾病沒(méi)相關(guān)系,假如沒(méi)有其它異常,簡(jiǎn)單大便偏綠是不須要做所有醫(yī)治的,不須要吃胃蛋白酶、益生菌之類(lèi)的。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒睡覺(jué)嘴巴像嚼東西的原因是什么?
根據(jù)寶寶的年齡看,如果睡午覺(jué)嘴巴像嚼東西一樣,有可能是寶寶的口腔沒(méi)留意衛(wèi)生有關(guān)系的,比如說(shuō)寶寶每次吃奶后或者吃晚飯后口腔內(nèi)如果殘存飯菜都有可能會(huì)再次出現(xiàn)這種情況的,所以寶寶在吃奶及吃晚飯后最好給寶寶喝點(diǎn)水,家長(zhǎng)仔細(xì)觀察寶寶口腔內(nèi)如何有異物等。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
嬰兒睡覺(jué)不踏實(shí)容易驚醒是什么原因
大概小于1周歲的孩子睡眠簡(jiǎn)單驚醒的原因較多,首先考慮的是四周環(huán)境不適造成的,假如寶寶睡眠的環(huán)境較胃中空虛、溫度太高過(guò)低,或被褥較重壓迫寶寶等現(xiàn)象下都會(huì)造成該病癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒睡覺(jué)時(shí)總是醒來(lái)的原因是什么?
如果寶寶出現(xiàn)睡覺(jué)不踏實(shí),同時(shí)伴有枕禿多汗,一般考慮是缺乏維生素D或者是鈣的表現(xiàn),嬰幼兒時(shí)期一般要補(bǔ)到兩歲左右,一般是早晨補(bǔ)充的,睡覺(jué)前口服的葡萄糖酸鈣口服液,白天給寶寶多曬曬太陽(yáng),給寶寶調(diào)整一段時(shí)間,慢慢就會(huì)改善的
潘小旋 副主任醫(yī)師 應(yīng)急總醫(yī)院
嬰兒睡覺(jué)頭上出汗多是什么原因
寶寶正處于快速生長(zhǎng)階段,新陳新陳代謝旺盛,須要經(jīng)過(guò)出汗來(lái)散發(fā)體內(nèi)的熱量,再加入寶寶的動(dòng)物神經(jīng)發(fā)育不健康,剛?cè)胨瘯r(shí),交感神經(jīng)會(huì)由于失去大腦的掌握因此出現(xiàn)頭部、頸部或背部多汗的現(xiàn)象,這是正常的生理現(xiàn)象。注重規(guī)律作息,保護(hù)睡覺(jué),勞逸結(jié)合,防止勞累。
李泰海 主治醫(yī)師 太原市婦幼保健院
嬰兒睡覺(jué)打鼾的原因是什么?
如果孩子經(jīng)常感冒,那孩子也可能就是由于扁桃體腫大或者腺體樣腫大導(dǎo)致的打呼嚕,如果孩子沒(méi)有任何的癥狀出現(xiàn)打呼嚕,那孩子也可能就是由于營(yíng)養(yǎng)不均衡或者缺鈣導(dǎo)致的喉軟骨發(fā)育不全。
陳曉露 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
嬰兒睡覺(jué)時(shí)搖頭的原因是什么?
正?,F(xiàn)象下,孩子在三個(gè)月左右才產(chǎn)生頸椎生理彎曲,此時(shí)能夠出現(xiàn)頸部運(yùn)動(dòng)動(dòng)作;六個(gè)月出現(xiàn)胸椎生理彎曲,此時(shí)能夠獨(dú)立坐立,翻身等動(dòng)作。
蔡政琳 副主任醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
嬰兒睡覺(jué)呼吸急促是怎么回事?
新生兒的呼吸道尚在發(fā)育中,呼吸比成人快些,每分鐘40次左右都是正常的,成人一般為16~20次。如果寶寶無(wú)其他異常癥狀則無(wú)須擔(dān)心。如果寶寶一分鐘呼吸超過(guò)60次就要注意了,要及早就醫(yī),看是否有上呼吸道或下呼吸道感染的可能性。平時(shí)保持室內(nèi)空氣流通,及時(shí)寶寶清理鼻腔異物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒睡覺(jué)不踏實(shí)應(yīng)當(dāng)如何是好
許多寶寶一直沒(méi)法睡得安穩(wěn),夜里翻來(lái)翻去地,著急的母親如何也找不到個(gè)緣故來(lái)。睡眠的品質(zhì)都立即危害著寶寶的健康快樂(lè)成長(zhǎng),許多父母都很關(guān)心。且漸漸地研讀下邊的文章內(nèi)容,也許能讓你不一樣的啟發(fā)哦!寶寶睡覺(jué)不踏實(shí)的緣故1、驚跳:寶寶睡覺(jué)驚跳事實(shí)上這是一個(gè)嬰兒期普遍現(xiàn)象的狀況,在醫(yī)藥學(xué)上是一個(gè)生理主要表現(xiàn),新生
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由于寶寶年齡較小,頭部骨骼較軟,發(fā)育不完全,容易出現(xiàn)偏頭現(xiàn)象。建議家長(zhǎng)及時(shí)調(diào)整哺乳習(xí)慣,調(diào)整孩子的睡眠姿勢(shì)來(lái)緩解,同時(shí)也可以使用定型枕來(lái)糾正睡眠姿勢(shì),從而達(dá)到糾正的目的。寶寶睡覺(jué)偏頭怎么辦1、可以經(jīng)常改變體位,寶寶睡覺(jué)后,家長(zhǎng)需要每隔30分鐘左右改變寶寶頭部的位置,根據(jù)偏頭的位置具體調(diào)整寶寶的頭部位置。
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一歲半寶寶吃奶油可能會(huì)拉肚子,主要與消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、乳糖不耐受、脂肪消化障礙、過(guò)敏反應(yīng)、進(jìn)食量過(guò)大等因素有關(guān)。奶油屬于高脂肪食物,嬰幼兒胃腸功能較弱,需謹(jǐn)慎添加。

1、消化系統(tǒng)發(fā)育不完善

一歲半嬰幼兒消化酶分泌不足,胰腺脂肪酶活性較低,難以完全分解奶油中的乳脂。未充分消化的脂肪會(huì)刺激腸黏膜,導(dǎo)致滲透性腹瀉。建議家長(zhǎng)優(yōu)先選擇母乳或配方奶作為脂肪來(lái)源,添加奶油時(shí)應(yīng)從極少量開(kāi)始觀察反應(yīng)。

2、乳糖不耐受

奶油含有少量乳糖,部分嬰幼兒可能存在原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏。未被分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,會(huì)引起腹脹、水樣便等癥狀。家長(zhǎng)可觀察寶寶飲用普通奶粉后的反應(yīng),如出現(xiàn)腹瀉需避免含乳糖食物。

3、脂肪消化障礙

奶油脂肪含量超過(guò)30%,遠(yuǎn)超嬰幼兒每日推薦脂肪攝入比例。大量飽和脂肪酸可能誘發(fā)脂肪瀉,糞便可見(jiàn)油滴或呈現(xiàn)灰白色。建議控制單次食用量不超過(guò)5克,并搭配淀粉類(lèi)食物延緩脂肪吸收。

4、過(guò)敏反應(yīng)

牛奶蛋白是常見(jiàn)過(guò)敏原,奶油中的乳清蛋白和酪蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。除腹瀉外還可能伴隨濕疹、嘔吐等癥狀。確診牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶應(yīng)嚴(yán)格回避乳制品,可選擇深度水解配方奶粉替代。

5、進(jìn)食量過(guò)大

嬰幼兒胃容量有限,過(guò)量攝入奶油會(huì)抑制正常飲食,打亂營(yíng)養(yǎng)平衡。高脂食物滯留胃部時(shí)間延長(zhǎng),可能引發(fā)反射性腸蠕動(dòng)加快。家長(zhǎng)應(yīng)將奶油作為偶爾的調(diào)味品,單次添加量不超過(guò)主食的十分之一。

一歲半寶寶飲食應(yīng)以清淡易消化為主,奶油等高脂食物建議兩歲后逐步引入。初次嘗試后需密切觀察24小時(shí)排便情況,出現(xiàn)腹瀉應(yīng)立即停用并補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。日??蛇m量添加植物油替代動(dòng)物脂肪,烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮而非煎炸。若腹瀉持續(xù)超過(guò)兩天或伴有發(fā)熱、血便等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除感染性腸炎等疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
女性左側(cè)后腰里面酸脹是怎么回事
女性左側(cè)后腰里面酸脹可能與肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)感染、婦科病變或腰椎問(wèn)題等多種因素有關(guān)。具體原因需結(jié)合癥狀、病史以及醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行判斷,如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡早就醫(yī)排查潛在疾病。針對(duì)不同原因,可以采取局部放松、藥物治療、改變生活習(xí)慣等方法來(lái)緩解不適。 1)肌肉勞損或姿勢(shì)問(wèn)題 長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)可能引起后腰肌肉緊張和勞損,導(dǎo)致左側(cè)酸脹??梢酝ㄟ^(guò)改變坐姿、站立或休息姿勢(shì)來(lái)改善,局部熱敷、理療以及輕柔的腰部拉伸運(yùn)動(dòng)也能夠幫助緩解。緩解運(yùn)動(dòng)包括貓式伸展和站姿側(cè)彎拉伸,每天多次循序漸進(jìn)鍛煉。 2)泌尿系統(tǒng)感染 泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎、腎結(jié)石等可能表現(xiàn)為左側(cè)后腰酸脹,常伴尿頻、尿急、尿痛等癥狀。輕微感染可根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)服用抗生素,如復(fù)方磺胺甲惡唑片。對(duì)于腎結(jié)石,也可選擇溶石藥物如排石顆粒,必要時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。保持每天足量飲水有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。 3)腰椎問(wèn)題 腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損等問(wèn)題也是常見(jiàn)原因,尤其當(dāng)腰部負(fù)荷過(guò)重,容易壓迫神經(jīng)。服用非甾體抗炎藥(如布洛芬緩釋膠囊)可短期緩解疼痛,配合腰部支撐類(lèi)護(hù)具會(huì)更好。嚴(yán)重時(shí)通過(guò)微創(chuàng)治療如椎間孔鏡手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。平日要注意減輕體重、避免搬重物,加強(qiáng)核心肌群鍛煉。 4)婦科疾病 女性的左側(cè)后腰酸脹也可能與婦科疾病有關(guān),如盆腔炎、卵巢囊腫等?;颊叱0橄赂箟嬅?、月經(jīng)不調(diào)或陰道分泌物異常??梢酝ㄟ^(guò)B超檢查明確病因,炎癥可應(yīng)用頭孢類(lèi)抗生素和婦科洗液清潔,如果是囊腫,必要時(shí)行手術(shù)切除。平時(shí)注意避免寒濕,選擇棉質(zhì)內(nèi)衣,保持私處干燥清潔。 為避免病情加重或漏診,女性若后腰酸脹持續(xù)超過(guò)一周,或伴隨其他明顯癥狀,如發(fā)熱、異常分泌物等,需盡快前往醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。綜合以上內(nèi)容,應(yīng)通過(guò)生活中調(diào)整姿態(tài)、合理運(yùn)動(dòng)、防治感染和定期婦科檢查等多方面維護(hù)腰部與全身健康。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
什么是肺淋巴管平滑肌瘤
肺淋巴管平滑肌瘤LAM是一種罕見(jiàn)的肺部疾病,主要影響女性,尤其是處于育齡期的女性,其特征是異常增生的平滑肌樣細(xì)胞在肺部、淋巴系統(tǒng)及其他器官中異常積累。它可能引起呼吸困難、氣胸及肺功能下降,需要早期診斷和多學(xué)科治療。 1、疾病的性質(zhì)和病因 肺淋巴管平滑肌瘤是一種低度惡性的間質(zhì)性肺病,屬于罕見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病范疇。其主要病因尚未完全清楚,但可能與兩種機(jī)制有關(guān): 1、遺傳因素:LAM與一種遺傳病“結(jié)節(jié)性硬化癥”Tuberous Sclerosis Complex,TSC有顯著關(guān)聯(lián),有約30%的結(jié)節(jié)性硬化癥患者存在LAM; 2、生理因素:LAM的發(fā)病與體內(nèi)的雌激素水平密切相關(guān),因此多見(jiàn)于生育年齡的女性; 3、病理因素:異常細(xì)胞會(huì)破壞肺部正常組織,導(dǎo)致氣道阻塞、血管損傷和囊性改變,最終影響肺功能。 2、疾病的癥狀表現(xiàn) 1、呼吸困難:勞累后加重,是最常見(jiàn)的癥狀,隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為靜息時(shí)的呼吸急促; 2、氣胸:肺部囊性改變?nèi)菀讓?dǎo)致肺泡破裂,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的氣胸; 3、咳血:因淋巴管異常擴(kuò)張和血管破裂,部分患者可能出現(xiàn)少量或大量咳血。 其他癥狀還包括胸痛、咳嗽和淋巴結(jié)腫大等。 3、檢查與確診方法 確診LAM需要結(jié)合多個(gè)診斷工具: 1、影像學(xué)檢查:高分辨率CT可發(fā)現(xiàn)肺部典型的囊性改變,這是診斷LAM的重要依據(jù); 2、肺功能測(cè)試:顯示通氣限制性缺陷和彌散功能下降; 3、組織檢查:通過(guò)支氣管鏡活檢或手術(shù)活檢確診,病理學(xué)檢查顯示特征性的平滑肌樣細(xì)胞增生。 4、治療與管理措施 目前LAM無(wú)法根治,但通過(guò)以下措施可以有效緩解癥狀和延緩病情進(jìn)展: 1、藥物治療: 西羅莫司Sirolimus:這是一種哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白mTOR的抑制劑,可顯著改善肺功能; 可考慮雌激素拮抗劑如促性腺激素釋放激素類(lèi)似物輔助治療; 支持性藥物如支氣管擴(kuò)張劑緩解呼吸困難。 2、手術(shù)治療: 針對(duì)復(fù)發(fā)性氣胸,可考慮胸膜固定術(shù); 病情嚴(yán)重時(shí),肺移植可能是唯一的改善方法。 3、生活干預(yù)與支持:戒煙,避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),減少誘發(fā)氣胸的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),定期復(fù)查改善預(yù)后。 肺淋巴管平滑肌瘤雖然罕見(jiàn),但早期干預(yù)和規(guī)范管理對(duì)于改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。如果出現(xiàn)持續(xù)不明原因的呼吸困難、反復(fù)氣胸等癥狀,建議盡早前往醫(yī)院專(zhuān)科檢查,明確是否患有LAM,并接受適當(dāng)治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
乳腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重不,
乳腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)判斷,大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)屬于良性,無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,但部分結(jié)節(jié)可能存在惡變風(fēng)險(xiǎn),需進(jìn)一步檢查和評(píng)估。規(guī)范的檢查手段包括影像學(xué)檢查如超聲、鉬靶和必要時(shí)的活檢,根據(jù)結(jié)果制定具體治療方案或定期隨訪。 1、乳腺結(jié)節(jié)的常見(jiàn)原因 乳腺結(jié)節(jié)的形成與多種因素相關(guān),主要包括: 激素水平波動(dòng):女性體內(nèi)的雌激素和孕激素波動(dòng)頻繁,容易導(dǎo)致乳腺腺體增生,形成纖維腺瘤、囊性增生等良性病變。 不良生活習(xí)慣:經(jīng)常熬夜、飲食不健康、缺乏鍛煉等可能影響內(nèi)分泌穩(wěn)定,增加乳腺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)。 遺傳因素:如果家族中有乳腺癌或乳腺疾病病史,個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)較高。 良性結(jié)節(jié)如纖維腺瘤、乳腺囊腫多表現(xiàn)為邊界清晰、易移動(dòng)的腫塊,無(wú)需特殊治療,僅需觀察;而惡性結(jié)節(jié)通常邊界不清、有浸潤(rùn)特征,需警惕。 2、乳腺結(jié)節(jié)的檢查與診斷方法 超聲檢查:乳腺超聲可以明確結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)及邊界,是診斷乳腺結(jié)節(jié)的常規(guī)手段。 鉬靶檢查:對(duì)高密度結(jié)節(jié)或乳腺增生患者,鉬靶是重要的篩查工具,可以發(fā)現(xiàn)微小鈣化或腫物。 穿刺活檢:如果結(jié)節(jié)影像特征不明確或懷疑惡性,需通過(guò)穿刺活檢進(jìn)行病理診斷。 3、乳腺結(jié)節(jié)的治療和管理 輕度結(jié)節(jié)通常無(wú)需特殊干預(yù),注重定期體檢即可,但若伴隨不適或惡性風(fēng)險(xiǎn)增加,可以根據(jù)醫(yī)生建議采取以下方法: 藥物治療:某些類(lèi)型的乳腺結(jié)節(jié)可通過(guò)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物如他莫昔芬改善癥狀,需遵醫(yī)囑使用。 手術(shù)切除:對(duì)于生長(zhǎng)迅速、存在惡變傾向的結(jié)節(jié),手術(shù)切除是常見(jiàn)治療手段,包括微創(chuàng)手術(shù)或傳統(tǒng)的切除術(shù)。 生活方式調(diào)整:健康清淡飲食,適量補(bǔ)充維生素D,避免長(zhǎng)期壓力或過(guò)度緊張,這些均有助于降低乳腺結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 乳腺結(jié)節(jié)不一定等于乳腺癌,但也不能盲目忽視。一旦發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過(guò)專(zhuān)業(yè)診斷明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。無(wú)論良性還是惡性,患者都應(yīng)積極面對(duì)并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行管理,保持健康生活習(xí)慣,定期隨訪。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心陽(yáng)虛患者吃什么食物比較好

心陽(yáng)虛患者可以適量吃桂圓、羊肉、核桃、紅棗、生姜等食物。心陽(yáng)虛多由陽(yáng)氣不足導(dǎo)致,表現(xiàn)為心悸、畏寒、乏力等癥狀,飲食調(diào)理需以溫補(bǔ)心陽(yáng)為主,避免生冷寒涼食物。

一、桂圓

桂圓性溫味甘,歸心脾經(jīng),具有補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神的功效。心陽(yáng)虛患者常伴有氣血不足,桂圓能溫補(bǔ)心陽(yáng)的同時(shí)改善氣血兩虛??芍苯邮秤酶晒饒A或與粳米煮粥,但陰虛內(nèi)熱者應(yīng)慎用。

二、羊肉

羊肉為溫?zé)嵝匀忸?lèi),富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,能溫中補(bǔ)虛、驅(qū)寒助陽(yáng)。心陽(yáng)虛者冬季可用羊肉燉當(dāng)歸、生姜,增強(qiáng)溫補(bǔ)效果。但急性炎癥或濕熱體質(zhì)者不宜多食。

三、核桃

核桃具有補(bǔ)腎溫陽(yáng)的作用,其不飽和脂肪酸有助于改善心血管功能。心陽(yáng)虛患者可每日食用少量核桃仁,搭配黑芝麻效果更佳。但需注意控制攝入量以防油脂過(guò)量。

四、紅棗

紅棗能補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神,與生姜配伍可增強(qiáng)溫陽(yáng)效果。心陽(yáng)虛者可用紅棗、枸杞、黃芪泡茶飲用,或煮粥時(shí)加入。糖尿病患者應(yīng)減少食用量。

五、生姜

生姜辛溫發(fā)散,能溫通心陽(yáng)、驅(qū)散寒邪。心陽(yáng)虛者可在菜肴中多加姜片,或晨起飲用姜棗茶。但胃潰瘍患者及陰虛火旺者需控制用量。

心陽(yáng)虛患者日常飲食需遵循"溫補(bǔ)緩調(diào)"原則,除上述食物外,可適當(dāng)選擇韭菜、山藥、櫻桃等溫性食材。烹飪方式以燉煮為主,避免涼拌、生食。同時(shí)需配合適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、太極拳以助陽(yáng)氣升發(fā),注意防寒保暖,尤其避免胸背部受涼。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶痛、水腫等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行中醫(yī)藥調(diào)理,避免自行濫用溫補(bǔ)藥物。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
床旁血濾和透析的區(qū)別
床旁血濾和透析的區(qū)別在于治療用途與技術(shù)原理不同:血濾主要用于清除體內(nèi)水分、溶解毒物和炎癥因子,尤其適用于危重患者的急性腎損傷、膿毒癥等,而透析則以清除代謝廢物如尿素氮、肌酐為主,是慢性腎功能衰竭的長(zhǎng)期治療手段。 1、技術(shù)原理的差異 床旁血濾床旁連續(xù)性血液凈化,CRRT通過(guò)血液濾過(guò)的方式,將患者血液引出后經(jīng)過(guò)濾器,把水分、毒素和小分子物質(zhì)清除掉,同時(shí)補(bǔ)充置換液以保證血液平衡。透析如血液透析基于彌散原理,利用半透膜實(shí)現(xiàn)溶質(zhì)和水分的交換。血濾更注重液體平衡和炎癥因子的去除,而透析更強(qiáng)調(diào)代謝廢物和毒素的排泄。 2、適應(yīng)癥的差別 床旁血濾常用于危重病人,尤其是伴有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者,例如膿毒癥、多臟器衰竭、重癥急性腎損傷等,它能在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)緩慢調(diào)節(jié)體液,減少患者負(fù)擔(dān)。透析適用于慢性腎功能衰竭者,如尿毒癥患者,這類(lèi)患者通過(guò)定期血液透析,維持代謝廢物的排泄以及酸堿平衡。 3、治療場(chǎng)景與時(shí)間 床旁血濾多在重癥監(jiān)護(hù)病房ICU進(jìn)行,且通常需持續(xù)24小時(shí)甚至更久,治療需要專(zhuān)門(mén)的設(shè)備和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)隨時(shí)監(jiān)測(cè)。透析一般安排在專(zhuān)門(mén)的透析室,每次治療時(shí)間約為3-5小時(shí),每周進(jìn)行2-3次。 4、其他影響因素 血濾通常費(fèi)用更高,患者更易出現(xiàn)一定程度的低體溫或電解質(zhì)紊亂。而透析經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,更普遍應(yīng)用于慢性腎病治療,相對(duì)來(lái)說(shuō)技術(shù)成熟且經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)稍低。 兩種方法側(cè)重不同,但均針對(duì)腎功能受損的患者。危重病患者應(yīng)結(jié)合病情,聽(tīng)從醫(yī)囑選擇合適的治療方式;慢病患者則需關(guān)注長(zhǎng)期管理與并發(fā)癥預(yù)防,提高生活質(zhì)量。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
補(bǔ)腎丸腎陰虛能吃嗎

補(bǔ)腎丸一般可以用于腎陰虛,但需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用。腎陰虛主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀,補(bǔ)腎丸具有滋陰補(bǔ)腎作用,適用于腎陰不足證。使用前需排除腎陽(yáng)虛、濕熱證等禁忌情況,避免自行用藥導(dǎo)致病情加重。

補(bǔ)腎丸多由熟地黃、山茱萸、山藥等藥材組成,這類(lèi)藥物具有滋補(bǔ)腎陰、填精益髓的功效。對(duì)于腎陰虛引起的五心煩熱、失眠多夢(mèng)、遺精早泄等癥狀有一定調(diào)理作用。臨床常用制劑包括六味地黃丸、左歸丸等,不同藥物成分略有差異,需根據(jù)具體癥狀選擇。

部分特殊體質(zhì)或合并其他疾病的患者需慎用補(bǔ)腎丸。如脾胃虛弱者可能因滋膩藥物影響消化功能,出現(xiàn)腹脹腹瀉;感冒發(fā)熱期間服用可能加重癥狀;高血壓、糖尿病患者需監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)變化。若服藥后出現(xiàn)口干舌燥、牙齦腫痛等上火表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)停用并咨詢(xún)中醫(yī)師。

腎陰虛患者除藥物治療外,應(yīng)注意避免熬夜、過(guò)度勞累等耗傷陰液的行為。飲食可適當(dāng)增加黑芝麻、桑葚、銀耳等滋陰食材,忌食辛辣燥熱食物。建議定期復(fù)診評(píng)估療效,中醫(yī)治療通常需要較長(zhǎng)時(shí)間調(diào)理,不宜頻繁更換方藥。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,需進(jìn)一步檢查排除器質(zhì)性疾病。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
靜脈曲張吃活血化瘀的藥有用嗎
靜脈曲張吃活血化瘀的藥有一定的輔助作用,但無(wú)法根治疾病?;钛龅乃幬锟梢愿纳凭植垦h(huán)、緩解不適癥狀,但要想有效控制或改善靜脈曲張,還需結(jié)合生活方式調(diào)整和必要的醫(yī)學(xué)干預(yù),如穿彈力襪、手術(shù)治療等。 1、活血化瘀藥物的作用 活血化瘀藥物主要通過(guò)改善靜脈血液循環(huán)、減輕靜脈壓力來(lái)發(fā)揮作用,如阿司匹林低劑量、丹參類(lèi)制劑或中藥復(fù)方制劑等。這類(lèi)藥物適用于緩解腿部酸脹感、靜脈炎癥等不適,但并不能從根本上治療靜脈瓣膜功能不全等病因。使用藥物前需咨詢(xún)避免可能的副作用,例如凝血異常、胃腸不適等。 2、靜脈曲張的其他治療方式 除了藥物,穿醫(yī)用彈力襪是改善及緩解靜脈曲張的首選方法。彈力襪通過(guò)物理加壓幫助靜脈回流,可以顯著改善癥狀。生活中減少久坐久站,避免腿部受壓也是重要措施。對(duì)于中重度靜脈曲張,醫(yī)學(xué)干預(yù)如激光治療、硬化劑注射及靜脈剝脫術(shù)也較為常用。這些方法針對(duì)不同病情選擇,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定。 3、飲食與運(yùn)動(dòng)輔助效果 調(diào)整飲食和加強(qiáng)鍛煉對(duì)輔助治療靜脈曲張也有益處。飲食中多攝取富含纖維的食物如全谷物、蔬菜、豆類(lèi),減少便秘對(duì)下肢靜脈的負(fù)擔(dān);多補(bǔ)充抗氧化劑或者富含維生素C、E的食物如柑橘類(lèi)、水果堅(jiān)果等,有助于血管健康。每天堅(jiān)持輕度下肢活動(dòng),如散步、游泳、騎自行車(chē)等,能夠增強(qiáng)腿部肌肉力量,促進(jìn)靜脈血液回流,減輕癥狀。 活血化瘀藥物僅能作為一種輔助方法,無(wú)法單獨(dú)解決靜脈曲張問(wèn)題。建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,結(jié)合物理治療、生活方式調(diào)整或必要的手術(shù)干預(yù),全面改善靜脈健康并避免病情加重。對(duì)于長(zhǎng)期存在靜脈曲張或出現(xiàn)局部潰瘍等情況,應(yīng)及時(shí)就診以獲取適宜的治療方式。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
外痔會(huì)變成內(nèi)痔嗎
外痔不會(huì)直接變成內(nèi)痔,因?yàn)槎叩慕馄饰恢煤托纬稍虿煌珒烧呖赡芡瑫r(shí)存在或發(fā)展成混合痔。外痔位于齒狀線以下,長(zhǎng)在肛門(mén)外,內(nèi)痔位于齒狀線上方,長(zhǎng)在直腸內(nèi),不直接相互轉(zhuǎn)化。痔瘡的發(fā)生和加重往往與排便習(xí)慣、壓力、久坐等因素相關(guān),應(yīng)重視早期干預(yù),并在必要時(shí)采取針對(duì)性治療。 1、外痔和內(nèi)痔的區(qū)別 外痔和內(nèi)痔的主要區(qū)別在于位置和癥狀。外痔位于齒狀線以下,癥狀常表現(xiàn)為肛門(mén)外緣的腫物、疼痛,有時(shí)伴隨血栓形成導(dǎo)致更加明顯的腫痛。內(nèi)痔則位于齒狀線上方,初期通常無(wú)痛苦,主要表現(xiàn)為便血,嚴(yán)重時(shí)可能脫垂。由于位置不同,這兩種痔瘡并不會(huì)直接轉(zhuǎn)化,但可以在一定條件下同時(shí)出現(xiàn),形成混合痔。 2、導(dǎo)致痔瘡加重的主要因素 痔瘡的發(fā)生與多種因素有關(guān),包括遺傳傾向、不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期便秘、久坐或久站及懷孕等。一方面,經(jīng)常用力排便可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)痔脫垂,另一方面,不注重肛門(mén)衛(wèi)生容易誘發(fā)外痔的炎癥或血栓形成。如果不改善這些外部和自身因素,內(nèi)痔和外痔可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn),加重癥狀。 3、生活中如何預(yù)防和緩解痔瘡 預(yù)防和治療痔瘡的關(guān)鍵是保持良好的排便習(xí)慣,避免便秘和腹瀉,改善肛周血液循環(huán)。 飲食調(diào)節(jié):多攝入膳食纖維,如蔬菜、全谷類(lèi)、亞麻籽,同時(shí)保證每日充足的水分?jǐn)z入,有助柔軟糞便。 改善生活習(xí)慣:避免久坐或久站,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,幫助下肢和肛周血液循環(huán)。 局部護(hù)理:溫水坐浴可減輕局部不適和瘙癢,可配合使用市售的藥膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏、泰爾絲軟膏緩解癥狀。如果疼痛較劇烈,血栓性外痔可在醫(yī)生建議下采用手術(shù)切除。 4、內(nèi)痔和外痔的治療方法 對(duì)于內(nèi)痔,輕度可采取保守治療,如改變生活方式、使用局部藥物,如栓劑或外用膏劑;中重度病例可考慮硬化劑注射、套扎術(shù)或手術(shù)切除。外痔若出現(xiàn)血栓形成,藥物治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)取栓。 如果痔瘡反復(fù)惡化或癥狀嚴(yán)重如長(zhǎng)期便血、劇烈疼痛,建議盡早就醫(yī)評(píng)估并接受個(gè)體化治療方案。清楚了解病癥的基本特點(diǎn),并做好日常管理,有助有效應(yīng)對(duì)外痔和內(nèi)痔的困擾,從而提高生活質(zhì)量。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃完緊急避孕藥后一周下腹痛

服用緊急避孕藥后一周出現(xiàn)下腹痛可能與藥物副作用、盆腔炎、異位妊娠、黃體破裂或胃腸功能紊亂有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、藥物副作用

緊急避孕藥含大劑量孕激素,可能刺激子宮收縮引發(fā)短暫腹痛,通常2-3天自行緩解。部分女性會(huì)出現(xiàn)撤退性出血伴輕微腹痛,屬于藥物正常反應(yīng)。觀察期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可熱敷緩解不適。

2、盆腔炎

藥物可能改變陰道菌群平衡,誘發(fā)盆腔感染。腹痛呈持續(xù)性并伴隨發(fā)熱、異常分泌物時(shí),需警惕衣原體或淋球菌感染。急性盆腔炎需用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,慢性炎癥可能引起輸卵管粘連。

3、異位妊娠

緊急避孕失敗時(shí),受精卵在輸卵管著床會(huì)導(dǎo)致破裂風(fēng)險(xiǎn)。突發(fā)撕裂樣腹痛伴陰道流血是危險(xiǎn)信號(hào),需立即排查血HCG和超聲。甲氨蝶呤可用于早期輸卵管妊娠治療,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、黃體破裂

孕激素可能影響黃體穩(wěn)定性,在劇烈活動(dòng)后突發(fā)單側(cè)腹痛提示黃體破裂。出血量大時(shí)會(huì)出現(xiàn)休克癥狀,超聲可見(jiàn)盆腔積液。輕度出血可保守治療,嚴(yán)重者需卵巢縫合止血。

5、胃腸功能紊亂

藥物激素波動(dòng)可能引發(fā)腸痙攣,表現(xiàn)為臍周絞痛伴腹瀉。與婦科疼痛的區(qū)別在于多伴隨腸鳴音亢進(jìn),排便后緩解??啥唐谑褂妙嵡哑獐d,同時(shí)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群。

出現(xiàn)腹痛后應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議暫停性生活至癥狀消失,保持外陰清潔干燥。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,適量飲用姜茶緩解痙攣。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)頭暈乏力,需急診排除腹腔內(nèi)出血等急癥。后續(xù)月經(jīng)周期紊亂者應(yīng)復(fù)查激素水平,必要時(shí)用短效避孕藥調(diào)節(jié)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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