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尿玩之后還想尿可又尿不出來怎么回事?

來源:博禾知道

2024-06-15 11:48 36人閱讀

問題描述:尿玩之后還想尿可又尿不出來怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痛風(fēng)可以吃牛筋嗎

痛風(fēng)患者一般不建議吃牛筋,高嘌呤飲食可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)發(fā)作。牛筋屬于動(dòng)物結(jié)締組織,嘌呤含量較高,每100克約含150-300毫克嘌呤,超過急性期每日嘌呤攝入限制量。

牛筋中的嘌呤在體內(nèi)代謝后會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸,對于血尿酸水平控制不佳的痛風(fēng)患者,可能引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀。動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、部分海鮮等超高嘌呤食物更需嚴(yán)格限制,牛筋雖非最高但風(fēng)險(xiǎn)仍顯著。痛風(fēng)穩(wěn)定期患者若尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo),偶爾少量食用需搭配充足水分和堿性食物。

極少數(shù)對嘌呤代謝異常不敏感的患者,在醫(yī)生監(jiān)測下可能耐受少量牛筋。但需排除合并腎功能不全、尿酸性腎結(jié)石等禁忌情況。個(gè)體差異較大者需通過血尿酸檢測評(píng)估代謝能力,不可盲目參照他人飲食經(jīng)驗(yàn)。

痛風(fēng)患者日常應(yīng)優(yōu)先選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、多數(shù)蔬菜水果。烹飪時(shí)可采用焯水去嘌呤法處理肉類,但牛筋等結(jié)締組織嘌呤溶出率有限。建議定期復(fù)查血尿酸,急性發(fā)作期嚴(yán)格遵循每日200毫克以下嘌呤攝入,緩解期可放寬至300毫克。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鍛煉后多久可以洗澡
鍛煉后一般需要等待20到30分鐘再洗澡,以便身體恢復(fù)正常的血液循環(huán)和體溫,同時(shí)避免因?yàn)檫^度突然的溫差刺激引起身體不適或者其他健康問題。 1、鍛煉后的生理調(diào)節(jié) 運(yùn)動(dòng)后,人體的新陳代謝加快,肌肉加速運(yùn)轉(zhuǎn),體溫普遍比平時(shí)略高,心率和血液循環(huán)也尚未恢復(fù)正常。此時(shí)若立即洗澡,尤其是冷水澡,可能會(huì)刺激血管急劇收縮,增加心血管負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致頭暈或肌肉痙攣。而熱水澡則可能擴(kuò)張血管,引起血流重新分配,導(dǎo)致大腦供血不足。建議等待心率恢復(fù)接近靜止?fàn)顟B(tài)、身體微汗消失并讓體溫逐步降下來再進(jìn)行洗浴,這大約需要20到30分鐘。 2、適當(dāng)?shù)南丛杷疁剡x擇 洗澡水溫過高或過低都可能對鍛煉后的身體造成刺激。推薦水溫在37~40℃之間,既能清潔身體,放松肌肉,又能確保避免因過冷或過熱引發(fā)不適。 如果喜歡冷水浴,建議水溫保持微涼,但不可低于24℃,并且洗浴時(shí)長控制在3~5分鐘內(nèi)。 熱水浴則適合緩解體力運(yùn)動(dòng)后的僵硬肌肉,但注意時(shí)間不要超過15分鐘,預(yù)防體力消耗過度。 3、鍛煉后洗澡的注意事項(xiàng) a 飲水:鍛煉后大汗流失水分較多,洗澡前應(yīng)補(bǔ)充適量溫水或電解質(zhì)飲品,以免發(fā)生低血壓或頭暈。 b 避免立即吃飯:劇烈運(yùn)動(dòng)后立即洗澡容易因血液分布問題導(dǎo)致消化系統(tǒng)活動(dòng)受限,應(yīng)在洗浴與就餐之間保持空隙,以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。 c 洗澡環(huán)境:注意洗浴空間要保持通風(fēng),防止因悶熱環(huán)境導(dǎo)致呼吸困難或意外滑倒。 等待適宜的時(shí)間再洗澡,可以促進(jìn)血液循環(huán)、放松舒緩肌肉,同時(shí)減少健康隱患。建議養(yǎng)成科學(xué)的鍛煉后洗浴習(xí)慣,用健康行為呵護(hù)自己的身體狀態(tài)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
怎樣判斷是蛔蟲還是蟯蟲

判斷蛔蟲與蟯蟲感染可通過觀察蟲體形態(tài)、感染部位及典型癥狀區(qū)分。主要依據(jù)包括蟲體外觀差異、寄生部位不同、癥狀表現(xiàn)特點(diǎn)、檢查方法以及易感人群差異。

1、蟲體外觀差異

蛔蟲成蟲呈圓柱形,長約15-35厘米,體表有細(xì)橫紋,活體呈粉紅色或淡黃色。蟯蟲成蟲纖細(xì)如線頭,雌蟲長約8-13毫米,雄蟲更小,尾部彎曲呈鉤狀,肉眼觀察時(shí)需借助放大鏡。糞便中若發(fā)現(xiàn)較長條狀蟲體多為蛔蟲,而短小白線頭樣蟲體則可能是蟯蟲。

2、寄生部位不同

蛔蟲主要寄生于小腸,偶可移行至膽管或胰管引發(fā)急腹癥。蟯蟲成蟲寄生在盲腸及結(jié)腸,雌蟲夜間爬至肛周產(chǎn)卵,導(dǎo)致肛門瘙癢。兒童夜間抓撓肛周皮膚時(shí),家長可用透明膠帶粘取肛周可疑蟲卵送檢。

3、癥狀表現(xiàn)特點(diǎn)

蛔蟲感染常見臍周陣發(fā)性疼痛、食欲異常、營養(yǎng)不良,大量感染可能引起腸梗阻。蟯蟲感染以夜間肛周瘙癢為主,可能伴隨睡眠不安、煩躁,偶見陰道炎或尿道炎。兩種寄生蟲均可能導(dǎo)致磨牙癥狀,但蟯蟲引起的局部刺激癥狀更顯著。

4、檢查方法

蛔蟲診斷可通過糞便常規(guī)找到蟲卵,飽和鹽水漂浮法可提高檢出率。蟯蟲需采用肛周透明膠帶法采集蟲卵,最佳采樣時(shí)間為清晨排便前。血常規(guī)檢查中嗜酸性粒細(xì)胞增高對兩種寄生蟲感染均有提示作用。

5、易感人群差異

蛔蟲感染多見于衛(wèi)生條件較差的農(nóng)村地區(qū)兒童,與生食未洗凈蔬菜有關(guān)。蟯蟲在托幼機(jī)構(gòu)易集體感染,通過接觸污染衣物、玩具傳播。兩種寄生蟲均需規(guī)范驅(qū)蟲治療,常用藥物包括阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等,家庭成員需同步防治。

預(yù)防腸道寄生蟲感染需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生教育,飯前便后洗手,定期修剪指甲。蔬菜水果應(yīng)充分清洗,肉類徹底煮熟。兒童玩具、床單需定期消毒,避免接觸土壤或?qū)櫸锛S便。出現(xiàn)反復(fù)腹痛、肛周瘙癢等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查,明確病原體后針對性用藥。驅(qū)蟲治療后2-4周應(yīng)復(fù)查糞便,確認(rèn)蟲卵轉(zhuǎn)陰。集體生活環(huán)境中發(fā)現(xiàn)病例時(shí),需對密切接觸者開展預(yù)防性服藥。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒童鼻炎鼻涕一直倒流是什么原因

兒童鼻炎鼻涕倒流可能由過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、胃食管反流等原因引起。鼻涕倒流主要表現(xiàn)為鼻腔分泌物向后流入咽喉,可能引發(fā)咳嗽、咽喉不適等癥狀。

1、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是兒童鼻涕倒流的常見原因,多由花粉、塵螨等過敏原刺激鼻黏膜導(dǎo)致。鼻黏膜充血腫脹會(huì)阻礙分泌物正常排出,部分鼻涕可能倒流至咽喉。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、清水樣鼻涕。治療需避免接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。

2、鼻竇炎

急性或慢性鼻竇炎可導(dǎo)致膿性分泌物增多,因鼻竇開口阻塞而形成倒流?;純撼S悬S綠色膿涕、面部脹痛、嗅覺減退等表現(xiàn)。可能與細(xì)菌感染、病毒感染等因素有關(guān)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,配合鼻腔沖洗改善癥狀。

3、腺樣體肥大

腺樣體肥大會(huì)堵塞后鼻孔,改變鼻腔分泌物引流方向?;純撼0橐归g打鼾、張口呼吸等癥狀,長期可能影響頜面發(fā)育。多與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。輕度可通過孟魯司特鈉咀嚼片控制,重度需考慮腺樣體切除手術(shù)。

4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、后鼻孔閉鎖等先天或后天結(jié)構(gòu)問題可導(dǎo)致機(jī)械性引流障礙。這類患兒往往有持續(xù)性單側(cè)鼻塞、呼吸費(fèi)力等表現(xiàn)。需通過鼻內(nèi)鏡檢查明確診斷,部分病例需要手術(shù)矯正。

5、胃食管反流

胃酸反流至鼻咽部會(huì)刺激黏膜產(chǎn)生分泌物,形成鼻涕倒流現(xiàn)象?;純嚎赡馨榉此?、夜間嗆咳等癥狀。建議家長調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,減少睡前飲食,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。

家長應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度,指導(dǎo)孩子正確擤鼻涕,避免用力過猛。日??捎蒙硇院K乔粐婌F清潔鼻腔,減少分泌物滯留。飲食宜清淡,避免冰冷刺激食物。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛等情況,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。夜間可將床頭抬高15度,有助于減輕平臥時(shí)的鼻涕倒流癥狀。定期更換床單被罩,減少塵螨等過敏原接觸。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
蕁麻疹的癥狀及治療方法
蕁麻疹的主要癥狀為皮膚出現(xiàn)大小不一的紅色或蒼白色的風(fēng)團(tuán),同時(shí)伴有瘙癢感,發(fā)作迅速,可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)自行消退。治療方法主要包括避免過敏原、使用藥物控制癥狀以及必要時(shí)調(diào)整生活方式。 1、蕁麻疹的癥狀 蕁麻疹最典型的表現(xiàn)是皮膚上出現(xiàn)暫時(shí)性、突發(fā)性的邊界清晰的風(fēng)團(tuán),形狀多樣且伴有不同程度的瘙癢。風(fēng)團(tuán)會(huì)在身體不同部位反復(fù)出現(xiàn),并常常在幾小時(shí)內(nèi)自行消退而不會(huì)留下痕跡。有些患者還可能出現(xiàn)燒灼感或刺痛感,嚴(yán)重情況下伴有頭暈、呼吸困難甚至喉嚨水腫,這類癥狀需要立即就醫(yī)。根據(jù)病情持續(xù)時(shí)間,蕁麻疹分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,急性一般在六周內(nèi)消失,而慢性病例則可能反復(fù)發(fā)作超過六周。 2、蕁麻疹的原因 蕁麻疹的病因復(fù)雜,主要包括以下幾類: 遺傳因素:部分患者可能存在蕁麻疹家族史,遺傳基因可能會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:常見過敏原包括花粉、動(dòng)物毛發(fā)、塵螨、某些食物如海鮮、堅(jiān)果以及藥物如抗生素、止痛藥,接觸后可能觸發(fā)免疫反應(yīng)。 生理因素:身體免疫功能異常如過敏體質(zhì)或自身免疫疾病會(huì)增加蕁麻疹風(fēng)險(xiǎn)。另外,女性在月經(jīng)周期、懷孕期間可能因激素水平波動(dòng)而更容易發(fā)病。 外傷或刺激:皮膚受到劃痕、摩擦、高溫、低溫或壓力等物理刺激后,也可能出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。 病理因素:某些病毒感染、真菌感染以及內(nèi)分泌問題都有可能誘發(fā)蕁麻疹。 3、蕁麻疹的治療方法 對于蕁麻疹的治療,一般采取以下措施: 藥物治療:常用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。若癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短期糖皮質(zhì)激素如潑尼松。對于慢性病例,生物制劑奧馬珠單抗也是一種新型選擇。 避免誘因:清楚自身過敏原并盡量避開,如調(diào)整飲食、避免吸入花粉、遠(yuǎn)離寵物,能減少發(fā)作。建議長期進(jìn)行過敏原檢測以明確自身誘因。 生活調(diào)理:保持皮膚清潔和濕潤,盡量選擇溫和無刺激的護(hù)膚品;穿寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。保持良好的睡眠和穩(wěn)定情緒有助于增強(qiáng)免疫力。 蕁麻疹的治療需要根據(jù)具體病因和癥狀選擇合適的方案。若出現(xiàn)全身范圍內(nèi)的嚴(yán)重水腫或哮喘癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)以防危及生命。同時(shí),注意預(yù)防復(fù)發(fā),日常避免接觸過敏原,改善生活習(xí)慣,提升身體免疫力,有助于更好地控制病情。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肝不好怎么越來越胖了
肝不好可能導(dǎo)致體內(nèi)脂肪代謝異常、激素紊亂及水鈉潴留,從而引起體重增加甚至脂肪堆積。改善這一情況需要從飲食、運(yùn)動(dòng)和肝功能維護(hù)入手,同時(shí)必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 1、脂肪代謝紊亂 肝臟是人體脂肪代謝的重要器官。如果肝臟功能受損,脂肪酸的分解和轉(zhuǎn)運(yùn)過程就會(huì)受到影響。這可能導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)異常堆積,尤其是腹部脂肪增加。同時(shí),肝臟還可能加速“脂肪肝”形成,讓體重更難控制。解決這一問題,日常飲食中可以減少高脂肪、高糖的攝入,多選擇富含纖維素的食物,如燕麥、綠葉蔬菜和番茄等,幫助調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝。 2、激素紊亂影響體重 肝臟對于激素的分解和調(diào)節(jié)有重要作用。肝功能變差時(shí),體內(nèi)的性激素、胰島素等調(diào)節(jié)代謝的激素可能失調(diào),進(jìn)而造成代謝減慢、脂肪儲(chǔ)存增多。這也是肝不好的人容易發(fā)胖的一個(gè)原因。調(diào)整生活方式非常關(guān)鍵,建議戒酒、減少深夜熬夜以及高壓力帶來的負(fù)擔(dān),這些行為會(huì)進(jìn)一步損傷肝臟。 3、水鈉潴留引發(fā)浮腫 肝功能異常可能導(dǎo)致體內(nèi)水鈉平衡失調(diào),液體潴留使得身體看起來更“腫胖”。這種浮腫不僅影響外觀,還可能是肝病進(jìn)一步加重的信號(hào)。要減少水鈉潴留,可適量控制鹽分?jǐn)z入,飲食保持清淡,同時(shí)可以嘗試慢走、瑜伽等低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)幫助身體排出多余的水分。如果浮腫較為嚴(yán)重,則需盡快就醫(yī)檢查肝功能并給予利尿藥物治療如螺內(nèi)酯、呋塞米。 保護(hù)肝臟、改善體重的核心在于健康的生活習(xí)慣,比如限酒、作息規(guī)律、攝入優(yōu)質(zhì)蛋白并避免加工食品。如果體重異常增長伴隨惡心、乏力或腹痛等癥狀,盡早就醫(yī)非常重要。通過飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和必要的藥物治療,可以有效緩解體重增加,同時(shí)促進(jìn)肝功能恢復(fù)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陪病人做ct可以懷孕嗎
陪病人做CT是否可以懷孕,一般和CT對身體的輻射量多少有關(guān)。例如偶爾陪病人做CT,CT對身體的輻射量較少,此時(shí)一般是可以正常懷孕的。但是如果經(jīng)常性的陪病人做CT,身體有大量的輻射,這種情況下是不建議懷孕的,因?yàn)榇罅康妮椛?,?huì)影響男性生殖細(xì)胞和女性生殖細(xì)胞健康。在陪病人做CT時(shí),建議盡量遠(yuǎn)離CT機(jī),然后穿著鉛制防護(hù)衣,以減少CT機(jī)對身體的輻射。適當(dāng)休息,多飲水,清淡飲食,這樣可以促進(jìn)體內(nèi)輻射排出體外。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
硬皮病要吃一輩子激素嗎?

硬皮病患者并非必須終身服用激素,治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和分型決定。激素主要用于控制炎癥反應(yīng)和纖維化進(jìn)程,臨床常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片等。

局限性硬皮病患者通常不需要長期使用激素,皮膚病變局限時(shí)可采用局部治療。早期系統(tǒng)性硬皮病若存在明顯關(guān)節(jié)腫痛或肌炎,可能需短期小劑量激素配合免疫抑制劑。皮膚硬化進(jìn)展期合并間質(zhì)性肺病時(shí),激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺可延緩肺功能惡化。

彌漫性硬皮病伴內(nèi)臟受累者可能需要較長時(shí)間激素維持,但會(huì)嚴(yán)格控制在最低有效劑量。長期大劑量使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等不良反應(yīng)。合并肺動(dòng)脈高壓或嚴(yán)重腎危象時(shí),激素需謹(jǐn)慎使用并密切監(jiān)測。

硬皮病患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能、心臟超聲等評(píng)估臟器受累情況,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。日常需注意皮膚保濕避免干裂,適度活動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持肌肉含量。出現(xiàn)咳嗽氣促、吞咽困難等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療策略。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
為什么阿爾茨海默病大多是女性?

阿爾茨海默病患者中女性比例較高可能與雌激素水平下降、大腦結(jié)構(gòu)差異、遺傳因素、慢性炎癥反應(yīng)以及社會(huì)心理因素等多種原因有關(guān)。阿爾茨海默病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為記憶力減退和認(rèn)知功能下降。

1、雌激素水平下降

女性絕經(jīng)后雌激素水平顯著降低,可能影響神經(jīng)元功能和突觸可塑性。雌激素具有神經(jīng)保護(hù)作用,能促進(jìn)腦內(nèi)乙酰膽堿等神經(jīng)遞質(zhì)合成,其減少可能加速淀粉樣蛋白沉積。臨床觀察發(fā)現(xiàn),接受激素替代治療的女性阿爾茨海默病發(fā)病率有所降低。

2、大腦結(jié)構(gòu)差異

女性海馬體和默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)體積通常大于男性,這些區(qū)域在阿爾茨海默病早期易受損傷。女性大腦更高的神經(jīng)元密度和更復(fù)雜的突觸連接,可能在病理狀態(tài)下反而成為脆弱因素。腦影像學(xué)研究顯示女性患者腦萎縮進(jìn)展速度更快。

3、遺傳因素

載脂蛋白E4等位基因是阿爾茨海默病重要風(fēng)險(xiǎn)基因,女性攜帶者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比男性更高。某些X染色體相關(guān)基因可能通過表觀遺傳機(jī)制影響tau蛋白磷酸化過程。家族史陽性的女性患者通常發(fā)病年齡更早。

4、慢性炎癥反應(yīng)

女性免疫系統(tǒng)更易產(chǎn)生持續(xù)低度炎癥狀態(tài),小膠質(zhì)細(xì)胞過度激活可能加速神經(jīng)元損傷。自身免疫性疾病患者中女性居多,這類疾病常伴隨系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)。炎癥因子可能破壞血腦屏障并促進(jìn)病理性蛋白聚集。

5、社會(huì)心理因素

女性平均壽命更長使得年齡相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)累積,獨(dú)居老年女性社交活動(dòng)減少可能加速認(rèn)知衰退。傳統(tǒng)性別角色導(dǎo)致女性教育水平和職業(yè)成就受限,認(rèn)知儲(chǔ)備相對不足。抑郁癥狀在老年女性中更常見,可能通過下丘腦-垂體-腎上腺軸影響腦功能。

預(yù)防阿爾茨海默病需采取綜合措施,保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳有助于促進(jìn)腦部血液循環(huán),地中海飲食模式可提供豐富抗氧化物質(zhì),控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病能降低血管性風(fēng)險(xiǎn)因素,積極參與社交活動(dòng)可刺激大腦認(rèn)知功能,保證充足睡眠有利于清除腦內(nèi)代謝廢物。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查,發(fā)現(xiàn)早期癥狀及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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