醫(yī)生回答(1)

• 張明利

  主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

  指導意見：碳14呼氣試驗主要用于檢測幽門螺桿菌感染，幽門螺桿菌是導致胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃癌的重要病原體。該試驗通過檢測患者呼出的二氧化碳中碳14標記物的含量，判斷是否存在幽門螺桿菌感染，具有無創(chuàng)、快速、準確的特點。
  1、檢測原理：碳14呼氣試驗基于幽門螺桿菌分解尿素產(chǎn)生二氧化碳的特性?；颊呖诜刑?4標記的尿素膠囊后，若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌，其會將尿素分解為氨和碳14標記的二氧化碳，后者經(jīng)血液到達肺部后隨呼氣排出。通過檢測呼出氣體中碳14的含量，即可判斷感染情況。
  2、適用人群：該試驗適用于有消化不良、胃痛、反酸、噯氣等癥狀的患者，以及有胃癌家族史或長期服用非甾體抗炎藥的人群。幽門螺桿菌感染治療后的復查也可采用該方法，以評估治療效果。
  3、檢測流程：檢測前需空腹4小時以上，避免進食和飲水?？诜?4標記的尿素膠囊后，靜坐20-30分鐘，隨后向?qū)Ｓ貌杉写禋?。采集的氣體樣本送至實驗室進行碳14含量分析，通常當天即可獲取結(jié)果。
  4、結(jié)果解讀：碳14呼氣試驗結(jié)果以每分鐘衰變數(shù)DPM表示，通常以100 DPM為臨界值。低于100 DPM為陰性，表明無幽門螺桿菌感染；高于100 DPM為陽性，提示存在感染。陽性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷，必要時進行胃鏡檢查。
  5、注意事項：檢測前需停用抗生素和質(zhì)子泵抑制劑至少4周，以免影響結(jié)果準確性。孕婦、哺乳期婦女及兒童應避免使用碳14呼氣試驗，可選擇碳13呼氣試驗替代。檢測后無需特殊處理，多飲水可加速碳14標記物的排出。
  碳14呼氣試驗是一種安全、便捷的幽門螺桿菌感染檢測方法，適用于多種胃部疾病的診斷和療效評估。日常生活中，保持飲食衛(wèi)生、避免共用餐具、定期體檢有助于預防幽門螺桿菌感染。若檢測結(jié)果為陽性，建議在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，并注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免辛辣、油膩食物，適量補充富含維生素C的水果和蔬菜，增強胃黏膜的修復能力。