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感冒會(huì)引起尿蛋白嗎

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2024-05-10 13:25 24人閱讀

問(wèn)題描述:感冒會(huì)引起尿蛋白嗎

醫(yī)生回答(1)

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孩子四歲半尿床怎么辦

四歲半兒童尿床可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、建立排尿訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。兒童尿床通常由生理發(fā)育延遲、睡眠過(guò)深、心理壓力、泌尿系統(tǒng)異常、抗利尿激素分泌不足等原因引起。

1、調(diào)整飲水習(xí)慣

控制晚間液體攝入量,睡前2小時(shí)限制飲水,避免攝入含咖啡因或利尿作用的飲品。白天規(guī)律飲水幫助膀胱形成容量記憶,家長(zhǎng)需記錄孩子每日飲水量與排尿時(shí)間,逐步建立晝夜節(jié)律差異。晚餐減少高鹽食物攝入,降低夜間口渴感。

2、建立排尿訓(xùn)練

家長(zhǎng)需引導(dǎo)孩子白天每2小時(shí)主動(dòng)排尿,夜間設(shè)置鬧鐘喚醒排尿1次。使用尿床報(bào)警器建立條件反射,當(dāng)檢測(cè)到尿液時(shí)發(fā)出聲響喚醒孩子。排尿后記錄尿量,當(dāng)連續(xù)7天無(wú)尿床時(shí)可逐步延遲喚醒時(shí)間。訓(xùn)練期間避免責(zé)備,成功后給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化行為。

3、心理疏導(dǎo)

學(xué)齡前兒童因尿床產(chǎn)生的羞愧感可能加重癥狀。家長(zhǎng)需避免當(dāng)眾討論尿床問(wèn)題,通過(guò)繪本故事解釋這是常見現(xiàn)象。鼓勵(lì)孩子參與更換床單等補(bǔ)救行為,減輕無(wú)助感。若因入園、二胎等壓力事件引發(fā),可通過(guò)游戲治療緩解焦慮。

4、中醫(yī)調(diào)理

腎氣不足型可選用縮泉丸,脾肺氣虛型適用補(bǔ)中益氣湯,需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治。推拿選取關(guān)元、氣海等穴位,每日揉按5分鐘。艾灸腎俞穴每周3次,配合山藥、芡實(shí)等食療。治療期間觀察孩子舌苔與二便變化,及時(shí)調(diào)整方案。

5、藥物治療

去氨加壓素片適用于抗利尿激素缺乏型夜遺尿,醋酸去氨加壓素噴霧劑可快速起效。丙咪嗪片對(duì)部分患兒有效但需監(jiān)測(cè)心電圖。使用鹽酸奧昔布寧片緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)時(shí),注意口干等副作用。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期評(píng)估療效與安全性。

家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,多數(shù)兒童尿床會(huì)隨年齡增長(zhǎng)自然改善。日間提醒孩子及時(shí)排尿,避免憋尿行為。冬季注意保暖,睡前排空膀胱。記錄尿床頻率與誘因,若每周超過(guò)2次或伴隨尿痛、尿頻應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。避免使用尿不濕替代訓(xùn)練,可通過(guò)防水床墊減少清潔負(fù)擔(dān)。建立正向激勵(lì)機(jī)制,如無(wú)尿床日給予星星貼紙獎(jiǎng)勵(lì)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
有300度近視會(huì)遺傳給孩子嗎

300度近視可能會(huì)遺傳給孩子,但遺傳概率相對(duì)較低。近視的發(fā)生與遺傳因素和環(huán)境因素均有關(guān),父母雙方或一方有近視可能增加孩子的患病風(fēng)險(xiǎn),但后天用眼習(xí)慣的影響更為顯著。

近視屬于多基因遺傳病,若父母均為高度近視(600度以上),孩子遺傳概率會(huì)明顯升高。300度屬于輕度至中度近視,遺傳風(fēng)險(xiǎn)低于高度近視。臨床數(shù)據(jù)顯示,父母單方有輕度近視時(shí),子女患病概率略高于無(wú)近視家族史人群,但差異不顯著。關(guān)鍵致病機(jī)制與眼球軸長(zhǎng)過(guò)度增長(zhǎng)、角膜曲率異常等結(jié)構(gòu)改變有關(guān),這些特征可能通過(guò)基因傳遞給下一代。

少數(shù)情況下,300度近視若伴隨家族性高度近視病史或特定基因突變(如PAX6、COL2A1基因),遺傳概率會(huì)顯著增加。這類患者往往伴有視網(wǎng)膜變薄、玻璃體液化等病理性改變,子代可能出現(xiàn)近視低齡化或進(jìn)展迅速的特征。需通過(guò)基因檢測(cè)和眼科專科檢查評(píng)估具體風(fēng)險(xiǎn)。

建議備孕或已育的近視人群關(guān)注子女視力篩查,3歲起定期檢查屈光度,控制每日近距離用眼時(shí)間,保證每天2小時(shí)戶外活動(dòng)。出現(xiàn)瞇眼、揉眼等行為時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)角膜塑形鏡或低濃度阿托品滴眼液干預(yù)進(jìn)展。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
酒精肝結(jié)節(jié)怎么治療

酒精肝結(jié)節(jié)的治療方式主要有戒酒、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療。酒精肝結(jié)節(jié)通常由長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷引起,可能伴隨肝區(qū)疼痛、乏力等癥狀。

1、戒酒

戒酒是治療酒精肝結(jié)節(jié)的首要措施。酒精會(huì)持續(xù)損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝結(jié)節(jié)進(jìn)一步惡化。完全停止飲酒有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。戒酒過(guò)程中可能出現(xiàn)戒斷癥狀,如焦慮、失眠等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量或使用藥物輔助。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

酒精肝結(jié)節(jié)患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,需要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)。飲食應(yīng)以高蛋白、低脂肪、易消化為主,適量增加魚類、豆制品、新鮮蔬菜水果攝入。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者可考慮腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

3、藥物治療

藥物治療主要用于改善肝功能、減輕炎癥反應(yīng)。常用藥物包括多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。對(duì)于合并肝纖維化患者,可考慮使用抗纖維化藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、介入治療

對(duì)于部分局限性肝結(jié)節(jié),可考慮射頻消融或微波消融等介入治療。這些微創(chuàng)治療方法通過(guò)高溫直接破壞結(jié)節(jié)組織,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。介入治療前需完善影像學(xué)檢查評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)。

5、手術(shù)治療

當(dāng)酒精肝結(jié)節(jié)較大或懷疑惡變時(shí),可能需要進(jìn)行肝部分切除術(shù)。手術(shù)方式包括開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),具體選擇取決于結(jié)節(jié)位置、大小及患者全身狀況。術(shù)后仍需長(zhǎng)期戒酒和定期復(fù)查。

酒精肝結(jié)節(jié)患者除規(guī)范治療外,日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上要嚴(yán)格禁酒,控制高脂肪、高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素E。定期進(jìn)行肝功能檢查和肝臟影像學(xué)復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。如出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)建議尋求專業(yè)幫助戒除酒癮,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何檢查預(yù)防尿毒癥?

預(yù)防尿毒癥需通過(guò)定期體檢、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式等措施實(shí)現(xiàn)。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),主要由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎等疾病進(jìn)展導(dǎo)致。

1、定期體檢

每年至少進(jìn)行一次腎功能檢查,包括血肌酐、尿素氮、估算腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)。尿常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿等異常。高風(fēng)險(xiǎn)人群如糖尿病患者、高血壓患者需每3-6個(gè)月復(fù)查。超聲檢查能評(píng)估腎臟結(jié)構(gòu)變化,發(fā)現(xiàn)多囊腎等先天性疾病。

2、控制基礎(chǔ)疾病

嚴(yán)格控制血糖可延緩糖尿病腎病進(jìn)展,糖化血紅蛋白應(yīng)維持在7%以下。高血壓患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以內(nèi),優(yōu)先選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物。慢性腎炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿蛋白定量,避免使用腎毒性藥物。

3、合理用藥

避免長(zhǎng)期濫用非甾體抗炎藥如布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片等。慎用氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液。中藥需警惕關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材。造影檢查前后需充分水化預(yù)防造影劑腎病。

4、飲食管理

每日食鹽攝入不超過(guò)5克,限制加工食品攝入。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等,每日每公斤體重?cái)z入0.6-0.8克。高鉀血癥患者需限制香蕉、土豆等高鉀食物。保持每日飲水量1500-2000毫升,避免脫水或過(guò)量飲水。

5、生活方式

戒煙可改善腎血管收縮狀態(tài),限酒有助于控制血壓。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。保持體重指數(shù)在18.5-24之間,避免肥胖加重腎臟負(fù)擔(dān)。規(guī)律作息避免熬夜,保證7-8小時(shí)睡眠。

預(yù)防尿毒癥需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),高危人群應(yīng)每3個(gè)月監(jiān)測(cè)腎功能變化。出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿、下肢水腫等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常注意保持會(huì)陰清潔,預(yù)防尿路感染。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。保持情緒穩(wěn)定,過(guò)度焦慮可能加重腎臟血管痙攣。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三叉神經(jīng)痛適合做什么運(yùn)動(dòng)

三叉神經(jīng)痛患者適合進(jìn)行低強(qiáng)度、舒緩的運(yùn)動(dòng),主要有散步、瑜伽、游泳、太極拳、八段錦等。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免面部受涼或過(guò)度刺激,若疼痛發(fā)作需立即停止活動(dòng)。

1、散步

散步屬于低沖擊有氧運(yùn)動(dòng),可促進(jìn)血液循環(huán)且不會(huì)對(duì)三叉神經(jīng)造成壓力。建議選擇平坦路面,避免迎風(fēng)行走誘發(fā)疼痛。每日持續(xù)20-30分鐘為宜,發(fā)作期可縮短至10分鐘。

2、瑜伽

瑜伽通過(guò)緩慢的拉伸和呼吸控制幫助放松神經(jīng)。推薦選擇陰瑜伽或修復(fù)瑜伽等溫和流派,避免倒立、肩倒立等可能增加顱內(nèi)壓的體式。練習(xí)時(shí)注意保持面部肌肉松弛。

3、游泳

水溫維持在28-32℃的恒溫泳池較為適宜,自由泳需避免頻繁轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。游泳時(shí)水的浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),但需佩戴泳帽防止耳部進(jìn)水刺激神經(jīng)。每周2-3次,每次不超過(guò)40分鐘。

4、太極拳

太極拳的緩慢動(dòng)作有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。建議練習(xí)24式簡(jiǎn)化套路,重點(diǎn)注意下頜微收避免牽拉三叉神經(jīng)。練習(xí)前后可用熱毛巾敷臉促進(jìn)局部血液循環(huán)。

5、八段錦

八段錦的"搖頭擺尾去心火"等動(dòng)作需謹(jǐn)慎完成幅度。該運(yùn)動(dòng)通過(guò)調(diào)理氣血緩解神經(jīng)壓迫,建議在專業(yè)指導(dǎo)下學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作。晨練時(shí)注意保暖,避免冷空氣直接刺激面部。

三叉神經(jīng)痛患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需穿著透氣衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干面部汗液。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng)。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)性疼痛加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。冬季外出建議佩戴圍巾保護(hù)頸面部,夏季避免空調(diào)冷風(fēng)直吹。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎虧會(huì)影響血液循環(huán)嗎

腎虧可能會(huì)影響血液循環(huán)。腎虧通常指腎氣不足或腎功能減退,可能由過(guò)度勞累、久病體虛、年老體弱等因素引起,表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、夜尿頻多等癥狀。

腎虧患者可能出現(xiàn)血液循環(huán)不暢的情況。腎臟在中醫(yī)理論中主水液代謝與氣血生成,腎氣不足可能導(dǎo)致水液停滯、氣血運(yùn)行無(wú)力,進(jìn)而影響全身血液循環(huán)。輕度腎虧可能僅表現(xiàn)為手腳冰涼、面色蒼白等微循環(huán)障礙,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)下肢水腫、心悸氣短等心腦血管供血不足癥狀。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性腎臟疾病可能引發(fā)腎性貧血、電解質(zhì)紊亂,間接導(dǎo)致血液黏稠度增加或血管彈性下降。

嚴(yán)重腎虧可能顯著影響血液循環(huán)。長(zhǎng)期腎功能異??赡苷T發(fā)腎性高血壓,造成血管內(nèi)皮損傷;尿毒癥期可能出現(xiàn)血小板功能異常,增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能出現(xiàn)頭痛眩暈、視物模糊等高血壓癥狀,或肢體麻木、胸痛等血栓相關(guān)表現(xiàn),需警惕心腦血管意外。

建議腎虧患者保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,可適當(dāng)食用黑豆、核桃、山藥等補(bǔ)腎食物。出現(xiàn)明顯水腫、心悸或血壓波動(dòng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)尿常規(guī)、腎功能檢查等明確診斷,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用金匱腎氣丸、六味地黃丸等中成藥,或針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行規(guī)范治療。日??蛇M(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒扁桃體炎不發(fā)燒嚴(yán)重嗎

小兒扁桃體炎不發(fā)燒通常不嚴(yán)重,但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。扁桃體炎可分為急性與慢性,是否伴隨發(fā)熱與病情嚴(yán)重程度無(wú)直接關(guān)聯(lián),主要與病原體類型、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。

扁桃體炎未發(fā)熱時(shí),多數(shù)表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、扁桃體紅腫或表面膿性分泌物。常見于病毒感染或輕度細(xì)菌感染,患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況通常無(wú)明顯異常。此時(shí)可通過(guò)多飲水、溫鹽水漱口、清淡飲食等護(hù)理措施緩解癥狀,一般無(wú)須特殊治療。若由細(xì)菌感染引起,可能需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

少數(shù)情況下,無(wú)發(fā)熱的扁桃體炎可能提示免疫抑制狀態(tài)或非典型病原體感染,如合并呼吸急促、持續(xù)拒食、頸部淋巴結(jié)顯著腫大等癥狀,需警惕并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,需評(píng)估是否需手術(shù)切除。

家長(zhǎng)需密切觀察患兒癥狀變化,避免自行使用退熱藥或抗生素。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)咽痛超過(guò)3天、呼吸困難、嗜睡等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染,減少扁桃體炎發(fā)作概率。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
每個(gè)人都有齦下結(jié)石嗎

并非每個(gè)人都有齦下結(jié)石,齦下結(jié)石的形成與個(gè)人口腔衛(wèi)生習(xí)慣、牙齒排列、唾液成分等因素有關(guān)。

齦下結(jié)石是牙菌斑長(zhǎng)期堆積并礦化形成的硬質(zhì)沉積物,多附著在牙齦緣以下的牙根表面。日常刷牙不徹底、牙線使用不足、牙齒排列不齊導(dǎo)致清潔死角等情況容易促進(jìn)牙菌斑堆積。唾液中的鈣磷等礦物質(zhì)逐漸沉積在菌斑上,最終形成難以自行清除的堅(jiān)硬結(jié)石。這類結(jié)石表面粗糙,會(huì)持續(xù)刺激牙齦,引發(fā)紅腫出血,長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致牙周袋加深和牙槽骨吸收。

部分人群因唾液成分特殊、長(zhǎng)期服用影響唾液分泌的藥物、存在全身性疾病等因素,齦下結(jié)石形成速度更快。牙齒排列異常如擁擠牙、扭轉(zhuǎn)牙等也容易形成清潔盲區(qū)。但堅(jiān)持規(guī)范口腔護(hù)理的人群,通過(guò)每日兩次巴氏刷牙法、使用牙線或沖牙器清潔鄰面、定期接受專業(yè)潔治,能有效預(yù)防齦下結(jié)石形成。

建議每6-12個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齦下結(jié)石需及時(shí)接受齦下刮治。日常使用含焦磷酸鹽的牙膏可抑制礦物質(zhì)沉積,飯后漱口減少食物殘?jiān)鼫???刂蒲堑热硇约膊∫灿兄诮档脱乐懿★L(fēng)險(xiǎn)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎膜早破的并發(fā)癥有哪些

胎膜早破可能引起絨毛膜羊膜炎、胎兒窘迫、新生兒呼吸窘迫綜合征、臍帶脫垂、胎盤早剝等并發(fā)癥。胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂,可能與生殖道感染、羊膜腔壓力升高、胎膜受力不均、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。

1、絨毛膜羊膜炎

絨毛膜羊膜炎是胎膜早破后細(xì)菌上行感染引起的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱、心率增快、子宮壓痛、陰道分泌物異味等。需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染,必要時(shí)需終止妊娠。

2、胎兒窘迫

胎膜早破導(dǎo)致羊水減少可能引發(fā)胎兒缺氧,表現(xiàn)為胎心率異常、胎動(dòng)減少。需立即吸氧并監(jiān)測(cè)胎心,嚴(yán)重時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,延長(zhǎng)孕周。

3、新生兒呼吸窘迫綜合征

早產(chǎn)兒因肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致呼吸困難,需使用固爾蘇(豬肺磷脂注射液)替代治療,配合持續(xù)氣道正壓通氣。孕34周前破膜者建議使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。

4、臍帶脫垂

胎膜破裂后臍帶可能脫出宮頸口受壓,造成胎兒急性缺氧。需立即采取膝胸臥位或膀胱充盈法還納臍帶,并行急診剖宮產(chǎn)術(shù)。禁用硫酸鎂注射液等宮縮抑制劑。

5、胎盤早剝

羊水突然流失可能導(dǎo)致胎盤提前剝離,表現(xiàn)為劇烈腹痛、陰道流血、子宮強(qiáng)直收縮。需快速補(bǔ)液維持循環(huán),使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血,并行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

胎膜早破孕婦應(yīng)絕對(duì)臥床休息,抬高臀部防止臍帶脫垂。保持會(huì)陰清潔,每日用碘伏消毒2次。避免不必要的陰道檢查,記錄破水時(shí)間、羊水量及性狀。飲食需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶攝入,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)胎膜韌性。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或陰道流液變渾濁時(shí)需立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后注意事項(xiàng)

高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、感染預(yù)防、心理調(diào)適、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充及慢性病管理。主要有傷口觀察、會(huì)陰清潔、情緒疏導(dǎo)、膳食均衡、血壓血糖監(jiān)測(cè)等措施。

1、傷口觀察

剖宮產(chǎn)或會(huì)陰側(cè)切傷口需每日檢查紅腫滲液情況,使用碘伏消毒液由內(nèi)向外環(huán)形消毒。順產(chǎn)產(chǎn)婦如出現(xiàn)會(huì)陰撕裂傷,可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)愈合。若發(fā)現(xiàn)傷口持續(xù)疼痛伴發(fā)熱,可能提示感染需及時(shí)就醫(yī)。

2、會(huì)陰清潔

產(chǎn)后惡露期間每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,如廁后用婦炎潔洗液沖洗會(huì)陰。避免盆浴及陰道沖洗,選擇純棉透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)異味或瘙癢時(shí),可能合并細(xì)菌性陰道炎,需檢測(cè)白帶常規(guī)。

3、情緒疏導(dǎo)

產(chǎn)后雌激素驟降易引發(fā)抑郁傾向,家屬應(yīng)協(xié)助照顧新生兒保證產(chǎn)婦睡眠。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落可咨詢心理科,必要時(shí)短期服用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。參加母嬰護(hù)理課程有助于緩解育兒焦慮。

4、膳食均衡

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,搭配黑芝麻糊補(bǔ)充鈣質(zhì)。貧血產(chǎn)婦可增加豬肝、菠菜等富鐵食物,配合多糖鐵復(fù)合物膠囊??刂聘咛歉咧嬍愁A(yù)防妊娠糖尿病遺留問(wèn)題。

5、血壓血糖監(jiān)測(cè)

妊娠高血壓或糖尿病產(chǎn)婦需持續(xù)監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),使用電子血壓計(jì)早晚各測(cè)一次。血糖異常者可遵醫(yī)囑服用阿卡波糖片控制餐后血糖。定期復(fù)查尿常規(guī)預(yù)防腎臟損傷。

產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),保持每日8小時(shí)睡眠。哺乳期注意補(bǔ)充DHA藻油軟膠囊促進(jìn)嬰兒腦發(fā)育,室內(nèi)保持22-26℃室溫預(yù)防感冒。建議每周記錄體重變化及情緒狀態(tài),出現(xiàn)頭暈視物模糊等異常癥狀立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天需完成婦科超聲、盆底肌評(píng)估等復(fù)查項(xiàng)目。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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