醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、尿路梗阻等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液濃縮。適合直徑小于6毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。

  2、藥物排石

  可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結(jié)石。

  3、體外碎石

  通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒排出，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛緩解、碎石顆粒排出。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡直接取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石或合并感染?？赡芘c解剖異常、結(jié)石嵌頓有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、反復(fù)感染。

  建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。