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早期胃癌怎么治療效果最好?

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2022-07-04 14:36 23人閱讀

問(wèn)題描述:早期胃癌怎么治療效果最好?

醫(yī)生回答(1)

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早期胃癌癥狀是什么
從你現(xiàn)在的年齡來(lái)年,就目前你所擔(dān)心的情況那比較可能是多余的,給你的思想上有很大的負(fù)擔(dān),還有就是對(duì)你的疾病康復(fù)也并不是特別的有利,25歲的年齡胃部會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,那也比較可能會(huì)存在潰瘍或是炎癥而已,比較少出現(xiàn)腫瘤。你現(xiàn)在可以做腹部CT檢查、胃鏡檢查排除腫瘤,如果是胃炎那可以用奧美拉唑膠囊、阿莫西林膠囊、甲硝唑片。
李中宏 副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
早期胃癌癥狀是什么
從你現(xiàn)在的年齡來(lái)年,就目前你所擔(dān)心的情況那比較可能是多余的,給你的思想上有很大的負(fù)擔(dān),還有就是對(duì)你的疾病康復(fù)也并不是特別的有利,25歲的年齡胃部會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,那也比較可能會(huì)存在潰瘍或是炎癥而已,比較少出現(xiàn)腫瘤。你現(xiàn)在可以做腹部CT檢查、胃鏡檢查排除腫瘤,如果是胃炎那可以用奧美拉唑膠囊、阿莫西林膠囊、甲硝唑片。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期胃癌術(shù)后會(huì)有什么
胃癌是一類(lèi)消化系統(tǒng)比較常見(jiàn)的惡性腫瘤,它的主要因素有很多,但是比較常見(jiàn)的就是感染因素包含幽門(mén)螺旋桿菌感染,以及一病毒感染,而針對(duì)于早期胃癌的患者來(lái)說(shuō),其實(shí)最有效的就是手術(shù)切除也能夠達(dá)到臨床治愈,而且胃癌手術(shù)可以分為根治性手術(shù)和姑息性手術(shù),根治性手術(shù)一般在遠(yuǎn)期的生存率5年以上可以達(dá)到95%。
李秀容 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
為什么兩次胃鏡活檢差不多早期胃癌
指導(dǎo)意見(jiàn):胃癌是消化道惡性腫瘤疾病,檢查確診胃癌早期需要去醫(yī)院腫瘤科手術(shù)、放療、化療、免疫藥物、靶向藥物治療延長(zhǎng)生命,在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,需要注意休息。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
早期胃癌能治愈嗎?
胃癌早期的治愈幾率還是蠻大的,選擇根治性手術(shù)是胃癌首選的治療方法,通過(guò)完整的清除腫瘤組織,達(dá)到治愈的目的。術(shù)后飲食調(diào)理過(guò)程中除了應(yīng)該保證供給充足的熱量、蛋白質(zhì)和維生素食品,還應(yīng)該服用硒維康口嚼片幫助提高免疫力。 除此以外,病人及家屬的配合、良好的生活方式及飲食習(xí)慣,樂(lè)觀的心態(tài)對(duì)癌癥患者減少癌痛和恢復(fù)免疫力都有幫助。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么早期胃癌能轉(zhuǎn)移淋巴?
早期胃癌淋巴轉(zhuǎn)移考慮腫瘤癌細(xì)泡擴(kuò)散,需要通過(guò)手術(shù)、放療、化療、免疫治療可以延長(zhǎng)壽命,在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥治療,治療期間需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,需要吃飲食清淡食物為主。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期胃癌能治好嗎
您好,胃癌患者主要是由于日常生活中沒(méi)有一個(gè)良好的飲食健康,再加上長(zhǎng)時(shí)間的不吃早飯就會(huì)導(dǎo)致胃部出現(xiàn)癌變的情況,胃癌的早期癥狀主要有身體出現(xiàn)胃疼以及食欲下降的情況,并且胃癌會(huì)導(dǎo)致整個(gè)人在后期出現(xiàn)各種的反胃以及嘔吐的情況產(chǎn)生,一旦出現(xiàn)了這些問(wèn)題就需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定自身是否患有癌癥,早期胃癌是可以進(jìn)行治療的。希望我的回答能夠幫到您,祝您身體健康。
楊詩(shī)琪 主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
早期胃癌和腸癌的七種常見(jiàn)癥狀
胃癌大腸癌初期大多無(wú)明顯病癥,有的病患大概出現(xiàn)上肚子不適、打嗝、胃酸倒流等非特異性病癥,病情發(fā)展,逐漸出現(xiàn)上肚子疼痛、血虛、消瘦、選擇性體重減少、一個(gè)過(guò)程腹部腫塊及轉(zhuǎn)移。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期胃癌有哪些常見(jiàn)的癥狀?
早期胃癌的患者可能并沒(méi)有太多的癥狀出現(xiàn),可能只是出現(xiàn)了一些像普通胃病一樣的癥狀,比如腹脹,腹痛,反酸,惡心或者是嘔吐的癥狀,這些癥狀,可能經(jīng)常被患者誤認(rèn)為是一些普通的胃病,胃癌中晚期的患者,癥狀就比較明顯了,除了有這些癥狀以外,可能還會(huì)有便血,消化不良,食欲下降,人體消瘦等癥狀出現(xiàn)的,建議有這些癥狀要考慮做一個(gè)胃鏡,病理活檢,確診是不是有胃癌的癥狀。
李野 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
早期胃癌怎么治療能治好嗎?
早期胃癌在臨床診治過(guò)程當(dāng)中首選手術(shù)的方案進(jìn)行早期胃癌,我們?cè)诎l(fā)病過(guò)程當(dāng)中通過(guò)手術(shù)是可以根除的,然后他并沒(méi)有出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)端臟器轉(zhuǎn)移的情況,這種情況在手術(shù)以后,遠(yuǎn)期的5年生存率可以達(dá)到百分之90以上。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌的早期癥狀有哪些 早期胃癌的四個(gè)癥狀要清楚
早期胃癌主要表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退、體重下降及黑便四種典型癥狀。胃癌早期癥狀容易被忽視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些信號(hào)對(duì)提高治愈率至...
早期胃癌需要做手術(shù)嗎
早期胃癌的治療中,手術(shù)是最主要的治療手段,可以有效切除腫瘤并提高治愈率。早期胃癌通常沒(méi)有明顯癥狀,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)...
早期胃癌檢查方法
早期胃癌是指局限于粘膜層或粘膜下層,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處器官侵犯等?;颊咭话銢](méi)有明顯的臨床癥狀,通常在體檢中發(fā)現(xiàn)。1、體檢:醫(yī)生會(huì)觀察患者腹部是否有壓痛和腫塊,并進(jìn)行觸診,了解腹水是否存在;2、實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),如CEA(甲胎蛋白)、CA-742等指標(biāo)可輔助診斷是否為惡性病變和病情程度;3、影像學(xué)檢
28歲早期胃癌能活多久
胃癌早期患者發(fā)現(xiàn)后,必須積極治療。發(fā)現(xiàn)越早,治療越積極,存活率越高。因此,沒(méi)有辦法一概而論這種存活率,需要根據(jù)患者的情況和是否積極的對(duì)癥治療來(lái)決定。胃癌是一種非常嚴(yán)重的惡性腫瘤。28歲的早期胃癌患者,如果能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,一般可以在不影響壽命的情況下徹底治愈。胃癌的預(yù)后一直與腫瘤發(fā)育階段相關(guān)的
早期胃癌胃咕咕響然后放屁
早期胃癌患者出現(xiàn)胃咕咕響然后放屁,在醫(yī)學(xué)上分別稱為腸鳴音和肛門(mén)排氣,可能有很多原因?qū)е碌?,如空腹或飲食不?guī)律、胃癌本身影...
26歲武警士兵因胃癌辭世早期胃癌有什么表現(xiàn)?
4月24日下午3點(diǎn)38分,病魔果然奪走了李保保年僅26歲的生命。李保保是武警上海市總隊(duì)第二支隊(duì)特戰(zhàn)一中隊(duì)班長(zhǎng)。去年4月,李保保在西部某地承擔(dān)工作任務(wù),由于胃部惡性腫瘤惡化,倒在工作途中,回到上海后,被診斷為胃癌末期。胃癌已經(jīng)成為我國(guó)健康的殺手,但實(shí)際上胃癌早期發(fā)現(xiàn)治療,治療效果好,但延長(zhǎng)到晚期,治療難度和治療效
早期胃癌如何治療
早期胃癌的治療方法包括內(nèi)鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和藥物輔助治療,早期干預(yù)是提高治愈率的關(guān)鍵。具體治療方案需要根據(jù)患者的病情、腫...
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胃癌近年來(lái)發(fā)病率越來(lái)越高,越來(lái)越年輕,專家表示,這與我們?nèi)粘I畹膲牧?xí)慣有關(guān),胃癌發(fā)生時(shí),最初可能沒(méi)有明顯的變化,患者自身無(wú)法察覺(jué),只感到胃脹、胃痛,這種情況也很常見(jiàn),所以不怎么重視早期胃癌篩查項(xiàng)目有哪些?1、胃癌內(nèi)鏡診斷:纖維內(nèi)鏡對(duì)胃癌診斷具有非常重要的意義??设b別胃癌前期、良性和惡性潰瘍,確定胃癌
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早期胃癌還能活多久?有什么辦法治療?
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1、超聲表現(xiàn)

肝囊腫在超聲下呈無(wú)回聲暗區(qū),后方伴聲增強(qiáng)效應(yīng),囊壁菲薄不可見(jiàn)。肝腫瘤多表現(xiàn)為低回聲或混合回聲團(tuán)塊,惡性腫瘤常見(jiàn)周邊暈環(huán)、內(nèi)部血流信號(hào),良性腫瘤如血管瘤可出現(xiàn)網(wǎng)格狀高回聲。

2、CT特征

肝囊腫CT平掃呈均勻水樣低密度,CT值0-20HU,增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化。肝腫瘤平掃密度不均,惡性腫瘤常見(jiàn)壞死區(qū),增強(qiáng)后動(dòng)脈期快速?gòu)?qiáng)化,門(mén)脈期對(duì)比劑快速退出,血管瘤則呈漸進(jìn)性向心性填充。

3、MRI信號(hào)

肝囊腫T1WI呈明顯低信號(hào),T2WI呈均勻高信號(hào),DWI無(wú)擴(kuò)散受限。肝腫瘤T1WI多為等或低信號(hào),T2WI信號(hào)混雜,惡性腫瘤DWI高信號(hào)且ADC值降低,血管瘤T2WI呈燈泡樣高信號(hào)。

4、增強(qiáng)模式

肝囊腫各期增強(qiáng)均無(wú)強(qiáng)化,始終與血管無(wú)溝通。肝腫瘤增強(qiáng)表現(xiàn)復(fù)雜,原發(fā)性肝癌呈快進(jìn)快出,轉(zhuǎn)移瘤常見(jiàn)環(huán)形強(qiáng)化,膽管細(xì)胞癌呈延遲強(qiáng)化,血管瘤動(dòng)脈期周邊結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化并向中心擴(kuò)展。

5、繼發(fā)征象

肝囊腫極少引起周?chē)M織改變,巨大囊腫可致局部壓迫。肝腫瘤可能伴發(fā)肝包膜回縮、膽管擴(kuò)張、血管侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等征象,惡性腫瘤還可出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。

發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善增強(qiáng)影像檢查,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。日常需避免飲酒、控制脂肪攝入,定期復(fù)查肝臟超聲監(jiān)測(cè)變化。肝功能異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保肝治療,切忌自行服用可能損傷肝臟的藥物或保健品。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
木瓜和酸奶能豐胸嗎

木瓜和酸奶不能直接起到豐胸作用。乳房大小主要由遺傳、激素水平和體脂率決定,食物無(wú)法顯著改變?nèi)橄俳M織發(fā)育。

木瓜與酸奶均為營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,但不存在直接刺激乳腺生長(zhǎng)的特殊成分。木瓜含有蛋白酶和維生素C,有助于蛋白質(zhì)消化和膠原蛋白合成;酸奶富含鈣質(zhì)與益生菌,對(duì)骨骼健康和腸道菌群平衡有益。兩者搭配可作為優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,但蛋白質(zhì)攝入過(guò)量會(huì)轉(zhuǎn)化為熱量?jī)?chǔ)存,無(wú)定向增大乳房的效果。

部分傳言認(rèn)為木瓜中的植物雌激素可能影響乳腺,實(shí)際其含量極低且生物活性遠(yuǎn)低于人體雌激素。酸奶中的益生菌雖能調(diào)節(jié)腸道功能,但與激素分泌無(wú)直接關(guān)聯(lián)。青春期后女性乳腺腺體基本停止發(fā)育,僅靠飲食無(wú)法逆轉(zhuǎn)這一生理過(guò)程。

保持均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及穿戴合適內(nèi)衣是維護(hù)乳房健康的基礎(chǔ)。若對(duì)乳房大小有強(qiáng)烈需求,建議咨詢整形外科醫(yī)生了解安全醫(yī)療方案,切勿盲目依賴食療或保健品。日??蛇m當(dāng)增加胸部肌肉訓(xùn)練改善線條,但需注意任何豐胸方法均存在個(gè)體差異,避免過(guò)度追求不符合生理規(guī)律的效果。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝膽濕熱和脾胃濕熱舌苔的區(qū)別,快來(lái)查看
肝膽濕熱和脾胃濕熱的舌苔區(qū)別主要在舌苔的顏色、厚薄,以及其他伴隨癥狀,兩者反映了不同臟腑功能失調(diào)的表現(xiàn)。肝膽濕熱的舌苔一般表現(xiàn)為黃膩,而脾胃濕熱的舌苔多為厚膩的黃苔,并伴有其他各自對(duì)應(yīng)的癥狀。 1、肝膽濕熱的舌苔特征及表現(xiàn) 肝膽濕熱的舌苔通常呈現(xiàn)黃色且較油膩,舌質(zhì)多表現(xiàn)為紅色或暗紅,且舌兩側(cè)可能特別紅,或伴有齒痕?;颊呖赡苓€會(huì)伴有口苦、煩躁、脅痛、情緒易怒或眼睛發(fā)澀等癥狀。其主要原因包括:情緒壓抑導(dǎo)致肝氣郁結(jié)化熱,或外界環(huán)境濕熱邪氣侵襲等。 對(duì)應(yīng)的處理方法: 中醫(yī)藥物治療:常用茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯等調(diào)理肝膽功能,具體用藥需咨詢中醫(yī)師。 飲食調(diào)理:多吃苦瓜、薏米、綠豆湯等清熱利濕的食物。 日常護(hù)理:保持心情舒暢,避免生氣與長(zhǎng)時(shí)間處于高壓環(huán)境,適量進(jìn)行舒緩的運(yùn)動(dòng)如瑜伽、太極等。 2、脾胃濕熱的舌苔特征及表現(xiàn) 脾胃濕熱的舌苔表現(xiàn)為厚重的黃膩苔,舌質(zhì)偏紅,但整體舌體較胖,甚至有明顯的齒痕?;颊呖赡軙?huì)感到口黏、口渴但不欲喝水,同時(shí)伴有食欲減退、消化不良、腹脹、口氣重、或便秘與腹瀉交替等消化系統(tǒng)癥狀。這種狀態(tài)通常是由于飲食不節(jié)制食用過(guò)多辛辣油膩食物、濕熱環(huán)境或久坐缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。 對(duì)應(yīng)的處理方法: 中醫(yī)藥物治療:可以選用白術(shù)茯苓湯、葛花解酲湯等清熱化濕藥方調(diào)理,需在專業(yè)中醫(yī)師的建議下服用。 飲食調(diào)理:補(bǔ)充山藥、紅豆、冬瓜等健脾祛濕的食材,避免進(jìn)食利濕困脾的高脂肪及甜膩食物。 日常護(hù)理:注意飲食規(guī)律性,避免暴飲暴食,加強(qiáng)消化功能;每周適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、騎行等。 3、如何正確區(qū)分兩者 若僅從舌苔觀察很難精準(zhǔn)區(qū)分肝膽濕熱和脾胃濕熱,需要結(jié)合伴隨的全身癥狀和舌質(zhì)特征進(jìn)行綜合判斷,建議如發(fā)現(xiàn)舌苔長(zhǎng)期異常,同時(shí)伴有對(duì)應(yīng)不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的中醫(yī)科檢查,明確診斷后對(duì)癥治療。 肝膽濕熱和脾胃濕熱雖然舌苔表現(xiàn)有所相似,但通過(guò)細(xì)致觀察舌苔的具體特點(diǎn)和結(jié)合不同的全身癥狀,可以有效區(qū)分兩者。為了有效改善健康狀況建議結(jié)合治療和日常調(diào)理相結(jié)合。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃阿托伐他汀會(huì)老年癡呆嗎?

吃阿托伐他汀一般不會(huì)直接導(dǎo)致老年癡呆。阿托伐他汀屬于他汀類(lèi)藥物,主要用于調(diào)節(jié)血脂,其可能的影響因素包括藥物副作用、個(gè)體差異、基礎(chǔ)疾病、用藥規(guī)范、年齡相關(guān)變化等。

阿托伐他汀通過(guò)抑制膽固醇合成降低血脂,長(zhǎng)期使用可能引起肌肉疼痛或肝功能異常等副作用,但現(xiàn)有研究未明確證實(shí)其與老年癡呆存在因果關(guān)系。部分患者用藥后可能出現(xiàn)記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,通常與藥物劑量或個(gè)體敏感性有關(guān),停藥后可緩解。高齡患者因代謝能力下降,藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)增加,需更密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能變化。

極少數(shù)情況下,患者若存在阿爾茨海默病家族史或腦血管病變基礎(chǔ),合并使用多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物時(shí),可能因藥物相互作用影響認(rèn)知功能。這類(lèi)人群需定期進(jìn)行認(rèn)知評(píng)估,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

服用阿托伐他汀期間應(yīng)保持規(guī)律作息和地中海飲食模式,適量補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸,有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)健康。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂及肝腎功能,出現(xiàn)明顯記憶力下降或定向障礙時(shí)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。老年患者用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)合使用影響認(rèn)知功能的藥物。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
武漢治精神分裂醫(yī)院哪所正規(guī)
武漢治療精神分裂癥的正規(guī)醫(yī)院包括:武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、湖北省人民醫(yī)院精神科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、武漢市武昌醫(yī)院心理治療科、武漢市武東醫(yī)院精神科、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市第一醫(yī)院精神科、武漢市漢口醫(yī)院精神衛(wèi)生中心以及武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院心理科。這些醫(yī)院均為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備規(guī)范的診療流程和專業(yè)的硬件設(shè)施,部分醫(yī)院還承擔(dān)區(qū)域精神衛(wèi)生防治任務(wù),能夠?yàn)榫穹至寻Y患者提供藥物治療、物理干預(yù)及康復(fù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)。 1.武漢市精神衛(wèi)生中心 武漢市精神衛(wèi)生中心是湖北省規(guī)模最大的公立精神??漆t(yī)院,隸屬于武漢市衛(wèi)生健康委員會(huì),其精神分裂癥診療中心配備多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì),采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的診斷評(píng)估工具(如PANSS量表)和規(guī)范化治療路徑。該中心擁有重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、腦電生物反饋等物理治療設(shè)備,并與社區(qū)建立聯(lián)動(dòng)康復(fù)體系,為患者提供院外隨訪服務(wù)。作為湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心掛靠單位,其診療方案嚴(yán)格遵循《中國(guó)精神分裂癥防治指南》,定期開(kāi)展患者家庭健康教育項(xiàng)目。醫(yī)院同時(shí)承擔(dān)武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)任務(wù),參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)精神疾病科研項(xiàng)目。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心為國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位,設(shè)有獨(dú)立的精神分裂癥亞專科病房,實(shí)施精準(zhǔn)化藥物治療監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可開(kāi)展血藥濃度檢測(cè)和藥物基因組學(xué)分析。中心配備成套認(rèn)知矯正治療(CRT)設(shè)備和虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法(VRET)系統(tǒng),用于改善患者的社會(huì)功能。作為湖北省精神醫(yī)學(xué)研究所所在地,該中心建立了全省首個(gè)精神疾病生物樣本庫(kù),并與美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院合作開(kāi)展精神分裂癥腦影像學(xué)研究。其日間康復(fù)中心提供職業(yè)技能訓(xùn)練,幫助患者逐步回歸社會(huì)。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科為湖北省重點(diǎn)學(xué)科,在器質(zhì)性與非器質(zhì)性精神障礙鑒別診斷方面具有技術(shù)優(yōu)勢(shì)??剖也捎枚嗄B(tài)磁共振(fMRI、DTI)輔助精神分裂癥早期診斷,并開(kāi)展改良無(wú)抽搐電休克(MECT)治療難治性病例。其特色在于建立跨學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、影像科專家共同制定診療方案??剖遗鋫錁?biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)室和團(tuán)體治療室,定期舉辦患者藝術(shù)治療工作坊。作為國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,其診療流程嚴(yán)格遵循JCI國(guó)際醫(yī)療認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。 4.湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科 湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)精神心理科實(shí)行精神分裂癥全病程管理模式,從急性期治療到維持期康復(fù)均制定個(gè)性化方案??剖遗鋫淠X功能循環(huán)治療儀和經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)設(shè)備,開(kāi)展基于正念認(rèn)知療法(MBCT)的心理干預(yù)項(xiàng)目。作為湖北省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)臨床基地,該科特別設(shè)立家庭治療室,為患者家屬提供溝通技巧培訓(xùn)。其特色在于整合中醫(yī)穴位刺激與西醫(yī)藥物治療,開(kāi)發(fā)出針對(duì)陰性癥狀的中西醫(yī)結(jié)合治療方案。 5.武漢市武昌醫(yī)院心理治療科 武漢市武昌醫(yī)院心理治療科為武漢市重點(diǎn)建設(shè)???,在社區(qū)精神疾病防治領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì)。科室建立精神分裂癥電子健康檔案系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與區(qū)內(nèi)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的數(shù)據(jù)互通。配備成套社會(huì)功能評(píng)估工具(如SSPI量表),開(kāi)展計(jì)算機(jī)化認(rèn)知行為治療(CCBT)。其特色服務(wù)包括職業(yè)康復(fù)模擬訓(xùn)練室和過(guò)渡性就業(yè)支持項(xiàng)目,與本地企業(yè)合作建立庇護(hù)性工作崗位。醫(yī)院定期組織患者參加社區(qū)融合活動(dòng),降低病恥感。 6.武漢市武東醫(yī)院精神科 武漢市武東醫(yī)院(武漢市第二精神衛(wèi)生中心)設(shè)有專門(mén)的精神分裂癥康復(fù)病區(qū),配備音樂(lè)治療室和園藝治療基地??剖也捎脴?biāo)準(zhǔn)化癥狀自評(píng)量表(SCL-90)和陽(yáng)性和陰性癥狀量表(PANSS)進(jìn)行療效評(píng)估,開(kāi)展社交技能訓(xùn)練(SST)團(tuán)體治療。醫(yī)院與公安系統(tǒng)建立嚴(yán)重精神障礙患者聯(lián)合管理機(jī)制,配備應(yīng)急干預(yù)醫(yī)療車(chē),提供24小時(shí)危機(jī)處置服務(wù)。其特色在于建立患者互助俱樂(lè)部,通過(guò)康復(fù)期患者經(jīng)驗(yàn)分享提升治療信心。 上述醫(yī)院均納入武漢市精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò),嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),部分醫(yī)院開(kāi)通省市醫(yī)??缡〗Y(jié)算服務(wù)。患者可根據(jù)疾病嚴(yán)重程度、居住區(qū)域及個(gè)性化需求,通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、健康武漢APP等渠道預(yù)約就診。對(duì)于急重癥患者,武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)設(shè)有24小時(shí)急診綠色通道。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
精囊炎吃什么抗生素好
精囊炎的治療需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度選擇適合的抗生素,常用的包括頭孢類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、喹諾酮類(lèi)藥物,但用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)化驗(yàn)明確病原菌后進(jìn)行針對(duì)性治療,避免盲目服藥。 1、頭孢類(lèi)抗生素 頭孢類(lèi)抗生素,如頭孢克肟、頭孢呋辛,常用于治療由細(xì)菌感染引起的急性精囊炎。它們具有較廣的抗菌譜,能有效殺滅多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌和部分革蘭氏陰性菌。通常建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下按療程服用,避免因用藥不足導(dǎo)致感染反復(fù)。 2、喹諾酮類(lèi)抗生素 喹諾酮類(lèi)抗生素,如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星,是抗菌治療的常見(jiàn)選擇。它們對(duì)泌尿生殖系統(tǒng)感染有良好的療效,尤其適用于復(fù)雜性和潛在性致病菌的感染。服藥期間需注意避免光敏反應(yīng),并嚴(yán)格遵循醫(yī)生指引,切勿超量或自停。 3、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素 針對(duì)耐藥或少見(jiàn)致病菌感染,大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素可能是有效的選擇。這類(lèi)藥物對(duì)某些特定菌株有較好效果,但耐藥性高于其他抗生素,用藥需更謹(jǐn)慎。此類(lèi)藥物多個(gè)療程情況下,也可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。 注意事項(xiàng) 用藥期間應(yīng)配合足夠的水分?jǐn)z入和休息,以幫助炎癥恢復(fù)。若出現(xiàn)不良反應(yīng)或癥狀加重,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案。單純藥物治療無(wú)法完全修復(fù)受損的精囊,需要結(jié)合飲食調(diào)整和生活習(xí)慣改善。多吃清淡飲食,避免辛辣、酒精等刺激物。 精囊炎治療需遵循醫(yī)生診斷并進(jìn)行個(gè)性化用藥,切勿隨意使用抗生素,以免延誤病情或引發(fā)耐藥性問(wèn)題。完善治療,并結(jié)合健康生活習(xí)慣,如規(guī)律運(yùn)動(dòng)和改善飲食,有助于提升整體療效并減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
輕微漏斗胸的值是多少?

輕微漏斗胸的凹陷值一般小于2厘米,通常通過(guò)胸部CT或X線測(cè)量胸骨后緣與脊柱前緣的最小距離來(lái)評(píng)估。漏斗胸的嚴(yán)重程度主要有凹陷深度、對(duì)稱性、心肺功能影響、胸廓變形程度、癥狀表現(xiàn)等指標(biāo)。

1、凹陷深度

臨床采用霍爾指數(shù)作為主要評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),即胸骨凹陷最深處與胸廓橫徑的比值。輕度凹陷指數(shù)多在3.2以下,此時(shí)胸骨對(duì)心肺的壓迫較輕。凹陷深度測(cè)量需在骨性標(biāo)志點(diǎn)定位后進(jìn)行,呼氣末和吸氣初的測(cè)量值可能存在差異。

2、對(duì)稱性

輕度患者多表現(xiàn)為胸骨下段對(duì)稱性凹陷,劍突位置居中。不對(duì)稱型漏斗胸可能伴隨肋骨發(fā)育異常,但輕微病例的肋弓傾斜角通常小于15度。胸廓三維重建可準(zhǔn)確評(píng)估凹陷區(qū)域的幾何特征。

3、心肺功能

輕微凹陷者靜息肺功能檢測(cè)多在正常范圍,運(yùn)動(dòng)耐量測(cè)試無(wú)顯著異常。心臟超聲可能顯示右心室輕度受壓,但無(wú)血流動(dòng)力學(xué)改變。部分患者在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)輕微胸悶癥狀。

4、胸廓變形

輕度病例胸廓前后徑縮小不明顯,胸圍指數(shù)接近正常范圍。胸骨旋轉(zhuǎn)角度通常小于20度,不會(huì)導(dǎo)致明顯的肩部前傾姿勢(shì)。體表投影測(cè)量顯示凹陷區(qū)域面積不超過(guò)胸壁總面積的15%。

5、癥狀表現(xiàn)

多數(shù)患者僅表現(xiàn)為前胸壁外觀異常,無(wú)持續(xù)呼吸困難或胸痛。寒冷季節(jié)可能出現(xiàn)暫時(shí)性胸壁不適感,與肋軟骨順應(yīng)性改變有關(guān)。心理評(píng)估量表顯示部分青少年患者存在輕度體象障礙。

建議輕度漏斗胸患者每6-12個(gè)月復(fù)查胸部影像學(xué),生長(zhǎng)發(fā)育期需監(jiān)測(cè)凹陷進(jìn)展??蛇M(jìn)行游泳等擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸肌力量,睡眠時(shí)避免俯臥位。若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后氣促或心悸癥狀應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)考慮矯形支具治療。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),保持正確坐姿防止脊柱代償性彎曲。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
輸尿管末端結(jié)石怎么樣判斷是不是快出來(lái)了

輸尿管末端結(jié)石是否快排出可通過(guò)排尿觀察、疼痛變化、影像學(xué)檢查等方式判斷。主要判斷依據(jù)有排尿時(shí)結(jié)石可見(jiàn)、疼痛部位下移、超聲顯示結(jié)石位置移動(dòng)、尿常規(guī)紅細(xì)胞減少、膀胱刺激癥狀減輕。

1、排尿時(shí)結(jié)石可見(jiàn)

當(dāng)結(jié)石進(jìn)入膀胱前最后一段輸尿管時(shí),可能隨尿液排出體外。排尿時(shí)注意觀察有無(wú)砂礫樣物質(zhì),使用濾網(wǎng)收集尿液更易發(fā)現(xiàn)。結(jié)石排出瞬間可能有明顯異物感,但部分微小結(jié)石排出時(shí)無(wú)明顯感覺(jué)。

2、疼痛部位下移

結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中疼痛位置會(huì)從腰部向腹股溝區(qū)轉(zhuǎn)移,典型表現(xiàn)為絞痛變?yōu)橄赂光g痛。當(dāng)結(jié)石抵達(dá)膀胱入口處時(shí),疼痛可能突然減輕或轉(zhuǎn)為會(huì)陰部放射痛。但需注意疼痛完全消失可能意味著結(jié)石嵌頓。

3、超聲顯示結(jié)石位置移動(dòng)

通過(guò)系列超聲檢查對(duì)比可明確結(jié)石位置變化。輸尿管末端結(jié)石在超聲下可見(jiàn)于輸尿管膀胱壁內(nèi)段,隨復(fù)查顯示向膀胱方向移動(dòng)則提示即將排出。檢查前適量飲水使膀胱適度充盈有助于顯影。

4、尿常規(guī)紅細(xì)胞減少

結(jié)石摩擦輸尿管黏膜會(huì)導(dǎo)致血尿,當(dāng)結(jié)石接近排出時(shí),因摩擦減少可使尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。但需注意若突然出現(xiàn)大量血尿可能提示結(jié)石尖銳面劃傷黏膜,需警惕大出血風(fēng)險(xiǎn)。

5、膀胱刺激癥狀減輕

結(jié)石刺激輸尿管末端常引起尿頻尿急,當(dāng)這些癥狀緩解可能預(yù)示結(jié)石已進(jìn)入膀胱。但部分患者結(jié)石進(jìn)入膀胱后仍會(huì)刺激三角區(qū),出現(xiàn)排尿末疼痛或終末血尿,此時(shí)建議增加飲水量促進(jìn)排出。

建議每日飲水量保持在2000毫升以上,可適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。避免憋尿,保持排尿通暢。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇烈疼痛或無(wú)尿等情況需立即就醫(yī)。飲食上限制高草酸食物,適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用松弛輸尿管平滑肌的藥物輔助排石。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
備孕一直懷不上需要做什么檢查
備孕一直懷不上可能與多種原因相關(guān),建議夫妻雙方共同進(jìn)行系統(tǒng)檢查,包括女性的卵巢功能、子宮情況、輸卵管通暢性,男性的精液質(zhì)量,以及夫妻間的免疫因素和染色體問(wèn)題等,從而明確病因并制定針對(duì)性解決方案。 1、檢查女性生殖系統(tǒng) 女性應(yīng)該首先評(píng)估卵巢功能和排卵情況,常用手段包括基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、B超檢查卵泡發(fā)育和血清激素水平如促卵泡生成素、黃體生成素、雌激素等。若懷疑輸卵管問(wèn)題,可進(jìn)行輸卵管造影或腹腔鏡檢查,以判斷輸卵管是否通暢。檢查子宮情況如是否存在子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤或?qū)m腔粘連,這可以通過(guò)陰道B超或?qū)m腔鏡評(píng)估。 2、檢查男性生殖功能 男性需要進(jìn)行精液常規(guī)檢查,包括精子數(shù)量、活力、畸形率等。如果發(fā)現(xiàn)異常,還可能需要進(jìn)一步檢查睪丸功能如測(cè)試睪酮水平或者前列腺及附睪的情況。若有隱痛、發(fā)熱等癥狀,可排查是否存在生殖系統(tǒng)炎癥或畸形。 3、排查夫妻間免疫因素和染色體問(wèn)題 這是針對(duì)長(zhǎng)期無(wú)法懷孕但常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)異常的夫妻而言。免疫因素中,需要檢測(cè)抗精子抗體、抗磷脂抗體等是否異常。若懷疑染色體問(wèn)題,可以通過(guò)染色體核型分析檢查夫妻雙方是否存在染色體異常,這在反復(fù)流產(chǎn)或多年不孕的夫妻中較為常見(jiàn)。 4、評(píng)估全身健康狀況 有些全身性疾病如甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征、慢性炎癥等,也可能影響生育能力。相關(guān)檢查包括甲狀腺功能檢測(cè)、糖耐量試驗(yàn)等。這一步對(duì)于反復(fù)備孕失敗但無(wú)明顯生殖器官問(wèn)題的人群尤為重要。 懷孕是夫妻雙方共同參與的過(guò)程,如一直懷不上不要恐慌。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)檢查,明確原因后,配合針對(duì)性治療,大部分人都能順利懷孕。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
黃疸嘔吐的原因是什么?
嘔吐是黃疸的基本癥狀之一。黃疸在剛開(kāi)始的時(shí)候皮膚和黏膜的顏色會(huì)改變,并伴有瘙癢感,黃疸癥狀加深時(shí),尿液、痰、淚液、汗液也都會(huì)變黃,唾液并不會(huì)改變顏色,患者還會(huì)有腹脹、腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振等的癥狀。如果已經(jīng)確診是黃疸的話請(qǐng)前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行治療。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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