來源:博禾知道
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雙腎結(jié)石合并腎積水可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。該病癥通常由代謝異常、尿路梗阻、感染因素、先天畸形等原因引起。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓,需配合每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石:針對直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石,通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與輸尿管狹窄、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),常伴隨腰部鈍痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石:適用于輸尿管中下段結(jié)石,采用鈥激光碎石并取出,可能與尿路感染、胱氨酸尿癥相關(guān),多表現(xiàn)為突發(fā)腎絞痛、惡心嘔吐等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:處理大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石,建立經(jīng)皮通道直接碎石取石,常與腎盂輸尿管連接部狹窄、海綿腎等解剖異常有關(guān)。
術(shù)后需限制高草酸飲食,每日保持適量跳躍運(yùn)動促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測積水改善情況,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛應(yīng)及時返院檢查。
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