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拉肚子大便有膿血性大便是怎么回事

來源:博禾知道

2022-05-11 10:16 33人閱讀

問題描述:拉肚子大便有膿血性大便是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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腹瀉期間,患者是否適宜食用糖葫蘆需視具體情況而定。輕度腹瀉且無明顯不適如腹痛、惡心或嘔吐的患者,對糖葫蘆成分不過敏或不耐受,則可適量食用。然而,對于腹瀉癥狀較重伴有腹痛、惡心、嘔吐等不適的患者,或?qū)μ呛J成分有不良反應(yīng)者,應(yīng)避免食用糖葫蘆。若腹瀉期間出現(xiàn)任何不適,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行針對性治療。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
最近總是拉肚子有時(shí)晚上會(huì)嘔吐
胃疼一陣一陣的疼怎么回事還拉肚子
老是出現(xiàn)胃疼因此且惡心的病癥,有多是和得了胃炎相關(guān)系,也有可能和最近飲食不規(guī)律大概喜歡吃辛辣刺激性食品等相關(guān)。要維持三餐規(guī)律飲食,不要吃冷的,辣的和清淡的食品,多做肚子熱敷,注重肚子保暖,能夠服食點(diǎn)奧美拉唑,也能夠去醫(yī)院門診查驗(yàn)一下。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
為什么喝啡美人咖啡后一直拉肚子
痛經(jīng)拉肚子怎么解決
痛經(jīng)拉肚子要做好保暖措施,放松心情,同時(shí)也可以采取藥物治療。1.做好保暖:痛經(jīng)拉肚子有可能是著涼所引起的,要做好腹部保暖措施,避免著涼,可以用熱水袋熱敷腹部,避免吃生冷瓜果,否則就會(huì)加重癥狀。2.放松心情:如果精神壓力比較大,也會(huì)對病情恢復(fù)造成影響,因此要注意放松心情,避免痛經(jīng)和拉肚子的癥狀加重。3.藥物治療:如果痛經(jīng)較為嚴(yán)重,可以服用止痛藥物治療,比如布洛芬緩釋膠囊和雙氯芬酸鈉緩釋片,也要配合止瀉藥物治療,比如蒙脫石散。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
拉肚子有血什么原因
腹瀉帶血要考慮是不是痔瘡或肛裂引起的,不過痔瘡或肛裂引起的大便帶血,一般都是鮮紅色。如果頻繁拉肚子,一直拉到大便帶血要考慮是細(xì)菌性痢疾引起的。細(xì)菌性痢疾主要的癥狀是腹瀉、腹痛、里急后重、發(fā)熱、惡心等,需要就醫(yī)檢查治療。腸道疾病也會(huì)引起腹瀉以及大便帶血的癥狀,比如急性腸炎,可以通過腸鏡、血常規(guī)等方式確診。如果大便內(nèi)的血量比較多,而且多數(shù)呈現(xiàn)暗紅色,要考慮是消化道出血的可能性,比如胃潰瘍、胃癌等疾病,都有可能引起大便帶血。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拉肚子可以吃金桔嗎
腹瀉時(shí)是否能食用金桔需視具體情況而定:輕微的消化不良或食物過敏引起的腹瀉,且患者無其他不適癥狀時(shí),適量食用金桔是有益的,因其富含維生素C和其他營養(yǎng)物質(zhì);而嚴(yán)重的感染、炎癥性腸病或其他胃腸道問題引起的腹瀉,伴有腹痛、惡心、嘔吐等癥狀時(shí),則應(yīng)避免食用金桔。在腹瀉期間,患者應(yīng)選擇易于消化、溫和的食物,并保證充足的水分?jǐn)z入,同時(shí)如出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),對癥治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
拉肚子肚子疼怎么辦
患者在腹瀉或者拉肚子時(shí)存在腹部疼痛的表現(xiàn),為正?,F(xiàn)象。這是由于腹瀉以后反復(fù)沖刷腸道黏膜,引起腸道黏膜充血、糜爛水腫,進(jìn)而出現(xiàn)腹部疼痛的改變,或者是由于腹瀉劇烈以后,長到一過性,短暫缺血痙攣,引起疼痛,若疼痛并不嚴(yán)重,僅治療腹瀉就可以了。比如給予止瀉,抑制腸道蠕動(dòng)或者應(yīng)用益生菌制劑治療,腹瀉癥狀緩解以后腹部疼痛感自然會(huì)消失。若患者腹痛明顯,除常規(guī)治療腹瀉以外,可以應(yīng)用止疼的藥物。比如鹽酸消旋山莨菪堿片、口服或者肌肉注射鹽酸消旋山莨宕堿注射液。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
老人拉肚子吃什么食物
老人拉肚子的時(shí)候,可以吃一些黑米粥、爛面條、小米粥、白米粥、藕粉,以及養(yǎng)胃粥等。要注意不能喝牛奶,因?yàn)楹扰D虝?huì)增加腸內(nèi)的殘留物。老人在拉肚子的時(shí)候需要吃流食或者半流食,不能吃不容易消化的食物,以免加重病情。如果拉肚子的癥狀特別嚴(yán)重,要注意禁食,且口服止瀉藥物,必要的時(shí)候還需要打點(diǎn)滴治療。老人在拉肚子期間要少吃多餐,多休息,不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí),要注意補(bǔ)充糖鹽水,避免出現(xiàn)脫水情況。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
抽脂肚子大概需要多少錢
肚子抽脂抽脂肚子大概需要1萬元到2萬元左右。但價(jià)格受多方面因素影響也會(huì)存在一定差距,主要還是根據(jù)肚子的狀況來決定費(fèi)用的,如果肥胖比較嚴(yán)重,價(jià)格一般會(huì)貴,可能在2萬元左右,如果對方不是很嚴(yán)重,手術(shù)也會(huì)降低操作難度,價(jià)格通常在1萬元左右。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃芝士拉肚子是什么原因 三高食物 過量吃易消化不良
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老人便秘 拉肚子怎么回事 解決老年人便秘的方法
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腸炎肚子疼拉肚子吃什么藥效果好
肚子疼是指腹痛,拉肚子是指腹瀉,腸炎腹痛腹瀉通常是沒有吃什么藥效果最好,腸炎腹痛腹瀉可以服用阿莫西林膠囊、阿奇霉素片、蒙脫石散、腸炎寧膠囊、利巴韋林片等藥物治療,需要按時(shí)用藥。1、阿莫西林膠囊:是一種抗生素藥物,主要是通過口服用藥進(jìn)行治療,在服用后可以起到消炎殺菌作用,對于多種致病菌感染引起的腸炎都
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產(chǎn)前檢查抽血一般需要空腹,但具體需根據(jù)檢查項(xiàng)目決定。主要涉及肝功能、血糖、血脂等代謝指標(biāo)檢測時(shí)需空腹8-12小時(shí),而血常規(guī)、傳染病篩查等項(xiàng)目通常無須空腹。

需要空腹的檢查項(xiàng)目主要包括肝功能、腎功能、血糖、血脂等代謝相關(guān)指標(biāo)??崭?fàn)顟B(tài)能避免食物消化吸收對血液成分的干擾,確保檢測結(jié)果準(zhǔn)確性。例如進(jìn)食后甘油三酯水平可暫時(shí)升高,影響血脂評估;餐后血糖波動(dòng)會(huì)干擾糖尿病篩查。孕婦空腹期間可少量飲用白開水,但需避免含糖飲料或劇烈活動(dòng)。若同時(shí)進(jìn)行超聲檢查,還需根據(jù)醫(yī)囑控制飲水量。

無須空腹的檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、血型鑒定、乙肝五項(xiàng)、梅毒抗體、HIV抗體等傳染病篩查,以及甲狀腺功能、鐵代謝等部分特殊檢測。這些指標(biāo)受飲食影響較小,孕婦可根據(jù)檢查安排靈活進(jìn)食。但需注意采血前24小時(shí)避免高脂飲食,防止乳糜血影響部分檢測結(jié)果。部分醫(yī)院可能要求所有抽血項(xiàng)目統(tǒng)一空腹,建議提前與產(chǎn)檢醫(yī)生確認(rèn)具體要求。

孕婦進(jìn)行產(chǎn)前抽血檢查前,應(yīng)詳細(xì)咨詢醫(yī)生各項(xiàng)檢測的注意事項(xiàng)。空腹項(xiàng)目建議安排在上午較早時(shí)段,攜帶便攜食物在采血后及時(shí)補(bǔ)充能量。檢查前3天保持規(guī)律作息和清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、冷汗等低血糖癥狀,應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員處理。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
用蚊香液會(huì)導(dǎo)致寶寶拉肚子嗎

蚊香液一般不會(huì)直接導(dǎo)致寶寶拉肚子,但部分成分可能刺激胃腸黏膜或引發(fā)過敏反應(yīng)。蚊香液中的擬除蟲菊酯類物質(zhì)在正常使用下安全性較高,但嬰幼兒可能對揮發(fā)性成分更敏感。

蚊香液的主要活性成分如氯氟醚菊酯、四氟甲醚菊酯等,在正確使用劑量下通常不會(huì)引起消化系統(tǒng)癥狀。但若房間密閉通風(fēng)不良,長時(shí)間吸入可能刺激呼吸道和胃腸黏膜,出現(xiàn)輕微惡心或腹部不適。嬰幼兒胃腸屏障功能較弱,對化學(xué)物質(zhì)敏感性高于成人,個(gè)別可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多現(xiàn)象。家長使用時(shí)需確保產(chǎn)品為嬰幼兒適用型,避免濃度過高或擺放位置靠近嬰兒床。

少數(shù)情況下,蚊香液中溶劑或香料添加劑可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)寶寶接觸后可能出現(xiàn)腹瀉伴隨皮疹、眼瞼水腫等全身癥狀。部分劣質(zhì)產(chǎn)品含違規(guī)添加的有機(jī)溶劑,如苯系物等,這些物質(zhì)可能通過呼吸道或皮膚接觸影響腸道菌群平衡。購買時(shí)應(yīng)選擇無香型且通過農(nóng)藥登記的正規(guī)產(chǎn)品,使用后注意觀察寶寶是否出現(xiàn)異??摁[、拒食等表現(xiàn)。

建議優(yōu)先采用物理防蚊方式如蚊帳、電蚊拍等。必須使用蚊香液時(shí),選擇兒童專用產(chǎn)品并保持房間通風(fēng),使用時(shí)間控制在8小時(shí)以內(nèi)。出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)立即停用,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。若腹瀉持續(xù)超過24小時(shí)或伴有發(fā)熱、血便,需及時(shí)就醫(yī)排除輪狀病毒感染等常見病因。平時(shí)注意清潔家居積水容器,從源頭減少蚊蟲滋生。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
頸椎病精神抖忽怎么了?

頸椎病精神抖忽可能與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、腦供血不足等因素有關(guān)。頸椎病引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀通常表現(xiàn)為頭暈、注意力不集中、視物模糊等,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作。建議及時(shí)就醫(yī)完善頸椎磁共振檢查,明確是否存在椎基底動(dòng)脈供血不足或脊髓受壓情況。

1. 椎動(dòng)脈受壓

椎動(dòng)脈型頸椎病可因骨質(zhì)增生或椎間盤突出壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致后循環(huán)缺血。這類患者除精神恍惚外,常伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈、惡心嘔吐,轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀加重。臨床可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán),配合頸托制動(dòng)。急性發(fā)作期需臥床休息,避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。

2. 交感神經(jīng)刺激

頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)節(jié)時(shí),可能引發(fā)交感神經(jīng)興奮癥狀?;颊叱癫患型?,多見心悸、多汗、耳鳴等自主神經(jīng)紊亂表現(xiàn)。治療可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引減輕神經(jīng)壓迫。日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭,每小時(shí)做頸椎后伸訓(xùn)練。

3. 腦供血不足

頸椎退變導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)改變時(shí),可能引起慢性腦供血不足。這類患者多有晨起頭暈、記憶力減退,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)短暫性黑蒙??勺襻t(yī)囑使用銀杏葉提取物片改善腦循環(huán),配合高壓氧治療。睡眠時(shí)建議使用頸椎保健枕維持生理曲度。

4. 脊髓型頸椎病

當(dāng)頸椎病變壓迫脊髓時(shí),除精神癥狀外還會(huì)出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、持物無力等運(yùn)動(dòng)功能障礙。這種情況需盡快進(jìn)行頸椎CT或磁共振檢查,確診后可考慮頸前路減壓融合術(shù)。術(shù)前可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕神經(jīng)水腫。

5. 心理因素疊加

長期頸椎病疼痛可能導(dǎo)致焦慮抑郁狀態(tài),加重注意力障礙。這類患者需進(jìn)行漢密爾頓焦慮量表評估,必要時(shí)聯(lián)合使用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)情緒。建議同步進(jìn)行認(rèn)知行為治療,保持規(guī)律作息和適度有氧運(yùn)動(dòng)。

頸椎病患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí),需嚴(yán)格控制每日伏案時(shí)間不超過4小時(shí),使用電腦時(shí)保持視線與屏幕平齊。睡眠選用高度適中的記憶棉枕頭,避免側(cè)臥時(shí)頸椎側(cè)彎。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸,可適量食用三文魚、核桃等食物。若癥狀持續(xù)加重或伴隨肢體無力,應(yīng)立即到神經(jīng)內(nèi)科就診。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰疼拉肚子怎么回事
腰疼伴隨拉肚子很可能是胃腸炎、腎結(jié)石、盆腔感染或其他腹腔器官疾病引起的,需要根據(jù)癥狀加以判斷,同時(shí)如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長,應(yīng)盡早就醫(yī)確診,以免耽誤治療。 1、可能的原因 胃腸炎:由于細(xì)菌、病毒或不潔飲食引發(fā)急性胃腸道感染會(huì)導(dǎo)致腹瀉,同時(shí)由于腸道痙攣可能引發(fā)腰部放射性疼痛。 泌尿系統(tǒng)問題:如腎結(jié)石或尿路感染,當(dāng)結(jié)石移動(dòng)或感染影響周圍組織時(shí),除腰痛外,可能出現(xiàn)腹瀉或尿頻、尿痛。 女性盆腔疾?。喝缗枨谎谆蜃訉m內(nèi)膜異位癥,可能表現(xiàn)為下腰部隱痛伴隨腹瀉,通常與月經(jīng)周期相關(guān)。 消化系統(tǒng)疾?。喝缒c易激綜合征或結(jié)腸病,某些疾病可能同時(shí)出現(xiàn)腹瀉、腹痛并引發(fā)腰部不適。 2、解決方法 針對上述可能原因,治療和改善方法包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)以及緩解局部癥狀: 藥物治療: A. 胃腸炎可用口服補(bǔ)液鹽和止瀉藥如蒙脫石散,但需在醫(yī)生建議下使用抗生素。 B. 腎結(jié)石若不大,可通過解痙藥如雙氯芬酸鈉緩解疼痛,飲水促進(jìn)結(jié)石排出,若較大則可能需要體外震波碎石或手術(shù)治療。 C. 泌尿感染可用左氧氟沙星等抗生素,女性慢性盆腔炎適合使用中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行綜合治療。 飲食調(diào)節(jié):輕度胃腸炎患者注意補(bǔ)充水分,吃易消化的清淡食物;對腎結(jié)石者,避免高含鈣和草酸食物。注意日常飲食衛(wèi)生,預(yù)防微生物感染風(fēng)險(xiǎn)。 緩解方法:對伴隨腰痛癥狀,可用熱水袋熱敷腰部減輕肌肉緊張。但如果疼痛持續(xù)或反復(fù),不宜盲目處理,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做影像學(xué)檢查,如B超、CT明確病因。 腹痛伴腰疼的癥狀多種多樣,部分病因可能涉及其他系統(tǒng)疾病,因此建議高度重視身體信號,必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助,以明確病因并獲得針對性治療,切勿拖延導(dǎo)致病情加重。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痔瘡便血吃什么藥最好
痔瘡便血可以使用藥物治療,如外用痔瘡膏、口服藥物和栓劑是常見的選擇,具體用藥需結(jié)合個(gè)人癥狀,在醫(yī)生建議下進(jìn)行。結(jié)合藥物治療,調(diào)整飲食與生活習(xí)慣也有助于緩解癥狀。 1、外用藥物 外用藥物如痔瘡膏和痔瘡栓劑能夠直接作用于患處,迅速緩解不適。其中,市面上常見的痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏,具有止痛、消腫、止血的功效。栓劑如太寧痔瘡栓則適合使用于內(nèi)痔或混合痔,同時(shí)兼具抗炎和緩解便血的作用。外用藥物使用時(shí)需注意清潔肛門部位,避免感染。 2、口服藥物 針對便血較明顯的患者,醫(yī)生可能建議服用口服藥物來改善癥狀。例如,邁之靈片地奧司明片可以增強(qiáng)靜脈壁張力、減輕血管炎癥,從而改善便血和腫脹癥狀。另外,抗生素如左氧氟沙星等可能應(yīng)用于有感染風(fēng)險(xiǎn)的患者,但必須遵循醫(yī)囑嚴(yán)格使用。 3、飲食與生活習(xí)慣調(diào)整 除了藥物治療,飲食調(diào)整同樣重要。應(yīng)多攝入高纖維食物如全麥面包、燕麥和蔬菜,幫助軟化糞便以減少排便時(shí)對肛門的刺激。保持每日飲水量在1500-2000毫升,避免便秘是減輕痔瘡癥狀的關(guān)鍵。生活中盡量減少久坐,每日適量鍛煉以促進(jìn)血液循環(huán),如每天步行30分鐘。 如果便血癥狀持續(xù)時(shí)間較長或有加重趨勢,請務(wù)必盡早就醫(yī),由醫(yī)生評估是否需要進(jìn)一步的醫(yī)療干預(yù)。調(diào)整用藥方案或進(jìn)行手術(shù)治療如結(jié)扎術(shù)、痔瘡切除術(shù)也是必要時(shí)的選擇。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)后胸口憋氣怎么辦

運(yùn)動(dòng)后胸口憋氣可通過調(diào)整呼吸節(jié)奏、補(bǔ)充水分、適當(dāng)休息、熱敷胸部、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。運(yùn)動(dòng)后胸口憋氣通常由運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大、呼吸方式不當(dāng)、心肌缺血、支氣管痙攣、氣胸等原因引起。

1、調(diào)整呼吸節(jié)奏

運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸口憋氣可能與呼吸方式不當(dāng)有關(guān),建議采用腹式呼吸,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)腹部收縮,幫助肺部充分?jǐn)U張。避免急促淺呼吸,可通過緩慢深呼吸緩解癥狀。若伴有頭暈或口唇發(fā)紺,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。

2、補(bǔ)充水分

運(yùn)動(dòng)時(shí)大量出汗可能導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,引發(fā)胸悶氣短。建議分次少量飲用含鈉鉀的淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料,每次100-200毫升,避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)中每15-20分鐘補(bǔ)充一次水分更為科學(xué)。

3、適當(dāng)休息

立即停止運(yùn)動(dòng)并采取坐位或半臥位休息,雙腿自然下垂,減少回心血量。解開緊身衣物保持呼吸道通暢,觀察10-15分鐘癥狀是否緩解。若休息后癥狀持續(xù)或加重,需警惕心肌缺血等嚴(yán)重情況。

4、熱敷胸部

對于運(yùn)動(dòng)后肌肉緊張導(dǎo)致的胸悶,可用40℃左右熱毛巾敷于胸骨中下段10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。該方法不適用于心臟病急性發(fā)作期。

5、遵醫(yī)囑用藥

若確診為支氣管哮喘可備用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑,心絞痛患者需舌下含服硝酸甘油片。但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,不可自行用藥。阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物也需在專業(yè)指導(dǎo)下服用。

運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分熱身和拉伸,選擇與自身體能匹配的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。日常注意監(jiān)測心率變化,佩戴運(yùn)動(dòng)手環(huán)有助于掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。中老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)建議有同伴陪同,避免空腹或飽餐后立即運(yùn)動(dòng)。若反復(fù)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后胸痛、憋氣或伴隨冷汗、惡心等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等檢查排除心血管疾病。保持規(guī)律作息和均衡飲食,控制血壓血脂在正常范圍,有助于預(yù)防運(yùn)動(dòng)相關(guān)不適。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
白內(nèi)障是不是眼珠小

白內(nèi)障通常不會(huì)導(dǎo)致眼珠變小,白內(nèi)障是晶狀體混濁引起的視力下降,與眼球大小無直接關(guān)聯(lián)。

白內(nèi)障主要表現(xiàn)為晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明度下降,常見癥狀包括視物模糊、眩光敏感、色彩辨識度降低等。晶狀體位于虹膜后方,其混濁不會(huì)改變眼球前后徑或角膜曲率,因此不影響眼球外觀大小。部分老年性白內(nèi)障患者可能因晶狀體核硬化出現(xiàn)近視漂移現(xiàn)象,但這屬于屈光狀態(tài)改變而非眼球結(jié)構(gòu)變化。

極少數(shù)先天性白內(nèi)障患兒若合并小眼球畸形,可能表現(xiàn)為眼球發(fā)育異常,但這種情況屬于胚胎期發(fā)育障礙,并非白內(nèi)障直接導(dǎo)致。某些綜合征如Norrie病、Lowe綜合征可能同時(shí)存在白內(nèi)障和小眼球,但需通過基因檢測確診。

建議定期進(jìn)行眼科檢查,40歲以上人群每1-2年篩查一次白內(nèi)障。日常需避免紫外線直射眼睛,控制血糖血壓,佩戴防藍(lán)光眼鏡可能有助于延緩晶狀體老化。若出現(xiàn)視力驟降、復(fù)視或眼痛需及時(shí)就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
黃斑水腫會(huì)造成什么后果

黃斑水腫可能造成視力下降、視物變形、視野中心暗點(diǎn)等后果,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致永久性視力損害。黃斑水腫可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、年齡相關(guān)性黃斑變性、術(shù)后炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、視力下降

黃斑水腫會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜感光細(xì)胞功能受損,患者可能出現(xiàn)漸進(jìn)性視力模糊。早期表現(xiàn)為閱讀或辨認(rèn)細(xì)節(jié)困難,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)中重度視力減退。糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的黃斑水腫常伴隨血糖波動(dòng),需通過眼底熒光血管造影確診。治療可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物,或地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑控制炎癥。

2、視物變形

黃斑區(qū)液體積聚可導(dǎo)致視網(wǎng)膜層間結(jié)構(gòu)扭曲,患者可能出現(xiàn)直線變彎、物體形狀扭曲等癥狀。視網(wǎng)膜靜脈阻塞引發(fā)的黃斑水腫多突發(fā)單眼視物變形,需通過光學(xué)相干斷層掃描評估水腫范圍。玻璃體腔注射阿柏西普眼內(nèi)注射溶液可減輕水腫,嚴(yán)重病例需聯(lián)合視網(wǎng)膜激光光凝治療。

3、中心暗點(diǎn)

長期黃斑水腫可造成視網(wǎng)膜光感受器不可逆損傷,形成視野中心固定暗點(diǎn)。年齡相關(guān)性黃斑變性相關(guān)水腫多表現(xiàn)為雙眼不對稱性中心視力缺損,伴色覺異常。除抗血管內(nèi)皮生長因子治療外,可配合葉黃素補(bǔ)充劑營養(yǎng)支持,但需避免自行大劑量服用。

4、色覺異常

黃斑區(qū)長期水腫會(huì)影響視錐細(xì)胞功能,導(dǎo)致顏色辨識能力下降。葡萄膜炎繼發(fā)黃斑水腫患者可能出現(xiàn)藍(lán)色盲或整體色覺敏感度降低。需通過全視網(wǎng)膜鏡檢查和電生理評估,治療需控制原發(fā)炎癥,可短期使用醋酸潑尼松龍滴眼液。

5、永久性視力損害

未及時(shí)干預(yù)的重度黃斑水腫可能導(dǎo)致黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)破壞,形成視網(wǎng)膜前膜或黃斑萎縮。術(shù)后炎癥反應(yīng)性水腫若持續(xù)超過3個(gè)月,可能發(fā)生光感受器細(xì)胞凋亡。此類晚期病例對治療反應(yīng)較差,必要時(shí)需考慮黃斑轉(zhuǎn)位等手術(shù)方案。

黃斑水腫患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及強(qiáng)光刺激,每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底檢查。飲食注意補(bǔ)充富含維生素C、維生素E及鋅的食物如深色蔬菜、堅(jiān)果等,戒煙并限制酒精攝入。出現(xiàn)突發(fā)視力改變需立即就診,避免揉眼或自行使用眼藥水。建議佩戴防藍(lán)光眼鏡減少電子屏幕輻射,保持每日充足睡眠有助于病情穩(wěn)定。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
精神病患者服藥后胃口變大,長胖了正常嗎
精神病藥物會(huì)影響人的激素水平,進(jìn)而影響食欲,導(dǎo)致吃多發(fā)胖。在服用精神病藥物的時(shí)候應(yīng)該注意清淡飲食,適當(dāng)?shù)腻憻?,但是不要盲目停藥?
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
口腔扁平苔蘚掛什么科

口腔扁平苔蘚需掛口腔黏膜科或口腔內(nèi)科,可能與免疫異常、遺傳因素、精神壓力、口腔局部刺激、病毒感染等因素有關(guān)。

1、口腔黏膜科

口腔黏膜科是診治口腔扁平苔蘚的首選科室。該科室專注于口腔黏膜病變的診斷與治療,醫(yī)生會(huì)通過視診、活檢等方式明確病情??谇槐馄教μ\可能與免疫系統(tǒng)功能紊亂有關(guān),表現(xiàn)為口腔黏膜白色網(wǎng)狀條紋、糜爛或潰瘍。治療上可能采用糖皮質(zhì)激素軟膏如曲安奈德口腔軟膏、免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏,或配合激光治療緩解癥狀。

2、口腔內(nèi)科

部分醫(yī)院未細(xì)分黏膜科時(shí),可掛口腔內(nèi)科。口腔內(nèi)科醫(yī)生會(huì)評估患者整體口腔健康狀況,排除其他類似疾病如口腔白斑或念珠菌感染??谇槐馄教μ\可能伴隨灼痛感或進(jìn)食刺激痛,醫(yī)生可能開具含漱藥物如復(fù)方氯己定含漱液,或局部使用維A酸乳膏促進(jìn)黏膜修復(fù)。

3、皮膚科

若合并皮膚扁平苔蘚病變,需聯(lián)合皮膚科就診。皮膚科醫(yī)生會(huì)檢查皮膚是否出現(xiàn)紫紅色扁平丘疹,可能與口腔病變同屬全身性免疫反應(yīng)。治療上可能采用抗組胺藥如氯雷他定片緩解瘙癢,或光療改善皮膚癥狀,但需注意口腔與皮膚治療的協(xié)同性。

4、風(fēng)濕免疫科

反復(fù)發(fā)作或頑固性病例需排查自身免疫疾病。風(fēng)濕免疫科可檢測抗核抗體等指標(biāo),明確是否合并干燥綜合征或紅斑狼瘡等疾病。此類患者可能需要系統(tǒng)使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片,但須嚴(yán)格監(jiān)測藥物副作用。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)認(rèn)為口腔扁平苔蘚與肝腎陰虛或濕熱內(nèi)蘊(yùn)相關(guān)。中醫(yī)科可能采用滋陰清熱方劑如知柏地黃丸,或局部使用冰硼散等中成藥。需注意中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)藥物相互作用,避免重復(fù)用藥。

確診口腔扁平苔蘚后,日常應(yīng)避免辛辣刺激性食物,使用軟毛牙刷減少黏膜摩擦,定期復(fù)查監(jiān)測癌變風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)黏膜增厚、出血或長期不愈的潰瘍,須及時(shí)復(fù)診排查惡變可能。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒對病情的影響,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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