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高壓142低壓71心跳117正常嗎?

來源:博禾知道

2025-06-18 17:21 11人閱讀

問題描述:高壓142低壓71心跳117正常嗎?

醫(yī)生回答(1)

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蕁麻疹長滿全身可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、注射糖皮質激素、靜脈輸注免疫球蛋白等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應、感染因素、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。

1、避免誘因

立即停止接觸可能誘發(fā)蕁麻疹的物質,如海鮮、花生等易致敏食物,阿司匹林等藥物,或冷熱刺激等物理因素。穿著寬松棉質衣物減少摩擦,保持環(huán)境溫度適宜。記錄飲食和活動日志有助于識別具體誘因。

2、冷敷止癢

用涼毛巾濕敷皮疹部位可收縮血管緩解腫脹,每次敷10-15分鐘。避免抓撓導致皮膚破損,可修剪指甲或戴棉質手套。爐甘石洗劑外涂具有收斂鎮(zhèn)靜作用,但皮膚潰爛時禁用。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定通過阻斷H1受體減輕風團和瘙癢,西替利嗪對慢性蕁麻疹效果顯著,依巴斯汀適用于伴有血管性水腫的情況。需注意部分抗組胺藥可能引起嗜睡,服藥期間避免駕駛。

4、注射糖皮質激素

地塞米松磷酸鈉注射液用于急性重癥蕁麻疹,甲潑尼龍琥珀酸鈉適用于伴喉頭水腫的緊急情況。短期使用可迅速抑制炎癥反應,但糖尿病、高血壓患者需謹慎監(jiān)測血糖血壓變化。

5、靜脈輸注免疫球蛋白

針對自身免疫性蕁麻疹或對常規(guī)治療無效的患者,靜脈注射人免疫球蛋白可調節(jié)免疫功能。治療期間需監(jiān)測體溫和腎功能,可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等輸液反應。

蕁麻疹發(fā)作期間應保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物和含組胺高的腌制食品。穿著透氣衣物減少出汗刺激,洗澡水溫不超過38攝氏度。室內使用加濕器維持50%左右濕度,定期清洗床品減少塵螨。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛或持續(xù)48小時不消退需立即急診。恢復期可逐步嘗試記錄可疑致敏原,必要時進行過敏原檢測制定長期預防方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲溝炎拔指甲疼嗎?

甲溝炎拔指甲通常會有疼痛感,但疼痛程度因人而異。甲溝炎是甲周組織的炎癥反應,拔甲屬于有創(chuàng)操作,術中會進行局部麻醉,術后可能出現(xiàn)短暫疼痛。疼痛感受主要與炎癥程度、個體耐受性、術后護理等因素相關。

甲溝炎急性發(fā)作期拔甲時,由于局部組織充血水腫明顯,麻醉效果可能減弱,術中可能出現(xiàn)輕微刺痛感。術后麻醉消退后,創(chuàng)面暴露會導致持續(xù)隱痛,一般持續(xù)1-3天。正確使用醫(yī)生開具的止痛藥物,保持創(chuàng)面干燥清潔,可有效緩解疼痛。部分患者對疼痛較敏感,可能出現(xiàn)放射痛或跳痛,但多屬正常生理反應。

慢性甲溝炎或嵌甲反復感染者,因局部神經(jīng)末梢長期受刺激,痛覺可能更加明顯。術后可能出現(xiàn)較劇烈的脹痛,尤其在觸碰或受壓時加重。這類患者需特別注意預防感染,避免劇烈運動導致傷口牽拉。極少數(shù)情況下,麻醉藥物過敏或術中損傷甲床基質層,可能引發(fā)持續(xù)劇痛,需及時就醫(yī)處理。

甲溝炎患者術后應穿寬松透氣的鞋子,避免擠壓患處。飲食上多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素C的食物促進傷口愈合,如魚肉、雞蛋、西藍花等。術后24小時內避免沾水,48小時后可遵醫(yī)囑用生理鹽水輕柔清潔。若出現(xiàn)紅腫加劇、膿性分泌物或發(fā)熱等感染征兆,須立即復診。定期修剪指甲時保持平直形狀,防止再次發(fā)生嵌甲。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
多食酸會增加痰濕嗎

適量食用酸味食物通常不會直接增加痰濕,過量攝入可能影響脾胃運化功能進而加重痰濕體質。痰濕體質形成與脾胃虛弱、水液代謝失調、飲食偏嗜、缺乏運動、情志不暢等因素有關。

1、脾胃功能影響

酸味入肝經(jīng),適量食用可收斂固澀,但過量會克制脾土。脾主運化水濕,當脾胃功能受損時,水谷精微無法正常輸布,易聚濕生痰。長期嗜酸可能抑制消化酶分泌,導致腹脹、食欲減退等脾虛癥狀,間接促進痰濕形成。

2、水液代謝失衡

痰濕本質是津液代謝障礙的病理產(chǎn)物。酸味食物若與高糖、高脂搭配食用,可能加劇體內黏稠物質的沉積。如山楂雖能消食,但制成冰糖葫蘆后,糖分與酸味結合反而助濕生痰。

3、飲食結構偏頗

單一強調酸味飲食易造成五味失衡。傳統(tǒng)醫(yī)學認為甘淡利濕,適當搭配薏苡仁、茯苓等淡味食材可中和酸味對水濕的影響。痰濕體質者更需注意飲食多樣性。

4、個體差異因素

陰虛體質者適當食酸可生津潤燥,但陽虛痰濕者過量食用可能加重癥狀。如慢性支氣管炎患者攝入過多檸檬、食醋等,可能刺激呼吸道分泌增加。

5、烹飪方式干預

發(fā)酵類酸味食品如泡菜、酸奶含有益生菌,適量食用反而能改善腸道菌群,促進水濕代謝。但油炸酸味食物如酸辣炸雞,油脂與酸味結合會明顯加重痰濕。

痰濕體質調理需綜合干預,建議每日保持適量有氧運動如八段錦、快走等促進氣血運行;飲食上可用陳皮6克、荷葉3克代茶飲輔助化濕;起居避免久居潮濕環(huán)境,夜間可用艾葉煮水泡腳。若出現(xiàn)舌苔厚膩、肢體困重等明顯痰濕癥狀,需中醫(yī)辨證后使用二陳湯、平胃散等方劑調理,避免自行長期服用祛濕藥物。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
強迫癥治療應該掛什么科?

強迫癥治療建議掛精神心理科或臨床心理科,可能的原因包括遺傳因素、神經(jīng)遞質失衡、腦功能異常、心理社會因素、人格特質等。

1、精神心理科

精神心理科是強迫癥診療的核心科室,醫(yī)生會通過臨床訪談評估癥狀嚴重程度,常用診斷工具包括耶魯布朗強迫量表。該科室可開展認知行為療法等心理治療,必要時開具選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物如舍曲林、氟伏沙明、氟西汀等。對于伴有嚴重焦慮或抑郁癥狀的患者,可能需聯(lián)合苯二氮卓類藥物短期使用。

2、臨床心理科

臨床心理科側重非藥物干預,臨床心理師會采用暴露與反應預防療法等專業(yè)手段,幫助患者逐步減少強迫行為??剖遗鋫渖锓答亙x等設備,可監(jiān)測治療過程中的生理指標變化。對于兒童青少年患者,該科室常采用家庭治療模式,指導家長參與行為矯正訓練。

強迫癥患者日常應保持規(guī)律作息,避免過度疲勞誘發(fā)癥狀。建議記錄強迫思維發(fā)生時的情境,配合醫(yī)生分析觸發(fā)因素??蓢L試正念冥想緩解焦慮,但需注意不要用冥想替代專業(yè)治療。飲食方面適當增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,有助于神經(jīng)遞質合成。若癥狀影響社會功能或伴隨自傷傾向,須立即復診調整治療方案。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
做眼科檢查多少錢

眼科檢查一般需要100元到500元,實際費用受到檢查項目、醫(yī)院級別、地區(qū)差異、設備類型、醫(yī)保報銷等多種因素的影響。

1、檢查項目

基礎視力檢查費用較低,通常包含視力表測試和驗光。若需眼底照相、眼壓測量或角膜地形圖等專項檢查,費用會明顯增加。特殊項目如光學相干斷層掃描或視野檢查屬于高端檢測范疇。

2、醫(yī)院級別

社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基礎眼科篩查收費較為經(jīng)濟。二級醫(yī)院可開展常規(guī)青光眼篩查等項目,三級醫(yī)院配備更精密儀器,檢查費用相對較高。私立??漆t(yī)院根據(jù)服務內容可能收取更高費用。

3、地區(qū)差異

一線城市醫(yī)療資源集中,檢查定價通常高于二三線城市。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的眼科檢查費用可能比欠發(fā)達地區(qū)高出一定幅度。部分偏遠地區(qū)因醫(yī)療資源有限,檢查項目選擇相對較少。

4、設備類型

傳統(tǒng)手動驗光儀檢查成本較低,全自動綜合驗光儀需要更高維護費用。使用進口高端設備的檢查科室,其收費通常比國產(chǎn)設備檢查更高。部分新型診斷設備的折舊成本會體現(xiàn)在檢查費中。

5、醫(yī)保報銷

基礎視力檢查可能納入醫(yī)保普通門診報銷范圍。特殊檢查項目需要根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保目錄確定報銷比例。部分高端檢查可能屬于自費項目,參保人員需提前了解相關政策。

進行眼科檢查前建議明確自身需求,基礎篩查可選擇社區(qū)醫(yī)院,復雜眼病建議到??漆t(yī)院就診。檢查后保留好收費單據(jù)以備報銷使用,定期眼部檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)青光眼、白內障等疾病。日常注意用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕使用時間,適當補充富含維生素A的食物,這些措施都能幫助維護眼健康。若出現(xiàn)視力驟降、視物變形等癥狀,應及時就醫(yī)進行專業(yè)檢查。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸胃炎出虛汗渾身無力怎么辦

腸胃炎出虛汗渾身無力可通過口服補液鹽、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星膠囊、口服葡萄糖等方式治療。腸胃炎通常由細菌感染、病毒感染、飲食不當、藥物刺激、免疫力低下等原因引起。

1、口服補液鹽

口服補液鹽適用于腸胃炎引起的輕度脫水,主要成分為氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等,能補充電解質和水分。使用時需按說明書比例配制,避免濃度過高刺激胃腸。兒童及老年人應在醫(yī)生指導下使用,嚴重脫水者需靜脈補液。

2、蒙脫石散

蒙脫石散可吸附腸道內的病原體及毒素,緩解腹瀉癥狀。該藥物不進入血液循環(huán),安全性較高,但可能引起輕度便秘。服用時應與其他藥物間隔2小時,避免影響藥效。孕婦及哺乳期婦女使用前需咨詢醫(yī)生。

3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調節(jié)腸道菌群平衡,改善腹瀉和消化不良。需用溫水或牛奶沖服,避免與抗生素同服。儲存時需冷藏,開袋后盡快服用。免疫力低下者使用前應評估感染風險。

4、諾氟沙星膠囊

諾氟沙星膠囊適用于細菌性腸胃炎,可抑制腸道致病菌生長。18歲以下青少年、孕婦及哺乳期婦女禁用,可能影響骨骼發(fā)育。用藥期間需避免陽光直射,防止光敏反應。出現(xiàn)皮疹等過敏癥狀應立即停藥。

5、口服葡萄糖

口服葡萄糖能快速補充能量,緩解渾身無力癥狀。可直接含服或溶于水中飲用,糖尿病患者慎用。配合少量食鹽可提高吸收率,但不宜長期依賴。嚴重營養(yǎng)不良者需就醫(yī)進行綜合治療。

腸胃炎恢復期應選擇米湯、藕粉等低渣流食,逐漸過渡到面條、饅頭等易消化食物。避免生冷、油膩及辛辣刺激飲食,少量多餐減輕胃腸負擔。注意腹部保暖,可順時針輕柔按摩臍周促進腸蠕動。保持充足休息,癥狀緩解后逐步恢復輕度活動。若持續(xù)發(fā)熱、便血或脫水加重,需及時就醫(yī)排除其他器質性疾病。日常注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免進食變質食物。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
手足口病的轉染率是多少?

手足口病的傳染率較高,主要通過密切接觸傳播,常見于5歲以下兒童。手足口病的傳染性受病毒類型、環(huán)境衛(wèi)生、個人防護等因素影響,在托幼機構等密集場所易發(fā)生聚集性感染。

手足口病由腸道病毒引起,包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型等。病毒可通過患者的口鼻分泌物、皰疹液、糞便等排出,健康兒童接觸被污染的玩具、餐具或直接接觸患者皮膚后可能感染。發(fā)病初期傳染性最強,皰疹結痂后仍可能排毒數(shù)周。保持手部衛(wèi)生、及時隔離患者是阻斷傳播的關鍵。

少數(shù)情況下,手足口病可能由其他罕見腸道病毒亞型引起,這類病毒可能具有更強的傳染性或致病力。免疫功能低下兒童接觸病毒后感染概率更高,且可能出現(xiàn)重癥傾向。對已知的暴發(fā)疫情進行病毒分型有助于評估傳染風險。

手足口病流行期間應避免帶孩子前往人群密集場所,患兒需隔離至癥狀完全消失。注意對患兒衣物、餐具進行煮沸消毒,玩具表面可用含氯消毒劑擦拭。成人接觸患兒后需徹底洗手,避免成為隱性傳播者。目前EV71型滅活疫苗可預防部分重癥病例,建議適齡兒童接種。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
吃辣胃疼能喝牛奶緩解嗎

吃辣胃疼可以適量喝牛奶緩解,但效果因人而異。吃辣后胃疼可能與胃黏膜受刺激有關,牛奶中的蛋白質和脂肪能暫時中和胃酸,形成保護層。若存在胃潰瘍、胃炎等基礎疾病,牛奶可能加重不適。

牛奶中的酪蛋白和鈣質能與辣椒素結合,降低其對胃黏膜的刺激,緩解灼燒感。溫熱的牛奶效果更佳,建議小口慢飲,避免一次性大量飲用增加胃腸負擔。飲用后觀察半小時,若疼痛未減輕或出現(xiàn)腹脹、反酸需停止。

部分人群乳糖不耐受或對牛奶蛋白過敏,飲用后可能引發(fā)腹瀉、腸鳴等不適。胃食管反流患者喝牛奶可能因脂肪延緩胃排空而加重反流癥狀。急性胃炎發(fā)作期大量喝牛奶會刺激胃酸分泌,反而不利于黏膜修復。

長期反復吃辣胃疼需排查慢性胃炎、胃潰瘍等疾病,建議完善胃鏡檢查。日常應避免空腹吃辣,可搭配淀粉類食物緩沖刺激。胃疼持續(xù)超過兩小時或伴隨嘔血、黑便需立即就醫(yī)。牛奶僅作為臨時緩解措施,不能替代藥物治療。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
扁桃體腫大會痛嗎

扁桃體腫大可能會伴隨疼痛,具體是否疼痛與炎癥程度和病因有關。扁桃體腫大常見于急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、病毒感染、細菌感染、免疫反應異常等情況。

扁桃體腫大伴有疼痛的情況多見于急性炎癥發(fā)作期。當扁桃體因細菌或病毒感染發(fā)生急性炎癥時,局部組織充血腫脹,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛感。疼痛可能表現(xiàn)為吞咽時加重,部分患者可放射至耳部。急性化膿性扁桃體炎疼痛更為明顯,常伴有高熱、乏力等全身癥狀。

部分扁桃體腫大可能無明顯疼痛。慢性扁桃體炎患者扁桃體長期腫大,但若無急性發(fā)作,通常僅表現(xiàn)為咽部異物感或輕微不適。某些病毒感染引起的扁桃體腫大疼痛程度較輕,以腫脹為主。過敏反應或免疫性疾病導致的扁桃體腫大,疼痛感也相對不明顯。

扁桃體腫大患者需注意保持口腔衛(wèi)生,用溫鹽水漱口有助于緩解癥狀。飲食宜選擇溫涼流質或軟食,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難、呼吸不暢等情況應及時就醫(yī)。反復發(fā)作的扁桃體炎或嚴重影響生活質量者,可考慮在醫(yī)生評估后進行扁桃體切除術。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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