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人流后23天還有褐色分泌物,查尿hcg陽性,是沒流干凈嗎

來源:博禾知道

2022-06-09 01:08 45人閱讀

問題描述:人流后23天還有褐色分泌物,查尿hcg陽性,是沒流干凈嗎

醫(yī)生回答(1)

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流產(chǎn)后沒來例假分泌物很少是怎么回事?
月經(jīng)不調(diào),您好根據(jù)您的情況屬于腎陽虛引起的,建議保持心情舒暢注意休息,規(guī)律生活習(xí)慣適當(dāng)鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì),避免不良刺激清淡飲食多飲水忌辛辣油膩,增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素補(bǔ)充蛋白質(zhì),藥物常規(guī)藥物腎氣丸調(diào)理。,婦科炎癥的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響婦女的健康,還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn),最好去醫(yī)院的婦科做一下婦科檢查,找出病因后對(duì)癥治療,平時(shí)注意飲食的調(diào)理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
肛瘺分泌物是什么顏色
肛瘺引起的分泌物通常是黃色或者是灰褐色的膿性分泌物。肛瘺是肛門周圍軟組織的慢性化膿性疾病,通常繼發(fā)于肛周膿腫之后,有時(shí)候也可繼發(fā)于肛門外傷,典型的臨床表現(xiàn)是肛門反復(fù)的腫痛、破潰、流膿。當(dāng)內(nèi)潰口受到細(xì)菌感染后,可以產(chǎn)生分泌物,其顏色與感染細(xì)菌的種類有關(guān)。陽性球菌引起的分泌物通常為黃色粘稠的,而大腸桿菌引起的分泌物為稀薄的、灰褐色的膿液,伴有惡臭。肛瘺一經(jīng)確診后,應(yīng)及時(shí)的治療,保守治療無效,手術(shù)是唯一可以根治的治療方式。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胎停后hcg值下降太慢怎么辦
胎停后hcg值下降太慢,通常屬于是正?,F(xiàn)象,流產(chǎn)以后體內(nèi)的hcg需要在一個(gè)月左右回歸正常,出現(xiàn)下降慢,并沒有其他不良反應(yīng)時(shí)不用過于干預(yù)和治療,流產(chǎn)后自身的子宮會(huì)有所損傷,要適當(dāng)吃含蛋白質(zhì)和維生素較高的食物補(bǔ)充體內(nèi)所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有利于子宮和身體快速好轉(zhuǎn)。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
陰道白色鼻涕狀分泌物是什么東西
根據(jù)患者的提供描述,救治陰道炎,用沖洗器沖進(jìn)的分泌物應(yīng)該是和炎癥有關(guān)系,救治滴蟲性陰道炎,用高錳酸鉀擦洗陰道,然后陰道里上甲硝唑陰道泡騰片建議如果反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā),應(yīng)當(dāng)規(guī)律救治,再口服點(diǎn)甲硝唑片,等陰道滴蟲轉(zhuǎn)陰后,在連續(xù)救治一段時(shí)間。根據(jù)你的敘述,你患滴蟲性陰道炎,擦洗陰道有很多白色鼻涕狀分泌物,是炎癥致使的不正常白帶。建議你最好去正規(guī)公立醫(yī)院復(fù)診,檢查一下白帶常規(guī),診斷病原菌,在醫(yī)生指導(dǎo)下正確救治。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
人流后內(nèi)膜薄如何調(diào)理
人流后內(nèi)膜薄主要是術(shù)中損傷子宮內(nèi)膜引起的,可以通過一般治療、藥物治療等方式調(diào)理。1.一般治療:在做完人流后,應(yīng)多吃一些瘦肉、雞蛋、牛奶等高蛋白的食物以及新鮮的蔬菜和水果,可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng),同時(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保證充足的休息和睡眠。2.藥物治療:主要是通過激素進(jìn)行治療,可以刺激子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)、增厚,常用的藥物有屈螺酮炔雌醇片、黃體酮膠囊等,有利于疾病的恢復(fù),避免出現(xiàn)其他的癥狀。人流后內(nèi)膜薄,具體的調(diào)理措施還需要去醫(yī)院的產(chǎn)科咨詢醫(yī)生進(jìn)行了解。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
胎停孕酮和hcg會(huì)下降嗎
胎停孕酮和hcg都會(huì)處于一個(gè)下降的趨勢(shì)的,當(dāng)胎兒停止發(fā)育后,對(duì)于身體整體情況來說影響還是很大的,也建議根據(jù)目前的實(shí)際情況來進(jìn)行有效的恢復(fù),來使我們現(xiàn)在身體狀況能夠有效的改善,避免出現(xiàn)身體上出現(xiàn)一些其他的不良癥狀和不良反應(yīng),對(duì)身體來說造成傷害。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
泡性角結(jié)膜炎有分泌物正常嗎
泡性角結(jié)膜炎出現(xiàn)分泌物是不正常的,提示合并了細(xì)菌感染性的結(jié)膜炎。泡性角結(jié)膜炎是由于自體免疫反應(yīng)造成的炎癥。通俗的講。就是由于身體的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤的攻擊了角結(jié)膜組織,從而引起了泡性角結(jié)膜炎。這時(shí)候患者可能會(huì)有眼部異物感等不舒服,有可能不自覺的去用手揉眼,就容易導(dǎo)致外界環(huán)境中的細(xì)菌污染眼睛,感染結(jié)膜,形成細(xì)菌性結(jié)膜炎。這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)眼部分泌物。治療上可以點(diǎn)抗生素滴眼液來控制感染,例如常用的有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。點(diǎn)激素滴眼液來控制泡性角結(jié)膜炎,例如常用的油妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龍滴眼液等。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
帶環(huán)后有褐色分泌物
經(jīng)后有褐色分泌物和上環(huán)有一定關(guān)系,帶環(huán)后可能會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則出血的癥狀,屬于帶環(huán)刺激引起的副作用,一般2到3個(gè)月月經(jīng)周期會(huì)好轉(zhuǎn),不需要特別的治療,建議注意衛(wèi)生觀察。但是如果褐色分泌物比較多或者是頻繁出現(xiàn),就要檢查是否和排卵期出血、宮頸糜爛、宮頸息肉等炎癥引起的不規(guī)則出血有關(guān),需要去醫(yī)院檢查原因后抗炎治療。如果只是少量的褐色分泌物,暫停性生活,不要食用辛辣飲食。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
陰道有褐色分泌物是什么緣故
根據(jù)您所描述的情況,應(yīng)該是陰道炎癥或?qū)m頸類的疾病引起的,建議您注意個(gè)人衛(wèi)生清潔,近期口服頭孢類消炎,不要受涼,注意休息,婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響婦女的身體,還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn),因此,最好去醫(yī)院的婦科做一下B超檢查,找出病因后對(duì)癥治療,平時(shí)多注意自身衛(wèi)生,保持會(huì)陰部皮膚清潔。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
人流后可以穿短褲的時(shí)間
最少也要休息5天左右可以上班,但是不要過于操勞減少室外活動(dòng)不要著涼就好注意多休息,才有利于子宮的恢復(fù)注意私處的潔凈。,產(chǎn)后15天宮腔內(nèi)積液,一般不礙事,如果沒有腹痛、白帶多、腰酸等,在醫(yī)生指導(dǎo)下服桂枝常規(guī)藥物膠囊來治療就行。平時(shí)要勤洗外陰,保持外陰清潔干爽,注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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方便面屬于高鹽、高脂的加工食品,長(zhǎng)期或大量食用可能增加胃腸負(fù)擔(dān),影響術(shù)后恢復(fù)。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,需要蛋白質(zhì)促進(jìn)修復(fù),而方便面中蛋白質(zhì)含量有限,且缺乏新鮮蔬菜水果中的維生素C、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素。部分方便面調(diào)料包含有辣椒、花椒等刺激性成分,可能引起子宮收縮或加重陰道出血。食用時(shí)可選擇非油炸面餅,減少調(diào)料包用量,搭配水煮雞蛋、青菜等增加營(yíng)養(yǎng)密度。

特殊情況下如術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐,暫時(shí)只能接受流質(zhì)食物時(shí),可將方便面煮至軟爛作為過渡飲食。合并妊娠期糖尿病或高血壓的流產(chǎn)患者,需嚴(yán)格控制方便面攝入,避免精制碳水化合物和鈉鹽過量。部分人群對(duì)方便面中的麩質(zhì)或調(diào)味料過敏,食用后出現(xiàn)皮疹、腹瀉等癥狀時(shí)應(yīng)立即停止。

流產(chǎn)后飲食應(yīng)注重多樣化,每日攝入瘦肉、魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白50-75克,深色蔬菜300-500克,適量全谷物和乳制品。避免生冷、辛辣、酒精等刺激性食物,保持每日飲水1500-2000毫升。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常分泌物或發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)查排除感染可能。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶支氣管炎喉嚨響怎么辦

寶寶支氣管炎喉嚨響可通過保持呼吸道濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、霧化治療、藥物治療等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。

1、保持呼吸道濕潤(rùn)

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。溫毛巾敷鼻或生理鹽水滴鼻可緩解鼻塞導(dǎo)致的喉嚨異響。避免干燥環(huán)境刺激黏膜,加重咳嗽和痰鳴音。

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

哺乳時(shí)抬高寶寶頭部呈30度角,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。少量多次喂養(yǎng)能減少嗆奶概率,避免奶液反流刺激支氣管。出現(xiàn)喘息時(shí)應(yīng)暫停進(jìn)食,防止誤吸加重氣道阻塞。

3、拍背排痰

家長(zhǎng)需將手掌拱起呈空心狀,從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日3-4次。最佳時(shí)機(jī)為晨起和餐前,能促進(jìn)支氣管內(nèi)痰液松動(dòng)。注意避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以寶寶不哭鬧為宜。

4、霧化治療

布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化可減輕氣道炎癥,乙酰半胱氨酸溶液能分解黏稠痰液。霧化器面罩需緊貼面部,每次10-15分鐘,治療結(jié)束后清潔口腔殘留藥物。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)面部潮紅等不良反應(yīng)。

5、藥物治療

細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑,過敏因素導(dǎo)致的支氣管痙攣可用孟魯司特鈉顆粒。止咳化痰推薦氨溴索口服溶液,但2歲以下幼兒須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。禁止自行使用中樞性鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射。

家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率,記錄咳嗽次數(shù)與痰液性狀。保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電刺激?;疾∑陂g暫停添加新輔食,飲食以溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)為主。若出現(xiàn)呼吸超過50次/分鐘、指甲青紫或持續(xù)高熱,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否存在肺炎等并發(fā)癥?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和乳鐵蛋白幫助修復(fù)呼吸道黏膜。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
南沙參可以和茯苓一起煮嗎
高血壓危象首選藥是啥
高血壓危象可通過靜脈注射藥物如硝普鈉、烏拉地爾、尼卡地平等方式治療。高血壓危象通常由血壓急劇升高、靶器官損害等原因引起。 1、硝普鈉:硝普鈉是一種強(qiáng)效的血管擴(kuò)張劑,通過直接作用于血管平滑肌,迅速降低血壓。其常用劑量為0.25-10μg/kg/min,靜脈注射。硝普鈉起效快,作用時(shí)間短,適用于急性高血壓危象,但需密切監(jiān)測(cè)血壓,避免低血壓發(fā)生。 2、烏拉地爾:烏拉地爾是一種選擇性α1受體阻滯劑,能夠擴(kuò)張血管,降低外周阻力,從而降低血壓。其常用劑量為10-50mg,靜脈注射。烏拉地爾作用溫和,適用于高血壓危象伴心功能不全的患者,但需注意其可能引起的心動(dòng)過緩。 3、尼卡地平:尼卡地平是一種鈣通道阻滯劑,通過抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,擴(kuò)張血管,降低血壓。其常用劑量為5-15mg/h,靜脈注射。尼卡地平起效快,作用時(shí)間較長(zhǎng),適用于高血壓危象伴腎功能不全的患者,但需注意其可能引起的頭痛和面部潮紅。 高血壓危象的治療需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血壓變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。飲食上應(yīng)限制鈉鹽攝入,增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜等;運(yùn)動(dòng)上可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),幫助控制血壓。定期監(jiān)測(cè)血壓,保持良好的生活習(xí)慣,有助于預(yù)防高血壓危象的發(fā)生。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿酸高會(huì)引起哪些疾病

尿酸高可能引起痛風(fēng)、尿酸性腎病、尿酸性尿路結(jié)石、代謝綜合征、心血管疾病等疾病。尿酸升高與嘌呤代謝異常有關(guān),長(zhǎng)期未控制可能對(duì)多個(gè)器官造成損害。

1、痛風(fēng)

痛風(fēng)是尿酸高最常見的并發(fā)癥,由于尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,多見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。日常需限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。

2、尿酸性腎病

長(zhǎng)期高尿酸可導(dǎo)致尿酸鹽在腎間質(zhì)沉積,損傷腎小管功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、蛋白尿或血尿,嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為慢性腎功能不全。治療需控制血尿酸水平,可選用別嘌醇片、非布司他片等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。每日飲水量建議保持在2000毫升以上。

3、尿酸性尿路結(jié)石

尿酸濃度過高易在尿液中形成結(jié)晶,逐漸堆積成結(jié)石。結(jié)石可能引起腎絞痛、血尿或排尿困難等癥狀。較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。預(yù)防需堿化尿液并減少高嘌呤飲食。

4、代謝綜合征

尿酸高常與肥胖、胰島素抵抗等代謝異常共存,相互加重病情?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹型肥胖、血糖升高、血脂異常等表現(xiàn)。改善生活方式是關(guān)鍵,包括控制體重、增加有氧運(yùn)動(dòng)、減少果糖攝入等。必要時(shí)需配合降尿酸及調(diào)節(jié)代謝藥物治療。

5、心血管疾病

長(zhǎng)期高尿酸可能損傷血管內(nèi)皮功能,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。臨床可表現(xiàn)為高血壓、冠心病甚至心肌梗死。除規(guī)范使用降尿酸藥物外,需同步控制血壓、血脂等危險(xiǎn)因素。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30分鐘以上。

尿酸高患者需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,保持每日飲水量2000-3000毫升,限制酒精及高果糖飲料攝入。飲食以低嘌呤為原則,多選擇蔬菜水果、低脂乳制品等。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、排尿異常等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎虛的表現(xiàn)癥狀有哪些
腎虛的表現(xiàn)癥狀可能由多種因素引起,包括疲勞過度、飲食不當(dāng)、情緒壓力、年齡增長(zhǎng)和慢性疾病等。腎虛的癥狀多樣,常見的有腰膝酸軟、性功能減退、耳鳴耳聾、尿頻尿急和夜尿增多等。這些癥狀可能單獨(dú)出現(xiàn),也可能同時(shí)存在,具體表現(xiàn)因人而異。 1、腰膝酸軟:腎虛患者常感到腰部酸軟無力,尤其是久坐或久站后更為明顯。這通常與腎氣不足有關(guān),導(dǎo)致腰部和下肢肌肉得不到充分滋養(yǎng)。適當(dāng)進(jìn)行腰部按摩和熱敷,有助于緩解癥狀。 2、性功能減退:腎虛可能影響性功能,表現(xiàn)為性欲降低、勃起困難或早泄等問題。這與腎精不足密切相關(guān)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),有助于改善性功能。 3、耳鳴耳聾:腎虛患者可能出現(xiàn)耳鳴或聽力下降的癥狀,尤其是老年人更為常見。腎開竅于耳,腎虛會(huì)導(dǎo)致耳部氣血不足。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在噪音環(huán)境中,有助于保護(hù)聽力。 4、尿頻尿急:腎虛患者可能頻繁感到尿意,尤其是夜間更為明顯。這與腎氣不足導(dǎo)致膀胱控制力下降有關(guān)。減少飲水量,尤其是睡前,有助于緩解尿頻癥狀。 5、夜尿增多:腎虛患者夜間排尿次數(shù)明顯增多,影響睡眠質(zhì)量。這與腎陽不足導(dǎo)致膀胱氣化功能減弱有關(guān)。避免睡前大量飲水,有助于減少夜尿次數(shù)。 腎虛的調(diào)理需要從飲食、運(yùn)動(dòng)和生活方式等多方面入手。飲食上可以多吃黑豆、黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食物,避免辛辣刺激性食物。運(yùn)動(dòng)上可以選擇太極拳、八段錦等溫和的運(yùn)動(dòng)方式,增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí),保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免過度勞累和情緒波動(dòng),有助于改善腎虛癥狀。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙冠多少錢一顆?

牙冠一般需要1000-8000元,具體費(fèi)用與修復(fù)材料、牙體預(yù)備復(fù)雜度、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素相關(guān)。

金屬烤瓷冠價(jià)格通常在1000-3000元,采用鎳鉻合金或鈷鉻合金為基底,外層覆蓋瓷層,兼具金屬?gòu)?qiáng)度和美觀性,適用于后牙修復(fù)。全瓷冠價(jià)格區(qū)間為3000-6000元,二氧化鋯全瓷冠透光性接近天然牙,生物相容性良好,前牙美學(xué)修復(fù)多選擇此類。高端全瓷冠如玻璃陶瓷冠可達(dá)5000-8000元,具有更優(yōu)的透光層次感,適合對(duì)美學(xué)要求較高的前牙修復(fù)。修復(fù)難度較大的患牙可能產(chǎn)生額外費(fèi)用,如殘根修復(fù)需先進(jìn)行樁核加固,復(fù)雜咬合重建需配合咬合調(diào)整。三線城市價(jià)格普遍比一線城市低20%-30%,但材料選擇范圍相對(duì)有限。部分診所推出的優(yōu)惠套餐可能包含檢查費(fèi)、試戴費(fèi)等附加項(xiàng)目。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行修復(fù),修復(fù)后避免咀嚼過硬食物,每日使用牙線清潔冠體邊緣,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治檢查冠體密合度。出現(xiàn)牙齦紅腫、冠體松動(dòng)等情況需及時(shí)復(fù)診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨髓移植后如何治療腹瀉?

骨髓移植后腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用止瀉藥物、控制感染、調(diào)節(jié)免疫等方式治療。腹瀉通常由腸道菌群紊亂、移植物抗宿主病、感染性腸炎、藥物副作用、消化功能受損等原因引起。

1、調(diào)整飲食

骨髓移植后出現(xiàn)腹瀉需選擇低脂低纖維的清淡飲食,避免辛辣刺激及高糖食物??蛇M(jìn)食米湯、白粥、軟面條等易消化食物,少量多餐。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,暫時(shí)減少乳制品攝入。飲食溫度適宜,避免過冷或過熱刺激腸道。

2、補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。益生菌能競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌生長(zhǎng),增強(qiáng)腸黏膜屏障功能。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免用熱水送服。移植后免疫力低下者應(yīng)選擇滅活型益生菌制劑。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,形成保護(hù)膜緩解腹瀉癥狀。洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動(dòng),但感染性腹瀉禁用。消旋卡多曲顆粒通過減少腸道分泌改善水樣便。使用前需排除感染性病因,避免與影響腸蠕動(dòng)的藥物聯(lián)用。

4、控制感染

巨細(xì)胞病毒腸炎需使用更昔洛韋注射液,艱難梭菌感染選用萬古霉素膠囊。細(xì)菌性腸炎可根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇頭孢克肟顆?;蜃笱醴承瞧?。真菌感染采用氟康唑膠囊治療。嚴(yán)重感染需靜脈給藥,同時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度避免毒性反應(yīng)。

5、調(diào)節(jié)免疫

移植物抗宿主病相關(guān)腹瀉需調(diào)整免疫抑制劑劑量,可能加用甲潑尼龍片或他克莫司膠囊。嚴(yán)重病例需使用抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液。治療期間密切監(jiān)測(cè)肝腎功能,預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。必要時(shí)進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。

骨髓移植后腹瀉患者需每日記錄排便次數(shù)和性狀,觀察是否伴隨發(fā)熱或血便。保持肛周皮膚清潔干燥,便后用溫水清洗。適當(dāng)臥床休息,避免腹部受涼。所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整免疫抑制劑用量。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即聯(lián)系移植團(tuán)隊(duì)評(píng)估。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腦中風(fēng)CT怎么看

腦中風(fēng)CT檢查主要通過觀察腦組織密度變化、出血灶或梗死灶的位置與范圍來判斷病情。腦中風(fēng)CT影像解讀需重點(diǎn)關(guān)注高密度影(出血性中風(fēng))與低密度影(缺血性中風(fēng))的特征差異,以及腦室受壓、中線移位等繼發(fā)改變。

出血性中風(fēng)在CT上表現(xiàn)為邊界清晰的高密度影,常見于基底節(jié)區(qū)或丘腦,急性期血腫密度均勻,周圍可伴水腫帶。蛛網(wǎng)膜下腔出血可見腦溝、腦池內(nèi)高密度鑄型。缺血性中風(fēng)早期CT可能無明顯異常,24-48小時(shí)后逐漸出現(xiàn)低密度梗死灶,大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死呈楔形低密度影,腦干梗死需薄層掃描觀察。腔隙性梗死表現(xiàn)為基底節(jié)區(qū)或腦干的小圓形低密度灶。CT血管成像可輔助評(píng)估血管狹窄或閉塞情況,灌注CT能顯示缺血半暗帶范圍。

對(duì)于超急性期缺血性中風(fēng),CT可能僅顯示大腦中動(dòng)脈高密度征或灰白質(zhì)分界模糊,需結(jié)合臨床癥狀判斷。出血轉(zhuǎn)化時(shí)梗死灶內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則高密度影。慢性期出血灶逐漸變?yōu)榈兔芏龋K涝羁尚纬绍浕畎榫植磕X萎縮。后循環(huán)中風(fēng)因顱骨偽影干擾,CT檢出率低于前循環(huán),必要時(shí)需行MRI檢查。腦水腫程度可通過腦溝消失、腦室受壓程度評(píng)估,大面積梗死可見中線結(jié)構(gòu)移位超過1厘米。

建議疑似腦中風(fēng)患者盡早就醫(yī)完成CT檢查,由放射科醫(yī)師結(jié)合臨床病史進(jìn)行綜合判斷。日常需控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素,出現(xiàn)突發(fā)偏癱、言語障礙等癥狀時(shí)立即呼叫急救??祻?fù)期患者應(yīng)定期復(fù)查影像評(píng)估恢復(fù)情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳癖散結(jié)膠囊和逍遙丸能一起吃嗎?

乳癖散結(jié)膠囊和逍遙丸通??梢砸黄鸪裕枳襻t(yī)囑指導(dǎo)下聯(lián)合使用。兩者均用于乳腺相關(guān)疾病調(diào)理,但成分與作用機(jī)制不同,聯(lián)合使用可能增強(qiáng)療效。

乳癖散結(jié)膠囊主要成分為夏枯草、川芎、僵蠶等,具有軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀功效,適用于乳腺增生癥引起的乳房脹痛或結(jié)節(jié)。逍遙丸則以柴胡、當(dāng)歸、白芍為主,疏肝解郁、健脾養(yǎng)血,常用于肝郁脾虛所致的乳腺脹痛、月經(jīng)不調(diào)。兩者聯(lián)用可兼顧氣血調(diào)理與結(jié)節(jié)消散,但需注意逍遙丸含當(dāng)歸等活血成分,與乳癖散結(jié)膠囊同服可能增強(qiáng)活血效果,體質(zhì)虛弱或經(jīng)期女性應(yīng)謹(jǐn)慎。

聯(lián)合用藥時(shí)建議間隔30分鐘以上服用,避免胃腸刺激。服藥期間忌食辛辣油膩食物,避免飲酒。若出現(xiàn)胃脘不適或月經(jīng)量異常增多需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期服用需定期復(fù)查肝腎功能,孕婦及哺乳期婦女禁用。

乳腺疾病患者除藥物治療外,應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜及壓力過大。日??蛇m量增加豆制品、深海魚類等富含植物雌激素或歐米伽3脂肪酸的食物,輔助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查,觀察結(jié)節(jié)變化情況。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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