來源:博禾知道
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腎結(jié)石躺下疼痛可能與結(jié)石移動、輸尿管痙攣、體位改變壓迫神經(jīng)、合并感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整體位、藥物解痙、抗感染治療等方式緩解。
1、結(jié)石移動平躺時結(jié)石受重力影響易在腎盂或輸尿管內(nèi)移動,劃傷黏膜引發(fā)疼痛。建議側(cè)臥緩解壓迫,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、輸尿管痙攣結(jié)石刺激導(dǎo)致輸尿管平滑肌劇烈收縮,躺下時腹腔壓力變化可能加重痙攣性疼痛。熱敷腰腹部有助于放松肌肉,必要時使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物。
3、神經(jīng)壓迫較大結(jié)石在特定體位可能壓迫周圍神經(jīng)叢,躺下時體位改變誘發(fā)放射性疼痛。改變睡姿或墊高腰部可減輕壓迫,若持續(xù)疼痛需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、合并感染結(jié)石合并尿路感染時,平躺可能使炎性分泌物積聚加重不適。需進行尿常規(guī)檢查確認感染,可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
發(fā)作期間建議保持適量水分攝入,避免劇烈運動,疼痛持續(xù)或發(fā)熱時應(yīng)及時泌尿外科就診。
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