醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腳后跟底部痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等原因引起。

  1、足底筋膜炎

  足底筋膜炎可能與長時間站立、行走姿勢不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯。建議減少負重活動，選擇足弓支撐鞋墊，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物緩解炎癥。

  2、跟骨骨刺

  跟骨骨刺可能與骨質(zhì)增生、長期機械刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限?？赏ㄟ^超聲波治療緩解癥狀，嚴(yán)重時需手術(shù)切除骨刺，藥物可選擇對乙酰氨基酚、阿司匹林、萘普生等。

  3、跟腱炎

  跟腱炎可能與運動過度、鞋子不合適等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為跟腱部位腫脹和壓痛。建議停止劇烈運動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用酮洛芬、吲哚美辛、氟比洛芬等外用凝膠。

  4、滑囊炎

  滑囊炎可能與局部反復(fù)摩擦、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫熱痛。需要充分休息并抬高患肢，可穿刺抽液或注射糖皮質(zhì)激素，藥物可選擇潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等。

  日常應(yīng)避免穿硬底鞋，控制體重減輕足部壓力，疼痛持續(xù)不緩解建議及時就醫(yī)明確診斷。