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肝硬化失代償期會變成肝癌嗎

來源:博禾知道

2024-09-28 14:51 23人閱讀

問題描述:肝硬化失代償期會變成肝癌嗎

醫(yī)生回答(1)

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肝硬化肝功能失代償時有哪些表現(xiàn)
肝功能失代償期主要是如果病人出現(xiàn)了腹水出現(xiàn)肝性腦病,還有上下道出血,比如食道胃底靜脈曲張以后出現(xiàn)了上下道出血這種病人,我們都考慮病人進(jìn)入了失代償期,這種病人要進(jìn)行及時的救治來進(jìn)行功能恢復(fù),它可以達(dá)到一種代償期的這種表現(xiàn),但是這種應(yīng)該要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生專業(yè)科室來進(jìn)行,這兩者之間還是有關(guān)系,因?yàn)槭Т鷥斊谥皇且粋€過程,它可能會有很多因素誘發(fā)出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn),病人長期如果說治療非常好,保養(yǎng)狀況非常好的話,它持續(xù)是一種代償期的一種表現(xiàn),直接出現(xiàn)比如說感染或被病毒復(fù)制,勞累情緒這種改變可能會出現(xiàn)失代償期的這種表現(xiàn)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肝硬化和大三陽的區(qū)別是什么
肝硬化和大三陽的區(qū)別較大,主要有以下幾方面區(qū)別:1.肝硬化是指肝臟的一種病理形態(tài),由假小葉所形成,肝臟實(shí)質(zhì)出現(xiàn)纖維化。而大三陽患者可以是乙肝病毒攜帶者,肝臟可以完全正常。2.肝硬化患者會有多種并發(fā)癥,如肝性腦病、上消化道出血以及感染等。而大三陽患者如果是肝炎情況,會有肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高的表現(xiàn),但是并不會有肝硬化的這些并發(fā)癥。3.兩者的原因也不一樣。肝硬化可以由于病毒性肝炎、酒精性肝炎,甚至脂肪性肝炎所引起。而大三陽一定是由于乙肝病毒感染所導(dǎo)致。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肝硬化病人的癥狀
肝硬化病人的臨床診斷主要表現(xiàn)出為食欲減退,脹腹部脹痛,肝區(qū)不適或疼痛,有的會再次出現(xiàn)惡心嘔吐,腹痛等癥狀,嚴(yán)重的還會再次出現(xiàn)吐血或黑便,肝腹水等,絕大多數(shù)患者還會再次出現(xiàn)肝臟和蜘蛛痣。當(dāng)然肝硬化患者并不是說以上臨床診斷癥狀都會全部再次出現(xiàn),一般都是再次出現(xiàn)一種或幾種。一旦確認(rèn)就要積極救治,以免病情嚴(yán)重傷及性命。特別聲明需要注意在日常飲食中避免飲酒,避免吸煙。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
患了肝硬化能給多數(shù)人導(dǎo)致哪些危害
肝硬化是很常見的肝病科問題,多數(shù)患者為此困擾,而此類問題帶來的其他肝病類系統(tǒng)疾病危害還是不容小覷的,該病帶來的危害大體分為,重癥者會有很高的幾率出現(xiàn)消化道問題,很多患者會表現(xiàn)為突發(fā)性大嘔血或排大量黑色大便,在此之后還會引發(fā)相應(yīng)的自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎問題,導(dǎo)致患者嚴(yán)重的腹痛,會導(dǎo)致患者胸、腹腔積液及下肢水腫,致使蛋白合成障礙,出現(xiàn)低蛋白血癥,嚴(yán)重的患者會導(dǎo)致門靜脈高壓癥,肝硬化后,會因?yàn)楦闻K纖維組織形成,肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,門脈血液受阻,患者如果不進(jìn)行治療,可能會因肝細(xì)胞損壞嚴(yán)重,會出現(xiàn)大量肝細(xì)胞增生來代償肝臟功能,引發(fā)肝癌,最后我們可以看出,肝硬化引發(fā)的其他問題還是很嚴(yán)重的。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
肝腹水和肝硬化哪個更嚴(yán)重
肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,是一種或者是多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。因?yàn)椴∫蛉绻麤]有去除,即使再好的對癥治療,還會使腹水持續(xù)增加。治療針對肝硬化產(chǎn)生腹水的原因,發(fā)生機(jī)制通過藥物得以糾正調(diào)整,可以采取降低門靜脈壓力,糾正低蛋白血癥,減少水鈉潴留,促進(jìn)肝細(xì)胞功能恢復(fù),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力以及適當(dāng)休息,加強(qiáng)營養(yǎng)等一系列有效措施,對肝硬化腹水還是比較有效的。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化惡化成肝腹水怎么處理穩(wěn)妥?
肝硬化還伴腹水,需要有口服保肝降酶藥物和徹底消除腹水藥物,比如說美能每天三次每次個,螺內(nèi)酯每天兩次每次個,水飛薊賓膠囊每天兩次每次三個。如果腹水致使胸悶呼吸困難,需要有提取腹水或者做腹水流入再輸,有必要時需要有輸白蛋白,多休息!肝硬化患者可以在理解對癥治療的同時,在生活中用食療做為輔助治療,在日常生活飲食中需要有恰當(dāng)飲食,防止刺激性食物。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
原發(fā)性膽汁性肝硬化能活多久
膽汁性肝硬化的存活時間,要看患者的病情具體達(dá)到了哪種程度。因此,如果出現(xiàn)這些癥狀,就不會長壽,但是沒有這些并發(fā)癥,如果患者能調(diào)整飲食和行為,然后積極配合的治療,10年的生存期應(yīng)該是差不多的。如果是肝硬化的早期,肝功能能夠代償,同時給予積極合理的治療,比如口服熊去氧膽酸或者應(yīng)用激素等相關(guān)藥物,原發(fā)性膽汁性肝硬化也能夠得到很好的控制,避免病情快速發(fā)展。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化能同房嗎
肝硬化患者如果病情比較穩(wěn)定,患者的體質(zhì)以及精神狀態(tài)都比較好,就可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行性生活,但是患者需要注意的是在性生活時應(yīng)該盡量避免過度地勞動,不要過于激動,性生活的次數(shù)也不能過于頻繁,以免導(dǎo)致患者的肝功能負(fù)擔(dān)加重之后引起疾病惡化,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行性生活不僅可以使患者心情愉快,有利于患者的身體健康,還能促進(jìn)家庭和諧。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化腹水或者肝性腦病等情況,建議不要進(jìn)行性生活,以免身體的活動量加大導(dǎo)致病情加重。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
為什么肝硬化會引起胃出血
肝硬化患者容易并發(fā)胃出血,特別是肝硬化后期或者肝硬化失代償期的患者,因?yàn)榈搅烁斡不笃诨蚋斡不Т鷥斊诮?jīng)常合并門脈高壓,容易出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,而曲張的血管壓力較大,在食物的刺激下容易導(dǎo)致破裂出血或者自身壓力過大導(dǎo)致破裂出血。另外一重要部分就是,肝臟的門脈高壓形成,一旦門脈高壓形成以后,會出現(xiàn)側(cè)枝循環(huán)的建立,此時會表現(xiàn)為食管胃底靜脈曲張,臍周靜脈曲張等等,而最危險的就是食管胃底靜脈曲張,此時如果進(jìn)食較硬的食物,或者進(jìn)食較熱的食物,以及含有高刺激食物,都會引起。在早期肝硬化的時候其實(shí)一般沒有明顯的臨床癥狀,很多患者都是通過常規(guī)的體檢而發(fā)現(xiàn)的,早期肝硬化的時候如果得到了及時的治療和處理,去除了病因,很多肝硬化能夠逆轉(zhuǎn),也就是回到?jīng)]有肝硬化的狀態(tài),要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行相應(yīng)的治療和處理。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
患肝硬化會給患病人帶來哪些害處
肝硬化問題在肝病科疾病中雖然很常見,但需要患者重視,而此病帶來的其他并發(fā)癥也是多種多樣的,此病主要引發(fā)的危害有,首先會引起患者黑便的問題,這是肝硬化引起的消化道出血問題,在此之后患者會有覺得腹痛問題,主要原因是因?yàn)榧膊?dǎo)致自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎問題,會導(dǎo)致患者胸、腹腔積液及下肢水腫,致使蛋白合成障礙,出現(xiàn)低蛋白血癥,許多人在發(fā)生肝硬化后,會因?yàn)楦闻K纖維組織形成,肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致一系列問題發(fā)生,且此病在后期所引發(fā)的影響會非常大,會有很大的幾率導(dǎo)致肺癌,日常生活中,要自身肝部護(hù)理的健康問題,肝硬化的問題還是不能忽視的。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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寶寶感冒鼻塞怎么辦
寶寶感冒鼻塞可以通過保持空氣濕潤、正確清理鼻腔和必要時使用藥物等方法緩解癥狀。如果癥狀加重或持續(xù)時間較長,建議盡早就醫(yī),確保寶寶及時獲得專業(yè)治療。 1、保持空氣濕潤 干燥的空氣會加重鼻塞,可以通過使用加濕器增加室內(nèi)濕度,以緩解鼻腔干燥和炎癥不適。選擇清潔無異味的加濕器,水質(zhì)清潔,最好每天更換水源。還可以在寶寶睡覺時抬高頭部,讓鼻腔更暢通,從而減輕堵塞感。 2、清理鼻腔分泌物 寶寶鼻塞時可能伴有鼻腔分泌物增多,家長可以使用生理鹽水藥店有售滴鼻來潤滑鼻腔,并通過吸鼻器輕柔清理鼻腔分泌物。注意動作要輕柔,避免對寶寶鼻腔造成二次刺激。如果寶寶較大,且具備配合能力,可以適當(dāng)教他們擤鼻子,但要避免同時捏住兩側(cè)鼻孔。 3、合理用藥 若鼻塞嚴(yán)重影響到飲食或睡眠,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童專用緩解鼻塞的生理鹽水噴霧或適度的鼻用減充血劑如0.05%的羥甲唑啉滴鼻液。切記:藥物使用要嚴(yán)格按照說明書或不宜長期使用。 4、注意飲食和水分補(bǔ)充 感冒期間,寶寶通常食欲較差,這時要盡可能提供能較易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,例如米糊、蔬菜湯等。同時鼓勵寶寶多喝溫開水,有助于稀釋鼻腔黏液,減輕鼻塞。 5、觀察癥狀變化 寶寶感冒鼻塞通常是輕微的,但若伴有高熱、呼吸困難,或癥狀持續(xù)超過7天,需立即就醫(yī),避免延誤病情。醫(yī)生可能會依據(jù)具體情況開具抗感染藥物或其他治療方案。 如果寶寶感冒鼻塞情況較輕,家長可以通過以上方法來緩解問題,但始終保持留意寶寶的整體健康狀況。如果癥狀嚴(yán)重或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以確保寶寶健康。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
眼睛度數(shù)-0.25是多少
0.25的度數(shù)代表輕微的視力問題,通常屬于屈光不正中的近視或散光類型,不過程度非常輕微,對日常生活的影響較小,但仍建議定期檢查視力以監(jiān)測變化。若視力模糊影響到生活,可佩戴合適的矯正鏡片或進(jìn)行相關(guān)處理。 1、什么是-0.25的度數(shù)? 0.25指的是眼睛的屈光度數(shù),具體來說是輕微的近視或散光。負(fù)號表示近視,即眼睛在看遠(yuǎn)處物體時因?yàn)楣饩€會聚在視網(wǎng)膜前,產(chǎn)生視覺模糊;而數(shù)字0.25表示近視程度非常輕微,和正常視力的差距極小。在一些情況下,這種輕度的度數(shù)可能不會有明顯的不適感,尤其是對于年輕人或自帶較強(qiáng)調(diào)節(jié)能力的人群。但如果眼睛長期處于高強(qiáng)度使用狀態(tài),度數(shù)可能會增加。 2、出現(xiàn)-0.25度數(shù)的原因? 這類輕微的屈光問題可能由以下方面引起: 遺傳因素:家族中近視史可能會導(dǎo)致眼睛更容易出現(xiàn)輕度的屈光不正。 環(huán)境因素:長時間近距離用眼,例如看書、使用電子設(shè)備,容易引起眼睛疲勞和近視傾向。 生理因素:如眼軸略微拉長、角膜或晶狀體的結(jié)構(gòu)稍有變化,也可能引發(fā)到輕微屈光問題。 3、如何應(yīng)對和改善-0.25的度數(shù)? 盡管-0.25程度影響較輕微,仍有一些保健措施值得注意: 佩戴矯正眼鏡:對于駕駛、看遠(yuǎn)處的物體時感到模糊,可以選擇佩戴低度數(shù)的近視眼鏡。推薦在專業(yè)驗(yàn)光師的指導(dǎo)下配鏡,避免過矯或欠矯對眼睛造成壓力。 眼部休息:采用“20-20-20”法則,每工作20分鐘,看遠(yuǎn)處20英尺處的物體至少20秒。這樣能減少眼疲勞,預(yù)防度數(shù)加深。 健康生活方式:均衡飲食、保證適當(dāng)?shù)膽敉饣顒雍退哂兄诰S持視力穩(wěn)定。尤其推薦每天戶外活動2小時,可幫助眼部健康發(fā)育。 定期檢查視力:盡管度數(shù)不高,仍建議每年定期進(jìn)行視力檢查,將屈光不正的問題控制在早期,并關(guān)注是否有加深趨勢。 保持良好的用眼習(xí)慣和定期監(jiān)控是管理眼睛健康的關(guān)鍵,即使-0.25屬于輕微近視,也不能忽視日常保養(yǎng)。如果感到視覺疲勞或模糊感加重,建議及時咨詢眼科醫(yī)生以獲取專業(yè)建議。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺結(jié)核的分類有哪些
肺結(jié)核的分類主要包括原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核及其他特殊類型,根據(jù)感染過程、病理特征和臨床表現(xiàn)可進(jìn)行細(xì)化。了解類別有助于明確治療策略并及時干預(yù)。 1、原發(fā)性肺結(jié)核 原發(fā)性肺結(jié)核通常發(fā)生在初次感染時,多見于兒童和免疫功能低下者。結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺部,通過淋巴系統(tǒng)引起原發(fā)病變,表現(xiàn)為輕微癥狀或無癥狀,如輕度咳嗽、低燒或乏力。若未及時發(fā)現(xiàn),可能發(fā)展成胸腔積液或淋巴結(jié)結(jié)核。治療通常以抗結(jié)核藥物為主,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,療程通常為6-9個月。 2、繼發(fā)性肺結(jié)核 繼發(fā)性肺結(jié)核也稱為后發(fā)結(jié)核,常見于成年時期,由于潛伏感染的結(jié)核菌重新活躍或外界再次感染所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)長期咳嗽、咯血、體重下降等癥狀,甚至導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)的破壞。治療主要依靠標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核方案,同時結(jié)合胸部影像檢查與痰培養(yǎng)監(jiān)控療效。重癥患者可能需要手術(shù),如肺葉切除術(shù)、結(jié)核空洞修補(bǔ)術(shù)等。 3、其他特殊類型 包括播散性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、干酪性肺炎等。播散性肺結(jié)核常見于全身免疫較差者,病菌通過血液傳播累及多器官,表現(xiàn)為嚴(yán)重的全身癥狀;結(jié)核性胸膜炎可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難;干酪性肺炎則為擴(kuò)大的破壞病灶,常見病程急重。治療不僅依賴抗結(jié)核藥物,嚴(yán)重時需輔助全身支持治療甚至合并手術(shù)引流。 肺結(jié)核分類與其病理本質(zhì)密切相關(guān),嚴(yán)格的診斷和規(guī)范治療尤為重要。任何類型的肺結(jié)核都需要早發(fā)現(xiàn)早診斷,疑似患者應(yīng)盡快就醫(yī)做痰檢、胸片等檢查以明確診斷。通過規(guī)范用藥和定期復(fù)查,可極大提高治愈率并避免并發(fā)癥出現(xiàn)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
甲亢突眼了怎么治
甲亢突眼是甲狀腺功能亢進(jìn)引起的一種并發(fā)癥,通常需要針對甲亢控制、突眼癥狀緩解以及改善生活方式來綜合治療,包括藥物、手術(shù)等方式。 1、藥物治療 甲亢突眼的首要治療是控制甲亢。一些常見的抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,可以幫助調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平,同時改善眼部癥狀。眼部突出的癥狀可能需要用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松來減輕炎癥。使用過程中應(yīng)注意遵循醫(yī)囑,避免長期使用激素引起副作用。 2、物理治療與眼部護(hù)理 突眼程度較輕時,可以通過物理方式緩解,例如使用人工淚液緩解眼干、戴防護(hù)眼罩減緩?fù)饨绱碳?。如果癥狀較重,建議使用低劑量的放射療法通過減輕炎癥和組織增生來緩解眼部的不適。 3、手術(shù)治療 當(dāng)藥物治療效果不佳,且突眼癥狀影響到視力或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時,可以考慮手術(shù)治療,如甲狀腺切除術(shù)或眼眶減壓手術(shù)。 甲狀腺切除術(shù):通過切除部分甲狀腺組織從根本上控制甲亢。 眼眶減壓術(shù):通過手術(shù)減少眼眶內(nèi)容物的壓力,使眼球回縮,適用于癥狀嚴(yán)重的患者。 矯正手術(shù):針對眼瞼閉合不全的患者,醫(yī)生可能會進(jìn)行修復(fù)手術(shù)改善外觀和功能。 4、飲食調(diào)整和生活習(xí)慣 避免攝入含碘量過高的食物,如海帶、紫菜等。同時盡量戒煙,因?yàn)槲鼰煏又丶卓和谎邸W⒁庑菹?,避免過度用眼,可以采取熱敷緩解眼部疲勞癥狀。 甲亢突眼的治療需要個體化處理,建議聽從正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科和眼科醫(yī)生的指導(dǎo),綜合考慮病情選擇治療方案。保持良好的生活習(xí)慣,配合治療計(jì)劃,是改善癥狀和提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
有慢性胃炎的人不能吃什么水果
有慢性胃炎的人應(yīng)避免食用酸性較強(qiáng)、生冷刺激性大的水果,如檸檬、山楂、柚子及未成熟的青蘋果等。這些水果可能會導(dǎo)致胃酸分泌增加或刺激胃黏膜,加重胃部不適。 1、酸性水果 酸性水果會刺激胃酸分泌,可能加重胃黏膜的炎癥反應(yīng),對胃部造成不利影響。例如檸檬、山楂等酸味較濃的水果,容易引起胃酸過多,導(dǎo)致胃部灼熱感或疼痛。對于慢性胃炎患者,建議以清淡溫和的水果為主,如香蕉或熟透的蘋果。 2、未成熟或生冷水果 生冷水果溫度較低,未成熟的水果還含有過多的有機(jī)酸或單寧酸,可能對胃部造成刺激。例如青蘋果、未熟的芒果或寒性水果等食用后容易引起胃部不適。這類患者可將水果稍微加熱或煮熟后食用,如蒸熟的水果泥或燉水果湯。 3、高纖維、粗糙水果 部分高纖維和粗糙的水果,例如菠蘿、柿子,會刺激胃黏膜,尤其是胃炎急性發(fā)作期間,可能引發(fā)不適。同時,未成熟的柿子還會形成“柿石癥”,不利于胃病恢復(fù)。優(yōu)選質(zhì)地柔軟、易消化的水果,比如香蕉或木瓜。 慢性胃炎患者在選擇水果時,應(yīng)注意避免食用酸性強(qiáng)、刺激性高、生冷未熟的種類,可以選擇性質(zhì)溫和、易于消化的替代品,同時保持飲食規(guī)律保護(hù)胃部健康。如癥狀加重,建議及時就醫(yī),避免病情發(fā)展為更嚴(yán)重的胃部疾病。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
鉛中毒是怎么引起的
鉛中毒主要是由于環(huán)境污染、職業(yè)暴露或使用含鉛產(chǎn)品等因素導(dǎo)致體內(nèi)鉛積累超標(biāo),引起神經(jīng)、消化、血液等多系統(tǒng)損害。常見原因包括遺傳易感性、外部環(huán)境污染、自身臟器代謝能力不足和誤服含鉛物質(zhì)。了解病因并及時預(yù)防和治療至關(guān)重要。 1、遺傳易感性 部分人由于基因差異對鉛的代謝能力較弱,更容易發(fā)生鉛中毒。這種遺傳因素會增加體內(nèi)鉛代謝效率下降的風(fēng)險,導(dǎo)致鉛在體內(nèi)積聚。但遺傳更多表現(xiàn)為個體差異,不是主要致因。對于遺傳易感人群,更需要注意避免接觸鉛污染環(huán)境,同時可通過基因檢測了解自身風(fēng)險。 2、環(huán)境因素外部污染 工業(yè)污染、汽車尾氣、建筑材料以及含鉛燃料燃燒等是鉛中毒的外部主要來源。例如,一些老舊房屋中使用的含鉛涂料、管道可能釋放鉛顆粒;某些工業(yè)生產(chǎn)或使用的含鉛化學(xué)品易被人體吸收;無安全檢測的地下井水或土壤中的鉛含量高,也容易通過飲食鏈進(jìn)入人體??梢酝ㄟ^改善生活環(huán)境、避免接觸老舊物品以及選擇正規(guī)來源的飲用水等方式減少鉛污染暴露。 3、生理因素代謝能力不足 新生兒、兒童以及孕婦更容易遭受鉛中毒,因?yàn)樗麄兊纳眢w解毒和排鉛能力較弱,易出現(xiàn)鉛在組織中的累積。尤其對于6歲以下的兒童,過多的鉛會影響其神經(jīng)發(fā)育與認(rèn)知功能。應(yīng)采取預(yù)防性措施,如避免孩子接觸含鉛產(chǎn)品舊玩具、某些彩繪顏料等并確保均衡飲食,增加鈣和鐵的攝入,這些營養(yǎng)素有助于減少鉛的吸收。 4、誤服或直接接觸含鉛物品 誤服含鉛產(chǎn)品如劣質(zhì)化妝品、傳統(tǒng)陶瓷涂層餐具、劣質(zhì)玩具或裝飾品也是鉛中毒的一個重要原因。例如,一些非法生產(chǎn)的劣質(zhì)膏藥、草藥中含有高濃度的鉛元素,長期使用可能導(dǎo)致鉛蓄積。應(yīng)盡量避免使用來源不明的化妝品、藥品和日用品。 5、疾病或毒物積累病理因素 腎功能不全、慢性消化吸收障礙可能抑制鉛的正常排泄,導(dǎo)致鉛中毒風(fēng)險上升。在這種情況下,建議及時檢查肝腎功能,并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充必要的解毒劑,如使用二巰基丙磺酸鈉DMPS、依地酸鈣鈉Ca-NaEDTA等進(jìn)行藥物螯合治療。手術(shù)治療通常不適用于單純鉛中毒,但需排查是否存在異物殘留引發(fā)中毒潛在風(fēng)險。 鉛中毒可能源自多方面因素,其損害不可忽視。若出現(xiàn)鉛中毒癥狀如頭痛、腹痛、乏力等,應(yīng)盡早就醫(yī),通過血鉛檢測確認(rèn)并采取治療措施。同時,加強(qiáng)預(yù)防意識,減少接觸環(huán)境污染和含鉛產(chǎn)品,是保護(hù)健康的重要手段。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
布洛芬混懸液兒童用量
布洛芬混懸液是一種常見的兒童解熱鎮(zhèn)痛藥,具體用量應(yīng)根據(jù)兒童的體重或年齡來精準(zhǔn)計(jì)算,并遵循醫(yī)囑或藥品說明書的推薦劑量。通常單次用量為10毫克每公斤體重,每6-8小時可重復(fù)使用一次,但24小時之內(nèi)不超過4次使用。若用藥后癥狀未見緩解或反復(fù)高熱,需盡快就醫(yī)。 1如何根據(jù)體重計(jì)算用量 布洛芬混懸液主要通過體重來計(jì)算用量,這是最精確的給藥方式。藥品的推薦劑量為每公斤體重10毫克。假如兒童體重為15公斤,單次用量應(yīng)為15公斤×10毫克=150毫克。若布洛芬混懸液的規(guī)格為100毫克/5毫升,則需要服用7.5毫升。同時應(yīng)間隔6至8小時重復(fù)給藥,每天不得超過4次。若家中缺乏精準(zhǔn)的藥品量具,例如滴管或量杯,建議通過配備的量具測量,避免用湯勺等工具引起劑量誤差。 2年齡與說明書上的指導(dǎo)劑量 若體重不明確,也可依據(jù)年齡來選擇劑量。以2至6歲兒童為例重量通常在10至20公斤,一般單次用量為100至200毫克布洛芬混懸液。藥品說明書通常會列出不同年齡段對應(yīng)的服用量范圍。在未能準(zhǔn)確計(jì)算體重的情況下,家長可臨時參考說明書確定近似劑量。但體重計(jì)算更為科學(xué),因此還是應(yīng)盡量避免僅根據(jù)年齡服藥。 3注意用藥時間及禁忌癥 服用布洛芬混懸液需遵循一定規(guī)范,確保兒童處于進(jìn)食后或飯中服用,這有助于減少對胃腸道的刺激。如兒童出現(xiàn)以下情況,應(yīng)避免使用布洛芬:如既往對布洛芬過敏、存在胃腸道潰瘍、心肝腎功能不全或近期即將進(jìn)行手術(shù)時,需向醫(yī)生詢問可否用藥。對于發(fā)熱不退或反復(fù)發(fā)作的情況,應(yīng)避免超劑量使用,及時就醫(yī)評估病因。 布洛芬混懸液雖然是許多家庭常用的兒童退燒藥,但劑量計(jì)算不當(dāng)可能會引發(fā)不良反應(yīng)。家長應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)兒童體重精準(zhǔn)給藥,并在必要時及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,確保兒童用藥的安全和有效性。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小腿可以做抽脂手術(shù)嗎?
小腿可以做抽脂手術(shù),但需根據(jù)個人體質(zhì)、脂肪分布及健康狀況評估是否適合,同時選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確保手術(shù)安全。抽脂手術(shù)適用于脂肪堆積較多且其他方法瘦腿無效的情況,但并非所有人都適合做這類手術(shù)。 1、適合小腿抽脂的情況 小腿抽脂主要針對脂肪型粗腿,即由于脂肪堆積導(dǎo)致的小腿圍度增大,而非肌肉型或水腫型粗腿。在評估手術(shù)前,醫(yī)生會通過觸診和影像檢查確定小腿是否主要由脂肪堆積構(gòu)成。如果患者的小腿脂肪比例較低,而肌肉發(fā)達(dá)或水腫明顯,抽脂手術(shù)的效果會比較有限,甚至不建議進(jìn)行?;颊咝枰邆淞己玫钠つw彈性,以確保術(shù)后皮膚能夠平整、緊致地恢復(fù)。 2、抽脂手術(shù)的具體方法 目前用于小腿抽脂的主要方法包括激光溶脂、超聲波輔助抽脂和傳統(tǒng)負(fù)壓抽脂等。 激光溶脂通過高能激光融化脂肪,同時促進(jìn)皮膚收緊,適合脂肪量較少的患者,創(chuàng)傷小而恢復(fù)快; 超聲波輔助抽脂通過超聲波震碎脂肪細(xì)胞,適合脂肪更為頑固的人群; 傳統(tǒng)負(fù)壓抽脂技術(shù)較為廣泛,但因?yàn)閯?chuàng)口相對較大,現(xiàn)在多與其他技術(shù)結(jié)合使用,效果更好。 無論選擇哪種方法,都應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生操作并制定個性化方案,以避免血管或神經(jīng)損傷。 3、術(shù)后恢復(fù)和注意事項(xiàng) 手術(shù)后一般會出現(xiàn)輕微的腫脹和瘀青情況,這是正常的,但需按照醫(yī)生的要求穿戴彈力襪以促進(jìn)局部血液循環(huán)和皮膚恢復(fù)。術(shù)后約1~2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,防止手術(shù)部位出血或創(chuàng)口復(fù)發(fā)感染。飲食上盡量避免高脂肪、高鹽食物,注意保持足夠蛋白質(zhì)攝入,有助于傷口快速愈合。 抽脂手術(shù)雖然能有效改善小腿圍度,但不適合希望單次徹底解決的人群。建議先咨詢專業(yè)根據(jù)自身情況做出科學(xué)評估,再選擇手術(shù)方案。同時,術(shù)后需保持健康的飲食和運(yùn)動習(xí)慣以鞏固效果。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
米氮平片吃多久停藥
米氮平片的停藥時間需要根據(jù)個人病情及醫(yī)生評估確定,通常需要在癥狀穩(wěn)定3-6個月后逐步停止,以避免病情復(fù)發(fā)或出現(xiàn)停藥反應(yīng)。停藥應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),切忌自行停藥或突然停藥。 1、米氮平片的功效與停藥原則 米氮平是一種常用于治療抑郁癥的藥物,通過調(diào)節(jié)大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)來緩解情緒低落、失眠和食欲不振等癥狀。抑郁癥的治療通常分為急性期、鞏固期和維持期。在癥狀緩解后,患者需要繼續(xù)服藥至鞏固期結(jié)束約3-6個月。若為重度抑郁患者或有多次復(fù)發(fā)經(jīng)歷,一般建議將維持期延長至1年以上。突然停藥容易引發(fā)頭暈、惡心、易怒或抑郁癥復(fù)發(fā),故應(yīng)逐漸減量,通常每2-4周調(diào)整一次劑量。 2、根據(jù)病情設(shè)定停藥計(jì)劃 輕度抑郁癥患者通常在癥狀緩解后繼續(xù)服用6個月,重度抑郁患者則可能需要用藥1年以上。醫(yī)生會根據(jù)具體病情、用藥反應(yīng)及復(fù)發(fā)風(fēng)險,綜合調(diào)整停藥計(jì)劃。不同患者的代謝差異和病因不同,停藥時間并非“一刀切”。 3、逐漸停藥的建議 為了最大程度減少停藥反應(yīng)或病情復(fù)發(fā),停藥需遵循逐步減量的原則。例如,若每日服用15毫克,可以改為隔日服用,再逐漸減為7.5毫克直至完全停藥。在這一過程中,需密切關(guān)注身體和心理狀態(tài),若出現(xiàn)明顯不適或抑郁加重,需及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。 4、停藥中的配合治療 停藥期間,患者可通過心理治療、規(guī)律作息和健康飲食等多方面配合,以鞏固療效。適度運(yùn)動有助于提升腦內(nèi)多巴胺水平,改善情緒;飲食上可增加富含歐米茄-3脂肪酸和B族維生素的食物,如魚類、堅(jiān)果和谷物,幫助神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)平衡。 米氮平片的停藥須依據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)并結(jié)合患者病情循序漸進(jìn),切勿擅自停藥。如需幫助,可定期復(fù)查與醫(yī)生溝通,確保停藥過程順利。長期治療雖漫長,但科學(xué)規(guī)范的停藥能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,向徹底康復(fù)邁進(jìn)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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