肺炎對寶寶的危害主要包括呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒癥、腦膜炎以及生長發(fā)育遲緩等。肺炎可能是由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起的，建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、呼吸衰竭

肺炎可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，甚至呼吸衰竭。這種情況通常與肺部炎癥加重、肺泡通氣功能障礙有關(guān)。寶寶可能出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀。治療措施包括氧療、使用抗生素如阿莫西林顆?；蝾^孢克肟顆粒，嚴(yán)重時(shí)可能需要機(jī)械通氣。

2、心力衰竭

重癥肺炎可能引發(fā)寶寶心力衰竭，主要由于肺部炎癥導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，增加心臟負(fù)擔(dān)。寶寶可能出現(xiàn)心率增快、肝臟腫大等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑如呋塞米片，同時(shí)控制肺部感染。

3、膿毒癥

肺炎病原體可能進(jìn)入血液循環(huán)，引起全身性感染即膿毒癥。這種情況常見于免疫力低下的寶寶，表現(xiàn)為高熱、精神萎靡等。需及時(shí)使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉，并進(jìn)行液體復(fù)蘇等支持治療。

4、腦膜炎

部分肺炎病原體可能通過血腦屏障引發(fā)腦膜炎，這是肺炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。寶寶可能出現(xiàn)高熱、抽搐、意識(shí)障礙等癥狀。治療需要使用能透過血腦屏障的抗生素如注射用美羅培南，并配合降顱壓等對癥治療。

5、生長發(fā)育遲緩

反復(fù)或遷延不愈的肺炎可能影響寶寶的營養(yǎng)吸收和氧氣供應(yīng)，導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。這種情況通常與慢性肺部炎癥、喂養(yǎng)困難有關(guān)。家長需注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持，遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑如脾氨肽口服凍干粉。

家長應(yīng)密切觀察寶寶呼吸、體溫等變化，保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)的寶寶建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，已添加輔食的寶寶應(yīng)保證營養(yǎng)均衡。肺炎恢復(fù)期要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肺部情況。如發(fā)現(xiàn)寶寶呼吸頻率超過每分鐘60次、出現(xiàn)三凹征或精神差等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。

飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內(nèi)出血等原因引起，可通過眼底檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)等方式干預(yù)。

1、玻璃體液化

隨著年齡增長，玻璃體凝膠逐漸液化并出現(xiàn)膠原纖維聚集，形成漂浮物投影在視網(wǎng)膜上。生理性玻璃體液化通常無須治療，若伴隨閃光感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔。避免劇烈運(yùn)動(dòng)可減少玻璃體牽拉風(fēng)險(xiǎn)。

2、玻璃體后脫離

玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)可能拉扯視網(wǎng)膜產(chǎn)生漂浮物陰影。多數(shù)為年齡相關(guān)性改變，但突發(fā)飛蚊增多需警惕視網(wǎng)膜撕裂?？赏ㄟ^光學(xué)相干斷層掃描確診，必要時(shí)行激光封堵術(shù)預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。

3、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓眼底出血時(shí)，紅細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成點(diǎn)狀漂浮物?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)視力下降、視物變形。需控制原發(fā)病，嚴(yán)重者可注射雷珠單抗注射液或行玻璃體切割術(shù)。

4、葡萄膜炎

炎癥細(xì)胞滲出導(dǎo)致玻璃體混濁，常見于自身免疫性疾病或感染。除飛蚊癥外還可伴眼紅、畏光。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎，細(xì)菌性感染時(shí)加用左氧氟沙星滴眼液。

5、眼內(nèi)出血

外傷或血管異常導(dǎo)致玻璃體積血，血液分解產(chǎn)物形成絮狀漂浮物。外傷患者需排查視網(wǎng)膜損傷，新生血管出血者可注射康柏西普眼用注射液。出血量大時(shí)需手術(shù)清除。

飛蚊癥患者應(yīng)避免過度用眼疲勞，外出佩戴防紫外線眼鏡。高度近視者每年需散瞳查眼底，突然出現(xiàn)閃光感或飛蚊急劇增多時(shí)立即就診。日常多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜，有助于延緩玻璃體變性。

做完宮腔鏡檢查后一般需要7-14天才能同房，具體時(shí)間需根據(jù)個(gè)人恢復(fù)情況決定。

宮腔鏡檢查屬于侵入性操作，檢查過程中可能對子宮內(nèi)膜造成輕微損傷，術(shù)后需要一定時(shí)間修復(fù)。多數(shù)情況下，術(shù)后7天左右陰道出血停止，子宮內(nèi)膜初步愈合，此時(shí)可考慮恢復(fù)同房。若檢查時(shí)進(jìn)行了活檢、息肉切除等操作，創(chuàng)面較大或存在感染風(fēng)險(xiǎn)，建議延長至14天后，確保創(chuàng)面完全愈合再同房。術(shù)后需觀察陰道出血量和顏色，若出血持續(xù)超過7天或出現(xiàn)異常分泌物、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)推遲同房并及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)、盆浴及使用衛(wèi)生棉條，以減少感染概率。

術(shù)后同房需注意動(dòng)作輕柔，使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。日常保持外陰清潔，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入，如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等，促進(jìn)組織修復(fù)。若存在慢性炎癥或術(shù)后并發(fā)癥，需遵醫(yī)囑完成抗生素治療，如頭孢克肟片、甲硝唑片等，并定期復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)情況。

肝造影通常用于肝臟占位性病變診斷、血管異常評估或術(shù)后復(fù)查等情況。主要有疑似肝癌、肝血管瘤鑒別、肝硬化門靜脈高壓評估、肝移植術(shù)后監(jiān)測、不明原因肝功能異常排查等適應(yīng)證。

1、疑似肝癌

當(dāng)超聲或CT發(fā)現(xiàn)肝臟低回聲/低密度結(jié)節(jié)且甲胎蛋白升高時(shí)，需通過肝造影明確性質(zhì)。造影可顯示腫瘤動(dòng)脈期強(qiáng)化、門靜脈期快速消退的典型表現(xiàn)，同時(shí)評估病灶數(shù)量及血管侵犯情況。常用碘化油乳劑或釓塞酸二鈉作為造影劑，檢查前需確認(rèn)腎功能及過敏史。

2、肝血管瘤鑒別

對于影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的肝臟高回聲/高密度病灶，造影能清晰顯示血管瘤周邊結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化、向心性填充的特征性表現(xiàn)。該檢查可避免將血管瘤誤診為惡性腫瘤，尤其適用于病灶直徑超過30毫米或伴有壓迫癥狀的情況。

3、門靜脈高壓評估

肝硬化患者出現(xiàn)脾大、腹水或消化道出血時(shí)，肝造影可準(zhǔn)確測量門靜脈壓力梯度，顯示側(cè)支循環(huán)開放程度。通過經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)途徑造影，還能評估分流道通暢性，為治療方案選擇提供依據(jù)。

4、肝移植術(shù)后監(jiān)測

移植術(shù)后出現(xiàn)肝功能指標(biāo)異?；虺曁崾狙鳟惓r(shí)，需行肝造影排查血管并發(fā)癥。該檢查能發(fā)現(xiàn)肝動(dòng)脈狹窄/血栓形成、門靜脈扭曲等外科問題，對膽道吻合口瘺也有較高診斷價(jià)值，通常建議在術(shù)后7天內(nèi)完成基線造影。

5、不明原因肝功能異常

對于持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶升高伴黃疸但常規(guī)檢查未明確病因者，肝造影可發(fā)現(xiàn)布加綜合征、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等罕見血管病變。檢查時(shí)需聯(lián)合動(dòng)脈期、門靜脈期及延遲期多時(shí)相掃描，必要時(shí)結(jié)合肝靜脈壓力梯度測定。

進(jìn)行肝造影前需空腹4-6小時(shí)，檢查后24小時(shí)內(nèi)多飲水促進(jìn)造影劑排泄。妊娠期、嚴(yán)重腎功能不全或?qū)庠煊皠┻^敏者應(yīng)選擇替代檢查方案。術(shù)后出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀需立即就醫(yī)，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高脂飲食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

出血性腦血管病是指因腦血管破裂導(dǎo)致血液外溢至腦實(shí)質(zhì)或蛛網(wǎng)膜下腔的一類疾病，主要包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩種類型。這類疾病通常起病急驟，可能由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂等因素引起，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、偏癱等癥狀，需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、腦出血

腦出血指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂出血，常見于基底節(jié)區(qū)、丘腦等部位。高血壓是主要誘因，長期血壓控制不佳可導(dǎo)致小動(dòng)脈硬化、微動(dòng)脈瘤形成。典型癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、肢體偏癱及意識(shí)水平下降。急性期需絕對臥床，避免搬動(dòng)頭部，可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或氨甲環(huán)酸注射液控制出血。嚴(yán)重者需行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。

2、蛛網(wǎng)膜下腔出血

蛛網(wǎng)膜下腔出血多因顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或腦血管畸形破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。典型表現(xiàn)為突發(fā)炸裂樣頭痛，可伴頸項(xiàng)強(qiáng)直、畏光等癥狀。確診需通過頭顱CT或腦血管造影。治療需緊急處理再出血風(fēng)險(xiǎn)，可應(yīng)用尼莫地平片預(yù)防腦血管痙攣，必要時(shí)行介入栓塞術(shù)或動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。發(fā)病后2周內(nèi)為再出血高發(fā)期，需密切監(jiān)測生命體征。

3、危險(xiǎn)因素

高血壓是首要可控因素，長期未控制的血壓超過140/90毫米汞柱會(huì)顯著增加風(fēng)險(xiǎn)。其他因素包括吸煙、酗酒、抗凝藥物使用過量，以及腦血管淀粉樣變性等特殊病理改變。先天性血管異常如動(dòng)靜脈畸形、煙霧病等也是青年患者常見病因。定期進(jìn)行血壓監(jiān)測和腦血管影像學(xué)篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)高危人群。

4、診斷方法

頭顱CT是急診首選檢查，可快速明確出血部位和范圍。對于疑似蛛網(wǎng)膜下腔出血但CT陰性者，需行腰椎穿刺檢查腦脊液。腦血管造影能準(zhǔn)確顯示動(dòng)脈瘤或血管畸形位置，為手術(shù)提供依據(jù)。磁共振SWI序列對陳舊性微出血灶敏感，適用于病因篩查。實(shí)驗(yàn)室檢查需重點(diǎn)關(guān)注凝血功能和血小板計(jì)數(shù)。

5、康復(fù)管理

急性期后需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練和吞咽功能恢復(fù)。物理治療可采用經(jīng)顱磁刺激改善神經(jīng)功能，作業(yè)治療幫助恢復(fù)日常生活能力。二級預(yù)防需嚴(yán)格控制血壓在130/80毫米汞柱以下，避免使用非甾體抗炎藥。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腦血管影像，監(jiān)測潛在血管病變進(jìn)展。

出血性腦血管病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適當(dāng)增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物?？祻?fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng)。家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別嗜睡、言語含糊等預(yù)警癥狀，隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。長期服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物者，需定期監(jiān)測凝血功能。

孩子肺炎停用激素后出現(xiàn)發(fā)熱可能與激素撤藥反應(yīng)、感染未控制或合并其他病原體感染有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整抗感染方案或逐步減停激素。

激素具有抗炎和免疫抑制作用，突然停用可能導(dǎo)致原有炎癥反應(yīng)反彈。肺炎患兒使用激素后體溫控制穩(wěn)定，但病原體未完全清除時(shí)，停藥后可能出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)。這種情況需復(fù)查胸部影像學(xué)，明確肺部炎癥吸收情況，必要時(shí)延長抗生素療程或更換敏感藥物。

部分患兒可能存在混合感染，如細(xì)菌合并病毒或支原體感染。初期激素掩蓋了部分癥狀，停藥后其他病原體導(dǎo)致的發(fā)熱顯現(xiàn)。此時(shí)需通過咽拭子PCR、血清抗體檢測等明確病原體，針對性加用抗病毒藥物或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。免疫缺陷患兒更易出現(xiàn)此類情況。

長期使用激素的患兒，下丘腦-垂體-腎上腺軸功能可能受抑制，突然停藥會(huì)引起腎上腺皮質(zhì)功能不全，表現(xiàn)為乏力、低血壓伴發(fā)熱。這種情況需要檢測皮質(zhì)醇水平，采用階梯式減藥法，必要時(shí)補(bǔ)充氫化可的松注射液。

激素減量過程中出現(xiàn)發(fā)熱還需排除藥物熱、脫水熱等非感染因素。某些患兒對激素中的輔料成分過敏，停藥后出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性發(fā)熱。監(jiān)測用藥時(shí)間與發(fā)熱的關(guān)聯(lián)性，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。保持充足水分?jǐn)z入有助于排除體內(nèi)致熱原。

患兒居家護(hù)理期間，家長需每日測量體溫4次并記錄波動(dòng)規(guī)律。保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器維持50%濕度。飲食選擇百合粥、梨汁等潤肺食材，避免辛辣刺激食物。若體溫超過38.5℃或持續(xù)24小時(shí)以上，須立即返院檢查血培養(yǎng)和降鈣素原?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如吹紙蛙游戲，幫助肺功能康復(fù)。

孕期易得膀胱炎主要與激素變化、子宮壓迫、免疫力下降、排尿習(xí)慣改變、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。膀胱炎可能表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀，建議孕婦及時(shí)就醫(yī)。

1、激素變化

孕期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)平滑肌松弛，膀胱和輸尿管張力降低，尿液滯留時(shí)間延長，細(xì)菌更容易繁殖。這種情況無須特殊治療，可通過多喝水、避免憋尿等方式緩解。若出現(xiàn)排尿不適，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。

2、子宮壓迫

隨著子宮增大，可能壓迫膀胱導(dǎo)致排尿不完全，殘余尿液增加細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。建議孕婦采取側(cè)臥位減輕壓迫，排尿時(shí)身體前傾幫助排空膀胱。若合并感染，醫(yī)生可能開具磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因腸溶片。

3、免疫力下降

孕婦免疫系統(tǒng)處于相對抑制狀態(tài)，對細(xì)菌抵抗力減弱。保持充足睡眠、適量補(bǔ)充維生素C有助于增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等嚴(yán)重癥狀時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物治療。

4、排尿習(xí)慣改變

孕期漏尿或尿失禁可能導(dǎo)致清潔不及時(shí)，增加感染概率。建議使用純棉內(nèi)褲并勤換洗，如廁后從前向后擦拭。確診膀胱炎后可選用三金片或熱淋清顆粒等中成藥輔助治療。

5、細(xì)菌感染

大腸桿菌等致病菌通過尿道逆行感染是直接病因，可能與性生活、衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)。急性發(fā)作需進(jìn)行尿培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素如頭孢呋辛酯片。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔，性生活前后及時(shí)排尿。

孕婦預(yù)防膀胱炎需每日飲水2000毫升以上，避免久坐或憋尿，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食上可適量食用蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物，出現(xiàn)尿路刺激癥狀應(yīng)立即就診，禁止自行服用抗生素。定期產(chǎn)檢時(shí)建議進(jìn)行尿常規(guī)篩查，妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。

小兒遺尿可以適量吃山藥、蓮子、核桃、芡實(shí)、黑芝麻等食物，也可以遵醫(yī)囑使用縮泉膠囊、五子衍宗丸、健脾止遺片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、去氨加壓素片等藥物。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并配合飲食調(diào)理。

一、食物

1. 山藥

山藥含有黏蛋白和淀粉酶，能補(bǔ)脾益腎，改善脾虛型遺尿?？烧糁蠡蜢抑嗍秤?，每周3-4次，每次50-100克。對山藥過敏者禁用。

2. 蓮子

蓮子芯含生物堿，具有固澀作用，適合心腎不交型遺尿。建議去芯后與粳米煮粥，每日晚餐食用20-30克。便秘患兒慎用。

3. 核桃

核桃富含亞油酸和磷脂，能溫補(bǔ)腎陽，改善腎氣不足型遺尿。可每日早晚各嚼服2-3個(gè)，或打粉加入牛奶。肥胖兒童需控制用量。

4. 芡實(shí)

芡實(shí)含大量淀粉和礦物質(zhì)，具有收斂固精功效。適合脾腎兩虛患兒，建議與茯苓、山藥同煮羹湯，每次15克。腹脹者不宜多食。

5. 黑芝麻

黑芝麻含鈣和維生素E，能補(bǔ)肝腎?？蓪⒑谥ヂ槌词炷シ?，每日1-2勺拌入輔食。腹瀉時(shí)暫停食用。

二、藥物

1. 縮泉膠囊

含益智仁、烏藥等成分，適用于腎氣不固型遺尿?？赡芤疠p度口干，服藥期間需監(jiān)測尿量變化。

2. 五子衍宗丸

由枸杞子、菟絲子等組成，治療腎虛精虧所致遺尿。感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停服用。

3. 健脾止遺片

含雞內(nèi)金、山藥等，針對脾虛濕盛型遺尿。服藥期間忌食生冷油膩食物。

4. 鹽酸奧昔布寧緩釋片

西藥制劑，通過抑制膀胱過度活動(dòng)改善癥狀?？赡艹霈F(xiàn)面部潮紅等副作用，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

5. 去氨加壓素片

適用于中樞性尿崩癥合并遺尿，睡前服用。用藥期間需限制晚間飲水，防止低鈉血癥。

家長應(yīng)建立規(guī)律排尿習(xí)慣，每日睡前2小時(shí)限水，夜間定時(shí)喚醒排尿。記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷類型，避免責(zé)備加重心理負(fù)擔(dān)。冬季注意腰腹部保暖，白天可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練游戲。若5歲以上每周遺尿超過2次或伴隨尿痛、多飲等癥狀，需及時(shí)排查泌尿系統(tǒng)畸形、糖尿病等器質(zhì)性疾病。

小兒肺炎的病因病機(jī)主要與病原體感染、免疫功能低下、環(huán)境因素、基礎(chǔ)疾病及解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，常見病原體包括病毒、細(xì)菌、支原體等。

1、病原體感染

病毒性肺炎最常見病原體為呼吸道合胞病毒、流感病毒和腺病毒，多通過飛沫傳播侵入呼吸道。細(xì)菌性肺炎以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌為主，常繼發(fā)于病毒感染后。支原體肺炎多見于學(xué)齡期兒童，表現(xiàn)為頑固性干咳。不同病原體侵襲呼吸道黏膜，導(dǎo)致肺泡充血水腫和炎性滲出。

2、免疫功能低下

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，分泌型IgA水平較低，呼吸道局部防御能力弱。早產(chǎn)兒、低出生體重兒更易發(fā)生重癥肺炎。營養(yǎng)不良患兒因蛋白質(zhì)缺乏影響抗體合成，維生素A缺乏導(dǎo)致呼吸道纖毛上皮完整性受損。免疫缺陷病患兒可能反復(fù)發(fā)生真菌性或卡氏肺囊蟲肺炎。

3、環(huán)境因素

被動(dòng)吸煙會(huì)破壞呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)功能，增加肺炎發(fā)生概率?？諝馕廴经h(huán)境中PM2.5可攜帶病原體深入肺泡。冬季門窗緊閉導(dǎo)致通風(fēng)不良，加速病原體傳播。托幼機(jī)構(gòu)等人員密集場所易引發(fā)交叉感染，需特別注意手衛(wèi)生管理。

4、基礎(chǔ)疾病

先天性心臟病患兒肺循環(huán)淤血易繼發(fā)感染，常見于室間隔缺損患者。支氣管肺發(fā)育不良早產(chǎn)兒肺泡結(jié)構(gòu)異常，通氣功能障礙。囊性纖維化患兒黏液清除能力下降，易發(fā)生銅綠假單胞菌感染。哮喘兒童氣道高反應(yīng)性可能加重肺炎時(shí)的氣道痙攣。

5、解剖結(jié)構(gòu)異常

氣管食管瘺患兒易發(fā)生吸入性肺炎，需警惕喂養(yǎng)時(shí)嗆咳。喉軟化癥嬰兒因喉部支撐力不足，可能影響有效咳嗽排痰。先天性肺囊腫患兒局部肺組織發(fā)育異常，易形成頑固性感染灶。膈疝患兒肺發(fā)育受限，肺炎癥狀往往更為嚴(yán)重。

預(yù)防小兒肺炎需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者，按時(shí)完成疫苗接種程序。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增強(qiáng)免疫力，合理添加輔食保證營養(yǎng)均衡。出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，重癥肺炎可能引發(fā)膿胸、敗血癥等并發(fā)癥?；謴?fù)期應(yīng)注意保暖，逐步增加活動(dòng)量，定期隨訪胸片檢查。