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胃腫瘤手術(shù)有影響嗎?

來源:博禾知道

2022-05-10 22:02 10人閱讀

問題描述:胃腫瘤手術(shù)有影響嗎?

醫(yī)生回答(1)

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戴牙套一年未復(fù)查可能導(dǎo)致牙齒移位、矯正效果延遲或口腔健康問題。正畸治療中定期復(fù)查的作用主要有調(diào)整矯治力度、監(jiān)測牙齒移動進度、預(yù)防齲齒和牙齦炎癥、處理突發(fā)問題、確保矯正器貼合度。

1. 牙齒移位風(fēng)險

矯治器施加的力度會隨時間減弱,長期未調(diào)整可能導(dǎo)致牙齒回彈或偏離預(yù)設(shè)軌道。牙齒移動是持續(xù)動態(tài)過程,超過3個月未復(fù)診就可能出現(xiàn)不可控位移,需要更復(fù)雜的二次矯正。

2. 矯正周期延長

醫(yī)生通常每4-8周調(diào)整一次矯治方案,錯過復(fù)查會使各階段治療無法銜接。部分患者可能因此需要延長半年至一年矯正時間,個別病例甚至需重新制定方案。

3. 口腔疾病隱患

固定矯治器易堆積食物殘渣,長期未專業(yè)清潔可能誘發(fā)牙齦紅腫出血。臨床常見未及時復(fù)診患者出現(xiàn)牙釉質(zhì)脫礦,形成白堊斑甚至齲洞,需中斷矯正進行牙體治療。

4. 器械損耗未處理

托槽脫落、弓絲變形等問題可能劃傷口腔黏膜,鋼絲斷裂可能刺傷軟組織。自行處理不當(dāng)可能影響矯治精度,存在誤吞小零件的安全隱患。

5. 咬合關(guān)系異常

牙齒移動速度個體差異大,長期未監(jiān)控可能造成上下頜牙齒對位偏差。嚴(yán)重者可出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)彈響或咀嚼功能障礙,后期需配合咬合板等輔助治療。

建議立即預(yù)約正畸醫(yī)生進行全面檢查,包括拍攝全景片評估牙齒位置、檢查牙周健康狀況、重新粘接松動托槽等。日常需加強使用牙縫刷和沖牙器清潔,避免啃咬硬物,佩戴保持器的患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。矯正中斷后重啟治療可能需要重新取模設(shè)計方案,部分醫(yī)保項目可能產(chǎn)生額外費用,建議保留既往治療記錄以便醫(yī)生評估。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
131碘治療甲亢效果怎么樣
131碘治療甲亢效果顯著,尤其對甲狀腺功能亢進的中度及重度病例,但治療效果因人而異,需根據(jù)患者具體情況個性化評估。其主要通過放射性碘破壞甲狀腺組織,從而減少甲狀腺激素分泌。治療后需要密切監(jiān)測甲狀腺功能,同時警惕甲狀腺功能減退等副作用。 1、131碘治療的作用機制和適用范圍 131碘通過其放射性特點,釋放β射線,精確作用于甲狀腺細胞,破壞異常增生的甲狀腺組織,從根本上減少甲狀腺激素的分泌。該療法主要用于甲亢患者,特別是抗甲狀腺藥物無效,或出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時。它尤其適合中度及重度甲亢患者,以及伴有心血管并發(fā)癥的老年人群。不建議孕婦、哺乳期女性及重度甲狀腺眼病患者使用。 2、131碘治療的效果及優(yōu)勢 131碘具有效果顯著、操作簡便、成本較低的優(yōu)勢。通常在治療后2至6個月內(nèi),甲亢癥狀可顯著改善甚至消失,其治愈率可達80%以上。同時,由于131碘僅作用于甲狀腺,其他組織受影響較小。但需要注意,部分患者可能會出現(xiàn)甲狀腺功能減退甲減,需通過定期復(fù)查和甲狀腺激素替代治療進行管理。 3、治療后的注意事項 接受131碘治療后,患者需進行飲食調(diào)整和生活管理。短期內(nèi)需避免富含碘的食物,如海帶、紫菜等,減少碘的攝入,增加治療效果。同時,保持充足的休息,避免疲勞。治療后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能通常每4至6周復(fù)查一次,以盡早發(fā)現(xiàn)甲減或甲亢復(fù)發(fā)。應(yīng)遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物或采取補充治療措施。 131碘治療是甲亢的有效選擇,但每位患者的具體病情不同,建議在專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化治療方案。治療后務(wù)必堅持隨訪和健康管理,確保甲狀腺功能正常,享有更好的生活質(zhì)量。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
外陰肛門周圍長了很多黑色的痣需要去切除嗎?

外陰及肛門周圍出現(xiàn)黑色痣是否需要切除,需根據(jù)痣的形態(tài)變化、伴隨癥狀及病理風(fēng)險綜合評估。主要考慮因素有痣的對稱性、邊緣規(guī)則度、顏色均勻性、直徑變化、是否伴隨瘙癢出血等異常表現(xiàn)。

1、良性色素痣

多數(shù)邊界清晰、顏色均勻且直徑小于5毫米的痣屬于良性色素痣。這類痣若無短期內(nèi)增大、顏色加深或表面破潰等情況,通常無須特殊處理。日常需注意避免反復(fù)摩擦刺激,觀察是否有形態(tài)變化即可。

2、發(fā)育不良痣

表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則、顏色深淺不一或直徑超過5毫米的痣,可能存在惡變傾向。此類痣建議通過皮膚鏡或病理活檢進一步評估,若存在細胞異型性,醫(yī)生可能建議預(yù)防性切除并送檢。

3、黑色素瘤風(fēng)險

短期內(nèi)快速增大、形狀不對稱、邊緣呈鋸齒狀或伴有瘙癢滲液的痣需高度警惕。外陰及肛周屬于黑色素瘤高發(fā)部位,確診需依靠病理檢查。此類情況必須盡快就醫(yī),手術(shù)切除范圍通常需擴大至病灶外5毫米。

4、特殊部位影響

外陰和肛周皮膚薄嫩且長期潮濕,摩擦刺激可能加速痣細胞變異。若痣體位于內(nèi)褲邊緣或排便時易受擠壓部位,即使形態(tài)良性也可考慮擇期切除,以降低未來惡變風(fēng)險。

5、患者個體因素

有黑色素瘤家族史、免疫抑制狀態(tài)或既往接受過放射治療的患者,其痣細胞活躍度更高。這類人群建議定期進行皮膚科隨訪,對可疑病灶采取更積極的處理方案。

建議每3個月對痣體進行拍照記錄對比變化,避免使用腐蝕性藥物點痣。日常選擇純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦,排便后注意清潔但避免過度用力擦拭。若發(fā)現(xiàn)痣體出現(xiàn)衛(wèi)星灶、基底硬化或區(qū)域淋巴結(jié)腫大,須立即就診。手術(shù)切除后需定期復(fù)查,該區(qū)域后續(xù)可能需配合皮膚鏡動態(tài)監(jiān)測。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
看耳聾需要空腹嗎

看耳聾一般不需要空腹。耳聾的診斷通常涉及聽力檢查、影像學(xué)檢查等方法,這些檢查多數(shù)無須空腹準(zhǔn)備。但若需進行血液檢查或特殊代謝檢查,醫(yī)生會提前告知空腹要求。

耳聾的常規(guī)檢查如純音測聽、聲導(dǎo)抗測試等,主要通過儀器評估聽力功能,與飲食無關(guān)。部分患者可能需配合言語識別率測試或耳聲發(fā)射檢查,這些項目同樣無須空腹。臨床常見的突發(fā)性耳聾、老年性耳聾等診斷,主要依賴病史采集和聽力學(xué)評估,空腹?fàn)顟B(tài)不會影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

少數(shù)情況下如懷疑代謝性疾病或需要檢測血糖、血脂等指標(biāo)時,可能需要空腹抽血。某些特殊檢查如前庭功能評估若涉及平衡測試,醫(yī)生可能建議檢查前避免飽食。對于需要全身麻醉的耳科手術(shù)前評估,則必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食禁水。

就診前可提前咨詢醫(yī)院具體要求,攜帶既往病歷和聽力檢查資料。避免佩戴耳飾或使用耳部化妝品影響檢查。突發(fā)耳聾伴眩暈嘔吐時,可適當(dāng)禁食防止誤吸,但需優(yōu)先保證及時就醫(yī)。日常注意避免噪音暴露,控制慢性病,規(guī)律作息有助于聽力保護。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乙肝疫苗需要打幾針
乙肝疫苗通常需要接種三針來完成基礎(chǔ)免疫,具體包括第0、1、6個月各打一次,以建立足夠的免疫屏障。根據(jù)不同人群情況,接種程序可能略有調(diào)整,建議根據(jù)醫(yī)囑接種。 1、乙肝疫苗的標(biāo)準(zhǔn)程序 正常情況下,乙肝疫苗的接種采用“0-1-6”程序。接種的第一針稱為基礎(chǔ)針,從接種當(dāng)天算起,間隔一個月施打第二針,間隔六個月后施打最后一針。這種程序可以刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生長效的抗體保護,適用于大部分健康人群。 2、特殊人群的接種建議 對于高危人群如醫(yī)護人員、乙肝表面抗原陽性母親所生的新生兒等,醫(yī)生可能會采取增強免疫的方式。在“0-1-6”程序基礎(chǔ)上,根據(jù)抗體水平再追加一針或多針。免疫功能低下者、年齡較大的患者也可能需要定期檢測抗體水平,必要時補種疫苗。新生兒通常在出生24小時內(nèi)接種第一針乙肝疫苗,同時聯(lián)合乙肝免疫球蛋白,以最大限度降低感染風(fēng)險。 3、乙肝疫苗的注意事項 打疫苗前,應(yīng)確保身體無發(fā)熱、急性感染等情況;對疫苗成分過敏者不建議接種。接種之后需注意局部保護,避免劇烈運動。通常疫苗不會導(dǎo)致明顯不適,極少數(shù)病例可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱、局部紅腫等現(xiàn)象,若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時間較長,應(yīng)當(dāng)迅速就醫(yī)。 及時接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方式,尤其是對高危人群和新生兒。接種后建議定期檢查抗體水平,確保免疫屏障的持續(xù)有效性,補種疫苗也應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免延誤。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
心臟早搏反復(fù)犯怎么辦

心臟早搏反復(fù)發(fā)作可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、病因治療、心理干預(yù)、定期監(jiān)測等方式改善。心臟早搏通常由情緒波動、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能異常、藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少咖啡因和酒精攝入,避免吸煙及熬夜。保持規(guī)律作息,每日適度進行散步等低強度運動,避免劇烈運動誘發(fā)早搏。飲食注意補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,維持電解質(zhì)平衡??刂企w重在合理范圍,避免暴飲暴食加重心臟負擔(dān)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片控制心率,普羅帕酮調(diào)節(jié)心律,輔以穩(wěn)心顆粒等中成藥輔助治療。藥物需根據(jù)早搏類型選擇,室性早搏可考慮胺碘酮,房性早搏可選用維拉帕米。用藥期間定期復(fù)查心電圖,觀察QT間期變化,禁止自行調(diào)整劑量。

3、病因治療

合并甲亢者需服用甲巰咪唑控制甲狀腺功能,心肌缺血患者應(yīng)進行冠脈造影評估血管情況。貧血導(dǎo)致的早搏需補充鐵劑,電解質(zhì)紊亂者靜脈補鉀補鎂。由高血壓引發(fā)的早搏需優(yōu)化降壓方案,將血壓控制在合理范圍。

4、心理干預(yù)

焦慮抑郁情緒可能加重早搏,可通過正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練緩解壓力。認知行為治療幫助改善對早搏的過度關(guān)注,生物反饋療法調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。嚴(yán)重心理障礙者需聯(lián)合心理科進行專業(yè)疏導(dǎo)。

5、定期監(jiān)測

每周測量晨起靜息心率,使用便攜式心電記錄儀捕捉發(fā)作時心電圖。建立癥狀日記記錄早搏發(fā)作誘因、持續(xù)時間及伴隨癥狀。每3-6個月復(fù)查動態(tài)心電圖評估病情進展,必要時調(diào)整治療方案。

心臟早搏患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量控制在合理范圍。適當(dāng)增加燕麥、糙米等全谷物攝入,補充維生素B族營養(yǎng)心肌。避免突然體位變化誘發(fā)不適,洗澡水溫不宜過高。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)暈厥、胸痛時需立即就醫(yī),排除惡性心律失常風(fēng)險。長期管理需心血管??齐S訪,結(jié)合運動心肺功能評估制定個性化康復(fù)計劃。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
寶寶吃蛋黃會過敏嗎?

寶寶吃蛋黃可能會過敏,但多數(shù)情況下不會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。蛋黃過敏與免疫系統(tǒng)對卵類黏蛋白等蛋白質(zhì)的異常反應(yīng)有關(guān),主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、嘔吐、腹瀉等癥狀。若家族有過敏史或?qū)殞氃鴮ζ渌澄镞^敏,需謹(jǐn)慎嘗試蛋黃。

多數(shù)嬰幼兒對蛋黃的耐受性較好,蛋黃富含卵磷脂、鐵元素及維生素A等營養(yǎng)素,有助于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和視力保護。初次添加時應(yīng)從四分之一蛋黃開始,觀察兩到三天無不良反應(yīng)再增量。建議將蛋黃碾碎混入米糊或溫水,避免直接喂食整塊蛋黃。持續(xù)少量接觸有助于降低過敏概率。

少數(shù)嬰幼兒可能出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng),通常在進食后數(shù)分鐘至兩小時內(nèi)出現(xiàn)口周紅腫、蕁麻疹甚至呼吸困難。遲發(fā)型過敏多在24小時后表現(xiàn)為濕疹加重或血便。存在特應(yīng)性皮炎或雞蛋蛋白過敏史的寶寶風(fēng)險較高。若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即停喂蛋黃,必要時使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物緩解癥狀。

家長首次添加蛋黃前可咨詢兒科醫(yī)生建議,過敏體質(zhì)寶寶建議在醫(yī)療機構(gòu)進行食物激發(fā)試驗。日常記錄飲食日志有助于識別過敏原,混合喂養(yǎng)時優(yōu)先選擇低敏配方奶粉。若確診蛋黃過敏,兩歲前需嚴(yán)格避免含蛋黃制品,后續(xù)可每半年復(fù)查過敏原指標(biāo)評估耐受性進展。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
人流兩個月后又懷孕了該怎么辦
人流兩個月后再次懷孕需要盡快就醫(yī),咨詢專業(yè)婦科醫(yī)生進行全面評估,再結(jié)合具體情況選擇適合的處理方式。處理方式主要包括保留妊娠或終止妊娠,并需要根據(jù)身體狀況調(diào)整生活方式,減少對健康的進一步影響。 1再次懷孕原因 人流后短期內(nèi)再次懷孕可能與避孕措施不到位、月經(jīng)恢復(fù)過快等因素有關(guān)。人流后,雖然月經(jīng)可能沒有完全恢復(fù),但排卵功能可能已經(jīng)恢復(fù),這可能導(dǎo)致意外懷孕。避孕意識不足或未使用有效的避孕方式也是常見原因。專家建議,在人流后至少6個月內(nèi)避免再次妊娠,身體需要時間恢復(fù),子宮也需要修復(fù)。 2處理方向分析 1選擇保留妊娠 如果孕婦希望保留妊娠,醫(yī)生通常會關(guān)注子宮恢復(fù)情況和早孕胚胎的發(fā)育狀況。醫(yī)生可能會評估子宮內(nèi)膜的厚度以及是否適合繼續(xù)妊娠。如果決定保胎,建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期進行產(chǎn)檢,并采取均衡的飲食和適當(dāng)?shù)倪\動來支持健康妊娠。 2終止妊娠 如果不計劃保留妊娠,需要再次接受流產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)前通常需進行腹部超聲檢查、血常規(guī)等評估,確保身體情況允許手術(shù)。常見手術(shù)方法包括藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn),具體選擇需根據(jù)孕周和個人身體情況與醫(yī)生協(xié)商決定。短時間內(nèi)多次流產(chǎn)會增加子宮損傷和生殖系統(tǒng)問題的風(fēng)險,需格外注意術(shù)后護理。 3術(shù)后進一步護理 無論是保留妊娠還是終止妊娠,女性的身體都需要恢復(fù)和調(diào)理,包括注意飲食營養(yǎng)攝入、規(guī)律作息、避免勞累,并配合醫(yī)生安排的后期檢查。 3如何預(yù)防再次懷孕 為了避免類似情況的發(fā)生,同時確保子宮恢復(fù)良好,應(yīng)重視避孕措施的使用??梢赃x擇短效避孕藥、避孕套或?qū)m內(nèi)節(jié)育器等避孕方式,根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合自己的避孕方法。人流后一個月內(nèi)不建議發(fā)生性行為,后來恢復(fù)性生活后,也需注意避孕。 再次懷孕后需高度重視健康管理,結(jié)合自身需求與醫(yī)生評估制定合適的治療方案。同時,建議加強避孕意識,保護身體健康,避免類似情況重復(fù)發(fā)生。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
減肥可以多喝水嗎
減肥可以通過多喝水輔助,但并不能單靠喝水達到顯著減肥的效果。水可以幫助增強代謝、促進脂肪分解、減少饑餓感,但這些只是輔助作用,關(guān)鍵還是要結(jié)合合理的飲食控制和運動習(xí)慣來實現(xiàn)持續(xù)健康的減重。 1、促進代謝,提高脂肪分解 多喝水有助于加快身體的新陳代謝過程,尤其是在飲用涼水時,身體需要額外消耗能量將水加熱到體溫水平,從而輕微提高熱量消耗。同時,保持身體的水分平衡對脂肪代謝很重要,充足的水分有助于脂肪細胞的分解和轉(zhuǎn)化。每天保證足夠的飲水量是支持減肥的一個重要因素。 2、緩解饑餓感,控制食量 許多人在脫水時會誤將口渴感當(dāng)作饑餓感,導(dǎo)致額外進食,提高熱量攝入。在感到輕微饑餓時,先喝一杯水,可能會發(fā)現(xiàn)饑餓感有所緩解。飯前喝水可以在一定程度上增加飽腹感,減少正餐時的食量,有助于避免過量攝入熱量。 3、減少高熱量飲品的攝入 用白開水代替含糖飲料、果汁或奶茶等高熱量飲品,可以顯著減少日常的熱量攝入。例如,一杯含糖飲料的熱量可高達100-150千卡,長期的飲水替代可以幫助減少熱量超標(biāo)的問題。白水無熱量,是減肥過程中最安全健康的選擇。 4、科學(xué)建議如何喝水 要科學(xué)地利用喝水輔助減肥,每天應(yīng)保持充足且適量的飲水量。普通成年人每天建議飲用1.5到2升水,運動量大或者炎熱天氣下可以適當(dāng)增加,但不宜過量。一些合理的飲水建議包括:早晨起床喝一杯溫水促進腸胃蠕動;三餐前半小時飲用一杯水增加飽腹感;下午疲倦時飲用一杯水提神,避免攝入咖啡因;運動后適度補水保持水鹽平衡。 即便喝水有諸多益處,但單靠喝水并不能減掉多余脂肪。健康減肥需要合理分配飲食結(jié)構(gòu)如增加優(yōu)質(zhì)蛋白和纖維攝入,減少高油高糖食品,同時堅持有氧運動如 brisk walking, 瑜伽加強機體活化作用。良好的作息也是整體計劃的重要一環(huán),睡眠不足會導(dǎo)致瘦素分泌減少,使人更容易饑餓。 水是健康減肥的重要助手,但不能替代飲食管理與運動。通過合理規(guī)劃,并養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,既能促進身體代謝,又有助于保持營養(yǎng)均衡,建議養(yǎng)成一個健康的生活模式,這才是長久保持身材的正確方法。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
二十歲女孩掉頭發(fā)怎么回事
引起脫發(fā)的原因比較多,比如環(huán)境污染,心情不好,工作壓力過大,睡眠不足,藥物,頭皮過敏,微量元素缺乏等等,注意放松心情,緩解壓力,不要過度勞累補充鐵質(zhì)。補充植物蛋白??梢远喑源蠖?、黑芝麻、玉米等食品。多吃含堿性物質(zhì)的新鮮蔬菜和水果,對于這種疾病,可以適當(dāng)吃些中藥,提高免疫力。面對疾病,要以平常心來對待,經(jīng)常鍛煉身體,多多參與戶外活動。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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