醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎位臀位可通過膝胸臥位操、外倒轉(zhuǎn)術(shù)、針灸療法、體位調(diào)整等方式糾正。胎位臀位可能與子宮畸形、羊水過多、胎兒異常、多胎妊娠等因素有關(guān)。

  1、膝胸臥位操

  孕婦排空膀胱后跪臥于硬板床，胸部貼床面，臀部抬高，每日重復(fù)進(jìn)行可幫助胎兒旋轉(zhuǎn)。該方法適用于孕30-32周無并發(fā)癥者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。

  2、外倒轉(zhuǎn)術(shù)

  由專業(yè)醫(yī)生在超聲監(jiān)護(hù)下經(jīng)腹壁手法旋轉(zhuǎn)胎兒，成功率較高但存在胎盤早剝風(fēng)險。需在孕36周后住院進(jìn)行，術(shù)前需評估胎盤位置及臍帶情況。

  3、針灸療法

  針刺至陰穴配合艾灸可刺激胎動，促使胎位轉(zhuǎn)正。需由中醫(yī)師操作，治療期間需監(jiān)測胎心變化，禁用于有出血傾向或?qū)m縮頻繁者。

  4、體位調(diào)整

  側(cè)臥位睡眠配合骨盆傾斜運(yùn)動有助于擴(kuò)大盆腔空間。建議睡眠時選擇胎兒背部朝向的一側(cè)臥位，日常避免久坐久站。

  孕晚期持續(xù)臀位需提前制定分娩方案，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒狀況，必要時選擇剖宮產(chǎn)確保母嬰安全。保持適度活動避免長時間仰臥。