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腎結(jié)石多數(shù)情況下可通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。手術(shù)方式選擇主要取決于結(jié)石大小、位置及患者身體狀況。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
2、輸尿管鏡取石術(shù)針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，適合中等大小結(jié)石且無(wú)嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)感染者。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)用于較大結(jié)石或鹿角形結(jié)石，在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石取石，需評(píng)估患者出血風(fēng)險(xiǎn)及腎功能狀態(tài)。
4、開放手術(shù)僅適用于復(fù)雜結(jié)石合并解剖異常等情況，隨著微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展現(xiàn)已較少采用，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)腎功能變化。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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