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5毫米腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。結(jié)石較小且位于輸尿管上段時(shí),多數(shù)可通過(guò)自然排石解決。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石,建議分次飲用溫水,避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、藥物輔助遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需排除禁忌癥后使用。
3、體位調(diào)整根據(jù)結(jié)石位置采取膝胸臥位或倒立體位,利用重力作用輔助結(jié)石移動(dòng),每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。
4、體外碎石頑固性結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石治療,將大結(jié)石分解為小于4毫米的碎片后自然排出,需評(píng)估腎功能后實(shí)施。
排石期間避免高草酸飲食,保持適度跳躍運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
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