邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:臥床病人最快通便的方法包括及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物輔助和物理刺激,但必須根據(jù)病情選擇適合的方式,避免盲目操作,否則可能加重便秘。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
臥床病人常因活動減少導(dǎo)致腸道蠕動變慢,這時飲食調(diào)節(jié)尤為重要。應(yīng)多食用富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬果如蘋果、梨、菠菜、燕麥等,有助于促進腸蠕動。注意水分攝入,每日飲水量應(yīng)達到1500-2000毫升,溫水更為理想。若患者食欲欠佳,可通過每日少量多餐維持營養(yǎng)均衡,同時避免食用高脂肪、加工食品,這類食品容易加重便秘。
2、藥物輔助通便
對于飲食改善效果不明顯的患者,可借助藥物來加速排便,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。第一類是乳果糖或聚乙二醇等滲透性瀉劑,可軟化大便。第二類是大黃制劑、番瀉葉等刺激性瀉劑,通過刺激腸壁促進蠕動,但不宜長期使用。第三類為甘油栓或開塞露,直接潤滑肛門,短時間內(nèi)見效較快,適用于便秘嚴(yán)重的急救處理。
3、物理刺激與適當(dāng)運動
即使臥床,也應(yīng)盡量保持身體的適度活動。通過護理人員協(xié)助,可在床上進行簡單的腹部按摩,以順時針方向揉按腹部,持續(xù)5-10分鐘,有助于刺激腸道運動。更為嚴(yán)重者,可能需使用肛門指診幫助排便,但此類方法一定要由專業(yè)護理人員進行操作,以免造成破裂或感染風(fēng)險。
若上述方法無效,建議盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生進行診斷和進一步處理。同時,要關(guān)注心理因素,焦慮、抑郁等也可能加重便秘,這種情況下,適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)同樣重要。
臥床病人便秘是常見問題,但只要合理飲食、科學(xué)用藥和適度刺激相結(jié)合,一般可以快速緩解。在治療的同時,還需注意預(yù)防,如保持充分水分攝入和盡量的小幅度運動,以避免便秘反復(fù)發(fā)生。
2025-05-18 09:34