醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  無創(chuàng)DNA低風(fēng)險通常提示胎兒染色體異常概率較低，但仍有必要結(jié)合超聲檢查、孕婦年齡等因素綜合評估。

  1、檢測局限性

  無創(chuàng)DNA主要篩查21/18/13三體，對其他染色體異?；蚪Y(jié)構(gòu)畸形檢出率有限，建議孕20-24周完成系統(tǒng)超聲篩查。

  2、假陰性可能

  胎盤嵌合體等因素可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果，若超聲提示軟指標(biāo)異?；蛱荷L受限，需考慮羊水穿刺確診。

  3、動態(tài)監(jiān)測

  低風(fēng)險孕婦仍應(yīng)按期產(chǎn)檢，重點關(guān)注妊娠期血壓、血糖及胎兒生長發(fā)育曲線，及時發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。

  4、特殊人群

  高齡、既往異常妊娠史等高風(fēng)險孕婦，即使無創(chuàng)DNA低風(fēng)險也建議遺傳咨詢，必要時行介入性產(chǎn)前診斷。

  保持均衡飲食，適量補充葉酸和鐵劑，避免接觸致畸物，定期監(jiān)測胎動變化，出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時就醫(yī)。