醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒應(yīng)激性高血糖可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、靜脈補(bǔ)液、胰島素治療、密切監(jiān)測等方式干預(yù)。該癥狀通常由應(yīng)激反應(yīng)、感染、藥物影響、代謝異常等原因引起。

  1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

  減少高糖配方奶攝入，采用母乳或低糖配方喂養(yǎng)，避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致血糖波動。

  2、靜脈補(bǔ)液

  使用生理鹽水或含糖電解質(zhì)溶液維持水電解質(zhì)平衡，補(bǔ)液速度需根據(jù)血糖值動態(tài)調(diào)整。

  3、胰島素治療

  持續(xù)高血糖時可短期使用重組人胰島素，需嚴(yán)格監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生。

  4、密切監(jiān)測

  每小時監(jiān)測指尖血糖，記錄尿量及生命體征，及時評估治療效果。

  家長需注意觀察新生兒精神狀態(tài)與喂養(yǎng)反應(yīng)，避免包裹過厚加重應(yīng)激，治療期間定期隨訪血糖及生長發(fā)育指標(biāo)。