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胸片可以查漏斗胸嗎

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2022-05-15 18:31 45人閱讀

問(wèn)題描述:胸片可以查漏斗胸嗎

醫(yī)生回答(1)

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1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免彎腰、提重物等動(dòng)作,減輕椎間盤壓力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕緩解神經(jīng)根張力,癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素,但需注意胃腸道及骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、物理治療

超短波、紅外線等熱療可改善局部血液循環(huán),超聲波能促進(jìn)炎癥吸收。急性期后采用低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣,水中運(yùn)動(dòng)可減少腰椎負(fù)荷。每日治療20-30分鐘,10-15次為1療程。

4、牽引療法

通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙,減輕髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需專業(yè)醫(yī)師操作,重量從體重的1/3開始漸增,每次20分鐘。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者,牽引后需佩戴腰圍保護(hù)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌力明顯下降、馬尾綜合征時(shí),考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或開放性椎間盤切除術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),座椅需有腰部支撐。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。注意腰部保暖,睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙以免影響椎間盤血供。癥狀加重或出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

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鼻前庭囊腫如何治療

鼻前庭囊腫可通過(guò)手術(shù)切除、藥物治療、局部穿刺抽液、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。鼻前庭囊腫通常由先天發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、外傷感染、腺體導(dǎo)管阻塞、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是鼻前庭囊腫的主要治療方式,適用于囊腫較大或反復(fù)發(fā)作者。常見術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下囊腫摘除術(shù)和開放性切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥,避免鼻腔粘連。手術(shù)能徹底清除囊腫壁,降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻塞或出血,一般1-2周可恢復(fù)。

2、藥物治療

對(duì)于急性感染期的囊腫,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。伴有疼痛時(shí)可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。藥物治療不能消除囊腫本體,需配合其他根治性治療。長(zhǎng)期使用抗生素可能引起腸道菌群失調(diào)。

3、穿刺抽液

局部穿刺抽液適用于小型囊腫的臨時(shí)處理,在無(wú)菌條件下抽出囊內(nèi)液體緩解壓迫癥狀。該方法操作簡(jiǎn)便但復(fù)發(fā)率高,需重復(fù)進(jìn)行。穿刺后可向囊腔內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液減少滲出。操作不當(dāng)可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。

4、激光治療

二氧化碳激光可精準(zhǔn)汽化小型囊腫壁,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。治療前需局部麻醉,術(shù)后形成薄痂約1周脫落。激光治療對(duì)深部囊腫效果有限,可能需多次治療。治療期間應(yīng)避免挖鼻等刺激行為。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為鼻前庭囊腫多屬痰濕凝滯,可配合蒼耳子散、辛夷清肺飲等方劑調(diào)理。外治法可用魚腥草液局部濕敷。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),需辨證施治。體質(zhì)濕熱者應(yīng)少食辛辣油膩,適當(dāng)增加赤小豆、薏苡仁等利濕食材。

鼻前庭囊腫患者日常應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免用力擤鼻或挖鼻孔等機(jī)械刺激。飲食宜清淡,多食富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。戒煙限酒,規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、面部脹痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期隨訪,觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。冬季注意佩戴口罩減少冷空氣刺激,室內(nèi)可使用加濕器維持鼻腔濕潤(rùn)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
尿毒癥性腦病能活多久
尿毒癥性腦病的存活時(shí)間因病情嚴(yán)重程度、治療方式及患者身體狀況而異,通過(guò)及時(shí)治療和支持性護(hù)理可以延長(zhǎng)生存期,提高生活質(zhì)量。主要治療方法包括透析、藥物管理和飲食控制。 1病因及機(jī)制分析 尿毒癥性腦病是尿毒癥患者常見的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于腎功能衰竭導(dǎo)致毒素在體內(nèi)積聚,尤其是尿素氮、尿酸和肌酐等代謝廢物未能正常排出,毒素直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),破壞神經(jīng)元功能。酸中毒、電解質(zhì)紊亂如高鈣高磷、高鉀、低鈉及貧血等加劇腦部損害,引發(fā)意識(shí)障礙、認(rèn)知功能衰退。控制毒素累積和改善癥狀對(duì)提高生存時(shí)間至關(guān)重要。 2透析治療的重要性 透析是治療尿毒癥性腦病的核心方式,包括血液透析和腹膜透析。這些方法可以有效清除血液中的毒素,恢復(fù)電解質(zhì)平衡,并緩解腦病癥狀。一般建議每周進(jìn)行3次血液透析,每次持續(xù)約4小時(shí),同時(shí)需根據(jù)患者體質(zhì)制定透析計(jì)劃。早期開展透析治療的患者通常存活時(shí)間較長(zhǎng),可顯著改善生活質(zhì)量。 3藥物管理與癥狀緩解 對(duì)于尿毒癥性腦病的輔助治療,可以使用一些藥物。例如降磷藥如磷結(jié)合劑碳酸鑭可降低血磷水平,糾正酸中毒的藥物如碳酸氫鈉有助于維持酸堿平衡。同時(shí),促紅細(xì)胞生成素等藥物用于治療貧血??拱d癇藥物可緩解腦病引起的癲癇發(fā)作,患者需遵醫(yī)囑使用上述藥物,切勿自行調(diào)整劑量。 4飲食調(diào)整與綜合護(hù)理 對(duì)于尿毒癥患者,應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入,從高質(zhì)量蛋白質(zhì)食物如雞蛋白、魚肉中獲取營(yíng)養(yǎng),同時(shí)嚴(yán)格限制鈉、鉀及液體攝入,以降低代謝負(fù)擔(dān)。每日定期測(cè)量體重、觀察浮腫以及監(jiān)測(cè)血壓和血糖情況非常重要。心理支持和及時(shí)復(fù)查也有助于提高患者的生活質(zhì)量。 尿毒癥性腦病的治療需密切依賴專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),單靠患者或家屬難以實(shí)現(xiàn)理想控制。建議在明確診斷后立即接受正規(guī)醫(yī)院的系統(tǒng)治療,并與醫(yī)生制定長(zhǎng)期管理計(jì)劃,進(jìn)一步改善病情,提高生存率和生活質(zhì)量。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
身上長(zhǎng)小紅點(diǎn)像出血了一樣的小紅點(diǎn)
身上長(zhǎng)出像出血一樣的小紅點(diǎn)可能是毛細(xì)血管破裂、皮膚過(guò)敏、感染性疾病或血液疾病引起的,根據(jù)具體原因選擇合適的治療方式非常重要。 1、毛細(xì)血管破裂 皮膚表面出現(xiàn)小紅點(diǎn)可能是由毛細(xì)血管破裂引起,比如劇烈運(yùn)動(dòng)、外力擠壓或皮膚薄弱導(dǎo)致。此類紅點(diǎn)一般不痛不癢,顏色不會(huì)隨著按壓消退。如果點(diǎn)數(shù)少且無(wú)其他不適,通常無(wú)需特殊治療,但要避免過(guò)度摩擦和外力刺激。如果出現(xiàn)頻繁或癥狀加重,應(yīng)咨詢排查是否有血液凝血功能異常。 2、皮膚過(guò)敏 皮膚受到過(guò)敏原刺激時(shí),如花粉、塵螨、食物或化妝品等,會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)并伴有瘙癢感。這類情況通常通過(guò)停止使用相關(guān)過(guò)敏原、口服抗過(guò)敏藥物如氯雷他定以及局部使用止癢藥膏如爐甘石洗劑可以緩解。長(zhǎng)久反復(fù)的過(guò)敏需到醫(yī)院進(jìn)行過(guò)敏源檢測(cè)。 3、感染性疾病 一些病毒性疾病如麻疹、風(fēng)疹、登革熱等,會(huì)引起皮膚上的紅點(diǎn),并通常伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。這種情況下需要密切觀察病情,并盡快就醫(yī)接受診斷和治療,包括抗病毒藥物或針對(duì)具體疾病的綜合治療方案。 4、血液疾病 如血小板減少性紫癜、白血病或血管炎等,都會(huì)引發(fā)皮下出血,表現(xiàn)為難以消退的小紅點(diǎn)。如果紅點(diǎn)逐漸增多、范圍擴(kuò)大,或伴隨牙齦出血、鼻出血等情況,需立即就診做血常規(guī)檢查,并根據(jù)病因接受治療,比如藥物提升血小板、糾正貧血或開展其他針對(duì)性治療。 當(dāng)身上小紅點(diǎn)出現(xiàn)時(shí),首先評(píng)估是否伴隨疼痛、瘙癢等癥狀,以及點(diǎn)狀分布的區(qū)域和變化情況。輕微紅點(diǎn)可自行觀察,但若伴隨其他癥狀,或紅點(diǎn)持續(xù)惡化,就需及時(shí)就醫(yī)明確診斷,找到準(zhǔn)確病因以確保健康。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
宮頸癌貧血怎么補(bǔ)

宮頸癌患者出現(xiàn)貧血時(shí),可通過(guò)飲食調(diào)整、口服鐵劑、輸血治療、促紅細(xì)胞生成素、維生素補(bǔ)充等方式改善。貧血可能與腫瘤消耗、化療副作用、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、慢性失血、骨髓抑制等因素有關(guān)。

1、飲食調(diào)整

增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,搭配維生素C含量高的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,有助于血紅蛋白合成。避免同時(shí)攝入濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。

2、口服鐵劑

硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等鐵劑可改善缺鐵性貧血。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用。用藥期間需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,避免鐵過(guò)量沉積。

3、輸血治療

血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血可快速改善組織供氧,但需注意過(guò)敏反應(yīng)、感染風(fēng)險(xiǎn)。多次輸血可能引起鐵過(guò)載,需配合去鐵治療。

4、促紅細(xì)胞生成素

重組人促紅細(xì)胞生成素適用于化療引起的骨髓抑制性貧血。需皮下注射給藥,常見不良反應(yīng)包括高血壓、血栓風(fēng)險(xiǎn)增加。使用期間需監(jiān)測(cè)血紅蛋白上升速度。

5、維生素補(bǔ)充

葉酸和維生素B12缺乏可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血,需相應(yīng)補(bǔ)充。維生素B12缺乏常與萎縮性胃炎相關(guān),嚴(yán)重時(shí)需肌肉注射給藥。聯(lián)合補(bǔ)充有助于紅細(xì)胞成熟。

宮頸癌貧血患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),根據(jù)貧血類型和程度選擇個(gè)體化方案。治療期間保持均衡飲食,適量增加紅肉、深色蔬菜攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。同時(shí)需積極控制腫瘤進(jìn)展,減少慢性失血因素。所有藥物使用均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
包皮過(guò)長(zhǎng)對(duì)性欲有影響嗎

包皮過(guò)長(zhǎng)通常不會(huì)直接影響性欲,但可能通過(guò)心理因素或局部不適間接影響性生活質(zhì)量。包皮過(guò)長(zhǎng)的影響主要有局部衛(wèi)生問(wèn)題、性交不適、心理壓力增加、炎癥風(fēng)險(xiǎn)升高、伴侶不適感等。

1、局部衛(wèi)生問(wèn)題

包皮過(guò)長(zhǎng)可能增加包皮垢積聚概率,清潔不徹底時(shí)易引發(fā)異味或刺激。日常需注意翻起包皮清洗冠狀溝,避免細(xì)菌滋生。若反復(fù)發(fā)生包皮炎或龜頭炎,可能因疼痛降低性活動(dòng)意愿。

2、性交不適

包皮口狹窄或包莖者可能在勃起時(shí)出現(xiàn)牽拉痛,長(zhǎng)期可能形成心理性回避。部分患者因龜頭長(zhǎng)期被包裹,暴露后敏感度過(guò)高導(dǎo)致早泄。這種情況可通過(guò)包皮環(huán)切術(shù)改善,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。

3、心理壓力增加

對(duì)自身外觀的焦慮或伴侶抱怨可能造成心理負(fù)擔(dān)。尤其青春期男性可能因比較產(chǎn)生自卑感,心理咨詢或伴侶溝通有助于緩解。臨床常見鹽酸達(dá)泊西汀等藥物輔助治療心理性功能障礙。

4、炎癥風(fēng)險(xiǎn)升高

反復(fù)發(fā)生的包皮龜頭炎可能引起局部粘連或瘢痕形成。急性期需使用克霉唑乳膏抗真菌或莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌感染。慢性炎癥可能通過(guò)疼痛反射抑制性興奮傳導(dǎo)。

5、伴侶不適感

包皮垢中的厭氧菌可能增加伴侶陰道炎風(fēng)險(xiǎn),雙方生殖健康均受影響。建議性生活前后加強(qiáng)清潔,必要時(shí)使用避孕套減少交叉感染。伴侶的抵觸情緒可能反向加重患者心理壓力。

包皮過(guò)長(zhǎng)者應(yīng)每日溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少潮濕環(huán)境,忌辛辣飲食以防局部充血。若出現(xiàn)排尿困難、反復(fù)感染或包皮嵌頓需及時(shí)泌尿外科就診。成年患者可考慮擇期手術(shù),兒童建議觀察至青春期再評(píng)估。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性刺激,定期復(fù)查愈合情況。保持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉和均衡飲食有助于整體生殖健康維護(hù)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
自言自語(yǔ)幻聽是精神分裂嗎?

自言自語(yǔ)伴隨幻聽可能是精神分裂癥的表現(xiàn)之一,但也可能與其他精神心理疾病有關(guān)。常見原因有精神分裂癥、雙相情感障礙、重度抑郁癥、腦器質(zhì)性疾病、物質(zhì)濫用等。建議及時(shí)到精神心理科就診評(píng)估。

1、精神分裂癥

精神分裂癥患者常出現(xiàn)幻聽和自言自語(yǔ)癥狀。幻聽內(nèi)容多為批評(píng)性或命令性,患者會(huì)與之對(duì)話或爭(zhēng)辯??赡芘c前額葉功能異常、多巴胺系統(tǒng)失調(diào)等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用奧氮平、利培酮、阿立哌唑等抗精神病藥物,配合心理社會(huì)康復(fù)訓(xùn)練。

2、雙相情感障礙

雙相情感障礙躁狂發(fā)作期可能出現(xiàn)幻聽和自言自語(yǔ),伴隨情緒高漲、思維奔逸等癥狀。可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素有關(guān)。治療需根據(jù)病情使用碳酸鋰、丙戊酸鈉等心境穩(wěn)定劑,必要時(shí)聯(lián)合抗精神病藥物。

3、重度抑郁癥

嚴(yán)重抑郁發(fā)作可能伴發(fā)精神病性癥狀,出現(xiàn)與抑郁情緒一致的幻聽內(nèi)容??赡芘c下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關(guān)。治療需在抗抑郁藥基礎(chǔ)上,短期聯(lián)用抗精神病藥物如喹硫平、氟哌噻噸等。

4、腦器質(zhì)性疾病

腦腫瘤、癲癇、癡呆等器質(zhì)性疾病可能導(dǎo)致幻聽和自言自語(yǔ)。需通過(guò)頭顱影像學(xué)、腦電圖等檢查明確診斷。治療需針對(duì)原發(fā)病,如抗癲癇藥物左乙拉西坦、奧卡西平等,必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。

5、物質(zhì)濫用

酒精、苯丙胺等物質(zhì)濫用或戒斷時(shí)可出現(xiàn)幻聽癥狀。需詳細(xì)詢問(wèn)用藥史,進(jìn)行毒理學(xué)篩查。治療包括戒斷處理、對(duì)癥支持及心理行為干預(yù),嚴(yán)重時(shí)使用抗精神病藥物控制癥狀。

出現(xiàn)自言自語(yǔ)和幻聽癥狀時(shí),家屬應(yīng)保持冷靜,避免與患者爭(zhēng)論幻聽內(nèi)容,記錄癥狀發(fā)作頻率和特點(diǎn)。建議減少咖啡因攝入,保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。可嘗試正念冥想等放松訓(xùn)練,但切勿自行用藥。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)到精神??漆t(yī)院就診,完善精神檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和心理評(píng)估,由醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。早期規(guī)范治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肘內(nèi)翻手術(shù)住院幾天

肘內(nèi)翻手術(shù)通常需要住院3-5天,實(shí)際住院時(shí)間受到手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)度、個(gè)人體質(zhì)差異等因素的影響。

1、手術(shù)方式

肘內(nèi)翻矯正手術(shù)分為截骨矯形和內(nèi)固定兩種主要類型。開放性截骨手術(shù)因創(chuàng)傷較大,術(shù)后需更長(zhǎng)時(shí)間觀察,可能延長(zhǎng)住院周期。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)恢復(fù)較快,住院時(shí)間相對(duì)縮短。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨骼畸形程度選擇合適術(shù)式,術(shù)前溝通有助于了解具體方案。

2、術(shù)后恢復(fù)情況

術(shù)后前三天是腫脹高峰期,需密切監(jiān)測(cè)患肢血運(yùn)和神經(jīng)功能。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛加劇或手指麻木等異常,可能需延長(zhǎng)住院觀察。正常情況術(shù)后24小時(shí)可開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),72小時(shí)后腫脹逐漸消退,達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。

3、并發(fā)癥預(yù)防

術(shù)后需預(yù)防感染、骨不連、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥。常規(guī)使用抗生素至引流管拔除,切口無(wú)滲出且體溫正常方可考慮出院。糖尿病患者或免疫力低下者需更嚴(yán)格監(jiān)控,住院時(shí)間可能適當(dāng)延長(zhǎng)。

4、康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)度

住院期間需掌握基礎(chǔ)康復(fù)動(dòng)作,如握拳練習(xí)和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。物理治療師會(huì)指導(dǎo)使用支具及冰敷方法,確?;颊吣塥?dú)立完成家庭康復(fù)計(jì)劃。康復(fù)進(jìn)度緩慢者需延長(zhǎng)住院接受專業(yè)指導(dǎo)。

5、個(gè)人體質(zhì)差異

兒童患者因骨骼愈合快,住院時(shí)間可能短于成人。老年人或合并骨質(zhì)疏松者需更謹(jǐn)慎評(píng)估骨愈合情況。吸煙會(huì)影響骨骼愈合速度,可能導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)。

出院后需保持切口干燥清潔,按時(shí)復(fù)查X線觀察骨愈合情況。康復(fù)期應(yīng)避免患肢負(fù)重,循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉等促進(jìn)骨骼修復(fù)。術(shù)后6-8周復(fù)查確認(rèn)骨愈合后,方可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。若發(fā)現(xiàn)患肢腫脹突然加重或固定器松動(dòng),應(yīng)立即返院檢查。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
水痘一般什么時(shí)間最癢
水痘通常在皮疹出現(xiàn)后的1-2天瘙癢感最強(qiáng),此時(shí)水痘皰疹逐漸發(fā)展成水泡,會(huì)刺激皮膚表層神經(jīng),造成瘙癢。為減輕不適,可采取止癢的藥物、皮膚護(hù)理和良好衛(wèi)生習(xí)慣等措施。 1、為什么在此階段最癢 水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,在水痘皮疹形成初期,紅斑轉(zhuǎn)為水泡時(shí),毒素會(huì)刺激皮膚神經(jīng)末梢,引發(fā)明顯瘙癢。這種瘙癢感是感染后身體免疫反應(yīng)的一部分,同時(shí)也發(fā)生在病毒力求擴(kuò)散階段。1-2天是癥狀最為明顯、瘙癢最強(qiáng)烈的時(shí)期。皮膚再生和修復(fù)過(guò)程中瘙癢可能稍有緩解,但過(guò)多抓撓皰疹會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 2、如何有效緩解瘙癢 為了減少瘙癢不適,阻止皮膚損傷及二次感染,可以采取以下方法: 局部藥物治療:可以使用爐甘石洗劑或抗組胺類外用藥物涂抹患處,緩解瘙癢。注意避免涂抹過(guò)量的藥物,以免阻礙皮膚呼吸。 口服抗組胺藥:如撲爾敏氯苯那敏或西替利嗪,可有效緩解因過(guò)敏反應(yīng)引起的皮膚瘙癢,但需遵醫(yī)囑服用。 冰敷緩解刺激:在不破壞皰疹的情況下,用干凈的冰袋或濕冷毛巾輕敷皮膚,有助于鎮(zhèn)靜神經(jīng),減輕瘙癢感。 3、日常護(hù)理及生活注意事項(xiàng) 保持皮膚清潔:及時(shí)清洗身體以防細(xì)菌感染,建議用溫水淋浴,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。洗澡后用柔軟毛巾輕輕拍干皮膚。 剪短指甲,避免抓撓:抓撓水皰不僅會(huì)破壞皮膚屏障,還可能導(dǎo)致局部感染和疤痕形成。剪短指甲或戴上軟手套可減少抓傷概率,特別適用于兒童。 穿寬松透氣的衣物:選擇棉質(zhì)衣物以幫助皮膚透氣,減少摩擦對(duì)皰疹的刺激。 瘙癢是水痘恢復(fù)中的自然階段,為了降低瘙癢感對(duì)生活的影響,可以綜合藥物與護(hù)理方法進(jìn)行處理。如果瘙癢特別嚴(yán)重、皰疹有明顯感染,建議盡快就醫(yī)以尋找更適合的治療方式。合理管理瘙癢不僅有助于緩解癥狀,還能減少水痘感染后的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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