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1型糖尿病糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理措施
來源:博禾知道
2022-05-31 13:37
12人閱讀
問題描述:1型糖尿病糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理措施
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:1型糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施:1維持生命體征。2大量補(bǔ)液,糾正脫水狀態(tài)。3小劑量胰島素靜脈注射。4維持電解質(zhì)平衡,尤其是需要補(bǔ)鉀。5除非嚴(yán)重酸中毒,否則不常規(guī)補(bǔ)堿。6去除誘因。
2022-05-31 13:40
糖尿病酮癥酸中毒
1型糖尿病
糖尿病
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糖尿病酮癥酸中毒已經(jīng)診斷,應(yīng)立刻住院選擇醫(yī)治。醫(yī)治目標(biāo)在于糾正水和電解質(zhì)失衡,糾正酸中毒,及時補(bǔ)充胰島素促進(jìn)葡萄糖使用,并查找和去除引發(fā)酮癥酸中毒的應(yīng)激因素。
劉易
主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
糖尿病酮癥酸中毒的癥狀體征
對于糖尿病人,如果血糖控制不理想,容易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。在臨床上可能會表現(xiàn)為多尿,煩渴,多飲和法律癥狀加重。還會出現(xiàn)食欲減退,惡心,嘔吐,并且可能會有頭痛,煩躁和嗜睡。會表現(xiàn)呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味。
李琪珊
主治醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
治療輕度糖尿病酮癥酸中毒?
糖尿病酮癥酸中毒要通過早期診斷和積極的治療來逆轉(zhuǎn)病情,一經(jīng)診斷需要立即治療,主要是通過補(bǔ)液,糾正水電解質(zhì)平衡,降低血糖,清除酮體,也是糾正休克的重要措施,同時要有效組織灌注改善恢復(fù)后胰島素的生物效應(yīng)才能夠充分發(fā)揮。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病酮癥酸中毒飲食要注意些什么?
糖尿病酮癥酸中毒本身就是與飲食不當(dāng)關(guān)于,因此在救治期間,更是需要有留意在飲食上予以調(diào)養(yǎng),這一點(diǎn)更是需要有留意的。在飲食上必須留意,低糖飲食,一點(diǎn)兒含糖量較高的食物,都是不能夠吃的,同時還是需要有作好總熱量,防止食用熱量過多的食物。同時要多喝水,戒掉煙酒,不要加班。需求注意保持清淡的飲食,不能吃一些生冷辛辣刺激性的食物。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
糖尿病酮癥酸中毒要怎樣治療呢?
在臨床上來看,如果是由于比較明顯的糖尿病造成酸中毒這樣的問題的話,大多數(shù)是由于考慮體內(nèi)的細(xì)胞運(yùn)行不正常出現(xiàn)了。過多或過少這樣的問題在臨床上通常考慮是可以通過注射的方式來進(jìn)行治療的。一般考慮的就是一定要及時到當(dāng)?shù)乇容^正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行處置。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
兒童糖尿病酮癥酸中毒的診斷和治療
通常是不能治愈的,但是經(jīng)過醫(yī)治,能夠掌握病情的變壞。孩子糖尿病酮癥酸中毒的臨床出現(xiàn)與成年的人不一樣,因此需采取不一樣的醫(yī)治方式。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病酮癥酸中毒 ,注射生長抑素可以治療嗎
注射本品治療有抑制作用,一般可以采用胰島素靜脈、或者肌肉注射治療,同時進(jìn)行補(bǔ)液,可以糾正失水引起的不適,有助于血糖的下降和酮體的消除。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
兒童糖尿病酮癥酸中毒癥狀
糖尿病酮癥酸中毒已經(jīng)診斷,應(yīng)立刻住院選擇醫(yī)治。飲食掌握,增強(qiáng)活動鍛煉,按時檢測血糖,配合中醫(yī)辯證治療,規(guī)律休息,不要熬夜。醫(yī)治目標(biāo)在于糾正水和電解質(zhì)失衡,糾正酸中毒,及時補(bǔ)充胰島素促進(jìn)葡萄糖使用,并查找和去除引發(fā)酮癥酸中毒的應(yīng)激因素。飲食掌握,增強(qiáng)活動鍛煉,按時檢測血糖,配合中醫(yī)辯證治療,規(guī)律休息,不要熬夜。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理方法是什么
糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒屬于一種比較嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥。對于糖尿病患者的治療和護(hù)理特別復(fù)雜,首先一定要控制好患者的飲食和生活規(guī)律,防止血糖進(jìn)一步的加重。一定要規(guī)律的使用胰島素藥物控制患者的血糖功能。飲食上要特別小心,千萬要以清淡的飲食為主,不能吃油膩辛辣的食物。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
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糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)糖尿病應(yīng)與這些情況區(qū)別開來
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兒童糖尿病酮癥酸中毒如何治療
兒童糖尿病酮癥酸中毒需立即就醫(yī),治療主要包括補(bǔ)液糾正脫水、胰島素控制血糖、糾正電解質(zhì)紊亂及監(jiān)測并發(fā)癥。主要干預(yù)措施有靜脈...
什么叫糖尿病酮癥酸中毒?其表現(xiàn)有哪些
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搶救糖尿病酮癥酸中毒的首選措施有哪些
搶救糖尿病酮癥酸中毒的首選措施是補(bǔ)液治療,以迅速糾正體內(nèi)脫水、恢復(fù)血容量,同時聯(lián)合胰島素、糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒。糖尿病...
怎么治療糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒可通過補(bǔ)液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、消除誘因、并發(fā)癥防治等方式治療。糖尿病酮癥酸中毒通常由胰島素...
糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)
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什么情況下會發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒
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王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
懷孕初期氣短呼吸困難是什么情況
懷孕初期氣短呼吸困難可能是受體內(nèi)激素波動、心肺負(fù)擔(dān)增加或貧血等因素的影響,必要時需要盡快就醫(yī)檢查以排查更嚴(yán)重的潛在疾病風(fēng)險。結(jié)合具體原因采取調(diào)整生活方式、營養(yǎng)補(bǔ)充或醫(yī)療干預(yù),可以有效緩解癥狀。 1生理因素: 在懷孕初期,體內(nèi)孕激素水平會快速上升,其中雌激素和孕激素會在很大程度上影響呼吸系統(tǒng)。例如,孕激素會刺激呼吸中樞,導(dǎo)致肺通氣量增加,這會讓準(zhǔn)媽媽覺得呼吸變快甚至出現(xiàn)氣短。子宮逐漸增大,雖然在初期對胸腔壓力有限,但個別孕婦可能會對身體的輕微變化更加敏感,造成氣短感。面對這種情況,建議保持規(guī)律的深呼吸練習(xí),每日15分鐘,配合適量的散步,幫助提升心肺耐受性。 2貧血問題: 懷孕初期容易發(fā)生生理性貧血。這是因為懷孕期間母體血容量增加,而血紅蛋白合成未能迅速跟上,從而導(dǎo)致供氧效率下降,進(jìn)而引發(fā)呼吸短促。如果氣短同時伴隨疲乏無力、頭暈眼花等癥狀,可能與貧血有關(guān)。這種情況下可以通過飲食調(diào)節(jié),如多攝取富含鐵的食物如雞蛋、菠菜、紅肉等以及維生素C豐富的食物來促進(jìn)鐵的吸收,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用補(bǔ)鐵劑。 3心理因素: 懷孕初期的不適感和對胎兒發(fā)育的擔(dān)憂容易引發(fā)心理壓力,甚至引發(fā)焦慮或輕微恐慌反應(yīng),這也可能表現(xiàn)為短暫的胸悶、呼吸困難。這種心理因素往往伴隨情緒波動明顯。如果懷疑是心理因素導(dǎo)致,準(zhǔn)媽媽可以嘗試進(jìn)行冥想、放松訓(xùn)練或聽輕音樂來緩解精神壓力,必要時咨詢心理醫(yī)生或孕期健康管理師。 4更嚴(yán)重的潛在病因: 部分孕婦出現(xiàn)懷孕初期氣短呼吸困難可能與其他潛在疾病有關(guān),如心臟病如孕期心肌病、血栓栓塞如肺栓塞等。特別是若癥狀嚴(yán)重并伴有胸痛、臉色蒼白或口唇發(fā)紫,需立刻前往醫(yī)院檢查,以確保母體和胎兒的安全。醫(yī)生可能會根據(jù)病情推薦超聲心動圖檢查、肺功能檢測或血液檢測來明確病因。 懷孕初期氣短呼吸困難通常是正常的生理反應(yīng),但并不排除嚴(yán)重問題。通過改善生活方式、合理飲食和及時就醫(yī)確診,可有效緩解問題并確保孕期健康。準(zhǔn)媽媽們也需密切關(guān)注身體變化,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,以確保母嬰安全。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
卵圓孔未閉新生兒多嗎
卵圓孔未閉在新生兒中較為常見,約25%-30%的新生兒會出現(xiàn)這種生理現(xiàn)象,但多數(shù)情況下屬于正常的發(fā)育過程,不會對健康產(chǎn)生明顯影響。需要根據(jù)具體情況判斷是否需要干預(yù),例如發(fā)育遲緩、出現(xiàn)并發(fā)癥時需及時就醫(yī)治療。 1. 什么是卵圓孔未閉 卵圓孔是胎兒時期心臟內(nèi)的一個連接左右心房的天然通道,出生后由于自主呼吸和循環(huán)的建立,卵圓孔通常在1歲內(nèi)自然關(guān)閉。但部分新生兒卵圓孔未能及時閉合,被稱為“卵圓孔未閉PFO”。這種情況在新生兒中較多見,通常不會表現(xiàn)出明顯的癥狀。 2. 是什么導(dǎo)致卵圓孔未閉 遺傳因素:部分孩子可能因家族遺傳傾向而更容易出現(xiàn)卵圓孔未閉,在遺傳中易感個體中,心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育閉合較遲。 環(huán)境因素:孕期母體營養(yǎng)不良、煙酒刺激、重度壓力或某些感染性疾病可能影響胎兒心臟發(fā)育,導(dǎo)致卵圓孔未閉。 生理因素:早產(chǎn)兒由于發(fā)育未完全通常更容易出現(xiàn)此情況。心臟發(fā)育較慢也可能是原因之一。 病理因素:少數(shù)情況下卵圓孔未閉可能與其他心臟疾病并存,例如房間隔缺損,這可能需要進(jìn)一步檢查。 3. 卵圓孔未閉怎么辦 定期觀察:大多數(shù)新生兒卵圓孔未閉會隨著發(fā)育自然閉合,可通過心臟超聲儀器定期監(jiān)測,不需特殊治療。 藥物治療:如孩子出現(xiàn)并發(fā)癥,如血液異?;蛭⑿∷ㄈ?,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物,如阿司匹林、華法林。 手術(shù)治療:對于癥狀嚴(yán)重、發(fā)生右向左分流血液從右心房流入左心房或引發(fā)并發(fā)癥的病例,一般可以通過經(jīng)皮介入封堵術(shù)進(jìn)行治療。此類手術(shù)風(fēng)險小,恢復(fù)快,特別是3歲以上兒童更適合。 生活護(hù)理:保證孩子的日常營養(yǎng)均衡,避免感冒感染,加強(qiáng)運(yùn)動提高免疫力,同時避免高原等低氧環(huán)境。 大多數(shù)新生兒的卵圓孔未閉會隨著發(fā)育逐漸關(guān)閉,無需恐慌,但如果觀察到孩子身體發(fā)育異常,或存在心臟疾病等問題,應(yīng)盡快前往醫(yī)院檢查。在醫(yī)生建議下采取科學(xué)的護(hù)理或治療措施,確保孩子的健康成長。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌中晚期術(shù)后存活率
胃癌中晚期術(shù)后存活率通常受到個人身體狀況、手術(shù)效果、后續(xù)治療及生活習(xí)慣等多種因素的影響。對于中晚期胃癌患者,術(shù)后的5年生存率大約在20%-50%之間,具體數(shù)字因患者的病情嚴(yán)重程度、是否有轉(zhuǎn)移以及是否接受綜合治療等而異。 1疾病分期與術(shù)后生存率 胃癌的中晚期通常分為III期和IV期。III期胃癌術(shù)后如果未發(fā)生明顯轉(zhuǎn)移,配合化療或者靶向治療,5年生存率約為20%-40%。IV期胃癌通常已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,生存率大幅下降,5年生存率大約低于10%,但一些特殊病例通過精確治療也可能延長生存時間。 2術(shù)后輔助治療的重要性 胃癌中晚期術(shù)后單靠手術(shù)解決并不充分,病人生存率和生活質(zhì)量極大程度依賴術(shù)后的綜合治療,如化療、靶向治療和免疫治療。 化療:術(shù)后化療可延緩癌細(xì)胞擴(kuò)散,提高5年生存率。例如使用氟尿嘧啶5-FU聯(lián)合奧沙利鉑等方案。 靶向治療:如果癌細(xì)胞表達(dá)HER2受體,可使用曲妥珠單抗類藥物,有效抑制腫瘤發(fā)展。 免疫治療:以PD-1抑制劑為代表的治療手段正在成為胃癌新希望,可以顯著延長存活期。 3健康生活對生存率的影響 術(shù)后的飲食及生活習(xí)慣在恢復(fù)過程中至關(guān)重要。 飲食:多攝入高蛋白、高維生素的易消化食物,如瘦肉、魚類、綠葉蔬菜,同時避免辛辣、油膩食物。少量多餐有助于維持胃腸功能。 生活習(xí)慣:戒煙戒酒,保持體重穩(wěn)定,定期復(fù)查CT、胃鏡等以監(jiān)測病情變化。心理健康也不可忽視,患者需要通過家人支持或?qū)I(yè)咨詢來調(diào)整心態(tài)。 及時干預(yù)和科學(xué)護(hù)理能在一定程度上延長生存期并提高生活質(zhì)量。胃癌中晚期患者術(shù)后仍應(yīng)積極接受后續(xù)治療和定期隨診,明確目標(biāo)、配合并借助醫(yī)學(xué)的進(jìn)步應(yīng)對挑戰(zhàn),爭取最佳預(yù)后。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
武漢到哪治痔瘡效果好
武漢治療痔瘡效果較好的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院及武漢市第六醫(yī)院(江漢大學(xué)附屬醫(yī)院)等。這些醫(yī)院在痔瘡診療領(lǐng)域均具備成熟的臨床經(jīng)驗,配備先進(jìn)的檢查設(shè)備和微創(chuàng)治療技術(shù),如電子肛門鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下的微創(chuàng)手術(shù)等,可針對不同分期的痔瘡提供個性化治療方案?;颊哌x擇時可優(yōu)先考慮醫(yī)院肛腸??茖?shí)力、診療技術(shù)特色及患者就診便捷性,以下為具體推薦名單。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 作為武漢地區(qū)綜合實(shí)力領(lǐng)先的三甲醫(yī)院,協(xié)和醫(yī)院肛腸外科在痔瘡診療領(lǐng)域擁有系統(tǒng)的技術(shù)體系??剖遗鋫涓咔咫娮痈亻T鏡、多普勒超聲引導(dǎo)儀等設(shè)備,可精準(zhǔn)評估痔核位置及血管分布情況,常規(guī)開展RPH(自動痔瘡套扎術(shù))、TST(選擇性痔上黏膜切除術(shù))等微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。針對復(fù)雜混合痔,科室采用PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))聯(lián)合硬化劑注射的綜合療法,顯著降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。醫(yī)院開通痔瘡專病門診,提供術(shù)前評估、術(shù)中無痛管理及術(shù)后隨訪一站式服務(wù),年手術(shù)量逾千例。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院胃腸外科/肛腸??圃谥摊徫?chuàng)治療領(lǐng)域具有顯著技術(shù)優(yōu)勢??剖乙M(jìn)第三代LigaSure血管閉合系統(tǒng),可在術(shù)中精準(zhǔn)封閉痔核供血血管,減少傳統(tǒng)結(jié)扎術(shù)的出血風(fēng)險。對于Ⅱ-Ⅲ期內(nèi)痔,常規(guī)采用紅外線凝固療法,通過熱效應(yīng)使痔核萎縮,治療過程僅需10-15分鐘。醫(yī)院創(chuàng)新開展超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)(DG-HAL),利用超聲定位精準(zhǔn)阻斷血流,術(shù)后當(dāng)天即可下床活動。此外,科室建立痔瘡術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)中心,提供中藥坐浴、紅光理療等加速創(chuàng)面愈合的輔助治療。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸科在痔瘡個體化治療方面特色突出。針對早期痔瘡患者,科室采用銅離子電化學(xué)治療儀,通過局部電場作用促使痔血管纖維化,門診治療2-3次即可緩解出血癥狀。對于血栓性外痔,創(chuàng)新應(yīng)用超聲引導(dǎo)下抽吸術(shù),可在局麻下清除血栓,避免傳統(tǒng)切開手術(shù)的創(chuàng)傷。醫(yī)院配備智能肛腸壓力檢測系統(tǒng),可量化評估肛門括約肌功能,為手術(shù)方案設(shè)計提供數(shù)據(jù)支持。術(shù)后管理方面,科室提供個性化飲食指導(dǎo)及排便訓(xùn)練,有效預(yù)防便秘導(dǎo)致的復(fù)發(fā)。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科在痔瘡保守治療領(lǐng)域具有獨(dú)特優(yōu)勢??剖易灾餮邪l(fā)的“消痔止痛方”中藥熏洗劑,可顯著緩解急性發(fā)作期水腫疼痛。對于需手術(shù)患者,采用改良Milligan-Morgan術(shù)式結(jié)合中藥外敷,在徹底切除痔核的同時促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。醫(yī)院引進(jìn)肛腸生物反饋治療儀,通過模擬排便訓(xùn)練改善患者肛周肌肉協(xié)調(diào)性,降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。此外,科室開設(shè)夜間門診和周末手術(shù)綠色通道,方便上班族就診。 5.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為華中地區(qū)唯一的公立肛腸??漆t(yī)院,武漢市第八醫(yī)院在痔瘡診療領(lǐng)域具有專業(yè)優(yōu)勢。醫(yī)院配備4K超高清肛腸手術(shù)影像系統(tǒng),可放大10倍顯示手術(shù)區(qū)域,確保精細(xì)操作。常規(guī)開展RBL(橡膠圈套扎術(shù))、ALTA(硬化劑注射)等日間手術(shù),患者入院至出院不超過8小時。針對環(huán)狀混合痔,采用STARR術(shù)(經(jīng)肛門吻合器直腸切除術(shù))進(jìn)行三維重建,有效恢復(fù)肛門正常解剖結(jié)構(gòu)。醫(yī)院建立痔瘡專病數(shù)據(jù)庫,對5000余例手術(shù)案例進(jìn)行長期隨訪,形成規(guī)范化的診療路徑。 6.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸科在痔瘡激光治療領(lǐng)域處于區(qū)域領(lǐng)先地位。引進(jìn)1470nm半導(dǎo)體激光治療儀,通過光熱效應(yīng)精準(zhǔn)消融痔核組織,術(shù)中出血量控制在5ml以內(nèi)。對于高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者,采用局麻下激光閉合術(shù),手術(shù)時間縮短至20分鐘??剖医⒍鄬W(xué)科會診機(jī)制,聯(lián)合心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科共同制定合并慢性病患者的圍手術(shù)期管理方案。術(shù)后康復(fù)方面,應(yīng)用智能肛周熏蒸儀進(jìn)行中藥蒸汽治療,加速創(chuàng)面愈合。 7.武漢市第六醫(yī)院(江漢大學(xué)附屬醫(yī)院) 武漢市第六醫(yī)院肛腸科在痔瘡康復(fù)管理方面形成特色體系??剖乙M(jìn)肛腸三維超聲診斷系統(tǒng),可立體顯示痔核與括約肌的空間關(guān)系,為手術(shù)入路選擇提供影像依據(jù)。常規(guī)開展Doppler引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后48小時即可恢復(fù)正常生活。醫(yī)院創(chuàng)新實(shí)施“痔瘡治療臨床路徑”,從入院檢查、手術(shù)操作到出院隨訪均執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化流程,平均住院日控制在3天以內(nèi)。針對術(shù)后疼痛管理,采用長效局麻藥切口浸潤聯(lián)合靜脈自控鎮(zhèn)痛技術(shù),患者疼痛評分降低70%以上。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
腸胃炎是什么原因引起的
腸胃炎主要由感染性因素病毒、細(xì)菌、寄生蟲、飲食不當(dāng)及環(huán)境條件引起,其中病毒感染是最常見原因。生活中注意飲食衛(wèi)生、避免進(jìn)食不潔食物是預(yù)防的關(guān)鍵。 1、感染性因素引發(fā)腸胃炎 病毒感染如諾如病毒、輪狀病毒是腸胃炎的主要致病原因。病毒通過接觸被污染的食物、水或者直接接觸傳播,導(dǎo)致消化道黏膜發(fā)炎。細(xì)菌如沙門氏菌、大腸桿菌和寄生蟲如賈第鞭毛蟲也可引起腸胃炎,常見于食用了未徹底煮熟的肉類或不潔的生水。 處理方法: 對于病毒性腸胃炎,多為自限性,一般不需特殊藥物,只需注意補(bǔ)充水分;細(xì)菌性腸胃炎較嚴(yán)重時可能需使用抗生素,如諾氟沙星、左氧氟沙星等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用;對于寄生蟲感染,可用滅滴靈甲硝唑等藥物。同樣重要的是,發(fā)病期間避免進(jìn)食油膩、辛辣的食物以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。 2、飲食不當(dāng)引發(fā)腸胃炎 長期進(jìn)食不衛(wèi)生、變質(zhì)或污染的食物是導(dǎo)致腸胃炎的重要因素,尤其在夏季溫度升高時,食物容易細(xì)菌滋生導(dǎo)致中毒。暴飲暴食或長期攝入高脂肪、高刺激的食物也會損傷胃腸道黏膜。 處理方法: 應(yīng)重新調(diào)整飲食習(xí)慣,例如食用經(jīng)過徹底清洗、煮熟的食物,避免生冷和不熟透的肉類??刂汽}分、脂肪和刺激性成分的攝入,保持清淡飲食將有助于對胃腸道進(jìn)行調(diào)理。 3、環(huán)境與生活習(xí)慣因素 衛(wèi)生條件差、飲用受污染的水源、未養(yǎng)成飯前洗手的衛(wèi)生習(xí)慣等,均可能導(dǎo)致體內(nèi)病原微生物繁殖,進(jìn)而觸發(fā)腸胃炎。外出旅行飲食環(huán)境改變,也可能引發(fā)“旅行者腹瀉”。 處理方法: 保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防腸胃炎的關(guān)鍵。應(yīng)注意勤洗手、使用安全的飲用水資源,旅行時盡量避免生食,特別是在未知衛(wèi)生狀況的地方,選擇正規(guī)店鋪用餐。 4、特殊原因?qū)е履c胃炎 某些藥物,如阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥NSAIDs,可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)腸胃不適;個別病理情況,如胃炎、慢性腸道病變,也可誘發(fā)急性腸胃炎表現(xiàn)。 處理方法: 若因藥物刺激引起,建議停用相關(guān)藥物并改用低刺激類替代藥物,比如選擇性COX-2抑制劑;如懷疑病理性原因,需要盡快就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查如胃鏡、腸鏡以明確診斷。 保持飲食衛(wèi)生和良好習(xí)慣可以有效降低腸胃炎的發(fā)病風(fēng)險,若癥狀加重如頻繁嘔吐、持續(xù)腹瀉或明顯脫水,需及時就醫(yī)獲得治療。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
寶寶的大牙會換嗎
寶寶的大牙是會換的,不過時間較晚,通常在10至12歲之間才開始更換,屬于乳磨牙換恒牙的生理過程。乳牙期的健康管理非常重要,對恒牙的整齊和牙齒功能起到?jīng)Q定性作用。家長需要幫助兒童做好口腔護(hù)理,同時警惕乳牙齲齒等問題。 1、寶寶的大牙為什么會換 嬰幼兒時期的大牙通常是乳磨牙,它們會隨著孩子長大自然被恒磨牙替代。這是因為乳牙的牙根逐漸被吸收,為恒牙提供空間。而乳磨牙換恒牙的時間一般較晚,從十歲左右開始,由第二恒磨牙替代。牙齒替換是個所有兒童都會經(jīng)歷的正常生長過程,家長無需緊張,但需注意觀察換牙的情況。 2、換牙期間需要注意什么 在換牙時期,乳磨牙松動時不要隨意用力拔掉,應(yīng)等到其自然脫落或經(jīng)醫(yī)生檢查確認(rèn)后再處理。此階段恒牙的發(fā)育尚未完全,要避免咀嚼硬物,如堅果、骨頭等,以免損傷新牙。同時,家長要注意兒童的刷牙習(xí)慣,選擇含氟牙膏,可以幫助預(yù)防恒牙齲齒的發(fā)生。 3、如何防止乳磨牙早期脫落 乳牙在恒牙發(fā)芽前需維持其功能,避免過早脫落。乳磨牙齲齒是導(dǎo)致早期脫落的主要原因,因此要定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時治療。例如乳磨牙齲齒嚴(yán)重,可以考慮填補(bǔ)修復(fù)或安裝間隙保持器,以便為恒牙提供良好空間。合理飲食,避免過多攝入糖分,有助于維持乳牙的健康。 寶寶乳磨牙會換成恒牙是生長發(fā)育中的正常環(huán)節(jié),家長應(yīng)重視乳牙的保護(hù)和護(hù)理,確保換牙過程順利。如果發(fā)現(xiàn)乳磨牙脫落過早或換牙順序異常,建議及時就醫(yī),以避免影響恒牙排列和頜骨發(fā)育。良好的口腔護(hù)理習(xí)慣不僅能幫助寶寶健康換牙,還會為其一生的牙齒健康打下基礎(chǔ)。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
最近一段時間心情煩躁是怎么回事
最近一段時間心情煩躁可能與心理壓力、生活環(huán)境變化、身體健康問題或內(nèi)分泌異常等因素有關(guān),可以從調(diào)整生活方式、改善心理狀態(tài)和就醫(yī)排查身體健康問題等方面進(jìn)行應(yīng)對和緩解。 1、心理壓力與情緒問題 長期處于高壓力狀態(tài)、生活不如意或遭遇突發(fā)事件,都可能導(dǎo)致心情煩躁。過度緊張會刺激身體釋放更多皮質(zhì)醇,擾亂情緒控制機(jī)制。建議嘗試通過冥想、深呼吸、瑜伽減壓,或者與家人朋友傾訴尋求支持。如果問題持續(xù),可以尋求心理咨詢專業(yè)人員的幫助。 2、生活環(huán)境與睡眠問題 不規(guī)律的生活作息、頻繁熬夜、睡眠質(zhì)量差都可能使人易怒和煩躁。長期缺乏充足睡眠會導(dǎo)致大腦海馬體功能下降,影響情緒調(diào)節(jié)。盡量保持固定的作息時間,每天睡足7-8小時,有助于恢復(fù)精神狀態(tài)。適當(dāng)改變居住或工作環(huán)境,讓空間更整潔、明亮,也可以緩解心情煩躁。 3、內(nèi)分泌紊亂或生理影響 某些內(nèi)分泌異常,例如甲狀腺功能亢進(jìn)、青春期激素波動或更年期激素變化,可能顯著影響情緒穩(wěn)定性。男性和女性在不同生理階段,也可能因激素波動導(dǎo)致情緒起伏。建議進(jìn)行血液檢測明確是否存在內(nèi)分泌問題,根據(jù)醫(yī)生建議補(bǔ)充相關(guān)調(diào)節(jié)激素的藥物。常見藥物方案包括甲狀腺功能紊亂的甲巰咪唑、促黃體激素釋放劑等。 4、飲食與運(yùn)動不足 不良飲食習(xí)慣,特別是高糖、高脂肪飲食,容易加重情緒波動。缺乏鍛煉可能導(dǎo)致體內(nèi)血清素分泌不足,從而增加焦慮和煩躁的傾向。建議飲食以清淡為主,多吃蔬菜水果,補(bǔ)充富含鎂和維生素的食物,例如香蕉、堅果、菠菜等。同時建議每周進(jìn)行3-4次中強(qiáng)度運(yùn)動,如慢跑、騎行,有助于釋放壓力。 5、疾病或藥物副作用 某些身體疾病如慢性疼痛、心血管病、抑郁癥等,或使用的某些藥物如抗生素、類固醇副作用,也可能導(dǎo)致情緒煩躁。建議盡早就醫(yī)排查,以確保自身健康處于最佳狀態(tài)。在確診問題后,可采用針對性治療,包括藥物調(diào)整或換用副作用更小的藥物。 心情煩躁既可能是短期現(xiàn)象,也可能是身心健康失衡的信號。如果調(diào)整生活方式無法顯著改善,建議及時預(yù)約心理咨詢師或前往綜合醫(yī)院心理科、內(nèi)分泌科檢查,找到問題根源并進(jìn)行針對性治療,以盡快恢復(fù)健康愉悅的狀態(tài)。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
黑眼球上有個白點(diǎn)是怎么回事
黑眼球上出現(xiàn)白點(diǎn),需要警惕可能是角膜病變、眼部炎癥或者其他疾病的信號,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性治療。引發(fā)這種現(xiàn)象的原因可能包括外傷、感染、眼部退行性疾病等,治療方法涉及用藥、手術(shù)或日常護(hù)理。 1、外傷導(dǎo)致角膜白斑 黑眼球上白點(diǎn)的出現(xiàn)可能與眼部外傷有關(guān),例如異物進(jìn)入眼睛、化學(xué)藥物刺激或機(jī)械性撞擊等。這些情況可能會導(dǎo)致角膜受損,引發(fā)白色斑點(diǎn)的形成。如果是輕微外傷,可嘗試用人工淚液沖洗眼睛;但如果斑點(diǎn)未改善或者伴隨視力下降,應(yīng)盡快前往眼科就診,醫(yī)生可能會使用抗生素眼藥水或進(jìn)行局部清創(chuàng)。 2、感染性角膜病變 細(xì)菌、病毒或真菌感染也可能導(dǎo)致黑眼球上出現(xiàn)白點(diǎn),通常伴隨眼睛發(fā)紅、疼痛、分泌物異常等癥狀。例如,較為常見的角膜潰瘍就是由感染引起。這種情況下,眼科醫(yī)生常會根據(jù)具體病原開具抗菌眼藥水,如妥布霉素或氧氟沙星,對于真菌感染則可能選用抗真菌藥物。注意治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑以防病情惡化。 3、角膜退行性病變 隨著年齡增長,有些人可能會出現(xiàn)角膜老化性病變,表現(xiàn)為局部白點(diǎn)樣改變,稱為角膜混濁。這種情況通常進(jìn)展較為緩慢,早期可能無明顯不適。如果白點(diǎn)影響視力或者病情加重,需就醫(yī)檢查,部分患者可能需要通過激光治療或角膜移植手術(shù)來恢復(fù)眼部健康。 4、其他生理或病理原因 其他可能的原因還包括干眼癥導(dǎo)致的角膜點(diǎn)狀白斑,或全身性疾病如自體免疫性疾病對眼部的影響。如干眼癥患者,可嘗試適當(dāng)增加空氣濕度,養(yǎng)成規(guī)律用人工淚液的習(xí)慣;若與全身疾病相關(guān),則需聯(lián)合專科診治,控制原發(fā)病。 黑眼球上白點(diǎn)的原因較為復(fù)雜,部分可能預(yù)示重大眼疾,應(yīng)及時就醫(yī)診斷。同時,日常護(hù)眼也很重要,避免揉眼、正確使用隱形眼鏡、注意用眼衛(wèi)生都是保護(hù)眼睛的好習(xí)慣。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
心火旺、肝火旺、失眠吃什么食物
心火旺、肝火旺導(dǎo)致失眠時,可以通過食用清熱降火、舒緩神經(jīng)的食物來調(diào)理,如蓮子、綠豆和百合等,這些食物在中醫(yī)理論中有助于清心安神、緩解肝火,并改善睡眠質(zhì)量。 1、蓮子 蓮子性平味甘,具有清心火、安神助眠的作用。蓮心中的生物堿成分尤其適合心火旺引起的失眠。推薦可以用蓮子和銀耳一起煮成糖水,蓮心部分則可泡茶飲用,有助于舒緩情緒、平復(fù)焦慮。如果覺得苦,可以搭配蜂蜜調(diào)味。 2、綠豆 綠豆性涼,有清熱解毒、消熱除煩的功效,尤其適合火氣較大的人群。對于肝火旺引起的煩躁失眠,可以在日常飲食中加入綠豆湯或綠豆粥,幫助清肝火。特別注意,綠豆偏寒涼,腸胃虛弱的個體需適量食用,不宜過量。 3、百合 百合味甘微寒,以潤肺、清心安神聞名。在因肝火旺盛而情緒不佳時,燉一些百合湯或熬百合粥是簡單又實(shí)用的選擇。百合還能緩解精神緊張,對改善與壓力相關(guān)的失眠癥狀特別有效。 4、其他推薦的食物 除了以上幾種,酸棗仁、枸杞、菊花以及生地均是清火助眠的良品。例如,用菊花泡茶可以清肝明目,也會幫助安撫神經(jīng);枸杞則滋補(bǔ)肝腎,有效平衡肝火。另外,多進(jìn)食富含鎂和維生素B族的食材,如香蕉、核桃、燕麥等,也有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),提高睡眠質(zhì)量。 5、飲食注意事項 避免晚餐進(jìn)食過于辛辣、油膩或寒涼的食物,這些會刺激胃腸道或加重內(nèi)火,導(dǎo)致夜間不適加重失眠。同時限制咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入,睡前不要墊肚子,也不宜空腹,以免影響入睡。 通過選擇適當(dāng)?shù)那鍩峤祷鹗澄锎钆湟?guī)律飲食,可以有效緩解心肝火旺所導(dǎo)致的失眠問題。如果癥狀長期持續(xù)或較為嚴(yán)重,建議及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和專業(yè)治療方案調(diào)整。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
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