王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
指導(dǎo)意見：膽囊炎并發(fā)胰腺炎的癥狀通常表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、黃疸等，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)休克或器官功能障礙。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，需及時就醫(yī)。
1、腹痛：膽囊炎并發(fā)胰腺炎時，腹痛是主要癥狀，通常位于上腹部，可能放射至背部。疼痛多為持續(xù)性，程度較重，尤其在進(jìn)食后加重?；颊叱８械礁共棵浲椿蚪g痛，伴隨壓痛感。
2、惡心嘔吐：惡心和嘔吐是常見的伴隨癥狀，尤其在進(jìn)食高脂肪食物后更為明顯。嘔吐物可能含有膽汁，且嘔吐后腹痛癥狀通常不會緩解。部分患者可能因頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水。
3、發(fā)熱：膽囊炎并發(fā)胰腺炎時，炎癥反應(yīng)可能引起發(fā)熱，體溫通常升高至38℃以上。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)，提示感染的存在。若體溫持續(xù)升高，需警惕感染擴散或膿毒癥的可能。
4、黃疸：膽囊炎并發(fā)胰腺炎可能引起膽道梗阻，導(dǎo)致黃疸?；颊咂つw和鞏膜出現(xiàn)黃染，尿液顏色加深，糞便顏色變淺。黃疸的程度與膽道梗阻的嚴(yán)重程度相關(guān)，需及時進(jìn)行影像學(xué)檢查。
5、休克：在嚴(yán)重情況下，膽囊炎并發(fā)胰腺炎可能導(dǎo)致休克，表現(xiàn)為血壓下降、心率加快、皮膚濕冷、意識模糊等。休克是危及生命的緊急情況，需立即進(jìn)行搶救治療。
膽囊炎并發(fā)胰腺炎患者需注意飲食清淡，避免高脂肪、高蛋白食物，建議選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動，如散步，有助于促進(jìn)消化功能恢復(fù)。定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化，必要時進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。