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多久不排尿算尿潴留

來源:博禾知道

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問題描述:多久不排尿算尿潴留

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前列腺微創(chuàng)后排尿不暢

前列腺微創(chuàng)手術(shù)后出現(xiàn)排尿不暢可能與術(shù)后水腫、尿道狹窄、膀胱功能未恢復等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)復查,明確具體原因后針對性處理。

前列腺微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)后,短期內(nèi)排尿不暢多因手術(shù)創(chuàng)面水腫壓迫尿道所致。水腫通常在術(shù)后1-2周逐漸消退,期間可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受體阻滯劑緩解癥狀。若術(shù)后4周仍存在排尿困難,需考慮尿道狹窄,可通過尿道擴張術(shù)改善。部分患者因術(shù)前長期梗阻導致膀胱逼尿肌功能受損,術(shù)后需配合膀胱功能訓練,如定時排尿、盆底肌鍛煉等促進恢復。少數(shù)情況下可能因殘留腺體組織阻塞尿道,需通過尿流動力學檢查確診。

術(shù)后應保持每日飲水量1500-2000毫升,避免憋尿及久坐。飲食需限制辛辣刺激食物,預防便秘以減少腹壓增高對排尿的影響。術(shù)后1個月內(nèi)禁止騎自行車或劇烈運動,3個月內(nèi)定期復查尿常規(guī)、殘余尿測定及尿流率檢查。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重或完全無法排尿等癥狀,須立即返院處理。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
一旦尿路感染排尿困難會發(fā)生哪些癥狀
泌尿系統(tǒng)感染疾病是很普遍的,一旦感染,多數(shù)人會覺得疼痛,偶有灼熱感,尿液渾白不清,還可能出現(xiàn)尿急、尿頻,嚴重感染甚至會出現(xiàn)尿失禁、尿混濁、尿血,部分人會出現(xiàn)腰部酸痛不適,可確診為尿路感染中的腎盂腎炎,進一步加重后,還會牽連至其他器官,造成腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等,有尿路感染情況,要積極治療,以免繼續(xù)惡化,日常生活中,應多臥床休息,勤飲水、勤排尿,適當堿化尿液。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺鈣化灶導致排尿困難

前列腺鈣化灶可能導致排尿困難,通常與慢性前列腺炎、前列腺增生等因素有關(guān)。排尿困難主要表現(xiàn)為尿流變細、排尿費力、尿頻尿急等癥狀,可通過藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。

前列腺鈣化灶是前列腺組織中的鈣鹽沉積,多數(shù)情況下不會引起明顯癥狀。當鈣化灶較大或合并炎癥時,可能壓迫尿道或刺激前列腺組織,導致排尿困難。慢性前列腺炎是常見誘因,炎癥反復發(fā)作會導致腺管堵塞,形成鈣化灶。前列腺增生患者腺體增大也可能擠壓尿道,加重排尿困難癥狀。部分患者可能伴隨會陰部脹痛、尿道灼熱感等不適。

治療前列腺鈣化灶引起的排尿困難需根據(jù)具體病因選擇方案。慢性前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、左氧氟沙星片等藥物,緩解炎癥和尿道痙攣。物理治療如前列腺按摩、溫水坐浴有助于促進局部血液循環(huán)。日常應避免久坐、憋尿,減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律性生活。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,需盡快復查排除其他病變。

前列腺鈣化灶患者平時應注意多飲水稀釋尿液,每日飲水量保持在1500-2000毫升。適當進行快走、游泳等有氧運動,避免長時間騎車壓迫會陰部。飲食上多吃西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,限制酒精和咖啡因攝入。定期復查前列腺超聲,監(jiān)測鈣化灶變化情況。保持良好心態(tài),避免過度焦慮加重排尿癥狀。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
排尿時尿道口刺痛是怎么回事
排尿時尿道口刺痛,這種情況有可能是尿路感染的可能性比較大,建議去醫(yī)院化驗一個尿常規(guī),做一個泌尿系彩超,腎功能的檢查,明確一下診斷,然后再根據(jù)結(jié)果對癥治療,平時要保持外陰的清潔衛(wèi)生舒適干爽,勤換內(nèi)衣,定期清洗外陰,可以適當口服抗菌消炎藥物及清熱解毒的藥物,對癥調(diào)理。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前列腺鈣化會排尿嗎

前列腺鈣化一般不會直接導致排尿異常,但可能伴隨其他前列腺疾病出現(xiàn)排尿癥狀。前列腺鈣化是前列腺組織中的鈣鹽沉積,多數(shù)為良性病變,通常無明顯癥狀。

前列腺鈣化本身屬于影像學表現(xiàn),通常不會引起排尿困難、尿頻、尿急等癥狀。鈣化灶的形成可能與既往前列腺炎癥、年齡增長等因素有關(guān),但鈣化區(qū)域本身不會壓迫尿道或影響排尿功能。多數(shù)患者在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)鈣化灶,無須特殊治療。

若前列腺鈣化合并前列腺增生、慢性前列腺炎等疾病時,可能出現(xiàn)排尿異常。例如前列腺增生可導致尿道受壓,引發(fā)尿線變細、夜尿增多;慢性前列腺炎可能伴隨會陰部脹痛、排尿灼熱感。此時排尿癥狀與原發(fā)疾病相關(guān),需針對具體病因進行治療。

發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化后應定期復查超聲,觀察是否伴隨其他前列腺病變。日常需避免久坐、辛辣飲食等可能誘發(fā)前列腺充血的行為,適量飲水促進排尿。若出現(xiàn)明顯排尿異常或疼痛,建議及時就診泌尿外科,通過前列腺液檢查、尿流率測定等明確病因。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
前列腺鈣化引響排尿

前列腺鈣化可能影響排尿功能。前列腺鈣化是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的硬結(jié),多數(shù)情況下不會引起明顯癥狀,但部分患者可能出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿急等癥狀。前列腺鈣化可能與慢性前列腺炎、前列腺增生、年齡增長等因素有關(guān)。

前列腺鈣化通常不會直接導致排尿問題,但當鈣化灶較大或合并其他前列腺疾病時,可能對尿道產(chǎn)生壓迫,進而影響排尿。輕度鈣化患者可能僅表現(xiàn)為尿流變細、排尿時間延長,嚴重時可出現(xiàn)尿潴留。合并感染時還可能伴隨尿痛、會陰部不適等癥狀。排尿異常的程度與鈣化灶大小、位置以及是否合并其他前列腺病變密切相關(guān)。

少數(shù)情況下,廣泛的前列腺鈣化可能造成尿道明顯狹窄,導致嚴重的排尿障礙。這種情況多見于長期慢性前列腺炎患者或前列腺手術(shù)后形成廣泛鈣化灶的病例。鈣化灶若位于前列腺尿道部,更容易對尿流產(chǎn)生機械性阻礙。同時存在的膀胱頸梗阻或前列腺增生會加重排尿困難癥狀。

出現(xiàn)排尿異常應及時就醫(yī)檢查,通過直腸指診、超聲等明確鈣化情況。治療需根據(jù)具體病因選擇,可能包括抗生素控制感染、α受體阻滯劑改善排尿癥狀等。日常應保持規(guī)律排尿習慣,避免久坐和辛辣飲食,適量飲水但睡前減少液體攝入。定期復查有助于監(jiān)測病情變化。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
懷孕十二周晚上解手會有尿痛排尿慢的癥狀是怎么回事
女性懷孕以后身體條件下降,容易受到外界不良因素影響,同時由于懷孕身體比較笨重不太方便清洗陰部,這樣就容易造成尿路感染,出現(xiàn)尿痛癥狀表現(xiàn),對于這個問題最好能夠去醫(yī)院做個尿檢,查找清楚炎癥類型,對癥用藥,只要不使用孕期禁用藥物,對于胎兒發(fā)育應該沒有什么太大影響。以后要注意保持陰部清潔,還需要注意多喝水,多排尿。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
如果泌尿感染排尿困難會發(fā)生哪些臨床癥狀
泌尿系統(tǒng)感染通常是尿路炎癥的可能,多數(shù)患者,癥狀表現(xiàn)首先是刺痛,有燒灼不止的感覺,尿液變得渾濁,還有可能表現(xiàn)出尿頻、尿急,感染嚴重甚至會尿失禁、尿混濁、尿血,若是感覺有腰痛癥狀,說明是有路感染中腎盂腎炎病,任其發(fā)展下去,很可能演變成腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等嚴重疾病,不管感染輕重,都要及時治療,免得耽誤病情,患者要注意臥床休息,提高自身免疫力,多喝水,勤排尿。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腎結(jié)石術(shù)后多久可以排尿
腎結(jié)石術(shù)后一般需要留置導尿管,給予導尿治療,根據(jù)患者的病情需要,1-2天后才可以拔除導尿管自行排尿。腎結(jié)石的手術(shù)主要以經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石取出術(shù)和輸尿管軟鏡腎結(jié)石碎石術(shù)為主,兩種手術(shù)方式均需要行全身麻醉,術(shù)后均需留置導尿管。由于腎結(jié)石的手術(shù)無法明確是否存在小的殘留結(jié)石,需要在術(shù)后留置雙J管,在術(shù)后可能出現(xiàn)排尿時尿液自雙J管反流至腎臟,引起腰部疼痛的感覺,一旦術(shù)后過早拔除導尿管,這種現(xiàn)象可能會更加明顯,所以腎結(jié)石術(shù)后一般1-2天后才可以拔除導尿管自行排尿。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如果尿路感染排尿困難會有哪些臨床表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染疾病是很普遍的,多數(shù)患者會出現(xiàn)疼痛的癥狀表現(xiàn),小便灼熱難耐,尿液渾白不清,還會出現(xiàn)尿頻尿急等現(xiàn)象,甚至會引發(fā)尿失禁、尿混濁、尿血,少部分患者會出現(xiàn)腰痛的明顯癥狀,說明是有路感染中腎盂腎炎病癥,后期可發(fā)展成嚴重的尿路感染的話,可導致尿膿毒血癥、腎功能衰竭,所以得了尿路感染,應該盡早就醫(yī)治療,以免病情進一步惡化,患病期間,需要多喝水,勤排尿以及不要憋尿,預防細菌定植和繁殖。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
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范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
黃疸肝炎手掌會紅嗎

黃疸肝炎患者可能出現(xiàn)手掌發(fā)紅癥狀,主要與肝功能異常、雌激素代謝紊亂、毛細血管擴張、肝硬化等因素有關(guān)。

1、肝功能異常

肝臟代謝功能受損導致膽紅素堆積,可能引起皮膚黃染伴手掌紅斑,需通過保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等治療。

2、雌激素代謝紊亂

肝臟滅活雌激素能力下降,導致外周血管擴張形成肝掌,表現(xiàn)為大小魚際片狀充血,需針對肝炎使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。

3、毛細血管擴張

門靜脈高壓引發(fā)側(cè)支循環(huán)開放,使手掌末梢血管充血腫脹,需通過降低門脈壓力藥物如普萘洛爾、硝酸異山梨酯等緩解癥狀。

4、肝硬化

晚期肝炎進展為肝硬化時,典型表現(xiàn)為肝掌合并蜘蛛痣,需進行肝移植評估或介入治療如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

建議定期監(jiān)測肝功能指標,避免飲酒及高脂飲食,出現(xiàn)持續(xù)性手掌發(fā)紅伴黃疸應及時就醫(yī)排查肝炎活動程度。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
手接觸蝙蝠便會傳染病毒嗎

手接觸蝙蝠不一定會傳染病毒,但存在潛在風險。病毒傳播主要與接觸方式、皮膚完整性、病毒種類以及個人防護措施有關(guān)。

1、接觸方式

直接觸摸蝙蝠體表或分泌物可能增加病毒暴露風險,尤其是手部有傷口時。建議接觸后立即用肥皂水清洗雙手至少20秒。

2、皮膚屏障

完整皮膚可阻擋多數(shù)病毒侵入,但破損皮膚或黏膜接觸可能造成感染。接觸后需用碘伏消毒傷口,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。

3、病毒種類

蝙蝠可能傳播狂犬病毒、亨德拉病毒等,不同病毒致病性差異大。如接觸后出現(xiàn)異常癥狀,需立即就醫(yī)進行暴露后預防。

4、防護措施

戴手套處理蝙蝠可降低風險,避免接觸蝙蝠唾液或尿液。高危暴露后需接種狂犬疫苗,必要時注射免疫球蛋白。

避免直接接觸野生動物,接觸后及時清潔消毒,出現(xiàn)疑似癥狀應盡早就醫(yī)進行專業(yè)評估和處理。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
上呼吸道感染咽干吃什么藥
上呼吸道感染咽干可通過藥物治療緩解癥狀,通常由病毒感染、細菌感染、環(huán)境干燥、過度用嗓、免疫力低下等原因引起。 1、病毒感染:病毒感染是上呼吸道感染咽干的常見原因,可能與流感病毒、鼻病毒、腺病毒等有關(guān),通常表現(xiàn)為咽干、咽痛、咳嗽等癥狀??煞每共《舅幬锶鐘W司他韋膠囊75mg每日兩次、利巴韋林片200mg每日三次、阿昔洛韋片400mg每日三次。 2、細菌感染:細菌感染也可能導致咽干,可能與鏈球菌、葡萄球菌等有關(guān),通常表現(xiàn)為咽干、咽痛、發(fā)熱等癥狀??煞每股厝绨⒛髁帜z囊500mg每日三次、頭孢呋辛酯片250mg每日兩次、克拉霉素片250mg每日兩次。 3、環(huán)境干燥:干燥的環(huán)境會使咽喉黏膜水分流失,導致咽干。可使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免長時間待在空調(diào)房或暖氣房。 4、過度用嗓:過度用嗓會使咽喉黏膜充血水腫,導致咽干。應減少說話頻率,避免大聲喊叫,多喝水保持咽喉濕潤。 5、免疫力低下:免疫力低下容易感染病毒或細菌,導致咽干??赏ㄟ^均衡飲食、適量運動、充足睡眠等方式提高免疫力,必要時可服用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液400mg每日一次、胸腺肽腸溶片20mg每日一次。 上呼吸道感染咽干患者應多喝水,避免辛辣刺激性食物,適當進行有氧運動如散步、慢跑等,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸過敏原。如癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
丙型肝炎病毒抗體檢查多少錢

丙型肝炎病毒抗體檢查一般需要50元到200元,實際費用受到檢測方法、醫(yī)療機構(gòu)級別、地區(qū)差異、醫(yī)保報銷等多種因素的影響。

1、檢測方法

酶聯(lián)免疫吸附試驗價格較低,化學發(fā)光法檢測精度更高但費用相對較貴。

2、醫(yī)療機構(gòu)

三甲醫(yī)院檢測費用通常高于社區(qū)醫(yī)院,私立醫(yī)療機構(gòu)收費標準差異較大。

3、地區(qū)差異

經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)檢測費用普遍高于欠發(fā)達地區(qū),不同省份定價標準存在差異。

4、醫(yī)保政策

部分地區(qū)將丙肝篩查納入醫(yī)保報銷范圍,參保人員可享受部分費用減免。

建議有高危暴露史或疑似感染癥狀者及時進行檢測,部分疾控中心提供免費篩查服務。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
寶寶要出生幾天打第2次乙肝疫苗
乙肝可以引產(chǎn)嗎

乙肝患者可以引產(chǎn),但需在醫(yī)生評估肝功能及病毒載量后謹慎操作,引產(chǎn)方式主要有藥物引產(chǎn)、手術(shù)引產(chǎn)兩種。

1、藥物引產(chǎn)

適用于孕周較小且肝功能穩(wěn)定的患者,常用米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠,需監(jiān)測凝血功能及病毒活動情況。

2、手術(shù)引產(chǎn)

孕周較大或藥物引產(chǎn)失敗時采用,需選擇具備傳染病處置資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),術(shù)中需加強器械消毒和醫(yī)護防護。

3、風險評估

需評估乙肝病毒DNA載量、轉(zhuǎn)氨酶水平及凝血功能,活動性肝炎或肝硬化患者引產(chǎn)風險顯著增加。

4、母嬰阻斷

引產(chǎn)后仍需完成新生兒乙肝免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合接種,避免病毒通過產(chǎn)道或血液暴露傳播。

引產(chǎn)前后應持續(xù)監(jiān)測肝功能,避免使用肝毒性藥物,術(shù)后建議營養(yǎng)支持并定期復查乙肝兩對半及病毒載量。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
丙型肝炎病毒抗體48正常嗎

丙型肝炎病毒抗體48屬于陽性結(jié)果,提示可能感染丙型肝炎病毒,需結(jié)合核酸檢測進一步確診。

1、抗體檢測意義

丙型肝炎病毒抗體陽性表明機體曾接觸過該病毒,可能是現(xiàn)癥感染或既往感染已痊愈,不能單獨作為確診依據(jù)。

2、核酸檢測必要

需進行HCVRNA檢測確認病毒現(xiàn)癥感染,若結(jié)果為陽性則需抗病毒治療,陰性可能為既往感染。

3、肝功能評估

建議完善肝功能檢查評估肝臟損傷程度,異常者需進行肝臟彈性檢測或超聲檢查。

4、傳播途徑篩查

應排查輸血史、紋身、共用注射器等高危暴露史,性伴侶及家庭成員需同步檢測。

確診感染者應避免飲酒,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,所有抗病毒藥物均需在??漆t(yī)生指導下使用。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
乙肝能劇烈運動嗎

乙肝患者能否劇烈運動需根據(jù)肝功能狀況決定,主要影響因素有肝功能代償期、病毒復制活躍度、并發(fā)癥風險、個體耐受性。

1、肝功能代償期

處于肝功能代償期的乙肝患者,若轉(zhuǎn)氨酶正常且無肝硬化,可適度進行中低強度運動,如快走或游泳,避免過度疲勞。

2、病毒復制活躍度

病毒載量高或處于肝炎活動期時,劇烈運動會加重肝臟炎癥,需限制運動強度并以休息為主,配合抗病毒藥物治療。

3、并發(fā)癥風險

合并門靜脈高壓或脾功能亢進者,劇烈運動可能誘發(fā)消化道出血,建議選擇太極拳等柔緩運動,定期監(jiān)測血小板水平。

4、個體耐受性

長期攜帶病毒但肝功能穩(wěn)定者,需通過運動心肺功能測試評估耐受閾值,逐步調(diào)整運動方案,避免突然增加負荷。

乙肝患者運動前后應監(jiān)測肝區(qū)不適癥狀,建議選擇下午時段鍛煉并補充足夠碳水化合物,運動后及時進行肝功能復查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
EB病毒感染為什么會導致淋巴瘤

EB病毒感染可能導致淋巴瘤,主要與病毒潛伏感染、免疫逃逸、基因突變、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。EB病毒通過干擾細胞周期調(diào)控、激活致癌信號通路等機制促進淋巴細胞惡性轉(zhuǎn)化。

1、病毒潛伏感染

EB病毒可長期潛伏在B淋巴細胞內(nèi),其編碼的LMP1蛋白持續(xù)激活NF-κB通路,導致細胞異常增殖。建議定期監(jiān)測EB病毒載量,必要時使用更昔洛韋等抗病毒藥物抑制病毒復制。

2、免疫逃逸

病毒通過下調(diào)MHC分子表達逃避免疫監(jiān)視,使感染細胞不被清除。免疫功能低下者可使用干擾素調(diào)節(jié)免疫,或考慮利妥昔單抗等靶向治療。

3、基因突變累積

病毒蛋白可誘導MYC、BCL2等癌基因激活,同時抑制抑癌基因功能。針對特定基因突變可采用硼替佐米等蛋白酶體抑制劑治療。

4、慢性炎癥刺激

持續(xù)病毒感染引發(fā)微環(huán)境炎癥,促進血管生成及組織重塑??刂蒲装Y可使用糖皮質(zhì)激素,嚴重病例需聯(lián)合環(huán)磷酰胺等化療藥物。

EB病毒相關(guān)淋巴瘤患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免生冷食物,治療期間定期復查血常規(guī)和病毒學指標。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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