醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腳趾甲變厚可能由真菌感染、外傷刺激、銀屑病、先天性厚甲癥等原因引起，可通過(guò)抗真菌治療、局部修甲、藥物涂抹、激光治療等方式改善。

  1、真菌感染

  甲癬可能導(dǎo)致甲板增厚變脆，伴隨甲下碎屑堆積。需使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物，保持足部干燥透氣。

  2、外傷刺激

  長(zhǎng)期擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲母質(zhì)損傷，表現(xiàn)為甲板代償性增厚。建議穿寬松鞋襪，定期修剪畸形甲板，嚴(yán)重時(shí)需拔甲處理。

  3、銀屑病

  甲銀屑病可能引起甲板點(diǎn)狀凹陷和云母樣增厚，與免疫異常有關(guān)?？删植渴褂每ú慈架浉?、糖皮質(zhì)激素制劑，配合光療緩解癥狀。

  4、先天性厚甲癥

  基因突變導(dǎo)致的角蛋白異?？赡芤l(fā)甲板持續(xù)性增厚，常伴掌跖角化。目前以對(duì)癥治療為主，可采用尿素軟膏軟化甲板，必要時(shí)行甲床成形術(shù)。

  日常應(yīng)避免共用修甲工具，選擇透氣的棉襪及前掌寬松的鞋子，發(fā)現(xiàn)甲板異常增厚持續(xù)超過(guò)兩個(gè)月建議盡早就醫(yī)明確病因。