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萎縮性胃炎能手術(shù)嗎

來源:博禾知道

2023-05-08 21:03 48人閱讀

問題描述:萎縮性胃炎能手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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什么是慢性萎縮性胃炎
慢性胃炎的種類之多,其中慢性萎縮性胃炎是公認的難治性疾病慢性萎縮性胃炎是胃炎的一種。慢性萎縮性胃炎伴胃黏膜異型增生(上皮內(nèi)瘤變)和腸上皮化生時,指胃癌癌前病變。具體來說,反復刺激后,正常的胃黏膜會產(chǎn)生慢性炎癥,形成慢性非萎縮性胃炎(原名慢性淺表性胃炎,又稱慢性胃炎)。從不萎縮到萎縮的過程是一個比較漫長的過程,幽門螺桿菌的感染是一個非常重要的獨立致病因素。一旦發(fā)生萎縮,腸化生和上皮內(nèi)瘤變就會接踵而至,最終導致胃黏膜癌變。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
有萎縮性胃炎,停止輸液就嘔吐
治療胃炎,其實沒有特效的方法。得了胃病主要在于調(diào)養(yǎng),飲食健康是治療胃病的首要措施。1、首先要養(yǎng)成良好的飲食習慣,一日三餐要定時定量,不要暴飲暴食或睡前進食。2、多食富含蛋白質(zhì)的食品,少吃刺激性食物,避免煙酒、生冷等對胃的損害。3、調(diào)節(jié)工作節(jié)奏,保證充足睡眠,以緩解工作壓力。放松精神、保持平和心態(tài)。
蘇瑋倫 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
萎縮性胃炎伴糜爛會引起胸悶嗎
不一定。一般不會,這兩者之間沒有直接的關(guān)聯(lián),一般提示合并肺、心臟疾病。但是如果是長期或者伴有其他的疾病是有可能導致的,萎縮性胃炎又稱慢性萎縮性胃炎,是由于長期慢性炎癥刺激,導致胃黏膜固有腺體萎縮,胃液和胃蛋白酶減少,影響胃的正常功能。通常會出現(xiàn)腹脹、噯氣、食欲不振、反酸、燒心、上腹痛等癥狀,一般不會出現(xiàn)胸悶。一般出現(xiàn)胸悶癥狀時,患者往往并發(fā)肺部炎癥或心臟疾病。比如高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者,可能會因為胃炎導致胸部不適,從而出現(xiàn)胸悶癥狀。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
慢性非萎縮性胃炎,打嗝舌苔白厚
目前您的非萎縮性胃炎的診斷是明確的,同時還伴有幽門螺旋桿菌感染,說明病情是比較嚴重的,所以就可能會有打嗝,舌苔白厚的現(xiàn)象建議在消化科醫(yī)生的指導下進行規(guī)律的護胃和抗感染治療,不能吃辛辣刺激性的食物,不能喝酒
洪欣意 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心
治療慢性萎縮性胃炎惡心的方法有哪些?
慢性萎縮性胃炎并伴有惡心的癥狀,在平時一定要多注意休息,注意自身的飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,避免過于油膩性和辛辣刺激性的食物,可以口服多潘立酮和奧美拉唑藥物進行治療改善。
馬占云 副主任醫(yī)師 沈陽市紅十字會醫(yī)院
非萎縮性胃炎,胃竇充血腫脹,打嗝不止
打嗝是由于胃部受到刺激導致的、一般由于飲食、服藥、或者飲酒等誘發(fā)可以口服多潘立酮、維生素B6進行治療、注意不要吃生冷的食物、如果正在服用其他藥品、最好停服
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有慢性萎縮性胃炎病史,現(xiàn)在胃痛嗜睡,腿無力
您好:患者年輕男性,既往于慢性萎縮性胃炎的發(fā)生,目前出現(xiàn)乏力和嗜睡的癥狀,要考慮是否有維生素B12缺乏導致貧血的發(fā)生建議患者目前的情況要進行血常規(guī)和維生素B12以及葉酸的檢查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性非萎縮性胃炎,吃東西就嘔吐
你這種情況適用于幽門螺旋桿菌感染,但知道慢性胃炎,所致的惡心嘔吐等身體不舒服。這種情況應該及時正規(guī)的應用抗幽門螺旋桿菌感染的抗生素,以及,促進胃腸道蠕動和保護胃黏膜的藥物進行治療,平時生活飲食有規(guī)律,不要吃刺激辛辣或涼的食物少量多餐細嚼慢咽,會逐漸恢復的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎、慢性非萎縮性胃炎
根據(jù)你描述的情況來看,如果你做胃鏡檢查出來有胃炎和食管炎的情況,那么要根據(jù)你具體的癥狀來進行用藥,可以用一些抑酸藥和緩解你胃疼反流燒心的藥物,并且用藥期間一定要注意少吃酸甜的食物,不要飲酒,而且一些油膩有點辛辣上火生冷刺激的食物都盡量要少吃,保持一個良好的飲食習慣。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性非萎縮性胃炎,精神不好
你好,你這種情況不是太嚴重,積極治療可以治愈,避免煙酒刺激、忌食辛辣等食物。以清淡為主,同時補充多種維生素和微量元素。保持充足睡眠,注意勞逸結(jié)合。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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慢性非萎縮性胃炎并糜爛可通過調(diào)整飲食、抑制胃酸、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌、調(diào)節(jié)胃腸動力等方式治療。慢性非萎縮性胃炎并糜...
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怎么判斷斗雞眼

斗雞眼通常可通過觀察眼球位置、視力檢查、角膜映光法、遮蓋試驗、同視機檢查等方式判斷。斗雞眼醫(yī)學上稱為內(nèi)斜視,可能與遺傳、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、觀察眼球位置

自然光線下觀察雙眼黑眼球是否對稱向鼻梁側(cè)偏斜,同時注意是否存在代償性頭位偏斜。部分患者會不自主將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)以減輕復視癥狀,長期未矯正可能繼發(fā)面部不對稱。

2、視力檢查

使用標準視力表分別檢測單眼及雙眼視力,內(nèi)斜視常伴隨屈光參差或弱視。高度遠視患者因過度調(diào)節(jié)易誘發(fā)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,需通過散瞳驗光明確實際屈光度數(shù)。

3、角膜映光法

用手電筒照射雙眼角膜觀察反光點位置,正常情況反光點應位于角膜中央。若一眼反光點偏離中心提示可能存在斜視,該方法適用于初步篩查嬰幼兒斜視。

4、遮蓋試驗

交替遮蓋雙眼觀察眼球運動,遮蓋健眼時患眼出現(xiàn)外轉(zhuǎn)運動,去除遮蓋后內(nèi)轉(zhuǎn)復位即為陽性。該檢查可鑒別顯性斜視與隱性斜視,需在33厘米和6米不同距離分別測試。

5、同視機檢查

通過特殊光學設(shè)備定量測量斜視角度,評估雙眼三級視功能包括同時視、融合視和立體視。該檢查能準確區(qū)分共同性斜視與麻痹性斜視,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。

發(fā)現(xiàn)斗雞眼癥狀應盡早就診眼科,兒童建議在3歲前完成首次眼健康檢查。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,定期進行視力篩查。部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可通過配戴合適眼鏡矯正,復雜病例可能需要注射肉毒毒素或行眼外肌手術(shù)。治療期間需遵醫(yī)囑進行視覺訓練,幫助重建雙眼視功能。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
過敏性結(jié)膜炎打針有效果嗎

過敏性結(jié)膜炎打針通常有效果,但需根據(jù)病情嚴重程度決定。過敏性結(jié)膜炎是結(jié)膜對外界過敏原產(chǎn)生的免疫反應,主要表現(xiàn)為眼癢、紅腫、流淚等癥狀。對于癥狀較重或局部用藥效果不佳的患者,醫(yī)生可能建議注射糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑。

輕度過敏性結(jié)膜炎通常通過局部用藥如抗組胺滴眼液、肥大細胞穩(wěn)定劑滴眼液等即可緩解,無須打針治療。這類患者可能僅需避免接觸過敏原、冷敷眼部、保持眼部清潔等措施。中重度過敏性結(jié)膜炎若伴隨明顯結(jié)膜水腫、角膜受累或反復發(fā)作,醫(yī)生可能考慮短期使用糖皮質(zhì)激素注射控制炎癥。免疫調(diào)節(jié)劑注射適用于對常規(guī)治療無效的頑固性病例,但需嚴格評估風險與禁忌證。

打針治療存在一定風險,如糖皮質(zhì)激素可能引起眼壓升高、白內(nèi)障等副作用,免疫調(diào)節(jié)劑可能抑制免疫功能。過敏性結(jié)膜炎患者應優(yōu)先嘗試局部藥物治療和過敏原回避,打針僅作為備選方案。治療期間需定期復查眼壓和角膜情況,出現(xiàn)視力下降、眼痛等異常應及時就醫(yī)。

過敏性結(jié)膜炎患者應避免揉眼,減少花粉、塵螨等過敏原接觸,佩戴防護眼鏡外出。飲食上可增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等,有助于減輕過敏反應。保持規(guī)律作息和適度運動可增強免疫力,降低過敏發(fā)作頻率。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到眼科就診調(diào)整治療方案。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
升主動脈增寬一年會增寬多少

升主動脈增寬一年可能增寬1-3毫米,具體進展速度與基礎(chǔ)疾病、血壓控制等因素相關(guān)。

升主動脈增寬是指主動脈根部或升主動脈段直徑超過正常范圍,其進展速度受多種因素影響。高血壓未控制患者可能出現(xiàn)每年2-3毫米的增寬,這與血管壁持續(xù)承受高壓導致的彈性纖維斷裂有關(guān)。馬方綜合征等結(jié)締組織病患者由于血管壁結(jié)構(gòu)異常,年增寬幅度可達3-5毫米。動脈粥樣硬化引起的增寬通常進展較慢,年增寬約1-2毫米,但合并高血壓時會加速進展。部分輕度增寬患者在嚴格控制血壓、戒煙等干預下,年增寬幅度可控制在1毫米以內(nèi)。定期心臟彩超監(jiān)測能準確評估增寬速度,建議每6-12個月復查一次。

建議保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克,避免腌制食品。規(guī)律進行散步、游泳等有氧運動,每周累計150分鐘。嚴格監(jiān)測血壓,將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。戒煙并避免二手煙暴露,煙草中的尼古丁會加速血管硬化。保持體重指數(shù)在24以下,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
大腳骨手術(shù)會引起骨髓炎嗎

大腳骨手術(shù)一般不會引起骨髓炎,但術(shù)后護理不當或存在感染風險因素時可能誘發(fā)骨髓炎。大腳骨手術(shù)通常指拇外翻矯正術(shù),屬于骨科常見手術(shù),術(shù)后并發(fā)癥以局部感染為主,骨髓炎屬于極少數(shù)情況。

大腳骨手術(shù)操作規(guī)范且術(shù)后嚴格消毒護理的情況下,骨髓炎發(fā)生概率極低。手術(shù)過程中會采用無菌技術(shù),術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等?;颊咝璞3謧谇鍧嵏稍?,避免過早負重或劇烈活動,定期換藥可有效降低感染風險。術(shù)后1-2周內(nèi)出現(xiàn)紅腫熱痛等局部炎癥反應時,及時就醫(yī)處理可避免感染擴散。

糖尿病患者、免疫功能低下者或術(shù)中骨組織暴露時間較長時,可能增加骨髓炎風險。這類患者術(shù)后需加強血糖監(jiān)測,必要時延長抗生素使用周期。若術(shù)后持續(xù)高熱、傷口滲液伴臭味或骨質(zhì)暴露,需警惕骨髓炎可能,需通過血常規(guī)、影像學檢查確診。確診后需進行病灶清創(chuàng),并靜脈使用敏感抗生素如注射用鹽酸萬古霉素、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等。

術(shù)后應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進傷口愈合,避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。恢復期可進行足趾被動活動防止關(guān)節(jié)僵硬,但需避免過早穿窄鞋或高跟鞋。若出現(xiàn)異常疼痛、發(fā)熱等癥狀應及時復查,避免自行處理延誤病情。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
甲亢性心臟病的臨床表現(xiàn)是什么
甲亢性心臟病的臨床表現(xiàn)主要包括心悸、心律失常如房顫、心絞痛、心力衰竭等,這些癥狀需要引起高度重視,一旦出現(xiàn),應盡快就醫(yī)進行診斷和治療,以免延誤病情。 1、心血管系統(tǒng)表現(xiàn) 甲亢性心臟病最常見的癥狀之一就是心悸。這是由于甲狀腺激素過多,加速了心臟的跳動頻率和心輸出量?;颊呖赡軙械叫奶黠@加快,特別是在運動或休息時均有心悸感。有些患者還會出現(xiàn)心律不齊,比如房性早搏、室性早搏或房顫,特別是老年患者發(fā)生房顫的可能性較高,需要特別注意。 2、心絞痛和心肌缺血 部分甲亢性心臟病會因心肌耗氧量增加而引發(fā)心絞痛?;颊呖赡軙械叫夭繅浩雀?、胸痛,通常在情緒激動或體力活動后加重。這與甲狀腺激素導致的心肌耗氧量增加和冠狀動脈血流不足有關(guān)。如果此類癥狀持續(xù),應立即就醫(yī)排查冠心病等器質(zhì)性病變。 3、心力衰竭 若甲亢長期未得到控制,心臟負荷持續(xù)增加,會導致心臟泵血功能下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、氣短,甚至夜間不能平臥端坐呼吸,腳踝或小腿出現(xiàn)水腫等心衰癥狀。特別是高齡患者,在原有心臟病基礎(chǔ)上合并甲亢,更易出現(xiàn)這一情況。 4、其他可能伴隨的癥狀 甲亢性心臟病常伴有甲亢的其他全身表現(xiàn),如多汗、怕熱、體重下降、食欲增加或精神過于亢奮。長時間疾病未改善可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)牽涉癥狀,如焦慮、易怒等。 若出現(xiàn)以上癥狀,應盡早咨詢內(nèi)分泌及心血管專科在醫(yī)生指導下,通過甲狀腺功能檢測比如TSH、T3、T4水平、心電圖、心臟彩超等檢查明確診斷,必要時結(jié)合甲亢與心臟病的聯(lián)合治療方案,如使用抗甲狀腺藥物如硫脲類、β受體阻滯劑如普萘洛爾改善心動過速,對于嚴重房顫可能還需抗凝治療如華法林。飲食上建議避免富含碘的食物,減少刺激劑如咖啡、酒精攝入,同時根據(jù)醫(yī)生建議適當增加休息。 甲亢性心臟病如不及時治療會導致嚴重的心血管并發(fā)癥,因此一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應及時就醫(yī)進行全面檢查和治療,切勿忽視早期信號。科學管理病情可有效降低心臟疾病對身體的影響,患者也應定期復查確保治療效果達標。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
憩室炎是怎么回事?

憩室炎可能由腸壁薄弱、糞便嵌塞、腸道菌群失衡、長期便秘、腸道感染等原因引起,憩室炎可通過藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式改善等方式治療。

1、腸壁薄弱

腸壁薄弱是憩室炎的常見原因之一,隨著年齡增長,腸壁肌肉層逐漸退化,導致腸壁薄弱部位向外膨出形成憩室。當憩室內(nèi)糞便滯留時,可能引發(fā)炎癥反應。腸壁薄弱通常與遺傳因素有關(guān),部分人群天生腸壁結(jié)構(gòu)較脆弱。針對腸壁薄弱,日常應避免用力排便,減少腹壓增加的動作,如提重物。飲食上可增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,幫助軟化糞便。

2、糞便嵌塞

糞便嵌塞可能導致憩室內(nèi)壓力升高,造成局部缺血和黏膜損傷,進而誘發(fā)炎癥。長期低纖維飲食、飲水不足等因素易導致糞便干燥嵌塞。糞便嵌塞引起的憩室炎常表現(xiàn)為左下腹疼痛、排便習慣改變。改善措施包括增加水分攝入至每天2000毫升以上,適量食用火龍果、奇異果等高纖維水果,必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

3、腸道菌群失衡

腸道菌群失衡可能破壞腸道黏膜屏障功能,增加憩室感染風險。長期使用抗生素、高脂飲食等因素可能擾亂腸道菌群平衡。腸道菌群失衡相關(guān)的憩室炎可能伴有腹脹、腹瀉等癥狀。調(diào)節(jié)措施包括補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,日??娠嬘脽o糖酸奶發(fā)酵乳制品。

4、長期便秘

長期便秘會使腸道內(nèi)壓力持續(xù)升高,促使憩室形成并增加發(fā)炎概率。便秘相關(guān)的憩室炎通常有排便費力、便意不盡感等表現(xiàn)。改善便秘需建立規(guī)律排便習慣,每日固定時間如廁,即使無便意也應嘗試。飲食上可增加芹菜、菠菜等綠葉蔬菜攝入,配合適量運動如快走、腹部按摩促進腸蠕動。

5、腸道感染

腸道感染可能由病原微生物侵入憩室引發(fā)急性炎癥,常見病原體包括大腸埃希菌、艱難梭菌等。感染性憩室炎多伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等全身癥狀,糞便可能出現(xiàn)黏液或膿血。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,嚴重感染需住院接受靜脈輸液治療。恢復期應選擇米粥、面條等低渣飲食,減輕腸道負擔。

憩室炎患者日常應注意保持飲食清淡,急性期選擇低纖維流質(zhì)飲食,緩解期逐步過渡到高纖維飲食。避免食用堅果、種子等可能滯留憩室的食物。規(guī)律進行散步、瑜伽等溫和運動,促進腸道蠕動。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期復查腸鏡,監(jiān)測憩室變化情況。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應及時就醫(yī),避免自行使用止痛藥掩蓋病情。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
反反復復發(fā)燒怎么辦

反反復復發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。反反復復發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素、慢性疾病等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭身體可以幫助降低體溫,重點擦拭額頭、頸部、腋窩和腹股溝等血管豐富部位。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。同時保持室內(nèi)通風,穿著寬松透氣的衣物有助于散熱。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度的發(fā)熱情況。

2、補充水分

發(fā)熱會導致體內(nèi)水分流失加快,需要及時補充溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。少量多次飲用可以避免加重胃腸負擔。適當飲用鮮榨果汁或蔬菜汁可以補充維生素和電解質(zhì)。避免飲用含糖飲料或酒精類飲品,這些可能加重脫水癥狀。

3、使用退熱藥物

對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等藥物可用于控制發(fā)熱癥狀。這些藥物通過抑制前列腺素合成來發(fā)揮退熱作用。使用前需確認無藥物過敏史,嚴格按照說明書或醫(yī)囑服用。退熱藥物不宜長期連續(xù)使用超過3天,若發(fā)熱持續(xù)應就醫(yī)。

4、抗感染治療

反復發(fā)熱可能與細菌或病毒感染有關(guān)。細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。病毒感染可遵醫(yī)囑使用奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。明確感染源前不建議自行使用抗生素,需通過血常規(guī)等檢查確定病因。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)3天以上發(fā)熱或體溫超過39攝氏度應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議血常規(guī)、C反應蛋白、胸部X光等檢查排查肺炎、尿路感染、結(jié)核等疾病。免疫功能低下者出現(xiàn)反復發(fā)熱需排除血液系統(tǒng)疾病或腫瘤可能。兒童反復發(fā)熱伴皮疹需警惕川崎病等特殊疾病。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強免疫力,預防反復發(fā)熱。適當進行有氧運動如散步、游泳可以改善體質(zhì)。注意天氣變化及時增減衣物,避免受涼。室內(nèi)保持適宜溫濕度,定期開窗通風。出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時密切監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。避免過度勞累和精神緊張,這些因素可能影響免疫系統(tǒng)功能。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
頭疼吃布洛芬多久能好
頭疼吃布洛芬一般半小時左右、一小時左右基本上就能起效了,這類藥物見效時間基本比較快。頭疼癥狀,包括感冒發(fā)燒引起的頭疼,都比較常見。一般性頭痛,布洛芬多少都會起效。如果頭痛比較劇烈,能比較復雜的成因,也可能布洛芬在吃之后,半個小時或者一個小時沒有緩解,就需要高度關(guān)注有沒有其他病癥,就需要去醫(yī)院去鑒別。還有一些偏頭痛,很可能一般的藥物控制不佳,這時候可能要采取綜合性治療。所以頭疼這么一種常見癥狀,吃布洛芬可以嘗試,而且起效時間也比較快,但是不要依賴于布洛芬來治療頭痛,另外長時間不能緩解,還要去鑒別一下。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
牙齒有豎條紋怎么回事

牙齒有豎條紋可能與牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒磨損、酸蝕癥、氟斑牙、遺傳因素等原因有關(guān),可通過修復治療、調(diào)整飲食習慣、使用含氟牙膏等方式改善。

1. 牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)發(fā)育不全通常與兒童期營養(yǎng)不良或全身性疾病有關(guān),表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)豎條紋或凹陷。這類情況需避免進食過硬食物,可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布,或選擇復合樹脂填充修復。日常建議使用含氟化亞錫的牙膏幫助再礦化。

2. 牙齒磨損

長期不當刷牙方式或夜磨牙癥會導致牙齒表面出現(xiàn)機械性豎紋磨損。建議改用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,夜間磨牙患者可定制咬合墊。對于已形成的缺損,可采用玻璃離子水門汀或瓷貼面修復。伴隨牙齒敏感時可使用脫敏牙膏。

3. 酸蝕癥

頻繁攝入碳酸飲料、酸性食物或胃酸反流會造成牙齒酸蝕性豎紋。需減少酸性飲食攝入,反流性疾病患者應治療原發(fā)病。缺損嚴重時可選擇納米樹脂充填或全瓷冠修復。日??捎煤锘钚圆AУ难栏啻龠M釉質(zhì)修復。

4. 氟斑牙

牙齒發(fā)育期攝入過量氟會導致釉質(zhì)礦化異常,形成白色或褐色豎條紋。輕癥無需處理,影響美觀時可進行冷光美白或滲透樹脂治療。預防需控制兒童期氟攝入量,避免同時使用多種含氟口腔護理產(chǎn)品。

5. 遺傳因素

某些遺傳性釉質(zhì)發(fā)育不良疾病如釉質(zhì)形成不全癥,會導致牙齒表面出現(xiàn)廣泛豎紋或溝壑。這類情況需早期進行預防性樹脂封閉,成年后可視情況選擇全冠修復。日常需加強口腔清潔防止繼發(fā)齲壞。

建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,每餐后使用牙線清潔牙縫,避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物。每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)豎紋持續(xù)加深或伴隨冷熱敏感時應及時就診。飲食注意減少精制糖和酸性食物攝入,適當補充乳制品和富含維生素D的食物促進牙齒健康。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
庫欣綜合征的危害有哪些

庫欣綜合征可能引發(fā)高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松、免疫力下降和精神異常等危害。庫欣綜合征是腎上腺皮質(zhì)長期分泌過量皮質(zhì)醇引起的臨床綜合征,需及時干預以避免多系統(tǒng)損害。

1、高血壓

皮質(zhì)醇過量會促進鈉潴留和血管收縮,導致血壓持續(xù)升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀,長期未控制可能誘發(fā)心腦血管事件。治療需結(jié)合限鹽飲食,遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,并定期監(jiān)測血壓。

2、糖尿病

皮質(zhì)醇拮抗胰島素作用,引發(fā)糖代謝紊亂,表現(xiàn)為多飲、多尿和體重下降。需通過血糖監(jiān)測、飲食控制及運動管理干預,必要時遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物。

3、骨質(zhì)疏松

皮質(zhì)醇抑制成骨細胞活性,導致骨量減少和骨折風險增加。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛或自發(fā)性骨折。治療需補充鈣劑和維生素D,嚴重時遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液抑制骨吸收。

4、免疫力下降

皮質(zhì)醇抑制免疫反應,增加感染概率,如反復呼吸道感染或皮膚真菌感染。需避免接觸傳染源,出現(xiàn)感染時及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、氟康唑膠囊等抗感染藥物。

5、精神異常

皮質(zhì)醇影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,可能引發(fā)焦慮、抑郁或認知功能障礙。心理疏導聯(lián)合規(guī)律作息有助于緩解癥狀,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用舍曲林片、奧氮平片等精神類藥物。

庫欣綜合征患者應保持低鹽低糖飲食,每日適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),避免劇烈運動以防骨折。定期復查皮質(zhì)醇水平、骨密度及血糖指標,若出現(xiàn)滿月臉、皮膚紫紋等典型癥狀需立即就診。心理支持與家庭護理對改善預后至關(guān)重要。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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