非萎縮性胃炎是什么病
非萎縮性胃炎是指胃黏膜存在炎癥但未出現(xiàn)腺體萎縮的一類慢性胃炎，屬于消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病。
1、病因機(jī)制
非萎縮性胃炎主要與幽門螺桿菌感染有關(guān)，該細(xì)菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障引發(fā)炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)功能。膽汁反流會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)酸堿環(huán)境失衡，酒精和辛辣食物可能直接刺激胃黏膜。部分患者存在自身免疫異常，產(chǎn)生攻擊胃壁細(xì)胞的抗體。
2、典型癥狀
患者常出現(xiàn)上腹部隱痛或灼燒感，餐后可能出現(xiàn)飽脹不適。部分人群伴有噯氣、反酸等消化不良表現(xiàn)，少數(shù)會(huì)感到惡心但嘔吐較少發(fā)生。癥狀具有間歇性特點(diǎn)，寒冷刺激或情緒波動(dòng)可能加重不適。胃黏膜可見(jiàn)充血水腫，但胃腺體結(jié)構(gòu)保持完整。
3、診斷方法
胃鏡檢查能直觀觀察黏膜充血水腫程度，需配合病理檢查排除萎縮性病變。碳13/14呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)幽門螺桿菌感染，血清學(xué)檢查有助于判斷是否存在自身免疫因素。便潛血試驗(yàn)可篩查黏膜出血情況，胃功能檢測(cè)能評(píng)估胃酸分泌狀態(tài)。
4、藥物治療
幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需采用四聯(lián)療法，常用組合包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸，促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片能改善消化不良癥狀。中成藥荊花胃康膠丸具有一定抗炎作用。
5、預(yù)后管理
規(guī)范治療下多數(shù)患者預(yù)后良好，但需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化。日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免過(guò)冷過(guò)熱及腌制食品。戒煙限酒有助于黏膜修復(fù)，控制情緒壓力可減少癥狀發(fā)作。建議每1-2年進(jìn)行胃功能評(píng)估，出現(xiàn)消瘦或黑便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
非萎縮性胃炎患者需注意飲食溫度適宜，選擇易消化的食物如粥類、面條等，避免油炸食品和濃茶咖啡。可適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋，有助于黏膜修復(fù)。保持作息規(guī)律，餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)體重下降，應(yīng)進(jìn)行胃鏡復(fù)查排除病情進(jìn)展。
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