大便隱血定量檢測(cè)是什么意思
大便隱血定量檢測(cè)是通過(guò)化學(xué)或免疫學(xué)方法測(cè)定糞便中肉眼不可見(jiàn)的微量血液，主要用于篩查消化道出血性疾病。檢測(cè)結(jié)果受飲食因素、消化道病變類(lèi)型、樣本采集方式、藥物干擾以及檢測(cè)方法靈敏度等多種因素影響。
1、檢測(cè)原理：
大便隱血定量檢測(cè)利用血紅蛋白中的過(guò)氧化物酶活性或免疫反應(yīng)原理，通過(guò)比色法或免疫層析技術(shù)定量分析糞便中血紅蛋白含量。化學(xué)法采用鄰聯(lián)甲苯胺等顯色劑，免疫法則針對(duì)人血紅蛋白抗原抗體反應(yīng)，后者特異性更高且不受動(dòng)物血紅蛋白干擾。
2、臨床意義：
該檢測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)消化道微量出血，陽(yáng)性結(jié)果可能與消化道潰瘍、結(jié)腸息肉、炎癥性腸病或消化道腫瘤有關(guān)。持續(xù)陽(yáng)性需警惕結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)，數(shù)值升高程度常與出血量正相關(guān)，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
3、影響因素：
檢測(cè)前3天攝入紅肉、動(dòng)物血制品或富含過(guò)氧化物酶的生蔬菜可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。維生素C過(guò)量攝入、鐵劑使用或樣本放置過(guò)久可能引起假陰性。規(guī)范的飲食限制和及時(shí)送檢可提高準(zhǔn)確性。
4、檢測(cè)方法：
常用免疫膠體金法靈敏度達(dá)0.2μg血紅蛋白/g糞便，可檢測(cè)每日1-2ml的消化道出血?；瘜W(xué)法成本較低但易受干擾，定量檢測(cè)比定性試驗(yàn)更能反映出血?jiǎng)討B(tài)變化，適用于療效監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
5、適用人群：
40歲以上人群結(jié)直腸癌篩查推薦每年檢測(cè)1次，消化道潰瘍患者治療期間可定期復(fù)查。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者、有消化道腫瘤家族史者及不明原因貧血患者應(yīng)列為重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象。
進(jìn)行大便隱血檢測(cè)前3天需避免進(jìn)食動(dòng)物血制品、生紅肉及部分蔬菜水果，采集樣本時(shí)應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期或痔瘡出血期。建議選擇晨起第二次排便的中段糞便，2小時(shí)內(nèi)送檢。檢測(cè)陽(yáng)性者需進(jìn)一步接受結(jié)腸鏡檢查，日常注意觀察排便習(xí)慣改變和腹痛癥狀，保持膳食纖維攝入均衡，避免過(guò)度飲酒和辛辣刺激食物。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng)功能，降低消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
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