胸椎和肋骨是怎樣相互影響的
胸椎與肋骨通過(guò)肋椎關(guān)節(jié)和肋橫突關(guān)節(jié)形成力學(xué)聯(lián)動(dòng),脊柱側(cè)彎、胸椎退行性變或肋骨骨折等情況下可能引發(fā)相互影響。
胸椎作為脊柱的組成部分,其椎體側(cè)面與肋骨頭部形成肋椎關(guān)節(jié),椎弓根與肋骨結(jié)節(jié)構(gòu)成肋橫突關(guān)節(jié)。這兩個(gè)關(guān)節(jié)共同維持胸廓穩(wěn)定性。當(dāng)胸椎發(fā)生側(cè)彎時(shí),椎體旋轉(zhuǎn)會(huì)牽拉附著肋骨,導(dǎo)致肋間隙不對(duì)稱,可能引發(fā)胸廓畸形。長(zhǎng)期單側(cè)肋骨受壓可能進(jìn)一步加重胸椎旋轉(zhuǎn),形成惡性循環(huán)。胸椎退行性變?nèi)缱甸g盤(pán)突出可能刺激肋間神經(jīng),引起沿肋骨走行的放射性疼痛。肋骨骨折后斷端移位可能刺傷胸膜,而骨折愈合過(guò)程中的骨痂增生可能限制胸椎旋轉(zhuǎn)功能。胸椎結(jié)核等感染性疾病可破壞椎體及相鄰肋骨頭,導(dǎo)致胸廓塌陷。強(qiáng)直性脊柱炎患者的胸椎竹節(jié)樣變會(huì)限制肋椎關(guān)節(jié)活動(dòng),影響呼吸功能。
日常需避免單側(cè)負(fù)重或長(zhǎng)期不良姿勢(shì),游泳等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)有助于維持胸椎-肋骨力學(xué)平衡。出現(xiàn)持續(xù)胸背痛伴呼吸受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,通過(guò)X線或CT評(píng)估關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
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