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尿常規(guī)檢查應(yīng)該掛什么科目?

來源:博禾知道

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問題描述:尿常規(guī)檢查應(yīng)該掛什么科目?

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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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從你的檢查結(jié)果來看應(yīng)該是泌尿系的炎癥,可能是膀胱炎,輸尿管炎或者是尿道炎,如果出現(xiàn)尿蛋白才考慮是腎炎。建議做彩超檢查一下是否有結(jié)石或者囊腫的情況??梢苑靡恍┫姿?,比如左氧氟沙星,頭孢克肟分散片。多喝水勤排尿注意勞逸結(jié)合,不能吃辛辣刺激,注意生殖器部位的衛(wèi)生勤洗澡勤換衣服。如果是腎炎需要住院觀察治療一段時(shí)間,保持良好的心情,這些是常見疾病不用擔(dān)心。
李慎梓 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
尿常規(guī)檢查有隱血,吃藥不好,什么?。?/div>
如果檢查彩超沒有發(fā)現(xiàn)什么問題,僅僅隱血有,不一定有問題,您說的疼痛可能僅僅是肌肉勞損;正常人也可能偶爾發(fā)生隱血陽性的最近不要吃藥了,多喝水,不要長時(shí)間坐著,按摩和理療,口服芬必得和氯唑沙宗治療疼痛試一試;外用膏藥;一段時(shí)間后復(fù)查,就可能好了;如果還是不行,就到比較大的醫(yī)院再看看
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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尿液常規(guī)的檢查,如果有白細(xì)胞或者紅細(xì)胞的話,那么一般來說也是考慮有泌尿系統(tǒng)感染的存在,還是要積極的進(jìn)行治療,首先就是推薦使用抗生素藥物治療,但平時(shí)的時(shí)候一定要多喝水,多吃新鮮水果和蔬菜,不要吃辣,不要熬夜,少吃油炸的食品,保持作息時(shí)間的規(guī)律調(diào)整情緒不要有壓力。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腎衰竭尿常規(guī)有異常嗎
腎衰竭,尿常規(guī)會(huì)出現(xiàn)有異常情況。腎衰竭是因?yàn)槟I臟已經(jīng)喪失部分或者完全喪失功能。在做尿常規(guī)檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)有異常的情況,尿滲透壓會(huì)明顯降低,尿比重會(huì)低于1.020,每天的總尿量會(huì)減少,尿常規(guī)會(huì)發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿蛋白量增高。單純做尿常規(guī)檢查還不能確診腎衰竭,需要抽取靜脈血液化驗(yàn)?zāi)I功能,包括尿素氮、肌酐的數(shù)值是否出現(xiàn)異常,還需要結(jié)合做腎臟B超,綜合分析,才可以確診腎衰竭。總之,腎衰竭患者尿常規(guī)會(huì)出現(xiàn)異常的變化。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腎病類尿常規(guī)指的是什么
腎病類尿液常規(guī)檢查與普通疾病做尿液常規(guī)檢查基本一樣,但是腎病患者需要做24小時(shí)尿液微量蛋白檢查分析,腎病患者首先要化驗(yàn)?zāi)蛞?,尿液化?yàn)結(jié)果異常,如血尿或蛋白尿陽性,Ph值超過和低于正常范圍是腎病的一個(gè)信號(hào),如果出現(xiàn)蛋白尿和潛血陽性,需要及時(shí)做進(jìn)一步的檢查,了解有無腎炎等腎病的情況。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
尿常規(guī)鏡檢白細(xì)胞偏高是怎么回事

尿常規(guī)鏡檢白細(xì)胞偏高可能由尿路感染、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等原因引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱、腰痛等癥狀??赏ㄟ^多飲水、抗生素治療、熱敷、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。

1. 尿路感染

尿路感染是尿常規(guī)鏡檢白細(xì)胞偏高的常見原因,可能與細(xì)菌感染、免疫力低下、尿路梗阻等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、呋喃妥因腸溶片等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。

2. 腎盂腎炎

腎盂腎炎可能導(dǎo)致尿白細(xì)胞升高,通常由細(xì)菌上行感染引起,常伴有高熱、腰部叩擊痛。治療需使用抗生素如鹽酸莫西沙星片、注射用頭孢曲松鈉,嚴(yán)重時(shí)需住院靜脈用藥。建議急性期臥床休息,每日飲水量保持2000毫升以上。

3. 膀胱炎

膀胱炎患者尿液中白細(xì)胞數(shù)量可能增加,常見于女性,與性生活衛(wèi)生、飲水不足相關(guān)。典型癥狀包括下腹墜脹、血尿。可遵醫(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,配合膀胱區(qū)熱敷緩解癥狀。

4. 尿道炎

尿道炎會(huì)引起尿白細(xì)胞異常,多由淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致,可能出現(xiàn)尿道分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。治療期間應(yīng)禁止性生活,配偶需同步檢查。

5. 前列腺炎

男性前列腺炎可導(dǎo)致尿白細(xì)胞偏高,可能與久坐、飲酒誘發(fā)炎癥有關(guān)。常伴會(huì)陰部脹痛、排尿不暢??蛇x用前列舒通膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片治療,配合溫水坐浴每日15-20分鐘。

發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞升高應(yīng)復(fù)查尿常規(guī),留取清潔中段尿送檢。避免攝入辛辣刺激食物,每日飲水不少于1500毫升。持續(xù)異常需進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。治療期間禁止飲酒,注意觀察體溫變化,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性生活后及時(shí)排尿。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿常規(guī)檢查尿紅細(xì)胞微量的原因是什么?
尿常規(guī)有紅細(xì)胞。正常尿液常規(guī)檢查,紅細(xì)胞可偶爾看到。但定性試驗(yàn)為陰性。如果定性試驗(yàn)陽性,考慮有泌尿系疾病。如果合并尿頻、尿急,可能是尿路感染,如果合并腰痛,可能是泌尿系結(jié)石。建議復(fù)查小便常規(guī)、血常規(guī)、泌尿系超聲,多飲水。
呂映冉 主治醫(yī)師 惠州市中心人民醫(yī)院
尿常規(guī)細(xì)菌高是什么原因引起的

尿常規(guī)細(xì)菌高通常由尿路感染、尿液污染、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、留置導(dǎo)尿管等因素引起。尿路感染是最常見的原因,可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀,需結(jié)合其他檢查明確診斷。

1、尿路感染

尿路感染是尿常規(guī)細(xì)菌高的主要原因,可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、下腹墜脹,嚴(yán)重時(shí)可見血尿或發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)增加飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、尿液污染

留取尿液標(biāo)本時(shí)若未清潔會(huì)陰部,或容器被污染,可導(dǎo)致假性細(xì)菌計(jì)數(shù)升高。這種情況通常無真實(shí)感染癥狀,復(fù)查前需用無菌容器收集中段尿,女性應(yīng)避開月經(jīng)期。無須特殊治療,但需規(guī)范采樣流程避免誤診。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常

腎盂積水、膀胱憩室等結(jié)構(gòu)異常易造成尿液滯留,滋生細(xì)菌。患者可能長期存在腰酸、排尿不暢等癥狀。需通過超聲或CT明確解剖學(xué)改變,輕度者可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

4、免疫力低下

糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者或老年人因抵抗力下降,泌尿系統(tǒng)更易發(fā)生條件致病菌感染。這類人群可能癥狀不典型,但易反復(fù)發(fā)作。除抗感染治療外,需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。

5、留置導(dǎo)尿管

導(dǎo)尿管破壞尿道自然屏障,細(xì)菌可沿管壁上行引發(fā)感染。長期留置者尿中常見多種細(xì)菌混合生長,可能伴隨發(fā)熱或腰痛。需每日消毒尿道口,盡早拔除導(dǎo)管,感染時(shí)聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉與呋喃妥因腸溶片。

發(fā)現(xiàn)尿細(xì)菌增高時(shí)應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)與尿培養(yǎng),明確感染病原體后針對(duì)性用藥。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿,女性排便后從前向后擦拭。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,導(dǎo)尿管相關(guān)感染者需評(píng)估留置必要性。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī),防止進(jìn)展為腎盂腎炎或敗血癥。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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對(duì)于孩子的情況有可能是身體虛弱,感冒以后導(dǎo)致細(xì)菌感染引起的,腎盂腎炎。這樣的情況不要輕視馬上去大醫(yī)院泌尿外科詳細(xì)檢查住院治療。
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胃炎這種疾病的出現(xiàn),對(duì)于患者的身體健康的傷害還是很大的,會(huì)誘發(fā)諸如胃痛等并發(fā)癥的出現(xiàn),給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾,甚至?xí)?dǎo)致患者無法正常工作及生活,有可能跟患者受到了長期飲食習(xí)慣不好等影響有關(guān)系。下面了解一下斯巴敏有哪些功效和作用吧!斯巴敏有哪些功效和作用?斯
治閑靈是什么藥?一天吃幾片?
現(xiàn)在在市場上用于進(jìn)行治療癲癇的藥物是非常多的,一般是建議患者根據(jù)自己的癲癇類型來選擇適合的藥物。有的患者會(huì)選擇復(fù)方制劑,比如說治閑靈,那么我們來看看治閑靈是什么藥?一天吃幾片?治閑靈是癲癇的一種治療用藥,通過說明書我們了解到,用法用量是口服。成人一次1-2片,
新華制藥擬1.82億建現(xiàn)代醫(yī)藥國際合作中心
大智慧阿思達(dá)克通訊社3月30日訊,新華制藥(000756.SZ)3月29日晚公告,為完成對(duì)現(xiàn)有固體制劑車間搬遷擴(kuò)產(chǎn)改造計(jì)劃,公司擬投資1.82億元建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)藥國際合作中心項(xiàng)目,包括固體制劑車間以及配套醫(yī)藥倉儲(chǔ)物流中心。編輯:楊大衛(wèi)*本文信息僅供參考,投資者據(jù)此操作風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)。(大智慧阿思達(dá)克通訊社官方微信互動(dòng)DZH_news上海站電話:+86-21-20219988-31124北京站電話:+86-1
牙齦突然無故出血什么原因

牙齦突然無故出血可能由牙齦炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1. 牙齦炎

牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦紅腫??赏ㄟ^超聲波潔牙清除牙石,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染。

2. 維生素缺乏

維生素C或維生素K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)補(bǔ)充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

3. 血液疾病

可能與血小板減少性紫癜、白血病等疾病有關(guān),常伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后使用免疫球蛋白、環(huán)孢素等藥物治療。

4. 藥物影響

長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物可能導(dǎo)致凝血異常。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

日常建議使用軟毛牙刷,避免用力橫刷牙齒,定期口腔檢查可幫助早期發(fā)現(xiàn)牙齦問題。若出血持續(xù)超過一周或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦出血病人是否可以手術(shù)治療

腦出血病人多數(shù)情況下可以手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有開顱血腫清除術(shù)、微創(chuàng)穿刺引流術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)、腦室引流術(shù)等。

1、開顱血腫清除術(shù)

適用于出血量大或腦疝患者,通過開顱直接清除血腫并止血,可快速降低顱內(nèi)壓,但創(chuàng)傷較大。

2、微創(chuàng)穿刺引流術(shù)

適用于中等量出血且位置較深患者,通過立體定向技術(shù)置管引流血腫,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。

3、去骨瓣減壓術(shù)

用于嚴(yán)重腦水腫患者,通過去除部分顱骨緩解顱內(nèi)高壓,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。

4、腦室引流術(shù)

針對(duì)腦室出血或繼發(fā)腦積水患者,通過引流管引流腦脊液降低顱內(nèi)壓。

術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,保持呼吸道通暢,控制血壓血糖,早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,飲食以低鹽低脂易消化為主。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲亢患者注意事項(xiàng)
甲亢患者需注意日常飲食、生活習(xí)慣、藥物管理、心理調(diào)節(jié)和定期復(fù)查等方面。甲亢可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、自身免疫性疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為心悸、體重下降、多汗等癥狀。 1、飲食調(diào)節(jié):甲亢患者應(yīng)避免攝入高碘食物,如海帶、紫菜等,以免加重病情。建議選擇富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等,幫助維持身體營養(yǎng)平衡。限制咖啡因和酒精攝入,避免刺激神經(jīng)系統(tǒng)。 2、生活習(xí)慣:保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮和改善睡眠質(zhì)量,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重心悸等癥狀。注意保暖,避免受涼,防止感染。 3、藥物管理:甲亢患者需遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,不可自行停藥或調(diào)整劑量。定期監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4、心理調(diào)節(jié):甲亢患者常伴有焦慮、易怒等情緒問題,建議通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。與家人和朋友保持良好溝通,必要時(shí)尋求心理咨詢幫助,保持積極樂觀的心態(tài)。 5、定期復(fù)查:甲亢患者應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查、血常規(guī)和肝功能監(jiān)測,評(píng)估病情變化和治療效果。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適,如嚴(yán)重心悸、呼吸困難等,需及時(shí)就醫(yī)。 甲亢患者需綜合管理飲食、運(yùn)動(dòng)和心理狀態(tài),保持健康的生活方式。通過合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律用藥和定期復(fù)查,可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)治療。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛經(jīng)總是一陣一陣的怎么回事

痛經(jīng)總是一陣一陣的可能由激素水平波動(dòng)、子宮收縮異常、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過熱敷、藥物止痛、抗炎治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 激素水平波動(dòng)

月經(jīng)期前列腺素分泌增多會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌痙攣性收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹痛。建議避免生冷飲食,適當(dāng)飲用姜茶緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片。

2. 子宮收縮異常

子宮過度收縮可能壓迫血管造成缺血性疼痛,常見于初潮后女性??赏ㄟ^腹部按摩或熱水袋熱敷改善循環(huán),嚴(yán)重者需使用間苯三酚注射液、屈他維林片等解痙藥物。

3. 盆腔炎癥

慢性盆腔炎可能導(dǎo)致經(jīng)期充血加重,疼痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)加劇。多與細(xì)菌感染有關(guān),常伴隨腰骶酸痛。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星膠囊。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期出血刺激腹膜,疼痛具有進(jìn)行性加重特征。可能合并月經(jīng)量多或不孕,確診后需采用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物或腹腔鏡手術(shù)。

日常保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),經(jīng)期避免劇烈活動(dòng),若疼痛影響生活或伴隨異常出血建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血糖高的人吃什么有利于血糖

血糖高的人可以適量吃燕麥、西藍(lán)花、苦瓜、魔芋等食物,也可以遵醫(yī)囑吃二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲、胰島素等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1. 燕麥

燕麥富含膳食纖維,有助于延緩葡萄糖吸收,降低餐后血糖波動(dòng)。

2. 西藍(lán)花

西藍(lán)花含鉻元素和膳食纖維,能改善胰島素敏感性,幫助穩(wěn)定血糖水平。

3. 苦瓜

苦瓜中的苦瓜皂苷具有類胰島素作用,可輔助調(diào)節(jié)血糖代謝。

4. 魔芋

魔芋含葡甘露聚糖,能形成凝膠延緩胃排空,減少糖分吸收速度。

二、藥物1. 二甲雙胍

二甲雙胍通過抑制肝糖輸出和增加外周葡萄糖利用降低基礎(chǔ)血糖。

2. 阿卡波糖

阿卡波糖可抑制腸道α-糖苷酶,延緩碳水化合物分解為單糖的過程。

3. 格列美脲

格列美脲刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,適用于有一定胰島功能的患者。

4. 胰島素

胰島素直接補(bǔ)充體內(nèi)胰島素不足,用于1型糖尿病或口服藥控制不佳者。

日常需控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)監(jiān)測血糖變化。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
尿道口周圍總破皮是怎么回事

尿道口周圍破皮可能由摩擦刺激、衛(wèi)生習(xí)慣不良、尿道炎、外陰濕疹等原因引起,可通過局部護(hù)理、抗感染治療、皮膚屏障修復(fù)等方式改善。

1、摩擦刺激

衣物過緊或運(yùn)動(dòng)摩擦導(dǎo)致皮膚損傷,建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免劇烈運(yùn)動(dòng),破皮處可涂抹凡士林保護(hù)。

2、衛(wèi)生習(xí)慣不良

局部潮濕或清潔過度破壞皮膚屏障,需保持會(huì)陰干燥,每日溫水清洗1次,避免使用刺激性洗劑。

3、尿道炎

可能與細(xì)菌感染、尿路梗阻有關(guān),常伴尿頻尿痛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。

4、外陰濕疹

多與過敏或免疫異常相關(guān),表現(xiàn)為紅斑脫屑,需外用氫化可的松乳膏配合口服氯雷他定片,嚴(yán)重時(shí)使用他克莫司軟膏。

日常應(yīng)避免抓撓患處,如癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)分泌物增多,建議及時(shí)就診泌尿外科或皮膚科。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
低鉀血癥為什么會(huì)酸堿平衡紊亂

低鉀血癥導(dǎo)致酸堿平衡紊亂主要與細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移、腎臟排氫功能異常、醛固酮作用及代償機(jī)制失衡有關(guān)。常見原因包括鉀攝入不足、胃腸丟失、腎臟排鉀過多及內(nèi)分泌紊亂。

1. 鉀攝入不足

長期飲食缺鉀或禁食時(shí),細(xì)胞內(nèi)外鉀梯度改變,氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)交換鉀離子,導(dǎo)致細(xì)胞外堿中毒。需口服氯化鉀補(bǔ)充,可選用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒或門冬氨酸鉀鎂片。

2. 胃腸丟失

嘔吐腹瀉造成鉀和胃酸大量流失,低鉀抑制腎臟氫離子排泄,引發(fā)代謝性堿中毒。治療需靜脈補(bǔ)鉀,同時(shí)糾正脫水,常用藥物包括氯化鉀注射液、葡萄糖酸鉀溶液。

3. 腎臟排鉀異常

利尿劑濫用或腎小管酸中毒時(shí),鉀排出增多伴隨氫離子重吸收增加,導(dǎo)致反常性酸性尿伴代謝性堿中毒。需停用利尿劑并使用螺內(nèi)酯等保鉀利尿劑,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)鉀。

4. 內(nèi)分泌紊亂

原發(fā)性醛固酮增多癥時(shí),醛固酮促進(jìn)鉀排泄同時(shí)增加氫離子分泌,造成低鉀性堿中毒。需治療原發(fā)病,可選用螺內(nèi)酯拮抗醛固酮,或依普利酮等選擇性醛固酮受體拮抗劑。

日常需適量食用香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗。出現(xiàn)肌無力或心悸時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測血鉀。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頻繁腹瀉,排黃水是怎么回事

頻繁腹瀉排黃水可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、膽道疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、膽道檢查等方式改善。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷油膩食物或變質(zhì)食物可能刺激腸道,表現(xiàn)為水樣便伴未消化食物殘?jiān)?。建議暫??梢墒澄?,選擇米粥、饅頭等低渣飲食,適當(dāng)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

2、菌群失衡

長期使用抗生素或免疫力低下可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂,糞便呈黃色水樣帶泡沫??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

3、腸易激綜合征

精神壓力或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致腹瀉型腸易激,表現(xiàn)為腹痛后黃色水樣便??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片緩解痙攣,蒙脫石散吸附腸毒素。

4、膽道疾病

膽管梗阻或膽囊炎可能導(dǎo)致膽汁排泄異常,糞便呈陶土色或亮黃色。需進(jìn)行超聲檢查排除膽結(jié)石,必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。

腹瀉期間注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì),避免高脂高纖維飲食。若伴隨發(fā)熱、血便或持續(xù)超過3天,需及時(shí)消化科就診。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮腔鏡檢查和宮腔鏡手術(shù)的區(qū)別

宮腔鏡檢查和宮腔鏡手術(shù)是兩種不同的醫(yī)療操作,主要區(qū)別在于操作目的和干預(yù)程度。宮腔鏡檢查主要用于診斷,宮腔鏡手術(shù)則用于治療。

1、操作目的

宮腔鏡檢查以觀察宮腔內(nèi)部情況為主,幫助診斷子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等疾??;宮腔鏡手術(shù)則直接切除病變組織或進(jìn)行粘連分離等治療操作。

2、干預(yù)程度

檢查僅需輕微擴(kuò)張宮頸,通常無須麻醉;手術(shù)需更充分?jǐn)U張宮頸,多數(shù)需靜脈麻醉或硬膜外麻醉,器械操作更復(fù)雜。

3、適用情況

檢查適用于異常子宮出血、不孕癥評(píng)估等;手術(shù)適用于子宮內(nèi)膜切除、子宮縱隔切除等需要治療的疾病。

4、恢復(fù)時(shí)間

檢查后1-2天可恢復(fù)正?;顒?dòng);手術(shù)后需1-2周恢復(fù),可能出現(xiàn)輕度腹痛或陰道出血。

術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰道有白色的東西怎么回事

陰道出現(xiàn)白色分泌物可能由生理性白帶增多、陰道炎、宮頸炎、外陰陰道假絲酵母菌病等原因引起,可通過保持清潔、藥物治療等方式改善。

1、生理性白帶增多:

排卵期或妊娠期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致白帶量增多,呈蛋清樣或乳白色,無須特殊治療,注意每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。

2、陰道炎:

可能與頻繁沖洗陰道、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物增多伴異味或瘙癢??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓、保婦康栓等藥物。

3、宮頸炎:

多與病原體感染或機(jī)械性刺激相關(guān),常見膿性白帶或接觸性出血。需采用阿奇霉素片、多西環(huán)素片等抗生素治療,嚴(yán)重者需宮頸物理治療。

4、外陰陰道假絲酵母菌病:

長期使用抗生素或糖尿病易誘發(fā),特征為豆腐渣樣白帶及劇烈瘙癢。建議使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。

避免穿緊身化纖內(nèi)褲,發(fā)作期間暫停性生活,若伴有發(fā)熱、腹痛或血性分泌物需立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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