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2個(gè)月,月經(jīng)不來(lái),30歲,應(yīng)該怎樣才能來(lái)

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問(wèn)題描述:30歲,沒(méi)有懷孕,月經(jīng)兩個(gè)月沒(méi)有來(lái)應(yīng)該怎樣治療,需要吃什么藥呀,吃了黃體酮也沒(méi)有用呢

醫(yī)生回答(1)

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孫洪山 副主任醫(yī)師 邵陽(yáng)市中心醫(yī)院
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武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
盆腔積液會(huì)影響月經(jīng)不來(lái)嗎

盆腔積液一般不會(huì)直接影響月經(jīng)不來(lái),但若積液由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起,則可能間接導(dǎo)致月經(jīng)異常。盆腔積液可能是生理性積液或病理性積液,需結(jié)合具體病因分析。

生理性盆腔積液通常與排卵、月經(jīng)周期相關(guān),積液量較少且可自行吸收,不會(huì)干擾月經(jīng)來(lái)潮。部分女性在排卵后可能出現(xiàn)少量盆腔積液,屬于正常現(xiàn)象,無(wú)需特殊處理。病理性盆腔積液若由盆腔炎導(dǎo)致,炎癥可能引發(fā)輸卵管粘連或卵巢功能異常,進(jìn)而出現(xiàn)月經(jīng)推遲或經(jīng)量減少。子宮內(nèi)膜異位癥引起的積液可能伴隨痛經(jīng)、月經(jīng)紊亂,但月經(jīng)不來(lái)的情況相對(duì)少見。盆腔結(jié)核等感染性疾病也可能通過(guò)破壞子宮內(nèi)膜影響月經(jīng),但此類情況較為罕見。

若盆腔積液合并月經(jīng)不來(lái),需優(yōu)先排查妊娠、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等常見原因。盆腔超聲可明確積液量及性質(zhì),婦科檢查結(jié)合激素水平檢測(cè)有助于判斷病因。對(duì)于病理性積液,需針對(duì)原發(fā)病治療,如抗生素治療盆腔炎、激素調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜異位癥等。日常需避免久坐、過(guò)度勞累,保持會(huì)陰清潔,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
我減肥成功,但是月經(jīng)不來(lái)了。為什么?
可能是減肥不當(dāng)造成的,如果是節(jié)食減肥導(dǎo)致的要注意飲食調(diào)整,多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的東西,可以恢復(fù)。如果是運(yùn)動(dòng)不當(dāng)造成,可以減少運(yùn)動(dòng)量來(lái)恢復(fù)。如果是吃減肥藥導(dǎo)致的,建議停止用藥,并且到醫(yī)院做詳細(xì)檢查,對(duì)癥治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
吃減肥藥后導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)怎么調(diào)養(yǎng)?
一般情況下,如果吃了減肥藥出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng),往往都是性激素合成不足所引起來(lái)的,就是食物中的脂類成分太少了,膽固醇是合成性激素的原料,必須適當(dāng)攝入才可以恢復(fù),所以必須合理搭配飲食。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早早孕陰性,但是月經(jīng)不來(lái)
這是月經(jīng)不調(diào),月經(jīng)推遲一般是由氣血不足、腎氣虛弱等原因引起??煽诜谐伤庡羞b丸或歸脾丸調(diào)理建議可多吃一些補(bǔ)血的食物,如桂圓,紅棗,阿膠等,月經(jīng)期間可用紅糖沖水喝,以緩解月經(jīng)期間的癥狀。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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口腔用力吸出血是什么原因

口腔用力吸出血可能由牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1. 牙齦炎:

口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致牙齦紅腫出血,可通過(guò)超聲波潔牙清除牙菌斑,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片控制炎癥。

2. 牙周炎:

牙周袋形成伴牙齦萎縮,可能與吸煙、糖尿病等因素有關(guān),表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)和持續(xù)性出血。需進(jìn)行齦下刮治,使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、奧硝唑膠囊等藥物。

3. 口腔潰瘍:

黏膜破損出血常因維生素缺乏或機(jī)械損傷導(dǎo)致,疼痛明顯時(shí)可使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、復(fù)方苯佐卡因凝膠、地塞米松貼膜促進(jìn)愈合。

4. 血液疾?。?p>血小板減少或凝血功能障礙可能導(dǎo)致自發(fā)性出血,伴隨皮下瘀斑或鼻衄。需完善血常規(guī)檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等藥物。

日常建議使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食過(guò)硬食物,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。反復(fù)出血或伴隨其他癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童一直低燒不退對(duì)身體有害嗎

兒童持續(xù)低燒不退多數(shù)情況下不會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p害,但需警惕感染性疾病、免疫系統(tǒng)異常、慢性炎癥或腫瘤等潛在病因。低燒不退可能與上呼吸道感染、尿路感染、結(jié)核病、川崎病等因素有關(guān)。

1、感染因素

細(xì)菌或病毒感染是兒童低燒常見原因,如中耳炎、鼻竇炎等局部感染,表現(xiàn)為耳痛、流膿涕等癥狀。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化,遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、磷酸奧司他韋顆粒等抗感染藥物。

2、免疫異常

風(fēng)濕熱、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能導(dǎo)致長(zhǎng)期低熱,伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹。家長(zhǎng)需記錄癥狀發(fā)作規(guī)律,醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液、萘普生口服混懸液或免疫調(diào)節(jié)劑。

3、慢性炎癥

慢性扁桃體炎、牙齦炎等隱匿性炎癥灶可致持續(xù)性低熱,伴有口臭、咽部異物感。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子口腔衛(wèi)生,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒲地藍(lán)消炎口服液、開喉劍噴霧劑等中成藥。

4、腫瘤性疾病

白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤偶見以長(zhǎng)期低熱為首發(fā)癥狀,可能伴隨貧血、淋巴結(jié)腫大。若低熱超過(guò)兩周未緩解,家長(zhǎng)須及時(shí)帶孩子進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。

保持充足水分?jǐn)z入,選擇小米粥、百合銀耳羹等清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。體溫超過(guò)37.3℃持續(xù)3天或伴隨精神萎靡時(shí)需立即就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)不調(diào)經(jīng)期紊亂怎么治才牢靠
眼睛突然視力下降是怎么回事

眼睛突然視力下降可能由視疲勞、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、青光眼急性發(fā)作、視神經(jīng)炎等原因引起,需根據(jù)病因采取休息、溶栓治療、降眼壓藥物或激素治療等措施。

1、視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間用眼導(dǎo)致睫狀肌痙攣,表現(xiàn)為視物模糊伴眼干澀。建議減少電子屏幕使用,每小時(shí)遠(yuǎn)眺5分鐘,可配合人工淚液緩解癥狀。

2、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞

可能與動(dòng)脈硬化、血栓形成有關(guān),表現(xiàn)為無(wú)痛性視力驟降。需急診行眼底檢查和溶栓治療,常用藥物包括阿替普酶、尿激酶等。

3、急性青光眼

眼壓急劇升高損傷視神經(jīng),伴頭痛惡心。需立即使用毛果蕓香堿滴眼液、甘露醇靜脈輸液降低眼壓,必要時(shí)行虹膜激光手術(shù)。

4、視神經(jīng)炎

多與自身免疫或感染相關(guān),表現(xiàn)為視力下降伴眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛。需通過(guò)甲強(qiáng)龍沖擊治療,配合維生素B1、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

突發(fā)視力下降屬眼科急癥,建議立即就診排查病因,日常注意控制血壓血糖,避免在暗環(huán)境下用眼。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰道出血和來(lái)月經(jīng)區(qū)別是什么
舒肝和胃丸可以治療大便失調(diào)嗎

舒肝和胃丸可能有助于改善因肝胃不和引起的大便失調(diào),但需結(jié)合具體病因判斷。大便失調(diào)常見原因包括功能性胃腸紊亂、飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡及器質(zhì)性疾病等。使用該藥物前建議明確診斷,并遵醫(yī)囑配合其他治療措施。

1、功能性胃腸紊亂

情緒壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸功能異常,表現(xiàn)為便秘或腹瀉。舒肝和胃丸通過(guò)疏肝理氣調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),可配合益生菌或消化酶調(diào)節(jié)。

2、飲食因素

高脂低纖維飲食易引發(fā)排便異常。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入是基礎(chǔ),必要時(shí)可短期使用乳果糖或聚乙二醇電解質(zhì)散緩解癥狀。

3、腸道菌群失衡

長(zhǎng)期抗生素使用或感染可能導(dǎo)致菌群失調(diào)。除舒肝和胃丸外,需補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌等微生態(tài)制劑,并檢測(cè)是否存在腸道感染。

4、器質(zhì)性疾病

炎癥性腸病或腸易激綜合征等疾病需明確診斷。舒肝和胃丸僅作為輔助治療,主要需使用美沙拉嗪或匹維溴銨等針對(duì)性藥物控制原發(fā)病。

建議排便異常持續(xù)超過(guò)兩周者進(jìn)行腸鏡或糞便檢測(cè),日常注意規(guī)律作息與均衡飲食,避免自行長(zhǎng)期服用中成藥延誤病情診斷。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲亢碘131后多久有反應(yīng)

甲亢碘131治療后一般2-4周出現(xiàn)反應(yīng),實(shí)際時(shí)間受到個(gè)體代謝差異、碘131劑量、甲狀腺功能狀態(tài)、治療前準(zhǔn)備等因素影響。

1、個(gè)體代謝差異

甲狀腺激素代謝速度不同,青少年或基礎(chǔ)代謝率高者可能1-2周即出現(xiàn)甲減癥狀,老年人可能延遲至6周。

2、碘131劑量

高劑量治療可能7-10天引發(fā)頸部腫脹或疼痛,低劑量治療反應(yīng)較緩慢,需3周以上顯現(xiàn)療效。

3、甲狀腺功能狀態(tài)

治療前甲狀腺激素水平極高者,短期內(nèi)可能出現(xiàn)甲亢癥狀加重,多數(shù)在2周后逐漸緩解。

4、治療前準(zhǔn)備

未嚴(yán)格低碘飲食者可能影響碘131吸收,延遲反應(yīng)時(shí)間;合并使用抗甲狀腺藥物者可能掩蓋早期反應(yīng)。

治療后需定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)心悸、乏力等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),恢復(fù)期保持低碘飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
7歲孩子掉牙不長(zhǎng)怎么回事

7歲孩子掉牙不長(zhǎng)可能由遺傳因素、乳牙滯留、營(yíng)養(yǎng)不良、頜骨發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、正畸干預(yù)等方式處理。

1、遺傳因素:

家長(zhǎng)需注意家族中是否有晚?yè)Q牙史,遺傳性遲萌可能伴隨牙列不齊,建議定期口腔檢查觀察恒牙胚發(fā)育情況,必要時(shí)拍攝牙片評(píng)估。

2、乳牙滯留:

乳牙牙根未吸收導(dǎo)致恒牙無(wú)法萌出,家長(zhǎng)需帶孩子拔除滯留乳牙,常見于下頜切牙區(qū),可能伴隨乳牙齲壞或牙槽骨粘連。

3、營(yíng)養(yǎng)不良:

鈣磷代謝異?;蚓S生素D缺乏影響恒牙發(fā)育,家長(zhǎng)需加強(qiáng)牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入,必要時(shí)檢測(cè)血清25羥維生素D水平。

4、頜骨發(fā)育異常:

可能與頜骨空間不足或恒牙胚缺失有關(guān),表現(xiàn)為局部牙齦肥厚,需通過(guò)曲面斷層片確認(rèn)牙胚位置,嚴(yán)重者需進(jìn)行間隙保持或正畸牽引。

建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行口腔檢查,日常注意均衡飲食并避免過(guò)硬食物,若超過(guò)1年未見恒牙萌出需考慮手術(shù)助萌。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞怎么預(yù)防

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、改善生活習(xí)慣、定期眼科檢查、避免眼部外傷等方式預(yù)防。該疾病與高血壓、糖尿病、高脂血癥及血液黏稠度增高等因素密切相關(guān)。

1、控制基礎(chǔ)疾病

嚴(yán)格管理高血壓、糖尿病等慢性病,遵醫(yī)囑規(guī)律用藥并監(jiān)測(cè)指標(biāo)。血壓長(zhǎng)期超過(guò)140/90mmHg或糖化血紅蛋白超過(guò)7%會(huì)顯著增加血管病變風(fēng)險(xiǎn)。

2、改善生活習(xí)慣

戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮,酒精攝入過(guò)量可能加重血液高凝狀態(tài)。

3、定期眼科檢查

40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行眼底檢查,糖尿病患者需每半年檢查。眼底熒光造影能早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管滲漏或缺血改變。

4、避免眼部外傷

從事高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡,避免頭部劇烈震動(dòng)。眼部鈍挫傷可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管痙攣或血管內(nèi)皮損傷。

建議保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視物變形等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。適量補(bǔ)充富含維生素C和花青素的深色蔬菜水果有助于維護(hù)血管健康。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎樣進(jìn)行中風(fēng)后遺癥康復(fù)鍛煉

中風(fēng)后遺癥康復(fù)鍛煉可通過(guò)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練、步態(tài)練習(xí)、語(yǔ)言功能訓(xùn)練等方式進(jìn)行??祻?fù)方法需根據(jù)后遺癥類型和嚴(yán)重程度個(gè)性化設(shè)計(jì),建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展。

1、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

針對(duì)肢體癱瘓患者,由治療師或家屬幫助進(jìn)行肩、肘、髖、膝等大關(guān)節(jié)的屈伸旋轉(zhuǎn)活動(dòng),每日重復(fù)進(jìn)行可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。早期以無(wú)痛范圍為度,逐漸增加活動(dòng)幅度。

2、平衡訓(xùn)練

從坐位平衡開始,逐步過(guò)渡到站立平衡??墒褂闷胶鈮|或平衡板進(jìn)行訓(xùn)練,配合視覺(jué)反饋和重心轉(zhuǎn)移練習(xí),改善前庭功能和本體感覺(jué),降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

3、步態(tài)練習(xí)

利用平行杠、助行器進(jìn)行減重步行訓(xùn)練,糾正異常步態(tài)模式。后期可加入障礙物跨越、上下臺(tái)階等復(fù)雜步態(tài)訓(xùn)練,恢復(fù)步行耐力和協(xié)調(diào)性。

4、語(yǔ)言功能訓(xùn)練

針對(duì)構(gòu)音障礙或失語(yǔ)癥患者,通過(guò)發(fā)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、圖片命名、句子復(fù)述等方式,逐步重建語(yǔ)言功能??膳浜贤萄视?xùn)練改善攝食能力。

康復(fù)期間需保持規(guī)律作息,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高鹽高脂飲食。定期評(píng)估康復(fù)效果并調(diào)整方案,堅(jiān)持鍛煉有助于神經(jīng)功能重塑。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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