來源：博禾知道
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腎結(jié)石可通過激光碎石術(shù)治療，主要適用于結(jié)石體積較大或藥物排石無效的情況。治療過程需結(jié)合術(shù)前評估、術(shù)中定位、碎石能量控制和術(shù)后排石管理四個環(huán)節(jié)。
1、術(shù)前評估：通過泌尿系CT或B超明確結(jié)石位置、大小及腎功能，評估是否適合激光碎石，合并尿路感染需先抗感染治療。
2、術(shù)中定位：采用輸尿管軟鏡或經(jīng)皮腎鏡建立通道，鈥激光光纖直達(dá)結(jié)石部位，通過內(nèi)鏡影像實時監(jiān)控碎石過程。
3、能量控制：鈥激光以脈沖方式發(fā)射，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)節(jié)能量參數(shù)，磷酸鈣結(jié)石需較高能量，尿酸結(jié)石適用低能量粉碎。
4、術(shù)后管理：碎石后需配合藥物排石，常用α受體阻滯劑坦索羅辛、利尿劑氫氯噻嗪及堿化尿液藥物枸櫞酸鉀，同時每日飲水超過2000毫升。
術(shù)后一周復(fù)查影像確認(rèn)排石情況，避免劇烈運動防止殘留結(jié)石移動引發(fā)腎絞痛，限制高草酸飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。
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