醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石10厘米屬于巨大結(jié)石，通常需要立即就醫(yī)處理。巨大腎結(jié)石可能導(dǎo)致嚴(yán)重尿路梗阻、腎功能損害或反復(fù)感染，建議盡快到泌尿外科就診評(píng)估治療方案。

  1、梗阻風(fēng)險(xiǎn)：

  10厘米結(jié)石幾乎完全阻塞腎盂，會(huì)引起腎積水進(jìn)行性加重，可能造成不可逆的腎功能損傷。

  2、感染概率：

  結(jié)石長(zhǎng)期滯留易誘發(fā)膿腎或敗血癥，患者可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀。

  3、治療難度：

  此類結(jié)石通常需要經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)聯(lián)合體外沖擊波碎石，單純藥物排石已不適用。

  4、復(fù)發(fā)傾向：

  巨大結(jié)石患者往往存在代謝異常，術(shù)后需長(zhǎng)期進(jìn)行尿酸、鈣磷代謝監(jiān)測(cè)和飲食控制。

  日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲和腎功能。