醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  男性腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確病因。

  1. 泌尿系結(jié)石

  腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)可能刺激尿路引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。

  2. 腎盂腎炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致腎盂炎癥，表現(xiàn)為發(fā)熱伴腰部鈍痛。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀，同時(shí)多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

  3. 腰肌勞損

  長(zhǎng)期負(fù)重或姿勢(shì)不良導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，疼痛與腎臟位置重疊。建議熱敷、按摩等物理治療，避免提重物。

  4. 多囊腎

  遺傳性腎臟囊腫疾病，囊腫增大壓迫可產(chǎn)生隱痛。需控制血壓并監(jiān)測(cè)腎功能，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)減壓。

  出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日2000毫升飲水量，注意觀察尿液顏色變化。